上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
心血管内科
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长期服用高血压药物患者可以根据自身血压情况，酌情进行减量。如情绪因素可引起血压升高，也存在部分患者因工作忙、压力大，需要通过口服多种降压药物进行血压控制，但患者周围环境变化，身心放松后，降压药可逐步减量，最后可通过仅口服1种药物对血压进行良好的控制。由于生活、饮食习惯不规律造成血压升高，若患者养成良好生活、饮食习惯，降压药可酌情进行减量。
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"冠心病长期服用的药物一般可以分为两个方面：一个是改善症状的药物，另一个是改善预后的药物。改善症状药物，通常认为有三大类的药物，第一种是阿司匹林一类的药物，它不是单一的药物，大部分病人可以应用阿司匹林，如果阿司匹林应用不了，有些胃肠的刺激，也可以服用氯吡格雷。这一类药物主要是抑制血小板的聚集，防止血栓的形成。另一种是他汀类的药物，是常规的降脂药物，控制血液中的低密度脂蛋白的水平，可以使我们血管的硬化进程缓慢或者更加稳定血管内膜的斑块，第三种药物就是β受体阻断剂，常见的有倍他洛克、比索洛尔类的药物，它可以控制我们的心跳、降低心脏的心率，给我们心脏充分的休息，改善患者的整体预后，但这三个药一般需要长期吃，当然如果病人的心跳并不快，那β受体阻断剂也不是一定非得要吃的。另外还有改善症状的药物，比如硝酸酯之类的药物，如曲美他嗪一些能量代谢的药物，这些情况并不是一定要长期吃，如果病人最近没有明显的心绞痛，也可以暂时停用，另外还需要同时合并的是，病人有血糖的问题、血压的问题要同时降压降糖治疗。"
张妮│北京医院
2017/09/01收听(89782)
长期服用高血压的药物是否对肝肾有损害，这个问题可能是平时病人问的比较多，也是平时接触的病人经常... 阮浩航│江西省人民医院 2023/03/18播放(98358)
长期服用高血压的药物是否对肝肾有损害，这个问题可能是平时病人问的比较多，也是平时接触的病人经常...
阮浩航│江西省人民医院
2023/03/18播放(98358)
降血脂药物未必需要长期服用。如果充分地改善了生活方式，积极地控制好饮食，进行合理地有氧运动，很... 朱航│中国人民解放军总医院 2024/04/29播放(39425)
降血脂药物未必需要长期服用。如果充分地改善了生活方式，积极地控制好饮食，进行合理地有氧运动，很...
朱航│中国人民解放军总医院
2024/04/29播放(39425)
"甲亢的药物是不需要长期服用的，发生甲亢时一般是用抑制甲状腺激素合成的药物。甲亢的药物治疗总疗程是一年半到两年，一开始可以采用突击治疗的方法，大约需要三个月左右，然后持续减量，一直用到维持剂量，总疗程一年半到两年。甲亢药物的使用，自用药以后大约三周左右开始起效，这是因为抗甲状腺激素的药物，主要是对新的甲状腺激素合成有抑制作用，对已经合成的甲状腺激素是没有效果的。甲状腺激素的半衰期大约是2-3周，所以甲亢药物的应用一般是三周左右开始起效，一般经过三个月的冲击治疗以后，大多数患者甲状腺激素的水平都能恢复至正常范围内。但是，这时也不能停药，因为整个疗程是一年半到两年，应该在医生的指导下正确用药，提高依从性。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/11/05收听(85708)
"高血压患者用药需要进行长期服用，对于降压药物治疗，原发性高血压需要长期服药，需要选择降压作用温和、缓慢、持久、不良反应少，病人易于掌握而使用方便的口服降压药物，作为基础的降压药，再根据不同的病情选用其他的降压药物。降压药一般选择从小剂量开始逐渐增加剂量，以达到降压目的，并使用维持量，巩固疗效，尽可能的使用最小的维持量，以减少不良反应的发生。对于血压显著增高已多年的患者，不宜使血压下降的过快、过多，因为如果血压降得过快、过多会导致患者的不适应，如造成靶器官供应不足、导致脑血管意外、冠状动脉血栓形成、增加肾功能不全的可能性。"
刘涛│湖北省中医院
2020/11/06收听(31614)
降压药包括β受体阻滞剂、利尿剂、钙拮抗剂、ACEI类降压药和ARB类降压药。治疗高血压采取个体... 吴桂平│沈阳医学院附属第二医院 2023/03/26播放(96236)
降压药包括β受体阻滞剂、利尿剂、钙拮抗剂、ACEI类降压药和ARB类降压药。治疗高血压采取个体...
吴桂平│沈阳医学院附属第二医院
2023/03/26播放(96236)
了解高血压药物服用时间，对于控制好高血压非常的重要。正常人24小时血压呈现出双峰一谷，所谓双峰... 杨林│邵阳市中医医院 2023/03/25播放(78022)
了解高血压药物服用时间，对于控制好高血压非常的重要。正常人24小时血压呈现出双峰一谷，所谓双峰...
杨林│邵阳市中医医院
2023/03/25播放(78022)
"高血压的患者如果要应用降压药物，一般遵守以下原则：首先，要注意选择长效的制剂，比如拜新同、厄贝沙坦等，这些药物一般持续时间在24小时左右，可以平缓地进行降压，不至引起血压的过度波动。如果选择短效药物，一般要注意规范地口服药物治疗，不要漏服，以防止血压反弹。其次，在口服药物过程中一般选择晨起口服，如果每天2次则选择早晨以及下午4-6点钟，这一段时间口服降压药物是比较好的。口服降压药物时以清水送服，注意每天早晚2次测量血压，以观察血压的控制情况以及波动情况。服用高血压药物的人群要注意，有些药物可能存在不良的反应，如果有不适要及时就诊或者换药，比如应用拜新同或者伲福达的人群可能会出现水肿、头痛等，有些患者可以逐渐耐受，有些患者则需要换药。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/03/03收听(48172)
肺癌化疗方案一旦制定后，如无特殊情况，一般不进行更改。除非存在以下原因，即疗效不佳或毒副反应太... 柯昌林│江西省胸科医院 2023/02/28播放(72592)
肺癌化疗方案一旦制定后，如无特殊情况，一般不进行更改。除非存在以下原因，即疗效不佳或毒副反应太...
柯昌林│江西省胸科医院
2023/02/28播放(72592)
到了肝性脑病的阶段，意味着肝功能已... 李涛│北京大学人民医院 2023/05/17播放(41322)
到了肝性脑病的阶段，意味着肝功能已...
李涛│北京大学人民医院
2023/05/17播放(41322)
高血压是一种需要终身治疗的疾病，但是并不代表着需要终身治疗的高血压，没有机会被治愈，需要根据高... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/03/13播放(32409)
高血压是一种需要终身治疗的疾病，但是并不代表着需要终身治疗的高血压，没有机会被治愈，需要根据高...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/03/13播放(32409)
部分患者到夏天可能会出现服用降压药引起血压偏低，是比较常见的现象。因为高血压患者在夏天容易出现... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/11/04播放(61114)
部分患者到夏天可能会出现服用降压药引起血压偏低，是比较常见的现象。因为高血压患者在夏天容易出现...
2023/11/04播放(61114)
"夏天高血压药可以减量，夏天由于天气比较炎热，部分患者体温会出现一定程度的升高，就需要通过出汗的方式将体温尽可能恢复到正常状态。出汗时人体的体液会被带走，人体有效循环血容量就会下降，此时建议给患者进行降压药物的减量，否则由于血容量下降，会导致血压降低，若继续服用原来剂量的降压药物，可能会导致血压进一步下降。所以，夏天时部分患者可以减量，甚至有些患者可以停用降压药物。当然，如果到了冬天，外面的天气非常寒冷，患者的血管会出现挛缩，导致血压升高，很多患者不但不能减药，而且还需要增加降压药物的剂量。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/13收听(59686)
"补肾壮阳的药物要根据自己的体质或者按医生的专业医嘱来进行疗程服用，不能长期服用。因为肾脏方面的亚健康状态或者身体的各种疾病引起的肾脏生理功能的下降，原因不同，病理表现不同，需要服用的补肾壮阳的药物也不尽相同。如果没有根据自已的症状和体征来合理服用补肾壮阳的药物，很可能适得其反，对身体健康不但没有帮助，还可能危害到自身的健康，比如补肾壮阳的药物是非常对症的，但在服用一段时间后，身体已经调理到合适的水平，如果继续服用，就可能造成过度进补，而对身体的健康造成影响。所以，补肾壮阳的药物一定要根据个人体质按疗程服用，切不可盲目长期服用。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(80852)
"桂附地黄丸可以根据实际情况减量使用，但必须在医生的指导下进行，不可擅自更改服用的剂量。桂附地黄丸属于中成药，只有辨证论治才能取得好的效果。桂附地黄丸具有温补肾阳的功效，主治肾阳不足、腰膝酸冷、肢体浮肿、小便不利或反多、痰饮喘咳、消渴。药理学研究显示，此药主要有降血糖、降血脂、抗动脉粥样硬化、增强免疫功能、改善内分泌、延缓衰老、利尿等作用，对于慢性肾炎、前列腺肥大、老年性尿失禁、糖尿病、高血压、哮喘、慢性腰痛等属肾阳不足的患者，都有不错的疗效。此药药性温热，久服易伤津液，服药两周症状无缓解，应去医院就诊。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/03/01收听(35888)
一般补肾壮阳的药物都是中药，像散装的中药有熟地黄、淫羊藿，还有黄芪、当归，像中成药有健阳胶囊、金匮肾气丸、五子衍宗丸、肾宝片、复方醛基胶囊这些。它们的治疗疗程一般是1-2个月，不建议过长的应用，因为中药在目前的研究中，它的副作用尚不明确，而且有潜在的肝肾损伤的风险，所以不建议大于疗程的治疗。一般情况下如果有效，在治疗疗程中它就会起到作用，而且能够让症状有明确的好转。如果没有效果，超疗程治疗也不会有效果。
赵坤霄│河北友爱医院
2018/04/26收听(14796)
痫病也称为癫痫，治疗是否需要 李红冬│深圳市宝安区人民医院 2024/06/04播放(815)
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2024/06/04播放(815)
"高血压患者长期服用降压药物是否可以减量，要依据患者的血压来决定。如果患者目前在服药过程当中血压出现低血压的情况，比如高压都低于120mmHg以下，低压低于80mmHg以下，这时候可以试着减药，如果正在服用两种药，可以把其中的一种减成半片。如果服用的是一种药物，可以把这种药物改成半片，观察一周。一般停药一周之后看血压是否有明显的上升，刚开始减药量的前几天的血压可能波动不明显，因为虽然减药，这个药物在体内的浓度不会马上消散，还会持续一段时间的降压效果，如果在减药之后血压也没有超过130\/80mmHg，说明是可以减药的。一边减药一边看血压的情况，如果减药之后血压一周之后又高到140\/90mmHg以上，说明降压药物并不适合减量，减药之后血压波动。在临床上的一部分的病人确实可以减药或者是停药，停药一段时间，也要继续观察血压。也有一部分病人并不适合减药，说明他血压控制得并没有那么好，减药之后血压就会出现明显的升高，这时候我们就不要急于去减药。"
2020/08/12收听(14256)
一般不推荐把多种药物联合服用，因为部分药物联合服用可能发生不良的相互作用或化学反应，如双硫仑样... 张碧华│北京医院 2023/01/01播放(66144)
一般不推荐把多种药物联合服用，因为部分药物联合服用可能发生不良的相互作用或化学反应，如双硫仑样...
张碧华│北京医院
2023/01/01播放(66144)
高血压患者不一定需要长期服用阿司匹林，尤其是心血管风险较低的高血压患者，无需服用阿司匹林。如果... 周恒│武汉大学人民医院 2023/03/26播放(75046)
高血压患者不一定需要长期服用阿司匹林，尤其是心血管风险较低的高血压患者，无需服用阿司匹林。如果...
周恒│武汉大学人民医院
2023/03/26播放(75046)
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