上海交通大学医学院附属第九人民医院
辅助生殖科
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输卵管积水影响胚胎着床，因此进行试管婴儿前，应治疗输卵管积水，主要方法如下：
1、输卵管切除术：采用腹腔镜或开放性手术，可彻底清除病灶，但术后易诱发卵巢功能衰竭，应慎重选择；
2、输卵管近端结扎、远端造口术：使积液排入腹腔，并阻止积水逆流入宫腔影响胚胎；
3、输卵管栓塞术：栓塞输卵管间质部、峡部，阻断积水进入宫腔；
4、经阴道超声引导下输卵管积水抽吸术：积水易复发，应缩短与胚胎移植的时间，减少积水对胚胎移植的影响。
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"女性患有输卵管积水会导致输卵管粘连、堵塞的，一般就不容易自然受孕可以通过做试管婴儿让女性怀孕的。一般先需要给予促排卵的药物来促进卵泡的生长发育，能够获得高质量的多个卵子。在体外将卵子和精子结合发育成受精卵，养囊发育到一定的阶段，然后移植到宫腔内着床、生长发育就可以。另外当女性在患有急性输卵管积水的时候，出现有下腹疼痛、发热的情况发生，可能也会导致有卵巢炎症或子宫内膜炎症的情况发生。这种情况下最好将炎症消退后再做试管婴儿，才有利于女性的身体健康，也有利于能够提高试管婴儿的着床率。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/13收听(16620)
输卵管积水会影响胚胎着床，临床研究数据表明，输卵管积水患者试管婴儿的成功率会下降50%，而流产... 林嘉盈│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/09/02播放(70776)
输卵管积水会影响胚胎着床，临床研究数据表明，输卵管积水患者试管婴儿的成功率会下降50%，而流产...
林嘉盈│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/09/02播放(70776)
"试管婴儿技术是一项复杂而日渐成熟的一些助孕技术，试管婴儿有很强的适应症，不是所有的人患有不孕症都可以来做的，也不是每一对不孕的夫妇都适合来做。严格意义上来讲，如果患有输卵管的积水是不适合做试管婴儿手术的。试管婴儿它的成功率本身就很低，如果患者还同时存在有输卵管积水，试管婴儿的成功率就更低了。如果女性朋友选择要做试管婴儿来助孕，必须要先将输卵管积水的问题解决掉，如果输卵管积水问题解决了，也就是可以选择自然受孕或者进行试管婴儿的手术的。如果患者有输卵管积水，不建议进行试管婴儿的治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/28收听(45564)
输卵管积水是试管婴儿的指征，但暂时不能做试管婴儿，因为积水的输卵管里会有炎性积液，而炎性积液会... 沈浣│北京大学人民医院 2023/04/03播放(75340)
输卵管积水是试管婴儿的指征，但暂时不能做试管婴儿，因为积水的输卵管里会有炎性积液，而炎性积液会...
沈浣│北京大学人民医院
2023/04/03播放(75340)
输卵管积水对进行试管婴儿有明显影响。输卵管积水是必须要进行试管婴儿，因为输卵管积水意味输卵管炎... 马玲│武汉大学中南医院 2023/07/23播放(52894)
输卵管积水对进行试管婴儿有明显影响。输卵管积水是必须要进行试管婴儿，因为输卵管积水意味输卵管炎...
马玲│武汉大学中南医院
2023/07/23播放(52894)
输卵管积水是会影响试管婴儿成功率的，原因有以下几点：1、输卵管积液存在毒性作用，... 邹晖│海南医学院第二附属医院 2023/05/27播放(83224)
输卵管积水是会影响试管婴儿成功率的，原因有以下几点：
1、输卵管积液存在毒性作用，...
邹晖│海南医学院第二附属医院
2023/05/27播放(83224)
输卵管积水的患者进行IVF助孕之前，如果需要进行输卵管手术处理，手术治疗的方法常见分为两种：1... 邹晖│海南医学院第二附属医院 2023/02/19播放(62296)
输卵管积水的患者进行IVF助孕之前，如果需要进行输卵管手术处理，手术治疗的方法常见分为两种：1...
2023/02/19播放(62296)
"做试管婴儿，我们希望患者能够减轻精神压力、放松心情，因为精神压力对于试管婴儿的成功与否关系是非常重大的。如果说过度紧张，最终可能会影响内分泌，然后影响到怀孕的结局。第二，饮食方面正常饮食就可以，不要乱进补，有些补的东西对其他人可能是补药，对您可能不是什么好的东西，可能会是毒药，所以正常饮食是最安全的。第三，要注意合理的安排休息时间，不要熬夜，尤其是有上夜班的就不要去再上夜班了，一些规律的生活，建立良好的生物钟节律是很重要的，按时睡觉、按时起床就可以。第四，要保证良好的睡眠质量，有些人睡眠之后做各种梦，这个也不好。有的患者跟我讲移植完了，今天梦到成功了，高兴的都能笑醒。明天梦到没有成功会哭醒，这当然也是精神压力过大的一个表现。另外，也要注意睡眠的质量的保证就可以了，没有其他的要求。"
李媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/21收听(12604)
试管婴儿又称体外受精-胚胎移植技术。经过门诊治疗和人工授精也不能怀孕的人需要做试管婴儿，主要适用于输卵管阻塞、重度子宫内膜移位症、男方严重少弱畸精症、男方无精症、反复流产、染色体异常，需要做三代试管婴儿，某些遗传病、卵泡黄素化未破裂综合征也要做试管婴儿。试管婴儿不增加，也不减少胎儿的畸形率、流产率、早产率和产科并发症。现在试管婴儿是一项非常成熟的助孕技术，已经运行了十几年，所以对于久治不愈的不孕症患者是一个很好的技术。
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/04/21收听(51860)
正常受精方式是卵子和精子在输卵管受精，通过输卵管蠕动，卵子和精子形成受精卵，移动回宫腔内种植。... 马玲│武汉大学中南医院 2023/05/11播放(33483)
正常受精方式是卵子和精子在输卵管受精，通过输卵管蠕动，卵子和精子形成受精卵，移动回宫腔内种植。...
2023/05/11播放(33483)
做试管婴儿治疗之前，夫妻双方都要进行不良生活习惯的纠正，这些不良习惯一般是指作息不规律，晚上深... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/03/28播放(37428)
做试管婴儿治疗之前，夫妻双方都要进行不良生活习惯的纠正，这些不良习惯一般是指作息不规律，晚上深...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/03/28播放(37428)
"试管婴儿又称人类辅助生殖技术，是采用体外受精胚胎移植的方式促进受孕。采用此种方法受孕，主要是由于女方各种因素导致配子，也就是受精卵运输障碍、排卵障碍，还有子宫内膜异位症，以及男方因素，比如少弱精症、不明原因不育，甚至是免疫性不孕等，多采用体外受精胚胎移植技术。另外，随着遗传技术或男性少弱精症的患者在体外受精过程中精子量少、精子功能障碍，不能自由穿透卵母细胞的透明带，而采用第二代试管婴儿，也就是卵泡浆单精子注射。单精子卵泡浆内显微注射是在显微镜辅助操作下，在体外直接将精子注入卵母细胞浆内使其受精。随着现代分子生物学技术不断发展，有些女性由于遗传因素需要进行胚胎染色体的诊断，故目前出现了第三代试管婴儿，叫置入前胚胎遗传学诊断。将受精卵分裂成八个细胞左右时，取出1-2个细胞进行遗传学的检测，选择合适的囊胚移植，从而避免染色体异常、结构异常，或者性染色体遗传病的携带者分娩出高危患儿等，也避免了反复选择自然流产、引产及遗传病儿出生的情况。所以，选择试管婴儿大多数是和以上因素有关，具体选择何种方式进行胚胎移植，需要根据患者的具体情况综合考虑。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/08/31收听(52266)
"试管婴儿最开始的应用就是女性是因为输卵管的病变导致不孕。输卵管积液是输卵管病变的结局。当有输卵管积液的时候，如果积液和宫腔是相通的，这种状况下试管时，胚胎移植后，积液可能会倒流到宫腔，这种情况下对胚胎会造成一定的影响，往往影响试管婴儿的成功率。一般有输卵管积液的时候，建议患者要处理积液以后再进行移植。"
郑瑞君│河南省中医院
2017/12/01收听(95454)
患者最好将输卵管积水治疗之后再做试管，因为输卵管积水可影响试管婴儿的成功率。如果患者做输卵管检查发现有输卵管积水，可以先在腹腔镜下把积水侧的输卵管做手术切除，再继续做试管婴儿。如果患者不做手术，输卵管积水会降低试管婴儿成功率，因为过程较困难，包括促排、取卵。如果因为积水导致成功率不高，其实也得不偿失，所以目前通常做法是将输卵管积水侧的输卵管切除，然后再做试管婴儿比较好。
易念华│湖北省妇幼保健院
2021/04/28收听(28388)
"胚胎着床也是需要一个很好的环境，如果输卵管的积水比较少，可以通过腹腔镜帮助把积水处理掉，如果太多，就会直接影响胚胎的着床。因为积水过多会从输卵管回流到子宫，胚胎移植到子宫后遇到积水，积水一般是带有酸碱性的，会让胚胎失水，而导致胚胎无法正常吸收到营养而萎缩。所以，做试管之前查出有积水，要先处理积水的问题。如果积水很多，可以先用结扎输卵管方法，防止积水进入子宫，这样就可以让胚胎在子宫里边健康的成长。"
2018/02/09收听(85940)
输卵管积水大多数因为分娩、流产、不洁性交，或不注意经期卫生，甚至有一些是因为妇科手术或其他器官... 郝佳渊│海南医学院第二附属医院 2023/01/21播放(55698)
输卵管积水大多数因为分娩、流产、不洁性交，或不注意经期卫生，甚至有一些是因为妇科手术或其他器官...
郝佳渊│海南医学院第二附属医院
2023/01/21播放(55698)
输卵管积水是导致输卵管性不孕的重要原因，术前需要进行评估，如合并男方因素、卵巢储备功能下降的不... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/06/16播放(54720)
输卵管积水是导致输卵管性不孕的重要原因，术前需要进行评估，如合并男方因素、卵巢储备功能下降的不...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/06/16播放(54720)
试管婴儿是人类辅助生殖技术中重要的技术，主要应用于不孕不育的夫妻。夫妻可能结婚以后尝试自然受孕... 高玉平│上海市第十人民医院 2023/09/04播放(48457)
试管婴儿是人类辅助生殖技术中重要的技术，主要应用于不孕不育的夫妻。夫妻可能结婚以后尝试自然受孕...
高玉平│上海市第十人民医院
2023/09/04播放(48457)
"通常情况下，女性的输卵管积水是盆腔的炎症引起的。比如女性在人流之后诱发了盆腔炎症波及输卵管，导致输卵管炎症，可以引起输卵管内的分泌物排不出来，出现积水的现象。盆腔的结核波及输卵管也可以引起输卵管的积水。有的女性在患有子宫内膜异位症时，内膜异位病灶种植在输卵管内，可以导致输卵管积水现象的出现。输卵管积水它可以影响输卵管的通畅程度，出现输卵管不通，影响女性的正常怀孕。这时需要首先做子宫输卵管碘油造影检查，了解输卵管通畅程度、不通的部位，为治疗做指导的作用。"
申利文│天脊医院
2018/05/09收听(72322)
"输卵管积水是慢性输卵管炎症中较为常见的类型，当输卵管炎后或因粘连闭锁，黏膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端的粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收以后最终成为水样液体，有的液体被吸收剩下一个空壳，造影的时候显示出积水影。导致输卵管积水的病因，一般都是由人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，即由于急性的输卵管炎治疗不彻底或不及时，而导致输卵管黏膜粘连，也可以由不全流产、残留胎盘引发炎症。个别带宫内节育器也可继发慢性输卵管炎，长期炎性刺激就会使输卵管增粗、变硬、管腔狭窄、粘连。输卵管不同的位置粘连闭锁，就会形成积水。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/29收听(81158)
北京朝阳医院 高剑虹
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湖北妇幼保健院 雷燕
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