南方医科大学中西医结合医院
耳鼻喉科
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过敏性鼻炎伴哮喘的中医治疗分为主动治疗和被动治疗两方面，主动治疗，即患者需要远离过敏源，并加强锻炼；被动治疗，即中医的临床诊治，分为急性期诊治和缓解期诊治，在中医基础理论的指导下进行辨证论治，依据患者的具体病情进行个性化的用药。除此之外，中医传统的天灸，包括三伏贴和三九贴，也可以达到良好的治疗效果。
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过敏性鼻炎和支气管哮喘多由过敏因素所致，临床常用治疗方法如下：1、去除病因：明确... 韩冰│南方医科大学深圳医院 2018/10/29播放(71582)
过敏性鼻炎和支气管哮喘多由过敏因素所致，临床常用治疗方法如下：
1、去除病因：明确...
韩冰│南方医科大学深圳医院
2018/10/29播放(71582)
"过敏性鼻炎伴哮喘这种治疗首先按照原则来说，尽量避免接触过敏原，或者是一旦接触，尽快脱离变应原，然后正确地使用糖皮质激素以及抗组胺的药物。药物的选择，糖皮质激素可以静脉输液，可以口服，可以鼻喷剂，按照病程或者病情的轻重进行选择。抗组胺药物一般是口服，比如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定等等，同时可以采用鼻部减充血剂，麻黄碱或者羟甲唑啉都可以，还有抗胆碱药物的异丙托溴铵，也可以酌情选用。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/23收听(77456)
"发生过敏性鼻炎时，非常容易引起来过敏性哮喘，因为同一个气道同一个疾病，首先需要避免接触容易引起过敏的物质，比如尘螨、粉尘、花粉。也有些因素是不可避免的，比如冷热交替这种特异情况，需要使用抗过敏药物以及糖皮质激素雾化剂治疗。首先推荐雾化吸入的治疗方法，因为对于鼻腔和呼吸道都能够作用，而且是局部吸收，起效较快，没有明显的全身吸收率，不会产生一些长远的并发症，可以放心使用2-3个月，辅助用药以孟鲁司特效果最佳。如果有明显的季节性，可以在发病前半个月提前使用雾化剂治疗。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/28收听(22982)
"过敏性鼻炎伴有哮喘的治疗主要还是以糖皮质激素治疗为主，如果是哮喘急性期还是需要用激素治疗，甚至需要用氨茶碱以及静脉输入糖皮质激素类的。鼻子可以鼻喷糠酸莫米松鼻喷雾剂或者鼻喷布地奈德喷雾剂。还需要多注意休息，避免剧烈运动，避免吃辛辣刺激食物。如果知道过敏原，需要尽量避免过敏原才行。"
章林海│浙江萧山医院
2017/11/07收听(14616)
过敏性鼻炎和过敏性哮喘分别属于上呼吸道和下呼吸道慢性过敏性炎症反应，过敏性鼻炎伴哮喘又称为过敏... 施熠炜│山西医科大学第一医院 2020/12/11播放(92828)
过敏性鼻炎和过敏性哮喘分别属于上呼吸道和下呼吸道慢性过敏性炎症反应，过敏性鼻炎伴哮喘又称为过敏...
施熠炜│山西医科大学第一医院
2020/12/11播放(92828)
过敏性鼻炎是大家熟悉的疾病，患者接触过敏原后会出现打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞等症状，患病率较高... 王向东│首都医科大学附属北京同仁医院 2018/09/18播放(85816)
过敏性鼻炎是大家熟悉的疾病，患者接触过敏原后会出现打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞等症状，患病率较高...
王向东│首都医科大学附属北京同仁医院
2018/09/18播放(85816)
过敏性鼻炎和支气管哮喘是密切相关的，在临床上我们发现，40%的过敏性鼻炎患者常常伴有支气管哮喘，而80%的支气管哮喘患者同时存在过敏性鼻炎。过敏性鼻炎合并支气管哮喘的情况下，我们可以同步治疗，选择吸入性糖皮质激素，可以同时作用于鼻腔，还可以作用于下呼吸道。研究也显示，对于过敏性鼻炎和支气管哮喘联合治疗，在经过一段时间的治疗以后，仅仅治疗过敏性鼻炎，就可以有效地控制支气管哮喘的发作，这也是我们说的像支气管哮喘和过敏性鼻炎属于同一气道、同一疾病，在治疗上也是同步进行。
秦贺│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(98936)
过敏性鼻炎和支气管哮喘关系密切，临床上发现约40%的过敏性鼻炎患者常常伴有支气管哮喘，80%的... 秦贺│北京清华长庚医院 2017/03/10播放(77594)
过敏性鼻炎和支气管哮喘关系密切，临床上发现约40%的过敏性鼻炎患者常常伴有支气管哮喘，80%的...
2017/03/10播放(77594)
中医治疗过敏性鼻炎是讲究辨证论治的，如果是外感风寒引发的可以疏风散寒、辛温通窍，药方一般是应用苍耳子、辛夷、羌活、防风、川芎进行治疗。如果是外感风热引发的过敏性鼻炎，一般是疏风清热、宣肺通窍，药物可以用菊花、桔梗、连翘、杏仁、薄荷还有桑叶。如果是脾气虚、邪滞鼻窍可以应用温肺益气、祛风通窍的药物，常用的是人参、白术、炙甘草、细辛、白芷等。建议患者具体的到医院检查，明确病变之后再积极的对症治疗。
刘滢│北部战区总医院
2020/05/21收听(11914)
"中医治疗过敏性鼻炎并没有确切疗效，至少到目前为止没有严格规范的医学研究证明，过敏性鼻炎用中医治疗有确切疗效，所以不建议使用。过敏性鼻炎的治疗通常包括减少过敏原接触，比如说用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，就可以减少过敏原与鼻腔黏膜的接触，从而可以避免和减轻过敏反应。另外，可以使用鼻喷激素，鼻喷激素对于过敏性鼻炎的鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕等多个状况都可以有效缓解，还可以使用鼻喷的抗组胺药以及口服的抗组胺药，比如氮卓斯汀以及氯雷他定，可以很快缓解过敏性鼻炎的相关症状。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(71352)
"过敏性鼻炎的患者会引起反复喷嚏、流鼻涕症状。鼻腔属于上呼吸道，气管以及支气管属于下呼吸道，属于同一个疾病。鼻腔内产生过敏反应时也会向下蔓延，引起过敏性哮喘，这种时候需要应用鼻用糖皮质激素，首先治疗鼻部疾病。如果哮喘明显的患者也可以雾化吸入、直接吸入的方法，使用抗过敏类药物和糖皮质激素来缓解症状。同时辅助应用抗白三烯药物，比如孟鲁司特钠片，对于治疗两类疾病合并的患者疗效较好。平时在发作的间歇期需要适当的体育锻炼增强抵抗力，来预防这类疾病。如果经过系统的治疗效果欠佳，就需要脱敏疗法，这种治疗方法一般不少于两年。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/09收听(30628)
"过敏性鼻炎伴随哮喘的患者应该主要是由于有共同的过敏原导致鼻腔和支气管部黏膜不同程度的充血、水肿，而且有炎性分泌物渗出不伴随或者伴随气道平滑肌的收缩，这时选泽抗过敏药物包括西替利嗪、扑尔敏、氯雷他定以及赛庚啶。此外还可以选择复方试剂，比如复方甲氧那明胶囊、复方氨溴特罗口服溶液、盐酸丙卡特罗口服溶液。对于过敏性鼻炎和哮喘还可以检查过敏原，在缓解期时不仅给予增强免疫力的药物，比如四季康、转移因子等，还可以在缓解期进行脱敏治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/02/24收听(84844)
患者如果得了过敏性鼻炎诱发了哮喘说明气道处于高反应的状态，这样的情况下最好是应用糖皮质激素类的药物做雾化吸入治疗。如果患者喘息的症状确实是很严重，还可以考虑应用激素静脉点滴，常用的是甲泼尼龙、地塞米松注射液，雾化吸入的药物常用的是布地奈德混悬液、丙酸倍氯米松混悬液。建议规律治疗之后观察患者的病情变化，最主要的还是应用抗过敏的药物来减轻病因，减轻鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、过敏的症状，常用的是孟鲁斯特钠或者扎鲁司特钠，也可以用一些平喘的药物比如氨茶碱。如果患者发病症状明显一定要到医院进一步治疗，因为哮喘容易有生命危险。
2020/05/21收听(32468)
鼻炎经常与哮喘同时发生，尤其是过敏性鼻炎与过敏性哮喘，经常同时发生。在诊断和治疗的过程中，既要... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/30播放(33872)
鼻炎经常与哮喘同时发生，尤其是过敏性鼻炎与过敏性哮喘，经常同时发生。在诊断和治疗的过程中，既要...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/30播放(33872)
"30%的过敏性鼻炎患者发展成过敏性哮喘，如果鼻炎的患者合并哮喘，需要服以下药物：1、糖皮质激素，连续用10-14天，根据患者自身肾上腺皮质激素分泌的昼夜规律，建议晨起空腹给药以缓解症状；2、抗组胺药物，选择二代或者三代的抗组胺药服用1-2周；3、白三烯受体拮抗剂，建议连续应用2-4周，三种药同时应用可以有效控制过敏性鼻炎与过敏性哮喘。如果症状没有完全缓解，可以延长用药时间。"
王琳│河南省人民医院
2020/03/18收听(67054)
"鼻炎引起来的哮喘，一般指的是过敏性鼻炎引起来的哮喘，需要同时治疗，具体如下：一、如果治疗过敏性鼻炎，首选鼻喷的激素，比如雷诺考特，也可以配合白三烯受体拮抗剂，比如孟鲁司特，必要的时候也要配合抗过敏的药物，氯雷他定、西替利嗪、富马酸酮替芬片等。二、如果同时伴有支气管哮喘急性发作，可以口喷β受体短效的激动剂，比如万托林。如果用于长期控制治疗，一般是口喷的激素，比如布地奈德，或者口喷激素加β受体激动剂，比如沙美特罗、氟替卡松、布地奈德、福莫特罗。必要的时候可以配合白三烯受体拮抗剂，比如孟鲁司特。还可以加用抗过敏的药物，比如氯雷他定、西替利嗪等，也可以采取中医中药辨证治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/24收听(20138)
"过敏性鼻炎是机体对过敏原产生的过敏反应，通常过敏原有尘螨、花粉等。其临床症状为鼻痒、打喷嚏、流清水样涕，检查时可见鼻腔黏膜苍白、水肿。治疗上需首先避开过敏原，减少过敏发生。药物治疗包括给予左西替利嗪、西替利嗪以及孟鲁司特等口服，鼻腔喷激素类药物如曲安奈德等。还可以给予免疫治疗，临床上通常行舌下含服粉尘螨滴剂等。如果上述治疗无明显效果，可考虑手术治疗。目前可开展的有鼻中隔矫正、筛前神经阻滞、翼管神经阻滞以及下鼻甲电凝术等，近期可取得良好的效果。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/10收听(18212)
"过敏性鼻炎的治疗主要有几大类：一类是药物治疗，比如可以口服抗组胺药，氯雷他定片、西替利嗪片，鼻喷糖皮质激素类的药物，比如可以鼻喷布地奈德喷雾剂或者糠酸莫米松鼻喷雾剂。如果对尘螨过敏，还可以选择舌下含服脱敏药物，治疗效果也是很好的。如果脱敏或者药物治疗效果都不佳的，也可以考虑手术治疗。手术一般是做筛前神经阻断术或者翼管神经阻断术，手术难度其实还是比较大的，部分人手术效果还可以。"
2017/11/03收听(82126)
" 过敏性鼻炎的患者，如果症状很严重会导致患者呼吸困难、无法入睡，影响正常的生活。在治疗方面建议患者可以口服激素冲击治疗，激素有使用适应症，建议患者在医生的指导下使用，一定要明确具体的剂量。 同时，患者可以应用抗过敏的药物，临床上常用的是氯雷他定分散片或者是扑尔敏，建议患者有选择性的应用，鼻腔里面可以喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂，也可以到医院去做鼻腔冲洗治疗，对于过敏性鼻炎也有很好的疗效，生活当中一定要多锻炼身体，增强自身的抵抗能力，不要吸烟，不要饮酒，同时要保证合理的作息时间。"
2019/12/16收听(28582)
"过敏性鼻炎分为季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎，季节性过敏性鼻炎一般和花草树木的种子、花粉有关系，而常年性过敏性鼻液与动物毛发、尘螨、灰尘等有关系。无论哪一种过敏性鼻炎，都是以鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏为主要症状。治疗主要是用糖皮质激素的外用鼻腔喷剂，比如糠酸莫米松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂、曲安奈德鼻喷剂，另一类是抗组胺药，比如盐酸氮卓斯汀鼻喷剂，通常这两类鼻喷剂交替使用，每天2次。此外，可以口服抗组胺药，比如氯雷他定。还有一些治疗鼻炎的药物，比如苍耳子鼻炎滴丸、鼻渊通窍颗粒等。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/04/21收听(22926)
湖南省儿童医院 王敏
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