河南省立眼科医院
眼科
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角膜交联术应用到临床到目前为止已经有16年,用途主要针对圆锥角膜、角膜前变薄的患者,角膜交联主要是为了加固角膜,不让角膜前变薄,在这个过程中会损害原有角膜组织结构。在循环的过程中,角膜基质层将来还会再生。再生过程中要特别注意以下问题,首先是感染的问题,很多患者做角膜交联,好的方面是阻止圆锥角膜进一步加重,但是没有什么风险。交联是破坏性的治疗,首先明确是破坏性治疗,所以在这个过程中有可能会引起感染。做完手术后,通常需要患者进行抗感染、修复治疗,所以主要风险有感染,一定要注意这方面危害。
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"角膜交联术是目前常用的治疗圆锥角膜的手术方式,最主要的副作用和危害为以下几点:第一、术后会出现明显的疼痛,角膜交联手术过程中会刮除角膜上皮,从而在术后早期,尤其是三天之内造成明显的眼部疼痛,但是随着角膜上皮的修复,疼痛就会逐渐消失;第二、眼部感染,在术后早期角膜缺乏上皮保护时,非常容易发生感染;第三、病毒性角膜炎复发,角膜交联术有可能激活潜伏在角膜神经纤维中的病毒,从而引起病毒性角膜炎复发,因此有病毒性角膜炎的患者是禁止做角膜交联术的;第四、引起干眼症,角膜交联手术后角膜上皮的健康会受到一定影响,短期内会引发眼睛的干涩,但是通常在三个月左右能够恢复。"
付敏│成都医学院第一附属医院
2020/05/13收听(58014)
"角膜交联手术是以核黄素为光敏剂,运用一种特殊波长的紫外线对角膜的局部进行照射之后,刺激角膜的胶原纤维发生交联反应,从而有效的缓解了角膜生物力学的特性,控制了角膜发生的病变,稳定了角膜移植的并发症。对于角膜交联手术的危害,目前并没有较好的统计,一般手术的危害比较小,操作简单,疗效非常的显著。在手术之中要注意防止手术中的感染,手术之后要注意用眼的卫生,以避免眼睛的复发。"
许璨│单县中心医院
2018/07/26收听(84848)
"角膜胶原交联手术是针对圆锥角膜或者角膜溃疡即将穿孔的角膜,这是一种治疗方式谈不到危害,手术都是有一定的并发症的。像角膜胶原是使用核黄素,使它与角膜的胶原相结合,通过紫外线的照射使胶原纤维强度增加,使整个角膜的抗张力增加,从而能治疗圆锥角膜和防止角膜溃疡穿孔。紫外线照射过过多或者防护不好,也有可能对周边皮肤或者球结膜造成造成损伤,但一般都是一过性的,与胶原交联手术预防圆锥角膜或者角膜溃疡穿孔致取得的好处,损伤是可以忽略不计的。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/11/28收听(93266)
"任何手术都有一定的副作用,像角膜交联手术也会有副作用,但是都是短期的、暂时性的。例如做了角膜交联手术之后会出现一过性的视物模糊,眼部疼痛,有感染的可能性等。角膜交联手术通常是眼科用来治疗像圆锥角膜,或者角膜变薄,不能耐受眼内压力会逐渐膨胀的角膜。方式是用核黄素眼药水或者药剂涂在角膜上,使用紫外线照射,这种作用会加强胶原纤维之间的粘连,从而增加角膜耐眼内压的耐受力,从而能治疗圆锥角膜。"
2019/10/11收听(33968)
"角膜的交联术主要是针对圆锥角膜的患者,就是角膜持续性的变薄,角膜的散光持续性的增大,引起的失代偿现象。一般通过角膜交联术,能够使角膜更加牢靠,避免或者是阻止散光的进一步增加。通常经过一次的交联处理,它的持续的时间也是因人而异的。有一些效果比较好的患者可能会持续7-8年,甚至10年之久,一些比较重的或者是不敏感的患者,可能半年或者1年就会继续的增长。所以说这是需要经过随访来观察的,一般比较重的患者3-6个月就要随访一次来看变化。如果是变化比较大,可能还需要采取继续治疗,或者是其它的手术方式来进行控制。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/08/14收听(27746)
"角膜交联术也叫角膜胶原交联术,这是一种用于治疗圆锥角膜的手术方法,手术的远期效果还是比较好的,在正常情况下,角膜的硬度得到了增强,圆锥角膜的形态就不会再继续发展或者加重,少数病人视力还有所提高,所以如果存在圆锥角膜,可以考虑行角膜交联术的。不过这种手术,一定要到医院详细的检查以后,对角膜的厚度、角膜曲率做出准确的判断,具备手术指征,才能够采用这种手术方式治疗,在短期之内有可能会存在局部的术后反应,比如角膜的水肿,经过一段时间的恢复之后,视力会慢慢的恢复。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/08收听(77852)
"角膜交联术是增加角膜胶原低抗性的激光照射手术,具体的手术过程是在眼科手术室里,患者躺于激光镜下。按照手术的步骤消毒、铺巾,用开睑器撑开眼睛,用表麻剂使角膜麻醉,疼痛感消失。然后用核黄素滴眼液滴在角膜上,等角膜充分吸收以后用对应光谱的紫外线对角膜照射几分钟。照射完毕之后涂典必殊眼膏,然后用眼罩盖上,用眼用绷带对患眼打绷带、缠绕,这样手术过程就结束了。"
2019/10/14收听(52708)
"角膜胶原交联术属于非激光角膜屈光手术的一种。手术的原理是指利用核黄素作为光敏剂,在紫外线的作用下产生活性氧,并进一步与多种分子作用以后达到增强角膜强度的作用。这种手术目前在临床已经逐步普遍开展,主要用于圆锥角膜及屈光手术以后出现的角膜膨隆,临联合屈光手术加固健康角膜、角膜炎以及角膜溃疡等疾病的治疗。所以对于圆锥角膜的患者来讲,这种手术是一个比较好的选择。不过建议如果要手术治疗,一定要到正规大医院去做。"
2018/07/13收听(71582)
圆锥角膜交联手术,是一种侵入性比较小、相对比较安全,而且效果也比较明显的手术,可以明显地阻止圆... 贾丁│山西省眼科医院 2023/11/19播放(72750)
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角膜手术主要有三类,各大手术的后遗症存在差异,具体如下:一、准分子激光角膜手术:... 张晓辉│西安交通大学第二附属医院 2023/08/30播放(93370)
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一、准分子激光角膜手术:...
张晓辉│西安交通大学第二附属医院
2023/08/30播放(93370)
"角膜接触镜也叫隐形眼镜,主要用于矫正屈光不正,因此这种眼镜的使用目前越来越普遍。由于镜片的质量、戴镜者的健康状况、卫生习惯等,如长期佩戴或者佩戴方法不正确,很容易导致多种并发症的出现。如常见的并发症主要包括中毒性结膜炎、局部过敏反应、巨乳头性结膜炎、角膜上皮损害、角膜基质浸润、角膜内皮变化、角膜新生血管生成、感染性角膜炎等。所以建议尽量不要长期佩戴角膜接触镜,或佩戴期间需要注意良好的护理及清洁工作,尽量减少并发症出现的几率。"
2018/06/30收听(55246)
角膜移植手术费用一般在公立医院,可能在2万元左右,因为这里面除手术费用之外,还包括植片处理费用... 余曼│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/04/15播放(92508)
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2023/04/15播放(92508)
近视手术的术前检查有角膜曲率,对于角膜曲率在48以下的患者,进行近视手术的操作会更加稳妥。近视... 姜洋│北京协和医院 2023/04/18播放(42832)
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激光在眼科存在广泛应用,最常见角膜激光手术用于矫正近视眼,激光可以治疗青光眼、白内障和视网膜。... 方家华│长沙市第一医院 2023/12/27播放(91316)
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角膜屈光手术是治疗屈光不正的一大类手术。屈光不正包括近视、远视和散光统称为屈光不正。近视、远视... 李海丽│北京大学第一医院 2023/02/08播放(63528)
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角膜手术有比较多的种类,最常见角膜手术是角膜移植手术。角膜移植手术是相对比较大的手术,也就是角... 任胜卫│河南省立眼科医院 2023/12/17播放(74374)
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正常人角膜厚度约为550μm,患者进行准分子角膜切削后,剩余角膜厚度不应小于400μm,根据不... 肖潇│西安市中心医院 2023/06/06播放(93194)
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角膜屈光手术是在角膜上实施的手术,从而改变人眼屈光状态,达到矫正屈光不正的问题。根据是否采用激... 杨卓│长沙市妇幼保健院 2023/05/18播放(58674)
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角膜塑形的危害也是很多家长、很多佩戴者很关心的事情。它主要的危害在于不正确的佩戴引起角膜的感染,这是一个最主要的并发症。不是很合适有一些这个角膜表层的一些划伤、磨伤,这些就是偶尔发生。还有角膜,塑形角膜干燥症这些。为了避免感染,我们建议,配戴角膜塑形镜最好选择有资质的单位的一些佩戴。要在医生的监督下,同时一定按照这个佩戴程序来执行,这样就尽量减少感染,这个并发症。
李良长│湖北省中医院
2017/10/18收听(48780)
"角膜塑形镜主要危害就是感染,它是接触性的眼镜且是晚上佩戴,如果孩子不是很注意卫生等情况,会把细菌带到眼睛里,而且接触一晚,会引起细菌性的角膜炎等,角膜塑形镜一般需要孩子在7岁以上,比较懂事,卫生习惯比较好才能使用,使用前要洗手再进行正规的操作。除此之外,角膜塑形镜在刚开始验配的时候,可能会有佩戴的不适,会有磨得慌的感觉,一段时间正确的适配之后,问题并不是很严重。角膜塑形镜价格比较高是它的一个劣势,而且每年都需要更换镜片,对经济承受能力是一个考验。角膜塑形镜的确是目前近视防控方面最有效果的手段,它的防控效率也是最强的,有的孩子角膜太平带不上角膜塑形镜,或是感染等因素无法继续使用,可以考虑用屈光镜新乐学等眼镜来代替角膜塑形镜的矫正功能。"
赵阳│国药眼科医院
2020/04/26收听(44509)
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