上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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引起失眠、心慌的常见原因如下:
1、心脏的疾病:心肌缺血引起的胸闷、心悸、胸痛等都会造成失眠,此时要做心电图、心肌酶以及心脏超声的检查,以排除心脏疾病。如果有心脏疾病,积极的治疗后便可以改善失眠、心慌的症状;
2、环境因素:环境过于吵闹或环境温度太高、太低,都会引起心慌、失眠。此时需要调整环境,保持环境的黑暗和安静,促进大脑褪黑素的分泌,从而改善睡眠;
3、情绪问题:比较敏感或情绪易波动的人,容易由于情绪问题而出现失眠、心慌的表现。此时需要进行心理的治疗和行为治疗,进行脱敏和暗示,改善失眠的症状;
4、不良习惯:包括晚上喜欢喝奶茶、咖啡、可乐等,改掉不良的生活习惯后,失眠的症状便可以得到缓解;
5、其他因素:身体的其他部位的不适,除胸闷、心悸外,还有腹痛、腹胀、头痛、头晕,也都会引起失眠、心慌,但对症治疗后失眠的的症状也会有所缓解。
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心慌、失眠的原因跟失眠关系非常密切,经常失眠的人其植物神经功能就会出现问题,出现交感神经的过度... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/26播放(26219)
心慌、失眠的原因跟失眠关系非常密切,经常失眠的人其植物神经功能就会出现问题,出现交感神经的过度...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/26播放(26219)
老年人如果出现心慌、失眠,首先应该明确心慌的原因是什么。如果当时有这样的情况,最好及时去医院就诊,完善心电图检查,看是否有心律失常的情况。如果有心律失常、躯体不适伴有失眠,首先应该解决躯体的问题,排除了心律失常这些器质性病变导致心慌、失眠的情况下,感到心慌和失眠可能是老人患有焦虑情绪而出现的。焦虑情绪在心血管系统和消化道都会有相应的表现,心血管系统的心悸、心慌本身就是焦虑情绪,像这样的情况下具有焦虑还有失眠,可以让医生进行对老人焦虑情绪的评估,可以适当使用抗焦虑、抑郁的药物来治疗失眠,也可以用抗焦虑、抑郁的药物,同时联合失眠的药物来进行失眠治疗。但是需要指出的是,多数抗焦虑、抑郁的药物,本身也会对心脏的传导造成影响,会出现传导阻滞。所以老人有心慌的情况一定要完善心电图的检查,看看QT间期是否有问题,这样服用抗焦虑、抑郁的药物也会更加安全。
母艳蕾│北京医院
2020/07/19收听(10376)
"如果患者在夜间睡眠时出现心慌,伴有失眠的情况,多数是由于植物神经功能紊乱导致的,比较常见的是精神压力过大的年轻人或者更年期的女性,主要还是调节个人的情绪,由于长期的精神不佳或者想的比较多导致迷走神经的紊乱,会出现类似的心慌不适伴有失眠,有的人比较严重的情况下可能会心慌伴有出汗、怕热、怕冷等。建议患者还是要进行适当的运动调节情绪,必要的时候去心理科就诊调节,可以进一步的完善心电图检查看心脏是否有缺血变化或者心律失常等,如果检查完全正常,患者主要是根据以上的建议进行调节。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/10/17收听(92732)
失眠造成心慌,多由于失眠刺激植物神经系统,造成交感神经兴奋,引起心慌等一系列临床表现。失眠原因... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/11/03播放(64518)
失眠造成心慌,多由于失眠刺激植物神经系统,造成交感神经兴奋,引起心慌等一系列临床表现。失眠原因...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/11/03播放(64518)
老年人如果出现心慌、失眠,原因较多,常见原因如下:1、失眠本身:很有可能是由于失... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/05/05播放(37818)
老年人如果出现心慌、失眠,原因较多,常见原因如下:
1、失眠本身:很有可能是由于失...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/05/05播放(37818)
心跳加速伴心慌、失眠,常见于焦虑症、更年期综合征、植物神经功能紊乱等疾病,均属于精神心理障碍,... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/09/25播放(62410)
心跳加速伴心慌、失眠,常见于焦虑症、更年期综合征、植物神经功能紊乱等疾病,均属于精神心理障碍,...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/09/25播放(62410)
胸闷、气短、呼吸困难、心慌、失眠先考虑心脏性疾病,如心衰、肺栓及胸膜炎等疾病引起的症状。上述疾病都可引起以上症状,可先于心内科和呼吸内科就诊,做相关检查后明确病因并对因、对症治疗。心力衰竭的主要症状是胸闷、气短、呼吸困难,严重时出现夜间阵发性呼吸困难,加重时不能平卧、咳粉红色泡沫样痰,可查血BNP、肌钙蛋白、心脏彩超明确诊断、肺栓塞主要是由于肺动脉阻塞引起的症状,主要表现为胸闷、气短、呼吸困难,咯血,肺动脉CT及造影可明确诊断。急性胸膜炎分为急性渗出性胸膜炎和急性化脓性胸膜炎,主要症状为咳嗽、胸闷、呼吸困难,有的患者可出现发热,甚至是高热,超声定位下胸腔穿刺抽出积脓可明确诊断。当出现胸闷气短、呼吸困难、心慌、失眠等症状时应及时于心血管内科或呼吸内科就诊,明确病因后积极针对病因治疗。
刘永升│河北医科大学第一医院
2020/04/29收听(82454)
"经常失眠、心慌,有可能是由于焦虑情绪引起的失眠。焦虑主要表现为紧张、不安、过分警觉、自主神经功能过分兴奋,病人总会担心会发生意外情况。常常会有胸闷、心慌,甚至有呼吸困难、喘不过气的症状。焦虑障碍所导致的失眠,主要表现就是入睡困难,即使睡着了以后,夜间也会频繁觉醒。而且睡眠结构里深睡眠是少的,容易早醒,睡眠时间比较短、睡眠效率很差,原因就是病人生活事件的过度焦虑和期待。对于这样的情况,治疗主要包括治疗焦虑和睡眠障碍两个部分,可选择的药物主要是苯二氮卓类药物。它有很好的抗焦虑作用,能显著改善患者的紧张、忧虑,而且还有催眠的作用。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/05收听(25994)
心慌失眠是比较相关联性的东西,首先要考虑心慌是什么原因引起的。有很多原因可以引起心慌,首先排除... 曾宪祥│湖南省脑科医院 2023/02/04播放(50028)
心慌失眠是比较相关联性的东西,首先要考虑心慌是什么原因引起的。有很多原因可以引起心慌,首先排除...
曾宪祥│湖南省脑科医院
2023/02/04播放(50028)
对于心慌失眠的治疗而言,首先需要查看引起心慌失眠的原因。因为现在生活节奏比较快、工作压力比较大... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2023/08/09播放(64130)
对于心慌失眠的治疗而言,首先需要查看引起心慌失眠的原因。因为现在生活节奏比较快、工作压力比较大...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2023/08/09播放(64130)
"失眠、心慌是常见的临床症状,引起心慌、失眠的主要原因:一、长时间的精神紧张,多见于工作和生活压力大的患者,除了心慌、失眠外还可伴有食欲减退、记忆力下降、头晕、头疼等表现,患者平时应调经好自己的情绪,工作中注意,劳逸结合,避免重体力劳作,保证充足的睡眠,不要熬夜。二、精神焦虑、抑郁,焦虑、抑郁多见于女性患者,尤其多见于更年期女性患者,主要表现有情绪低落、对周围事物兴趣减低、焦虑易怒、坐卧不安、总感觉有不良的事件发生,患者平时应保持良好的心态,白天可以适当运动,晚上保证充足睡眠,对焦虑抑郁严重的患者建议口服抗焦虑药物,如黛力新、帕罗西汀等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/07收听(73250)
造成心慌和失眠的原因较多,首先要考虑患者有无心脏神经官能症或存在心肌供血不足。心... 林华│广州中医药大学深圳医院 2023/03/25播放(81168)
造成心慌和失眠的原因较多,首先要考虑患者有无心脏神经官能症或存在心肌供血不足。
心...
林华│广州中医药大学深圳医院
2023/03/25播放(81168)
"如果患者存在心慌,并且伴有失眠,高度考虑由于患者存在心脏神经症或者甲状腺功能异常所导致的。如果是心脏神经症所引发的,建议患者可以适当的减慢心率,比如在血压不低的前提下口服比索洛尔或者美托洛尔,这类药物有助于抑制交感神经的兴奋性,预防心慌症状的发作。同时联合用营养神经的药物,比如谷维素、刺五加等。除此之外,也可以结合用比较强效的、具有改善睡眠作用的药物,比如艾司唑仑片或者右佐匹克隆,这类药物也比较安全。如果患者心慌的同时,血压也比较低,建议患者首先要查明导致低血压的原因,因为低血压有的时候也会反射性的引起心率加快。如果患者从小就是血压比较低,也可以口服稳心颗粒改善心慌的症状。"
2019/04/18收听(13712)
"失眠以后大脑会极度的疲劳,会导致脑神经功能紊乱,也会影响心脏的神经功能,导致患者出现心慌的症状。除了心慌,患者还会有头昏、头沉、精神比较萎靡、周身乏力,严重的甚至出现恶心的症状,都是失眠带来的不利的后果。所以失眠的患者一定要及时的调整睡眠,尤其是有心脏病、高血压疾病的人,失眠以后可能导致高血压,还有心脏病加重。患者睡眠可以通过口服艾司唑仑来迅速的调整,可以口服右佐匹克隆、地西泮。也可以通过中成药物来调整体质,调整睡眠,可以口服枣仁安神胶囊、甜梦胶囊、百乐眠胶囊、安神补脑口服液类的中成药物。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/12收听(51238)
心慌、失眠是两种事,实际上失眠可能是主要问题,引起失眠的原因有很多,比如精神压力过大、紧张或者平常睡眠习惯不好就会导致睡不好觉。平时焦虑、负面情绪也可以带来心情不稳定,引起失眠。在失眠的不适情况下容易带来心情烦躁且使心率增快,或者主观感觉心跳过于有力而产生心慌的感觉。上述情况下,最好针对改善睡眠进行治疗,比如一定的体育锻炼或者配合镇静催眠药物,以及使用抗焦虑药物,改善睡眠后心慌基本可以迎刃而解。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(26718)
"心慌、失眠要排除器质性病变,如房性早搏、室性早搏、房颤、甲状腺功能紊乱、贫血、低血糖、低血压等,也可能是自主神经功能紊乱。心慌又称心悸,患者自觉心跳快而强,并伴有心前区不适感,心悸多与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等并存。失眠是表现为难以入眠、不能入睡、维持睡眠困难、过早醒来或间歇性醒来而导致睡眠不足的症状,可以检查心电图、心脏彩超、冠状动脉CTA等,以明确心脏方面的问题,如有问题积极治疗。生活中要保持良好心态,生活规律性,饮食忌辛辣刺激性食物,睡前不喝浓茶。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/23收听(43902)
"心慌失眠怎么办,一些高血压患者尤其是老年女性患者,容易感觉到出现心慌、心悸、晚上睡眠不好或者入睡困难、早醒,遇到这种情况先不要紧张,要区分情况。一、属于没有什么病变,不存在有冠心病、心律失常、肺部疾病、消化疾病、血压高等等,他们的心慌、失眠跟情绪有很大关系,当紧张、焦虑或者是心中有事儿的时候,容易出现心慌失眠的症状,这种时候需要自己调整心情,不必要吃药的,偶尔症状严重可以吃一些中成药改善植物神经,或者吃一些谷维素等等。二、还有一部分病人是有器质性疾病,这些病人就需要到医院就诊了。三、对于之前没有器质性疾病的患者,有了心慌、失眠,如果自我调整不好的话需要到医院就诊,让医生开药物来辅助治疗。"
任京媛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/12收听(45304)
"患者失眠以后有心慌的症状,与患者的脑神经功能紊乱有关系,患者长期睡眠不足导致的。这种情况形成的原因有很多方面,与患者在平时生活不规律有关系,导致患者的生物钟紊乱,因为患者有焦虑、抑郁的情绪,情绪不稳定也容易导致患者有上述的症状。患者如果在睡前的时候喜欢喝浓茶、浓咖啡,都会导致患者出现入睡困难、梦多、心慌的症状。建议患者如果是有上述的症状的时候就诊医院,完善心脏的检查,做心脏的彩超、心电图的检查,看是否是存在器质性心脏病的问题,比如早搏或房颤等。在排除器质性心脏问题以后,患者心慌的症状考虑与睡眠不好有关系,着重调整睡眠改善。"
2019/12/27收听(58360)
心慌合并失眠在临床中比较常见,在这种状态时,病人往往没有太多的器质性疾病。但是有少数人有高血压... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/07/05播放(63118)
心慌合并失眠在临床中比较常见,在这种状态时,病人往往没有太多的器质性疾病。但是有少数人有高血压...
2023/07/05播放(63118)
"失眠、心慌更多的主要是考虑3方面的原因:1、失眠本身引起患者的情况,导致患者白天感受心慌不适等等,这可能是失眠造成。2、除失眠的原因,可能合并心脏方面的疾病,需要排除心脏方面的疾病,如做心电图、心脏超声或24h动态心电图的检查。3、更常见的引起失眠又引起心慌的疾病,就是甲状腺功能亢进,需要进行化验检查,建议晨起空腹查甲状腺功能。失眠引起心慌的病因主要的有这3个方面,建议患者一定要引起重视及时就诊。"
彭华│上海长征医院
2020/04/02收听(68916)
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