临汾市中心医院
妇产科
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继发性不孕的原因包括：
1、子宫原因：患者年龄增大，子宫肌瘤发病率增高、子宫内膜息肉、子宫内膜粘连等，可引起不孕；
2、输卵管因素：继发性不孕患者，有多年性生活史，或流产病史，导致衣原体、支原体感染，引起输卵管积水；
3、卵巢功能因素：随着年龄增大，卵巢功能有衰退趋势，排卵异常等，均可导致不孕；
4、生殖道感染：包阴道炎、宫颈炎等，导致不孕；
5、免疫性不孕：男性精子进入女性体内产生抗体，引起免疫性不孕；
6、精神因素：包括紧张、压力大等原因。
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"一般来讲继发性不孕发病率还是非常高的，经期同房感染、多次的人流、不洁的宫腔手术、过度的减肥以及不良的饮食习惯等等都会引起继发性的不孕。近几年来，不孕症的发病率也是逐年的升高，尤其是35岁以上的女性。而不孕症有原发性不孕和继发性不孕症之分，继发性不孕的具体原因有哪些呢？首先就是短期内多次的人工流产，特别是反复的流产手术，很容易损伤到宫颈、子宫内膜以及子宫肌层，导致子宫内膜生长的障碍、子宫粘连、月经异常等等，不利于孕卵的着床而造成不孕的发生。另外有些女性现在工作压力大、生活不规律，长期处于忧郁而抑郁和恐惧不安的精神当中，卵巢不再分泌女性的荷尔蒙和不排卵，就会引起排卵障碍、月经失调，当然也就会导致不孕了。另外如果经期同房会造成免疫性不孕，经期宫颈会变得松弛，保护能力也会下降，如果在经期同房，很容易使细菌和血液进入盆腔，从而引发感染。如果逆流的经血在盆腔内残存下来，可能会造成子宫内膜的异位症，发生不孕。另外有一些过度的减肥也会导致排卵的停止，这样也会也导致女性继发性不孕的。还有一些女性爱喝咖啡，而咖啡因会导致生育能力低下，所以会增加复发性流产的发生率，也会导致继发性的不孕。还有一些烟酒对女方的生育能力都会受到很大的影响。所以女性在备孕期间也是一定要戒除烟酒的，最近的不良刺激也会导致继发性不孕的一个重要的原因。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/22收听(95884)
"继发性不孕首先也是不孕，也就是不孕症的病因，但是同时我们要考虑到是一个继发性的，也就是同样一个病人，她之前是怀过孕的，只是由于在那次怀孕之后或者生产之后出现了新的问题，才导致了她在后续的时间之内没有办法怀孕，也就是出现了继发性不孕，病因当然也包括夫妻双方的因素，比如女方是不是出现了排卵的问题，或者是不是因为之前有过反复多次的流产或者不规范的操作引起了输卵管的炎症，引起的梗阻或者宫腔的粘连，或者男方有没有因为年龄的增加或者饮食、工作性质等等出现了精子活力下降的问题等等，这些都可能是导致继发性不孕的病因。"
刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/18收听(37428)
"继发性不孕很可能与患者本身月经不调、白带异常或者患有妇科炎症等原因有关。继发性不孕指患者以前有过妊娠，但在接下来的1年之中没有采用避孕方式也不怀孕。月经不调、月经紊乱等就会对怀孕有很大影响，很可能影响到排卵质量。妇科疾病如子宫肌瘤、阴道炎、卵巢功能异常等病症，也会导致继发性不孕的出现，需要及时到医院进行诊断治疗缓解病症。或者患者子宫内膜异位也会导致该症状出现。患者还会有腰酸背痛、痛经加重等其他症状的发生，其他病因还可能是由于患者体质弱、身体内激素分泌紊乱等，需要到医院调养身体并检查激素六项。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/16收听(83056)
继发不孕是指既往怀孕，之后出现不孕，继发不孕的原因常常与输卵管不通有关，有时也与排卵障碍或者子宫内膜损伤有关。继发不孕首先要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异性内分泌疾病。这些疾病都会影响卵巢排卵，要作出鉴别和处理。也要检查B超、测量子宫内膜厚度，如果经量少、子宫内膜薄，常常与子宫内膜损伤有关，要给予雌孕激素周期替代治疗，增厚子宫内膜。如果无效需要宫腔镜检查，除外宫腔粘连等严重情况。也要检查输卵管功能，要做输卵管造影或者通液检查，最好行造影检查，不仅可以判断输卵管是否通畅，也可以判断输卵管的阻塞部位，对以后的治疗选择有一定帮助。
赵晓东│北京医院
2020/07/22收听(94420)
继发性不孕是指之前有过妊娠，但之后正常性生活满一年也没有避孕、没有怀孕。继发性不孕有很多原因，... 周知│海南省妇女儿童医学中心 2023/09/24播放(68836)
继发性不孕是指之前有过妊娠，但之后正常性生活满一年也没有避孕、没有怀孕。继发性不孕有很多原因，...
周知│海南省妇女儿童医学中心
2023/09/24播放(68836)
"继发性不孕是指曾有过妊娠，而后没有避孕，连续1年以上不孕者。造成继发性不孕的原因有多方面，有男性方面的因素，也有女性方面的因素。男性如果熬夜过多、工作压力过大或者生活方式不注意，可以导致精子质量下降，导致继发性不育。女方导致继发性不孕，主要见于输卵管堵塞或者宫腔粘连、体内内分泌激素水平失调而引起继发性不孕。例如多次的人工流产手术、刮宫手术、引产手术等，可以造成盆腔粘连、宫腔粘连或者输卵管不通畅甚至堵塞，可以导致继发性不孕。多次服用紧急避孕药、滥用避孕药、药流等，可以造成内分泌激素水平的紊乱，导致卵泡发育不良，也是造成继发不孕的原因。出现继发不孕，需要男女双方去医院全面检查以后，查找原因，针对性的对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/30收听(43616)
继发性不孕没有明确的治愈率。继发性不孕的治愈率与女方年龄，以及造成继发性不孕的具体病因有关系，... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/03/24播放(28156)
继发性不孕没有明确的治愈率。继发性不孕的治愈率与女方年龄，以及造成继发性不孕的具体病因有关系，...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/03/24播放(28156)
不孕分原发性和继发性，原发性指从来没怀过孕的女性，叫原发性不孕，正常性生活2年以上都没怀孕的。... 刘新│惠州市中心人民医院 2023/02/15播放(59646)
不孕分原发性和继发性，原发性指从来没怀过孕的女性，叫原发性不孕，正常性生活2年以上都没怀孕的。...
刘新│惠州市中心人民医院
2023/02/15播放(59646)
"女性的继发不孕，就是曾经怀过孕，或者是曾经生过小宝宝，在做完流产刮宫或者是引产分娩之后，出现没有避孕，未怀孕超过一年的女性叫做继发不孕。继发不孕，大部分都是因为器质性病变引起的，比如在人流之后损伤了子宫内膜，导致宫腔粘连，可以引起不孕。还有的女性是在人流刮宫或者是分娩之后，损伤子宫肌壁，导致形成了子宫肌瘤或者是存在有子宫内膜息肉，才引起了不怀孕。还有的女性，是产后或者是流产以后，机体抵抗力差，引起了盆腔炎症，导致输卵管粘连，或者输卵管不通，引起了不孕症。出现继发不孕的时候，要逐一排查是哪些原因引起了不孕，并且给予对症的治疗才可以再次怀孕。"
申利文│天脊医院
2018/05/29收听(83376)
"临床上治疗继发性不孕需要根据不同病因选用不同的治疗方法。如果是由于输卵管炎引起的，需要在医生指导下用抗生素治疗，比如头孢呋辛、头孢克肟，也可以静脉点滴甲硝唑、头孢哌酮治疗。如果是由于输卵管堵塞不通引起的，可以行输卵管通液术或者在宫腔镜下进行输卵管分离术。如果是子宫内膜息肉引起的，需要在宫腔镜下行子宫内膜息肉的切除手术，如果是严重的宫颈炎引起的，可以使用消糜栓进行阴道上药治疗。除了以上的治疗方法以外，还要保持良好的作息时间，不要有过大的心理负担，进行适当运动以及进食容易消化、有营养的食物提高免疫力。"
2020/02/14收听(25386)
"继发性不孕的治疗是针对不孕症的原因来进行的，如果是由于男性弱精造成的不孕症，程度比较轻，通过生活方式和用药可以解决的，也可以怀孕。如果程度比较严重，用药物和生活方式不能纠正，就需要通过试管的方法来帮助怀孕。如果是女性方面，输卵管轻度的堵塞，通过疏通术能够解决的，也是可以门诊监测以后在门诊促排卵或者门诊监测怀孕的。如果是比较严重的堵塞或者宫腔粘连比较严重的，可能需要做试管来帮助怀孕。宫腔粘连需要通过宫腔镜来帮助怀孕，曾经有一个病人经过3-4次宫腔镜手术之后，才把宫腔粘连的情况分离，然后才怀孕的。所以，继发性不孕，主要也是针对不孕的原因来进行治疗，如果程度轻门诊可以解决可以自己怀孕，如果程度比较严重，需要试管怀孕来帮助解决。"
陆小溦│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/04/18收听(38300)
不孕症指夫妻双方有正常性生活，未采取避孕措施一年而没有怀孕。继发性不孕指在之前曾有过妊娠史，包... 田超│河南中医药大学第一附属医院 2023/05/11播放(73686)
不孕症指夫妻双方有正常性生活，未采取避孕措施一年而没有怀孕。继发性不孕指在之前曾有过妊娠史，包...
田超│河南中医药大学第一附属医院
2023/05/11播放(73686)
继发性不孕是指女性有正常的性生活，而且以前也有过怀孕的情况，在没有采取任何避孕措施的情况下，未能受孕。造成继发性不孕的原因有很多：如输卵管的因素、卵巢的因素、子宫的因素等。因此对于继发性不孕的治疗，应当找到其发病的原因对症治疗。治疗的方法有以下两种：一、药物治疗。费用较低，但只适合继发性不孕轻度患者，而且只能达到控制的目的，并不能彻底根治，只能作为辅助疗法，在患者进行手术治疗后配合实施。二、手术治疗。手术治疗费用较高，但该方法是目前临床上治疗继发性不孕最有效的方法。有开放手术、宫腹腔镜手术及输卵管导丝介入等，疗效好，费用较高，是治疗继发性不孕的主要方法。对于有继发性不孕的女性，可以根据自己的实际情况来选择治疗方法，一定要选择适合自己的治疗方法，才能达到好的治疗效果。
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/06/15收听(39594)
继发性不孕是相对于原发不孕的一种概念，没有是否严重的说法。继发性不孕是指这个曾经怀过孕，可能是... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/18播放(37812)
继发性不孕是相对于原发不孕的一种概念，没有是否严重的说法。继发性不孕是指这个曾经怀过孕，可能是...
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/18播放(37812)
继发性不孕指既往怀过孕，经过一年正常性生活，没有避孕而出现了不孕。继发不孕的原因主要有三个方面... 杨帆│郴州市第一人民医院 2023/01/14播放(87572)
继发性不孕指既往怀过孕，经过一年正常性生活，没有避孕而出现了不孕。继发不孕的原因主要有三个方面...
杨帆│郴州市第一人民医院
2023/01/14播放(87572)
继发性不孕症状表现如下：1、子宫内膜息肉：引起月经周期内点滴出血；... 师红丽│临汾市中心医院 2023/11/04播放(90550)
继发性不孕症状表现如下：
1、子宫内膜息肉：引起月经周期内点滴出血；
...
师红丽│临汾市中心医院
2023/11/04播放(90550)
"女性既往有过妊娠史，而后无避孕，连续12个月未孕者称为继发性不孕。不孕的病因可能有女方因素，男方因素或者不明原因。女方因素主要有盆腔因素，比如输卵管异常、盆腔粘连、子宫内膜异位症、子宫内膜病变、子宫肌瘤，生殖道肿瘤等等。另外还有排卵障碍，比如持续性无排卵、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢功能减退、卵巢黄素化、卵泡不破综合征和高催乳素血症等。如果出现不孕，应该夫妻双方一起到医院做详细的检查，由于不孕的检查是比较繁琐的，所以需要有信心，有耐心。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/07/26收听(25650)
"继发不孕针对病因对症治疗，必要的时候手术治疗。继发性不育是指的既往有过生育或者是流产史，以后未采取避孕措施一年以上不孕，是不孕不育的一种。主要的发病机制，病因学很多，包括反复多次的人工流产使子宫内膜受到损伤，或者是卵巢功能受到损伤而影响受精卵的形成和着床，造成继发性不孕的病因学比较复杂，主要的相关因素如下：第一、子宫因素、子宫肌瘤、子宫畸形、子宫腔粘连、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、宫颈炎症、子宫的位置异常都可以导致女性的不孕。第二、输卵管因素，经常会因为输卵管不通导致受孕障碍，常见的原因有输卵管炎症、输卵管痉挛、输卵管结核、输卵管积液和输卵管粘连，输卵管因素是继发不孕的最常见的因素，占所有继发不孕的25%-35%。第三、卵巢因素，卵巢肿瘤、卵巢早衰、卵巢功能异常使得卵泡发育不良等等都可以导致不孕。第四、下生殖器官的炎性疾病，包括滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等等，病原微生物的感染破坏阴道自然的防御机能，引起阴道炎症，降低精子的活动力。第五、免疫因素。第六、精神心理因素。第七、是理化因素的损伤。导致继发性不孕的原因众多，在继发性不孕的治疗过程中首先要明确病因，针对病因治疗，通常病因学治愈后就会自然的怀孕，严重的可以借助于辅助生殖的技术来完成达到妊娠分娩的目的。"
王少为│北京医院
2020/06/26收听(59208)
如果诊断为继发性不孕，需要到医院就诊，针对不孕原因进行针对性治疗。可能因为排卵障碍、输卵管病变... 高玉平│上海市第十人民医院 2023/08/25播放(39173)
如果诊断为继发性不孕，需要到医院就诊，针对不孕原因进行针对性治疗。可能因为排卵障碍、输卵管病变...
高玉平│上海市第十人民医院
2023/08/25播放(39173)
"近年来不孕症的发病率也是越来越高，其中继发性不孕的群体也在不断地扩大。很多35岁以上的女性想要怀孕当妈妈的时候被确诊为继发性不孕，对此女性们非常担心是否还能够再当妈妈。不孕进行如何治疗，任何病症的治疗都要讲究对症，对于继发性不孕的问题也是一样的，针对性治疗才是最终治愈不孕症的唯一方法。而继发性不孕的原因有很多，比如输卵管问题、卵巢问题、子宫问题，想要最终治疗好继发性不孕，必须要找到针对性的原因再对症治疗。一般对于继发性不孕主要是采取两种方法进行治疗。首先是药物治疗，药物治疗的费用比较的低，但是药物治疗继发性不孕只能针对病症比较轻的患者，可以达到控制疾病继续发展的目，但最终并不能彻底的根治，最终还是需要辅助其他的治疗。手术治疗是目前治疗继发性不孕最有效的方法，尤其是针对卵巢以及输卵管黏连的问题，通过腹腔镜手术，输卵管导师介入治疗，能够使卵巢和输卵管恢复到通畅的状态，疗效也是非常好的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/05/16收听(52176)
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