北京大学人民医院
肝胆外科
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胆管癌患者晚期呼吸困难,可能和患者体力状况较差、身体虚弱、呼吸肌力量薄弱,无法进行有效的呼吸有关。此外,也可能是由于长期卧床而导致肺部并发症,包括肺不张、胸腔积液,以及合并肺炎等肺部感染性疾病。还有可能是肿瘤引起肺转移,或者是肿瘤引起严重的恶液质、营养不良等。
胆管癌晚期患者往往表现为严重的黄疸、腹水、肝功能异常,也可能合并有反复发热,肿瘤患者会出现营养不良、明显的体力下降,部分患者长期卧床。
这种情况也可能会由于长期卧床,而引起有效肺活量减少,部分患者合并有肺部感染,会表现为咳痰、发热。如果合并有大量胸腔积液,会出现有效肺容量不足,患者表现为呼吸困难。
胆管癌也有可能会出现肺转移,引起肺部感染,还有体力下降、营养不良,使得吸气的力量减少,这种情况都有可能会出现呼吸困难的症状。
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胆管癌晚期的患者如果出现肺部的大量转移,容易导致肺功能衰竭,从而出现呼吸困难、憋喘的症状。此外,胆管癌晚期、恶病质、消瘦、乏力、营养不良,此时也容易出现肺水肿、肺积水的情况。这种情况也会导致呼吸困难,此时应该给予吸氧、对症的处理,必要时要给予营养支持、抽水,以及放疗、化疗、靶向、免疫治疗,主要的目的是为了缓解患者的症状,提高患者的生存质量。胆管癌晚期也要注意饮食的调整,要多吃新鲜的蔬菜、水果,少吃高脂肪、高胆固醇的食物,禁忌辛辣刺激的食物。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/21收听(56702)
"胆管癌,一般源于肝外胆管,包括肝门区至胆总管下端,还有胆管的恶性肿瘤。病因在亚洲人比较常见的有胆管结石、华支睾吸虫病、胆管囊性扩张,还有原发性、硬化性胆管炎,有直接的联系,在临床上一般表现是黄疸、大小便异常、胆囊肿大,后期有肝脏的损害,胆道感染、胆道出血的情况。治疗主要就是早期以手术切除为主,手术以后配合放射治疗及化疗,巩固手术治疗效果;对于晚期的不能切除的,进行胆道引流、控制胆道感染、改善肝脏功能,一般情况,胆管大约能够生存1-2年,超过2年的非常少。"
朱安之│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(67604)
胆管癌如果属于晚期,已经出现了远处转移,... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/08/03播放(27524)
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2023/08/03播放(27524)
总体上看胆管癌的生存期不理想,谈到癌时会谈到治愈,会谈到3年生存期、5年生存期,但是胆管癌的术... 卢秋良│宜春市人民医院 2023/10/21播放(94934)
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胆管癌是恶性肿瘤,晚期的肿瘤一般都会有全身的症状,比如营养不良、消瘦、恶病质、进食差、恶心等。... 李涛│北京大学人民医院 2023/03/27播放(49930)
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李涛│北京大学人民医院
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刘军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/27播放(55876)
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2023/02/27播放(55876)
晚期肿瘤非常大,压迫十二指肠,病人不能进食,引起胆道严重梗阻、严重黄疸、出血倾向、远处器官转移... 马煜│太原市中心医院 2023/07/17播放(67524)
晚期肿瘤非常大,压迫十二指肠,病人不能进食,引起胆道严重梗阻、严重黄疸、出血倾向、远处器官转移...
马煜│太原市中心医院
2023/07/17播放(67524)
"胆管癌的晚期症状主要包括几个方面,一个就是黄疸,胆管癌到晚期的时候,基本上病人都会有黄疸,因为他胆道排泄的路径受阻塞了,病人或多或少都会出现有黄疸。再一个由于胆汁排泄不通畅,病人还容易合并出现胆管炎,胆管炎的症状除了黄疸以外,还有发烧,还有腹痛。另外一点就是恶性肿瘤到了晚期,它会有一些共同的临床表现,比如病人的食欲会很差,会有消瘦,再一个就是可能会有腹水。再一个胆管癌到晚期它会伴有其它部位的转移,比如腹膜的种植转移、肝脏的转移、肺包括骨的转移都有可能。如果出现这些部位的转移以后,那同时也可能会合并有相应部位的症状。再一个就是所有病人恶性肿瘤到后期,它可能都会出现或多或少的恶液质,主要是因为肿瘤的消耗引起来的,营养状态差,病人出现消耗,进食差,腹水、胸水,都是恶液质的表现。"
刘笑雷│中日友好医院
2017/09/15收听(19592)
胆管癌晚期的生存时间不能一概而论,与患者病情轻重、肿瘤是否侵犯器官等密切相关。由于胆管癌恶性程... 金慧涵│无锡市第二人民医院 2023/03/03播放(61716)
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金慧涵│无锡市第二人民医院
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胆管癌晚期治疗方法如下:1、治疗黄疸:胆管癌晚期患者一般无法通过根治性切除手术进... 郭子健│江南大学附属医院 2023/11/25播放(68268)
胆管癌晚期治疗方法如下:
1、治疗黄疸:胆管癌晚期患者一般无法通过根治性切除手术进...
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胆管癌晚期患者,通常会出现腹痛、腹水、黄疸,如果得不到有效、及时处理,患者的生命通常为1-2个... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/11/17播放(78776)
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梁帅│中南大学湘雅医院
2023/11/17播放(78776)
胆管癌晚期的症状主要表现为黄疸、陶土样大便、腹部不适 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/03/15播放(36864)
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/03/15播放(36864)
胆管癌是一种恶性度较高的消化道肿瘤,多数患者发现时已到晚期,无法进行积极的手术治疗,其总体的生存期大约为3-6个月。晚期的胆管癌患者在临床上通常分为两种,...
于晓明│山东大学第二医院
2020/04/11阅读(4003)
"胆管癌晚期的病人能活多长时间,并不是一个能够确定的数字,有的病人可能生存3-6个月的时间,而有一些病人在接受了适当的治疗之后,生存期可能会延长到1-2年。不同的胆管癌晚期的病人生存时间的长短,主要取决于病人的身体状态以及能够接受治疗的程度。如果晚期胆管癌的病人身体状态比较好,并且能够接受积极的抗癌治疗,可以进行全身的化疗或者免疫治疗。通过这些治疗手段的使用,一部分晚期胆管癌可以获得疾病的暂时缓解,病人的痛苦获得减轻,生命也获得适当的延长。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/01收听(89216)
"胆管癌的晚期症状包括以下几个方面:一、黄疸,黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状,其产生原因是肿瘤压迫或浸润胆管导致胆管狭窄或完全梗阻。胆管癌晚期黄疸的特点是进行性加重、加深,且多数无痛性,少数病人黄疸可呈波动性,一般说来上段胆管癌黄疸出现的时间比较早,中、下段胆管癌应有胆囊的缓冲作用,黄疸可较晚出现。二、腹痛半数左右的病人会出现持续性的右上腹胀痛或者不适,表现为体重减轻,食欲减退。三、皮肤瘙痒,皮肤瘙痒可出现在黄疸出现之前或者之后,它主要是血液中胆红素含量增高、胆盐刺激皮肤神经末梢所致。四、其他症状,包括恶心、呕吐、消瘦、尿液呈黄色如浓茶样改变,大便变浅,甚至有白陶土样改变。晚期肿瘤破溃可出现胆道出血、黑便、大便隐血试验阳性、贫血等。如果有肝转移可出现肝脏肿大、肝硬化等症象。"
石军│北京清华长庚医院
2017/10/27收听(52296)
"大多数胆管癌晚期的病人可以表现为进行性加重的黄疸,病人的尿色深如红茶色,大便可以呈陶土色,同时伴有明显的皮肤瘙痒症状,病人可以伴有中上腹部的胀痛感觉,有的时候还会伴有上腹部不适、乏力、进食减少、消瘦、厌油腻等临床症状。胆管癌病人,如果同时具有胆石症的病史,可以出现中上腹部绞痛的症状,同时还可能会伴有畏寒、发热等现象。有的病人在影像学检查中,可以发现肝内胆管明显扩张、肝脏肿大,肝功能检查可以发现直接胆红素和总胆红素出现明显增高的情况。"
2021/05/27收听(68968)
"对于胆管肿瘤晚期的患者,一般患者出现梗阻性黄疸的表现,部分患者会有身体消瘦,以及乏力、恶心、呕吐等相关性症状。如果患者出现其他器官的转移,还会表现出相应的临床症状。如出现肺部的转移以及脑部的转移,就会相应的表现出咳嗽、咳痰、气喘、气短的情况,还会表现为头痛、头晕的症状。必要时需要做PET-CT,以进一步明确患者肿瘤的综合情况。对于胆管肿瘤性疾病晚期的患者,多是对症姑息治疗。如果黄疸较重,考虑行内引流或者外引流,内引流一般选择ERCP下胆管支架的置入手术,外引流考虑行PTCD外引流治疗。一般通过积极的引流治疗之后,患者的黄疸多会慢慢下降,患者一般状况也会稍有好转。如果患者出现疼痛等症状,建议患者按照肿瘤疼痛的三阶梯治疗原则,适当服用药物,进行镇痛治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/29收听(53082)
胆管癌晚期患者存活时间,需要结合黄疸情况考虑,具体如下:1、如果患者黄疸未解决,... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/12/29播放(76294)
胆管癌晚期患者存活时间,需要结合黄疸情况考虑,具体如下:
1、如果患者黄疸未解决,...
2023/12/29播放(76294)
胆管癌晚期的常见表现如下:1、黄疸:胆管癌可能会向胆管内生长,也可能向胆管外生长... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/22播放(76630)
胆管癌晚期的常见表现如下:
1、黄疸:胆管癌可能会向胆管内生长,也可能向胆管外生长...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/22播放(76630)
"胆管癌的治疗主要是以手术治疗为主,不过,晚期胆管癌已经基本丧失根治性手术的可能,因此,主要是以化疗、放疗、靶向治疗、介入治疗以及中医治疗等综合治疗为主,以改善患者的生活质量,最大程度的延长患者的生存期。另外,有些晚期胆管癌的患者在经过化疗等综合治疗以后,有可能使肿瘤的直径缩小、降期,从而获得再次手术的机会,对于延长患者的生存期具有非常重要的意义。此外,晚期胆管癌的患者还容易出现反复发作的胆管炎以及梗阻性黄疸,这时通过PTCD外引流以及支架内引流,可以明显改善患者的生活质量。应当注意的是,晚期胆管癌的患者还应当注意营养的支持,应用卡文等肠外营养,也可以考虑应用瑞能、瑞素、能全力、百普力等肠内营养给予支持。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/15收听(82268)
湖北省中西医结合医院 温暖
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