湖南中医药高等专科学校附属第一医院
康复科
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小针刀治疗颈椎病主要通过松解颈项部肌肉、筋膜、韧带粘连，切开瘢痕结节，以改善局部血供，恢复调整颈椎的生物力学平衡功能，达到改善颈椎病症状的目。治疗操作主要位于颈项部、肩背部，颈部属人体重要部位，上接头部，下连脊柱、四肢，前面附有重要气道、食道，后面为神经总通道脊髓，操作存在一定风险，要求针刀医生必须熟悉颈椎功能解剖，保证规范操作，注意下针位置解、剖肌肉筋膜层次及深浅，操作过程中切忌大幅度疏通、剥离，以有效降低治疗风险。
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"小针刀治疗颈椎病一般要请有经验的医师进行治疗，如果经验不足，对个体的胖瘦、肌肉筋膜疼痛的原因或者对解剖不是特别熟悉，针刀有可能造成以下危害：第一个，过于表浅不能达到止痛的效果。第二个，进刀过深，有可能造成神经、血管损伤。第三个，无菌操作不当或者多次反复的治疗，容易造成感染，不仅会造成皮肤和局部软组织的感染，还有可能引起深部的感染，如果造成深部损伤，有可能造成肌肉神经的损伤，情况会比较严重。同时针刀对于颈椎和颈椎病也只是镇痛或者缓解粘连的效果，不能够治疗一些脊髓损伤、缺血等椎间盘突出的症状，所以做针刀的时候，一定要注意避免以上的危害。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/10收听(35118)
"颈椎病的患者不推荐使用小针刀进行治疗，主要是因为小针刀治疗，是一种针对于软组织的治疗方式，多种类型的软组织病变或者损伤都可以利用小针刀进行治疗，而且效果会非常明显，尤其是针对软组织粘连性的疾病。而颈椎病是因为颈椎的骨质增生，压迫周围的组织结构所出现的一种疾病类型，如果利用小针刀来治疗颈椎病，最主要的危害就是有可能会使颈椎病患者的骨质增生程度明显加重，通过小针刀对局部的刺激，尤其是可能对骨质增生的周围的组织，甚至是骨质增生局部产生刺激，会使增生的骨质加速生长，从而使颈椎病的症状逐渐变得严重，不能起到治疗作用的同时，反而加重了临床症状，而且颈部周围的神经非常丰富，一旦治疗不得当，很容易损伤颈部周围神经，产生不良的后果。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/11收听(57276)
小针刀是带有刀刃的细针，其外形与针灸针类似但略粗。在颈椎病的治疗方案中，小针刀是较为绿色、安全... 贾海升│江门市五邑中医院 2018/07/31播放(61792)
小针刀是带有刀刃的细针，其外形与针灸针类似但略粗。在颈椎病的治疗方案中，小针刀是较为绿色、安全...
贾海升│江门市五邑中医院
2018/07/31播放(61792)
"小针刀治疗颈椎病，在临床上，主要是根据颈椎病的分型不同，采用不同的治法。在临床上常见的是软组织损伤型，依据针刀医学关于人体弓弦力学系统及疾病病理构架的网眼理论，颈椎病是由于颈段的弓弦力学系统受损后，颈部的软组织形成粘连、瘢痕和挛缩，并且进一步发展，出现卡压神经血管，引发临床表现。应用针刀将颈部的软组织进行松解，将粘连和瘢痕、挛缩的部分进行松解，以调节颈段的力学平衡，消除软组织对神经血管的卡压。在临床上，经常采用T型针刀整体松解术，将松解肌肉的起点和止点，起到缓解症状的作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/10/12收听(95904)
"小针刀治疗的危害主要有以下几点：1、引发感染：小针刀这种治疗方式是一种有创操作，在临床当中只要是有创操作，均有可能会引发创面的炎症，甚至是感染。因此，在做完小针刀以后要注意做好创面的保养，注意按时消毒，避免在愈合期间沾水。同时在愈合期间避免吃发物和辛辣食物，上述因素都可能会影响创面的愈合。2、加重症状：小针刀这种治疗方式在临床中有严格的适应症，小针刀在临床中主要是治疗粘连疾病，比如腱鞘炎、肩周炎，通过小针刀治疗，能够迅速缓解粘连引发的关节活动不利，而且能够很好的缓解疼痛等临床症状。因此，小针刀治疗一定要严格把握适应症。现在临床中很多患者在选择小针刀治疗的时候，多数有盲目性，而且盲目的选择这种治疗方式还有可能会引发临床症状加重，不仅起不到治疗作用，反而会加重患者的病情。3、损伤周围组织、韧带：小针刀的治疗方式可能在操作过程中对周围的软组织，比如韧带、筋膜有一定的损伤，但是损伤多数比较小，在经过一定的时间恢复以后，多数能够愈合。"
李磊│泰安市中医院
2021/08/04收听(32444)
小针刀属于现在针灸疗法，治疗颈椎病整体效果理想。颈椎病分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型... 廖兴富│海南医学院第一附属医院 2019/02/21播放(91844)
小针刀属于现在针灸疗法，治疗颈椎病整体效果理想。颈椎病分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型...
廖兴富│海南医学院第一附属医院
2019/02/21播放(91844)
"在一般情况下，小针刀是治疗颈椎病的辅助治疗手段，只要合理进行正规处理，不会有危害。小针刀如果施行的时候，没有做好严格的无菌操作，可能会造成局部软组织的感染。如果小针刀施针方向过深，可能会损伤到颈部的神经和脊髓。如果小针刀施针方向没有避开血管，可能会导致局部的出血。小针刀可以对颈部筋膜进行适当松解，可以减少颈椎病、颈部筋膜炎，减少筋膜压力，可以减少出入颈部筋膜皮神经的卡压，从而减轻颈部酸胀、疼痛的感觉。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/30收听(79238)
颈椎病患者做小针刀治疗一般无危害。颈椎病治疗方法较多，小针刀治疗疗效较好。颈椎病患者出现颈、肩... 陈华│浙江中医药大学附属第三医院 2021/02/22播放(63342)
颈椎病患者做小针刀治疗一般无危害。颈椎病治疗方法较多，小针刀治疗疗效较好。颈椎病患者出现颈、肩...
陈华│浙江中医药大学附属第三医院
2021/02/22播放(63342)
"颈椎病患者对于小针刀治疗总体是效果不佳的，一些不规范的小针刀治疗甚至会导致对颈椎的进一步危害，所以在临床上不提倡使用小针刀治疗对颈椎病做系统治疗。如果单纯只是颈部肌群的粘连或者痉挛，可以使用小针刀治疗，但颈椎病是由于颈椎间盘的改变，以及颈椎骨质的增生对于神经、脊髓，甚至血管产生压迫而导致的症状，此时小针刀治疗不能起到决定性的作用，甚至有可能产生一定程度的危害。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/17收听(40162)
"小针刀治疗颈椎病的效果，主要看颈椎病的类型、颈椎病的程度。颈椎病指颈椎间盘退变，引起其周围的骨赘增生、韧带肥厚，对神经构成压迫产生临床症状，称之为颈椎病。颈椎病的病人，常常表现为手脚发麻；颈部肌肉僵硬、酸胀、疼痛、不适。小针刀治疗颈椎病，主要是松解颈、背部肌肉的粘连，缓解肌肉疼痛，起这个作用。如果颈椎病仅仅表现为颈部肌肉酸胀、不舒服，通过小针刀治疗可能会有一定的效果。但是，如果是神经受到压迫产生手麻、脚麻、走路不稳的颈椎病，小针刀不会有效果，而且可能会延误病情。所以，小针刀治疗颈椎病，主要看颈椎病的程度、颈椎病的类型和颈椎病的临床表现，一定要到正规的医院接受正规的治疗。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/12/19收听(79404)
很多病人听到针刀，主要是因为刀字害怕。实际上针刀非常细，跟平时临床用的针灸针粗细差不多。尤其现... 周斌│河南中医药大学第三附属医院 2019/03/22播放(63386)
很多病人听到针刀，主要是因为刀字害怕。实际上针刀非常细，跟平时临床用的针灸针粗细差不多。尤其现...
周斌│河南中医药大学第三附属医院
2019/03/22播放(63386)
如果临床上遇到颈源性导致头痛的病人，适合做针刀的有颈源性头痛，即偏头痛，表现为一侧枕大神经所分... 周斌│河南中医药大学第三附属医院 2019/03/22播放(51174)
如果临床上遇到颈源性导致头痛的病人，适合做针刀的有颈源性头痛，即偏头痛，表现为一侧枕大神经所分...
2019/03/22播放(51174)
小针刀治疗颈椎病效果较好，但要选择合适的适应症。针刀治疗颈椎病有较好的优势，如可以松解棘间韧带... 田向东│北京中医药大学第三附属医院 2017/05/12播放(94782)
小针刀治疗颈椎病效果较好，但要选择合适的适应症。针刀治疗颈椎病有较好的优势，如可以松解棘间韧带...
田向东│北京中医药大学第三附属医院
2017/05/12播放(94782)
"小针刀治疗颈椎病效果如何，不能一概而论，要根据不同的情况而定。颈椎病分为五型，但是颈椎病最根本的就是有椎间盘突出、小关节紊乱，造成神经根受压引起的局部疼痛或者上肢的麻木，甚至是头痛，或者心脏、眼睛的一些问题。小针刀虽然具有一定的效果，但是对于比较严重的颈椎病，它是没有任何作用的，甚至有的时候可能会造成神经损害，因为小针刀可以造成局部神经根受损，出现麻木加重或者无力的情况。使用小针刀时，一定要熟悉解剖位置，明确疼痛点，才会有一定的效果，不能盲目的进行治疗。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/12/14收听(20384)
"颈椎病应用小针刀治疗是介于手术治疗，还有保守治疗之间的操作，是在治疗部位的刺入深部的病变组织，进行轻松的切割，剥离炎症组织。同时可以注射消炎镇痛的、激素，或者局部止痛药物，可以有效的达到止痛、消炎的目的。主要的治疗可以缓解颈背部的筋膜炎，还有小关节紊乱。一般情况下，小针刀对治疗颈椎病治疗几次，是根据颈椎病的程度、颈椎病的类型，还有患者的症状来决定的。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/09收听(31620)
颈椎病采用小针刀治疗较为安全，但患者需要注意以下几点：1、严格执行消毒制度、无菌... 郭艳明│光华中西医结合医院 2021/04/19播放(61298)
颈椎病采用小针刀治疗较为安全，但患者需要注意以下几点：
1、严格执行消毒制度、无菌...
郭艳明│光华中西医结合医院
2021/04/19播放(61298)
"可以肯定地说针刀治疗颈椎病，也是非常好的，但是有一点就是要选择合适的适应症。任何事物都是有它的合理范围的，比如需要手术的，非得用针刀治，那就不太好了。如果很轻的，通过手法按摩或者是简单的休息就能治好的，非得要用针刀，也不是好的方法。在针刀治疗颈椎病上有它的优势，比如棘间韧带、棘突旁的，还有一些以痛点，像可以摸得到筋节的松解，这些是别的技术所不能达到的。还可以举一个简单的例子，现在针刀的优势得到了西医的认可，现在怎么做呢？它用一个射频刀，射频刀头也做点状的切割，当然这个是通过切开以后去做，也能收到效果。所以针刀治疗颈椎病也是非常好的，只要使用得当。"
2018/01/17收听(84966)
小针刀在治疗颈椎病当中现在用的是越来越多，用好了效果非常好，能够起到立竿见影的作用，但是用不好也会带来一些副作用。小针刀治疗颈椎病主要的副作用主要是有那么三点，第一、就是损伤了颈部的血管；第二、就是损伤颈部的神经；第三、比较严重的，就是损伤了颈部的脊髓。这三种并发症往往是小针刀操作当中操作不当产生的这种副作用。所以临床当中这个术者一定要掌握颈部的解剖，熟悉血管神经的解剖位置，这样才能够避免这些并发症的发生。
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(27544)
"颈椎病的小针刀松解治疗，要看具体颈椎间盘突出的部位，以及颈部的痛点。因为小针刀的治疗，是按照一次一个部位收钱。大约一次一个部位收到140-200元之间。比如颈部需要4处做针刀松解，就需要4x140-200元，基本一次的治疗费用大约是在560-800元左右。但颈部正常情况下，颈椎病的松解需要3-4次。换句话说，大约治疗一个疗程的小针刀治疗，大约的费用应该在3000-4000元左右。另外，颈椎病有可能需要松解的部位比较多，比较多的情况下,需要另外加钱。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/26收听(81720)
"小针刀不能完全治疗颈椎病，只能对颈部劳损和过于紧张的肌肉以及劳损和钙化的韧带进行松解，不能从根本上治疗颈椎病。由于颈椎间盘突出是在骨头内，小针刀只对肌肉进行松解，此类松解对缓解颈部疼痛和颈部僵硬有很好的作用，但不能治疗颈椎病引起的神经根麻木或者上肢无力。治疗颈椎病可以采用保守治疗方式，比如给予适当的颈椎牵引，同时可以口服甲钴胺来营养神经治疗。如果保守治疗无效或者原有症状加重，可以采用手术治疗的方式来治疗颈椎病，手术治疗后不会再次复发。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/08/13收听(23422)
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