癫痫小发作又称失神发作,专业术语是失神癫痫。失神癫痫是儿童期起病的一种最常见的癫痫综合征,起病年龄一般是4-8岁,高峰年龄是5岁,女孩比男孩多见,约占60%-70%。患儿发病前精神运动发育正常,主要表现为突发性精神活动中断、短暂意识丧失,可伴自动症和肌阵挛,发作频繁,一日可达数十次至数百次。发作时一般不会倒地抽搐,也不会有无发作后的乏力感,发作时间不超过10秒,容易被人们忽视。
在未进行癫痫药物治疗之前,大多可通过过度通气试验诱发出来,而脑电图常规检查和过度通气诱发试验可显示双侧对称同步的3Hz棘慢波爆发。其发病机理目前不完全清楚,有明显的遗传倾向,一般认为可能是常染色体显性遗传或为多基因遗传。目前丙戊酸和乙琥胺对儿童失神癫痫效果良好,但是乙琥胺在国内暂未上市。如果患儿为青春期女孩,主要考虑使用拉莫三嗪治疗,可控制80%左右的癫痫发作,一般发作完全控制2-3年后可在专业医生指导下逐渐减停药物。