非那雄胺片副作用

贺飞
副主任药师

中国医学科学院肿瘤医院

药剂科

非那雄胺片副作用

2023-07-14 11:30播放 :

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视频内容

非那雄胺是口服药，在临床上主要治疗前列腺增生或者前列腺肥大，改善相关症状，该药的副作用在临床上应用可能性比较大的是性功能影响，以及皮疹、乳房改变等，性功能的影响有阳痿、性欲减退、射精障碍，还有乳腺癌发生的风险在临床也发生过。

该药的副作用与用药剂量和用药时间相关，还会有患者之间个体的差异，有的患者可能应用起来反应不大，但有的患者症状表现的比较明显，而且剂量越大、时间应用越长，副作用发生的可能性就越高，但不同患者也有一定差异。

建议最好在用药前，在药师指导下充分了解药物，包括不良反应、注意事项等再开始使用，有助于用药安全，有利于发挥最佳治疗作用。

非那雄胺片副作用

"非那雄胺是治疗前列腺增生非常常用的一种经典药品，它主要是通过阻遏睾酮向双氢睾酮的生物学转换，达到控制机体双氢睾酮这种组份的含量和比例，从而进一步降低双氢睾酮对前列腺细胞强大的刺激增生的作用，达到控制前列腺持续进展的这种目的，所以非那雄胺是治疗前列腺增生非常重要的一个药品。非那雄胺确实也有一定的副作用，最常见的副作用还是因为体内双氢睾酮的含量减少带来的，比如说很多人吃了以后会有皮肤多汗、面部潮红，甚至也有个别的病人会有乳腺极轻度的增生和刺痛的感觉。另外，非那雄胺对医生来讲不是一个很好的因素，就是会降低前列腺特异性抗原这种蛋白质分泌的浓度，所以我们有的时候判断一个患者体检的PSA指标，一定要去追问他有没有吃非那雄胺的病史，如果稍微大意，就很有可能把异常的PSA水平解读为正常的PSA水平。现在资料显示在服用非那雄胺超过一年的情况下，人体的PSA会下降50%，这个指标下降对人体本身是无害的，但是对早期的筛选、判断前列腺癌是有干扰的，所以面对一个长期口服非那雄胺治疗前列腺增生的患者来讲，如果PSA是3ng\/ml的话，就要按照6ng\/ml去进行对待。"

语音时长02:15''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/19收听(40648)

非那雄胺片副作用

"非那雄胺最大的副作用就容易导致男性勃起功能障碍，也就是容易导致阳痿。另外非那雄胺长期服用，容易导致掩盖血清前列腺特异性抗原的指标，有误诊前列腺癌的风险性。建议服用非那雄胺期间，查血清前列腺特异抗原，这个指标应该在检查的数据基础上乘以二，才是前列腺真实性的特异性抗原的标准。非那雄胺主要是治疗男性前列腺增生症，有好的疗效，应该注意它的副作用。"

语音时长01:09''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/11/09收听(53026)

非那雄胺片的副作用

"非那雄胺片是抑制男性的睾酮向双氢睾酮转化，作用于5α-还原酶，达到降低睾酮水平的作用，可以减缓前列腺增生。非那雄胺的副作用：1、如年轻男性服用，可能会导致性功能障碍。因睾酮向双氢睾酮转化，而致有效的睾酮水平下降，所以对男性的性功能会产生一定的影响。2、长期服用非那雄胺片，可能会导致患者出现水钠潴留，所以对于心衰的患者禁忌服用。服用后患者可能会出现短期的水肿，尤其是下肢凹陷性水肿最为常见。3、非那雄胺片长期服用才可以达到缩小腺体的作用，短期服用可能对缩小腺体没有任何改善的作用，而且短期服用以后，部分患者可能会对非那雄胺片产生消化道的症状，如恶心、呕吐等。"

语音时长01:19''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/07/01收听(99768)

非那雄胺副作用有哪些

"非那雄胺的耐受性好，大多数不良反应短暂而且轻微，因此很多患者有良好的依从性，可以长期服用，这是一种治疗前列腺增生的药物，作用机理主要是阻断前列腺内睾酮转化为双氢睾酮，从而使前列腺体积逐渐缩小或者生长变缓。副作用主要在性功能方面，可能会使患者出现勃起功能障碍、性欲减退、射精障碍、射精量减少等等，但是这些反应都是比较小概率发生。有些患者会出现药物敏感性方面的症状，例如皮疹、消化道反应，有些患者可能会出现男性乳腺增生的反应。非那雄胺长期服用，可能会使血清前列腺特异抗原指标下降。因此长期服用非那雄胺的患者，抽血化验PSA，也就是前列腺特异抗原指标应该乘2，才是它的真实值。"

语音时长01:39''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/14收听(40496)

非那雄胺副作用

非那雄胺为5α-还原酶抑制剂，通过抑制5α-还原酶来抑制睾酮转变为活性更强的双氢睾酮，缩小前列腺体积，缓解前列腺增生对前列腺尿道压迫，改善排尿，减轻尿频、尿急、尿不尽等症状。非那雄胺和a受体拮抗剂组合是治疗前列腺增生症经典用药方案，非那雄胺不良反应极低，主要副作用是性欲减低、阳痿或者射精精液量少，大多数并不影响继续服药，而且服药过程中这些症状会逐渐消失。如果终止用药，上述不良反应则会在数天或者数周消退，其它副作用有射精异常、乳房肿大和触痛、睾丸疼痛和过敏反应等。

语音时长01:22''

邱实│北部战区总医院

2020/08/19收听(92730)

非那雄胺的副作用

"非那雄胺属于雄激素抑制剂，可以抑制体内分泌睾酮等雄性激素，从而降低体内雄激素水平，主要用于治疗男性雄激素性脱发、前列腺增生症等疾病，这种药物可导致男性出现勃起功能障碍、阴茎海绵体勃起后硬度较差等。另外，由于雄性激素具有促进骨髓造血的作用，如果男性长期服用非那雄胺，可导致患者出现贫血。根据临床药理研究，小部分患者在服用非那雄胺后，可出现恶心、皮疹、呕吐、乏力等症状，停止服药后症状即可消失。因此，男性在服用非那雄胺时，一定要在正规医生的指导下，不要自行口服，以免出现药不对症，对身体健康造成不良影响。"

语音时长01:31''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/05/11收听(10058)

非那雄胺片有什么副作用吗

"非那雄胺片在临床上常用于治疗前列腺增生和男性脱发，有少数人会出现服药以后的不良反应也称为副作用，比如有1.8%的男性可能会出现性欲减退，有1.3%的男性可能会出现勃起功能障碍。另外有0.8%的男性会出现射精量减少，中止服药以后不良反应可以消失。有少数人可能还会出现男性的乳腺增生、乳房触痛，有人会出现过敏反应，比如皮疹、瘙痒、荨麻疹、口唇肿胀和睾丸疼痛。不过总体来说非那雄胺片的不良反应发生率还比较低，是比较安全、成熟的药物。另外在临床上需要注意的是，使用非那雄胺治疗六个月，或者更长时间的患者，与未经治疗的男性的正常PSA值相比，这时候PSA的值应该加倍，在监测PSA的过程中是非常需要注意的现象。"

语音时长01:25''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/01/12收听(17252)

01:38

非那雄胺片副作用大吗，有哪些副作用

非那雄胺片可以用于治疗前列腺增生，此药物副作用不大，多数患者可以耐受，具有比较高的安全性。研究...

陈頔│北京医院

2023/07/11播放(42457)

吃非那雄胺副作用

患者服用非那雄胺的副作用主要对男性的性功能有一定的影响，主要表现为勃起功能受到影响，所以一般建议50岁以下的前列腺增生的患者尽量先不要服用非那雄胺。男性雄激素对前列腺增生起至关重要的作用，而非那雄安作为5α-还原酶抑制剂，可以抑制男性体内的雄激素变成双氢睾酮从而导致前列腺增生。所以其对男性体内的雄激素形成造成一定的影响，会使男性的雄激素水平下降，从而影响男性的性功能。

语音时长01:13''

王于勇│杭州市第一人民医院

2020/04/13收听(43714)

口服非那雄胺副作用

口服非那雄胺副作用主要有四点：第一、会降低性欲，导致轻度的阳痿。第二、会导致皮肤瘙痒，出现过敏反应。第三、会导致肝功转氨酶的改变。第四、会导致男性乳腺增大。非那雄胺是治疗男性前列腺增生的主要用药，发生男性前列腺增生的患者大多在60岁以上，这些患者年龄比较大，对于非那雄胺引起的性欲减退以及勃起功能障碍的问题，如果可以接受，可以继续使用药物。皮肤瘙痒是由过敏反应引起；乳腺的增大是由于非那雄胺降低了体内雄激素的水平；肝功改变是由于药物经过肝脏代谢导致的转氨酶上升。以上问题停药以后就可以恢复正常，不用过多的担心。

语音时长01:25''

毕明亮│哈尔滨市中医医院

2020/07/27收听(42402)

非那雄胺副作用大吗

"非那雄胺是5α-还原酶抑制剂，副作用不大，5α-还原酶抑制剂主要应用于前列腺增生的治疗，即可阻止睾酮向双氢睾酮的转化，从而达到缩小前列腺体积，改善下尿路症状的目的。5α-还原酶抑制剂主要适用于前列腺体积增大，同时伴有中重度下尿路症状的前列腺增生患者。目前认为非那雄胺在临床疗效方面，前列腺体积越大，基线PSA水平越高，非那雄胺起效越好，其副作用包括了5α-还原酶抑制剂引起的勃起功能障碍、射精异常、性欲低下，其他如男性乳房女性化、乳腺痛等，但是发生率都比较低，因此非那雄胺是安全有效的药物。"

语音时长01:27''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/24收听(34086)

吃非那雄胺片有副作用怎么解

"吃非那雄胺片有副作用，则需要根据具体的副作用来对症处理，或者停止使用非那雄胺片治疗即可。非那雄胺片常见的副作用包括有：1、水钠潴留而导致的水肿，所以当存在心衰的患者不能使用非那雄胺片。如果水肿比较剧烈，可以口服双氢克尿噻片或者螺内酯片来利尿治疗。如果口服上述药物治疗水肿仍然不能缓解，则需要停药治疗。2、口服非那雄胺片以后可以导致男性性功能障碍，导致勃起功能异常如果患者对性要求相对比较高则建议停药，或者口服西地那非片治疗，观察勃起功能是否有所改善。3、部分患者口服非那雄胺片有厌食或者恶心、胃肠道不适的症状，出现这种情况可以将非那雄胺片改为晚饭后使用或者睡前服用，用来减轻白天的进食胃肠道不适感。但如果服用以后仍然存在上述症状不能耐受，则建议停止非那雄胺片的治疗。"

语音时长01:16''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/02收听(55804)

非那雄胺片的作用

"非那雄胺片是一种治疗前列腺增生的口服药物，是一种5α-还原酶抑制剂，可以抑制睾酮向双氢睾酮转化，从而减少有活性的睾酮水平，可以使前列腺增生程度变慢，并且可以起到使前列腺体积回缩，改善排尿症状的目的。非那雄胺片口服时起效相对较慢，并且需要长疗程服用才可以达到预期效果。通常非那雄胺皮单片剂量为5mg，每日服用1次，建议3个月为一疗程，需要长期服用。使用非那雄胺片需要遵照医嘱指导用药，对于心血管病患者、心衰患者、年轻患者需要慎用，以免引起水钠潴留或者性功能障碍等。"

语音时长01:12''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/06/26收听(52730)

非那雄胺片说明用量

"非那雄胺是临床上治疗前列腺增生症十分常用的一种药物，非那雄胺可以降低人体内以及前列腺组织中雄性激素的含量，从而抑制雄性激素对前列腺的刺激而造成的前列腺增生。长期的服用可以改善前列腺增生的体积，从而缓解前列腺增生引起的临床症状。非那雄胺的用量一般是一天一次，一次一片。常见的副作用主要是引起泌尿生殖道的副作用，比如性欲减退、性功能障碍等。非那雄胺治疗前列腺增生一般需要连续用药三个月以上，才会有较好的治疗效果。"

语音时长01:09''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/03/30收听(66760)

非那雄胺片怎么样

"非那雄安属于还原酶抑制剂，主要是通过激素作用机制抑制睾酮转化成双氢睾酮，使前列腺体积缩小，增加尿流速率，预防前列腺增生的进展。它的作用就是能够使前列腺缩小，从而改善前列腺对尿道的压迫，进而改善排尿不畅的症状。一般是1片\/天，或是与吃饭同时服用，或者空腹服用都可以。它能够控制排尿不畅，降低尿潴留。"

语音时长01:15''

刘迎光│锦州市中心医院

2018/04/28收听(61236)

非那雄胺片是什么

非那雄安片的商品名也叫保列治，它是治疗前腺增生的有效药物。非那雄胺片属于5α-还原酶抑制剂的一种，建议是50岁以上的男性患者开始服用。因为前列腺随着年龄的增长而不断的增生，所以从原则上讲非那雄胺片需要终生服药，如果在药物控制不佳的情况下，需要进行前列腺电切手术，术后不用服用非那雄胺片。但是非那雄胺片对男性性功能也有一定的影响，所以用药时也需要充分考虑。

语音时长01:17''

王于勇│杭州市第一人民医院

2020/04/02收听(86684)

非那雄胺片治脱发么

"非那雄胺片是治疗前列腺的药物，因为有抑制雄激素的作用，所以对雄激素性脱发有一定治疗作用。但对于斑秃，或休止期脱发作用不是很理想。非那雄胺口服办法是每天1次，每次1mg，至少需要口服3个月，甚至更长时间，才会观察到头发生长增多，或者数量增多，及脱发数量减少等疗效。非那雄胺片有一定的副作用，少数人口服一段时间会造成性欲减退。另外非那雄胺疗效，有可能在停药12个月后逐渐反弹，需要配合米诺地尔酊外喷，或者配合口服中药调理。"

语音时长01:06''

张文峰│滕州市中医医院

2019/07/03收听(82342)

非那雄胺片副作用太大怎么办

"非那雄胺片的副作用太大，可以换用其他同类药物试试，比如度他雄胺或者依立雄胺，不过这些都属于同一类的5α-还原酶抑制剂，因此也有着相似的副作用。如果这一类药物都不能接受，只好停用，或者换用其他类型的药物，比如植物制剂、中成药等等。非那雄胺片在临床上常用于治疗男性的前列腺增生，小剂量的非那雄胺片用于治疗男性的脱发，其主要的不良反应有性欲减退、勃起功能障碍、精液量减少、乳房发育、过敏反应等。大多数人的副作用比较轻微，能够耐受。对于少数人来讲，如果不能耐受，只能舍弃非那雄胺，换用其他的药物。不过非那雄胺大多数应该长期服用，所以如果停用之前应该和医生商量是否能够停用，或者否应该换用其他的药物。"

语音时长01:16''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/22收听(36582)

非那雄胺片有用吗

"非那雄胺片在临床上使用对于良性前列腺增生具有很好的作用，非那雄胺又名为5α-还原酶抑制剂，主要用于治疗已有症状的良性前列腺增生症。老年男性患者出现尿频、尿急、排尿困难时，可以根据医生指导口服非那雄胺片，能够有效改善患者的不适症状，还能够有效降低发生急性尿潴留的危险性，是一种治疗效果比较显著的药物。大部分老年男性患者初发病情时治疗效果都比较理想，但有一部分患者服用药物后症状改善不明显，这种情况下建议不能完全依赖非那雄胺药物治疗。对于病情严重的前列腺增生的患者，根据情况必要时需进行经尿道切除前列腺术彻底解决问题。"

语音时长01:09''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/02/12收听(99052)

02:48

吃非那雄胺片注意什么

吃非那雄胺片需要注意妊娠、怀孕和可能怀孕的孕妇，这一类人群禁止服用和触摸非那雄胺片。非那雄胺片...

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