北京大学第三医院
骨科
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头晕可以由多种疾病引起，日常生活中若出现头晕，可首先就诊于脊柱外科，明确头晕是否由颈椎疾病引起。可引起头晕的颈椎病类型是椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病，属于良性疾病，虽头晕持续时间较长，但不会对患者造成严重后果。治疗时可采用非手术治疗，如卧床休息、颈部制动，通过药物治疗、理疗等缓解症状。若病情严重时，可行手术治疗。
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"颈椎病引起头晕要做如下的处理：第一、马上要找一个安全的地方，坐下来或者躺下来，休息一会，防止由于头晕过重而产生晕厥，继而导致摔倒或者车祸等等一些危险的状况。第二、马上要使用颈托或者牵引的方式，把颈椎固定起来。严格禁止继续坐立低头或者是伏案工作。第三、要口服一些消炎止痛的药物，比如布洛芬或者是尼美舒利。同时，还要辅助一些针对颈椎病的中成药物，比如颈复康。第四、经过这样的处理，如果不能缓解或者反复发作，就需要及时去医院的骨科或者脊柱外科就诊。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/10/25收听(77252)
颈椎病总是头晕可采取以下措施：1、首先避免颈部剧烈活动，尤其是突然颈部转动，可能... 赵腾飞│浙江大学医学院附属第二医院 2023/08/09播放(89436)
颈椎病总是头晕可采取以下措施：
1、首先避免颈部剧烈活动，尤其是突然颈部转动，可能...
赵腾飞│浙江大学医学院附属第二医院
2023/08/09播放(89436)
颈椎病的头晕常见于叫椎动脉型颈椎病，晕的厉害的时候首先应该是静卧，适当的用一些扩血管的药物和营养神经的药物，对这种头晕比较重的是比较好的，而且晕发作厉害的时候有时他像这种来讲有的时候他想大小便，他有时候要起床就像颈椎失稳一样，这时候给用一个简单的颈椎的支具固定，主要是避免旋转和刺激。等症状稍好一些的时候，可以介入像针灸、手法、中药。突发的症状晕的不重，来的时候好像病人发作持续天旋地转的，有时候做旋转手法就能好的，临床上确实这种病例比较多。如果晕做手法有时候或者用药治疗效果不好，这时候往往可能要持续的输一点药物，常用的像天麻素、丹红，这种扩血管的药物，对颈椎病引发的头晕的患者效果还是可以的。
王尚全│中国中医科学院望京医院
2017/10/18收听(23026)
颈椎病头晕临床上也叫颈性头晕，头晕这个症状，在临床上对于大夫来说是非常头疼的，但如果明确诊断颈椎病头晕之后，建议还是要尽早就医，在临床医生的指导下，进行治疗和康复。但是没就医之前，怎么去自我治疗？首先一定要佩戴颈围，因为颈椎病头晕的病人，严重的会引起猝倒，这个猝倒有时会引起颈部的损伤，这样会导致更多的一些并发症发生，所以首先要预防猝倒，预防头晕加重，这时就要佩戴颈围，这是非常重要的一点。第二点是颈椎病头晕的病人，伴有严重的恶心、呕吐，一定要尽快就医，因为吐的太多时，会引起水电解质的失衡，这时会继发一些别的病变，所以出现颈椎病头晕时，尽量尽早就医。同时颈椎病头晕，也需要跟其他的一些疾病进行鉴别，这时最好还是在专业的医疗机构，进行诊治会比较稳妥。
冯敏山│中国中医科学院望京医院
2017/10/18收听(82166)
"一般颈椎病引起的头晕都属于椎动脉型的颈椎病。这类病人首先就是要卧床休息、颈部制动，如果需要下地活动就需要戴颈托，可以采取辅助中医正骨，纠正关节的紊乱，解除椎动脉的刺激。如果本身就存在中动脉的狭窄病变，可以辅助用活血、改善血运的药物。待头晕稍微缓解以后，后期需要进行颈椎的功能锻炼，增强颈椎的稳定性，避免下次再次复发。\r"
董士宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/24收听(46350)
谈到颈性眩晕，颈椎病如果引起眩晕，首先就是要制动，也就是限制运动。患者最好找到比较安静、比较舒... 陈晓东│深圳市罗湖区人民医院 2023/11/10播放(61382)
谈到颈性眩晕，颈椎病如果引起眩晕，首先就是要制动，也就是限制运动。患者最好找到比较安静、比较舒...
陈晓东│深圳市罗湖区人民医院
2023/11/10播放(61382)
"颈椎病头晕有时候不一定跟颈椎有关系，但是有些颈椎病也是会引起头晕。颈椎病的头晕首先应该控制头晕，如果头晕跟颈椎有很大的关系，一定要让颈椎休息，尽量躺在床上让颈椎别使劲，头别转动，躺床上放松，起来的时候可以带个颈托。有些时候头晕是因为颈椎不稳引起的，所以通过这种活动抑制头晕，如果是这个病因，很多人经过这样的处理就会缓解。头晕还有可能是因为严重的颈椎曲线不良引起头晕，这时候就要恢复曲线，尽量少低头，睡觉要用低枕头，平时头多后仰恢复曲线。如果头晕是因为椎动脉狭窄引起头晕，应该赶紧去做颈椎的血管彩超，如果发现有明确的狭窄，需要请介入血管外科和神经外科做一个支架，或是做内膜剥脱来改善头部的循环。交感型颈椎病也可以引起头晕、恶心、耳鸣、心慌等症状，这时候在明确诊断之后，如果各种保守治疗不行的话，可以做手术把这个压迫脊髓、交感神经节的前方锥间盘切掉，或者是从后方做椎管扩大，减轻对脊髓的受压症状也能得到缓解。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/18收听(41120)
"由颈椎病引起的头晕，治疗有以下几点：第一、要卧床休息，减轻低头的负荷量，使肌肉组织得到放松，保持正确的睡姿、使用舒服的枕头都很重要。第二、当活动的时候佩戴颈围，减少颈椎的活动度。第三、加强颈背肌的功能锻炼，包括小燕飞、平板支撑等肌肉的康复，能够有效增强颈椎的稳定性。第四、日常生活当中多做一些有氧运动，保持正确的坐姿，抬头挺胸非常重要。第五、如果这些症状仍然得不到减轻，或者反复的发作，患者生活受到非常大的影响，采取手术的方式能够得到比较好的病因治疗，可以经过前路行相应节段的椎间植骨融合内固定术。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/05收听(79726)
引起头晕的原因比较多，有可能是头部的问题，也就是中枢神经系统的问题，还有可能是颈椎引起的，也有可能是运动症或者是耳石症引起的。如果能够确认是颈椎病引起的，可以用一个颈托把颈椎进行固定。如果颈椎固定以后依然出现头晕，估计就不是颈椎引起的。如果把颈椎固定以后，头晕的现象就会消失，估计是颈椎引起的。如果确认是颈椎病引起的头晕，首先要对颈部进行制动，然后可以对颈部进行理疗，比如用各种仪器、烤电或者是红外线冲击波等进行理疗。也可以运用针灸进行治疗，还可以口服营养神经的药物。
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/06收听(58218)
"对于病人出现颈椎病头晕的症状，这种情况多是由于椎动脉型颈椎病所引起的颅脑后循环缺血，和交感神经型颈椎病导致的交感神经兴奋性增加引起的。所以，在出现这种情况以后，平时一定要避免颈部过度受力，特别是避免长时间低头活动和避免颈部长时间一个姿势劳动。睡枕不宜过高，避免受凉，可以行颈部热敷，同时配合神经营养药物和脑血管扩张药物，促进头晕的恢复。如果通过上述治疗以后病人头晕症状缓解不明显，可以行颈部牵引、针灸的治疗，对于头晕症状的缓解也有很好的帮助。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/03收听(79116)
颈椎病引起头晕的患者现在是越来越多。颈椎病为什么会引起头晕呢？一般来讲是颈椎骨质增生错位或者叫小关节紊乱，压迫和刺激颈部的血管神经，这样就会引起大脑供血不足，进而产生头晕。所以治疗是以颈椎治疗为本，主要治疗就有这么几点，第一、颈部的中医正骨按摩治疗。通过按摩正骨可以纠正小关节紊乱，可以缓解颈肩部肌肉的痉挛水肿炎症，这样就可以纠正颈椎对神经血管的压迫和刺激，从而就能改善脑的供血，能减轻头晕；第二、服中药治疗。中医讲，眩晕可以有三种病理的状况，一个是气滞血瘀，第二个就是体内有痰湿，第三个可能就是肝阴虚，肝阳上亢，这些病理状况都可以引起头晕。中药就可以改善这些体内的病理状况，起到调节的作用，二者结合起来就能够对颈椎病的头晕的治疗，起到标本兼治的作用；第三、如果眩晕比较厉害，我们还可以通过输液治疗。改善脑部的供血，使大脑供血增加，恢复正常，这样也能够对眩晕起到治疗作用。最主要的最有效的治疗方法基本上就这么三种。
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(11862)
头晕是颈部的肌肉疲劳以及颈椎间盘突出，颈椎病出现骨质增生后压迫神经所导致的症状。颈椎病头晕的治疗主要注意几个方面，不要长时间的低头工作，避免颈部的过度疲劳，休息的时间仍然要适当的多参加体育运动，如慢跑、游泳、颈部的屈伸、仰伸、左右侧屈的运动，这些都可以明显缓解患者颈部头晕的症状。如果通过保守的治疗方式不能够获得明显头晕的缓解，建议患者到医院就诊治疗，可以使用一些抑制头晕的药物，如中药的眩晕宁以及西药敏使朗等，这些药物需要在专科医生的指导下服用来达到最好的治疗效果。
孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(55102)
"首先要明确确实是由于颈椎病造成的头晕，必要时需要查片子，照核磁等等。如果已经明确了是颈椎病造成的眩晕，我们首先可以戴颈托或者围领，这样可以起到一个固定颈椎，减轻颈椎间盘对周围组织压迫和刺激的作用。还可以做推拿按摩，这样可以减轻肌肉的痉挛，改善局部血液循环，但是注意手法要轻柔，次数不宜过多，而且一定要由专业人员操作，以免发生不良的并发症。另外还可以做理疗，起到一个加速炎性水肿消退、松弛肌肉的作用。平时要注意保健，经常做一些保健操，避免长时间的伏案工作，包括睡觉的枕头不宜过高等等。最后可以采取一些药物，包括外敷的，像活血止痛膏、寒痛乐等等，以及一些口服的药物，比如像颈舒、眩晕宁、愈风宁心，敏使朗这一类的药物都可以。但是具体的药物一定要结合临床，是由医生面诊指导为准。"
王逢贤│北京中医药大学东直门医院
2017/08/25收听(34746)
颈椎病患者头晕是由于颈椎骨质增生、椎间盘突出，以及黄韧带肥厚，刺激和压迫了位于横突孔内的椎动脉造成，椎动脉受压以后血管痉挛、变细，而且血流减慢，导致椎基底动脉供血不足，小脑缺血、缺氧，就会出现头晕。中医认为主要有两型：第一、由于肝阳上亢，其治疗是清肝、泻火、潜阳，可以采用天麻钩藤饮治疗，其成分有天麻、钩藤、珍珠母、决明子等。第二、痰浊、蒙蔽清窍型，治疗上采用祛痰、清窍，方用半夏白术天麻汤，药用半夏、白术、陈皮、茯苓、甘草，用水煎服。
郭会卿│河南省中医院
2020/04/02收听(11068)
颈椎病引起头晕其实存在争议，头晕最常见的原因是脑血管问题、耳鼻喉科的内耳前庭功能问题，第三位才... 王晓滨│北京医院 2023/07/08播放(93216)
颈椎病引起头晕其实存在争议，头晕最常见的原因是脑血管问题、耳鼻喉科的内耳前庭功能问题，第三位才...
王晓滨│北京医院
2023/07/08播放(93216)
"颈椎病头晕在颈椎病的三型里出现。第一个是颈型，第二个是椎动脉型，第三个是交感型。颈椎病出现头晕以后，首先要分清楚是哪一型，哪一型的治疗方法都不一样：第一个是减轻对动脉的供血影响。第二个是缓解动脉对脑供血不足产生影响。从中医的治疗方法上来说，可以内服中药加上针灸按摩的方法来缓解。西医可以采用改善前庭供血的方法，比如吃甲磺酸倍他司汀。改善前庭供血的药物可以减轻脑供血不足。另外也要注意病人的生活、工作习惯的改变。"
马全庆│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/17收听(76190)
通常来说，出现头晕的症状，首先需要确定是不是颈椎病引起的。头晕的鉴别诊断很多，特别需要鉴别诊断... 丁宇│中国人民解放军总医院第六医学中心 2023/03/15播放(93118)
通常来说，出现头晕的症状，首先需要确定是不是颈椎病引起的。头晕的鉴别诊断很多，特别需要鉴别诊断...
丁宇│中国人民解放军总医院第六医学中心
2023/03/15播放(93118)
颈椎病引起头晕应先排除其他疾病，患者必须要注意保暖和御寒，避免颈部长期头低位活动；还可以进行颈... 徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院 2023/05/06播放(88648)
颈椎病引起头晕应先排除其他疾病，患者必须要注意保暖和御寒，避免颈部长期头低位活动；还可以进行颈...
徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院
2023/05/06播放(88648)
"颈椎病引起的头晕，主要是椎动脉受压或者受刺激，痉挛造成的。发病的时候颈椎转到某一个位置，就可以引起头晕甚至猝倒，此时病人要卧床休息，颈椎要制动，适当的垫枕，来保持颈部的稳定，或者使用颈托，或者围领来固定颈椎。"
朱光宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/11收听(38674)
"颈椎病头晕多由椎动脉型颈椎病引起的大脑供血不足而导致。在这种情况下，首先应该前往医院进行专业的检查、明确诊断，然后进行专业的、积极的治疗。治疗的手段有很多。西医多进行改善循环扩管的治疗。中医针灸推拿可以疏通经络、改善局部血液循环，使椎动脉供血得以加强，头昏症状自然得到缓解。"
唐克乐│湖北省妇幼保健院
2017/08/27收听(95304)
河南省中医院 郑永智
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