首都医科大学附属北京胸科医院
麻醉科
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刮宫通常不需要全麻,如果病人很严重或者在刮宫过程中出现问题,可能需要全麻插管,需要使用镇痛药、镇静药或肌肉松弛药,进一步对疾病进行诊查、治疗。
一般可以做无痛刮宫,只需要用镇痛药、镇静药,保留呼吸,让病人在手术过程中没有痛觉,从而让妇科医生可以做诊查或者治疗。
在麻醉过程中,要监测病人的呼吸、血压、脉搏、心率等,同时要做好病人的术前准备。保证在无痛检查过程中安全、舒适,病人不会出现副作用和并发症。
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刮宫可以打麻醉也可以不打麻醉,这只是麻醉方式的选择。对于不能耐受疼痛的患者,建议打麻醉也就是可以选择全身麻醉;对于可以耐受疼痛的患者,可以考虑局部麻醉的方式进行刮宫。从人道主义来讲,建议患者还是打麻醉为好,尤其可以建议采取静脉麻醉的方式,刮宫手术的时间不长,静脉麻醉也是恢复得非常快,对人体也没有任何坏处,所以建议患者打麻醉。且术后要注意观察阴道流血状况、腹痛程度等,如果阴道流血量过大,需到医院明确是否存在残留。
张玲│河南省人民医院
2020/04/22收听(88480)
"刮宫会给予麻醉的,麻醉分为局部麻醉以及全身麻醉。如果选择的是局部麻醉,其具体的过程就是在宫颈旁的3点以及9点处应用局部麻醉药物,比如利多卡因,经过相应的局部麻醉之后,在刮宫的过程当中仍然有知觉,但疼痛感会明显下降,整个手术过程中是有感觉的。如果选择的是全身静脉麻醉,在刮宫的过程当中处于睡眠状态,是不知道的,所以刮宫的过程中会给予相应的麻醉。如果选择的是局部麻醉,可以进少量的食水,但如果选择的是全身静脉麻醉,术前6小时之内不能吃、不能喝。"
胡颜霞│郑州人民医院
2020/01/12收听(36200)
"做剖腹产时有两种麻醉方式,包括硬腰联合麻醉和全身麻醉。对于绝大部分的患者来说,都需要选择硬腰联合麻醉,这种麻醉方式既能起到麻醉的效果,让患者感觉不到疼痛,而且不会在静脉内使用药物,这样能够减少麻醉药对胎儿的影响。如果孕妇单纯由于害怕紧张而去选择全身麻醉,这种做法是错误的,但是如果合并一些特殊的情况,也是可以选择全身麻醉的,例如存在凝血功能障碍或血小板减少时,做硬腰联合麻醉就容易引起局部出血或血肿,或者腰部做过手术以及受过电击伤的情况也不能做硬腰联合麻醉,需要选择做全身麻醉。因此剖腹产是可以做全身麻醉的,但是必须有一定的医学指征。"
张露│山东省立医院
2019/06/25收听(88780)
全脊髓麻醉是进行椎管内麻醉时,由于麻醉药物大量进入蛛网膜下腔,导致颈、胸、腰以及整个脊髓的广泛... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/04/23播放(73222)
全脊髓麻醉是进行椎管内麻醉时,由于麻醉药物大量进入蛛网膜下腔,导致颈、胸、腰以及整个脊髓的广泛...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/04/23播放(73222)
"全身麻醉是指通过呼吸道吸入麻醉药,或静脉注射麻醉性药物的方法,产生中枢神经系统的抑制作用,使患者意识消失、肌肉松弛、各种反射受到抑制,满足外科医生手术的状态。手术结束后,由于麻醉药物可能在体内少量的蓄积,少数患者可表现烦躁、呕吐,甚至呼吸、循环抑制。患者如果在恢复期发生躁动,还需要排除是否存在缺氧、二氧化碳蓄积、伤口疼痛和肌松药是否有残余。麻醉医师需要通过各种药物维持麻醉状态来保障患者安全,提供安全、无痛的手术条件。但由于病人个体差异性、外科医生技术水平差异性的客观存在,需要在麻醉过程中密切监测病人的生命体征。"
王晓岩│哈尔滨市第四医院
2019/11/08收听(78458)
半身麻醉和全身麻醉的区别在于半身麻醉即椎管内麻醉,患者处于清醒状态,个别患者会产生焦虑,或引起... 郑世建│烟台毓璜顶医院 2023/08/25播放(61388)
半身麻醉和全身麻醉的区别在于半身麻醉即椎管内麻醉,患者处于清醒状态,个别患者会产生焦虑,或引起...
郑世建│烟台毓璜顶医院
2023/08/25播放(61388)
"硬膜外麻醉发生全脊髓麻醉,是由于在穿刺的过程中,不慎将硬膜外导管置入蛛网膜下腔而没有及时发现,或者未按规定给予实验量。还有一种情况,是将硬膜外导管置入硬膜下蛛网膜外的腔隙,在给予实验量以后进一步给予全量的局麻药物,而大量的局麻药物可能会突然突破蛛网膜进入蛛网膜下腔,在脑脊液中迅速扩散,导致病人意识丧失、呼吸停止、循环受到抑制,这时候应该给予气管插管、呼吸机通气,以保证病人的氧合。同时应该给予补液,血管活性药物等治疗,维持病人的心率、血压平稳,等待局麻药物的代谢完毕。当局麻药物代谢完毕之后,患者就会逐渐苏醒,呼吸恢复,这时候才可以拔除气管导管。"
张利勇│北京天坛医院
2019/01/05收听(23422)
痔疮手术可以全麻醉。痔疮手术也是常见的手术之一,在做痔疮手术的麻醉过程中,选择方式比较多,分析... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2023/12/28播放(49529)
痔疮手术可以全麻醉。痔疮手术也是常见的手术之一,在做痔疮手术的麻醉过程中,选择方式比较多,分析...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/12/28播放(49529)
使用全身麻醉药后,短期内 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/25播放(49275)
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/25播放(49275)
"全麻只是阻断大脑对痛觉的传导,不会改变脑细胞的功能结构,只是暂时性地抑制中枢神经使意识、痛觉消失,全麻是可逆的尤其是现在的麻醉药物代谢非常快。在麻醉结束后无论是吸入给药还是静脉全麻给药,麻醉后有很好的通气保障不会对大脑产生缺血、缺氧的症状,麻醉作用随着时间推移会很快消退不会引起脑损伤。但是如果出现麻醉意外,全麻药效在没有完全代谢出去的情况下,会引起记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等,但是等麻醉药物完全代谢后症状就会消失。如果是个体本身中枢神经系统有病变,或者老年人、婴幼儿经历长时间麻醉,可能会对大脑产生一定影响。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/04/16收听(93870)
全静脉麻醉其实是应用静脉麻醉,不用吸入药,全用静脉药来给患者进行全身麻醉。因为全用静脉药有可能... 胡永初│上海长征医院 2023/07/16播放(67204)
全静脉麻醉其实是应用静脉麻醉,不用吸入药,全用静脉药来给患者进行全身麻醉。因为全用静脉药有可能...
胡永初│上海长征医院
2023/07/16播放(67204)
"全静脉麻醉的副作用,要根据使用药物的情况决定,判断它的副作用,比如应用氯胺酮,可能会有升高血压、增快心率、恶心、呕吐,还有增高颅内压、眼压的副作用。如果应用丙泊酚,可能会有低血压、窦性心动过缓的副作用,醒来的时候,有的病人会有头痛、头晕的情况。如果应用的是阿片类的药物,做全身静脉麻醉,会带来阿片类药物的并发症,比如恶心、呕吐。有的用量过大,会有针尖样瞳孔缩小。如果用的不当,甚至会有药物中毒的情况,这些都需要根据药物情况避免。"
王永洪│厦门市妇幼保健院
2019/04/03收听(22674)
现代医学或现代麻醉的技术已经较完善和成熟,药物本身较安全,而且目前为速效药,可以速醒的药物。在... 邵自强│中日友好医院 2023/07/05播放(53190)
现代医学或现代麻醉的技术已经较完善和成熟,药物本身较安全,而且目前为速效药,可以速醒的药物。在...
邵自强│中日友好医院
2023/07/05播放(53190)
甲状腺肿瘤手术按照不同手术方式,麻醉方式是不一样的。甲状腺肿瘤的消融手术是微创手术,可以通过局... 皮倩│湖南省脑科医院 2023/11/24播放(96234)
甲状腺肿瘤手术按照不同手术方式,麻醉方式是不一样的。甲状腺肿瘤的消融手术是微创手术,可以通过局...
皮倩│湖南省脑科医院
2023/11/24播放(96234)
耳软骨隆鼻一般要根据适应证选择麻醉方式,单纯的耳软骨隆鼻可以应用局麻手术,不必用全麻手术,但鼻... 安阳│北京大学第三医院 2023/08/23播放(57532)
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安阳│北京大学第三医院
2023/08/23播放(57532)
全麻醉即全身麻醉,基本在手术结束之后 胡永初│上海长征医院 2023/03/24播放(36125)
2023/03/24播放(36125)
剖宫产手术采用全麻麻醉对胎儿智力没有影响,临床上一般剖宫产手术是采用的连续硬膜外麻醉或者腰硬联... 陈忠│无锡市妇幼保健院 2023/07/13播放(86038)
剖宫产手术采用全麻麻醉对胎儿智力没有影响,临床上一般剖宫产手术是采用的连续硬膜外麻醉或者腰硬联...
陈忠│无锡市妇幼保健院
2023/07/13播放(86038)
全麻醉对是指全身麻醉,小孩的全身麻醉对身体基本没有影响,小孩的全麻主要要注意以下几点:...
全麻醉对是指全身麻醉,小孩的全身麻醉对身体基本没有影响,小孩的全麻主要要注意以下几点:
2023/12/29播放(48092)
"刮宫是为了诊断子宫内膜的病变,比如异常的子宫出血,或者彩超提示宫腔有异常回声,或者绝经后阴道出血等等情况,一般刮出的组织要常规送病理明确诊断。有的刮宫是因为药物流产,或者是清宫术后宫腔残留,也要常规行刮宫术,刮出的组织大多数是残留的胚胎组织或者胎盘组织。所以每个女性疾病不同,刮宫的目的是不同的,一些疾病造成的异常出血或宫腔内膜病变,刮出的组织要送病理,根据病理结果决定下一步的治疗。如果是流产不全刮出的组织,医生检查后是残留组织的话,可以不送病理。刮宫术后要常规给予抗炎、止血的治疗,术后1个月禁房事、禁盆浴。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/06/27收听(47508)
"进行诊断性刮宫有它的适应症,也有它的目的性,临床上最常见的需要进行刮宫,就是止血以及取子宫内膜组织送病理检查,排除一些子宫内膜的病变。对于异常子宫出血的患者,如果阴道流血量特别大,最快达到止血目的的方法就是进行诊断性刮宫,把子宫内膜的组织刮出体外,可以达到迅速止血的目的。另外在刮宫的时候刮取子宫内膜组织,可以将这些组织送到病理科进行病理学检查,通过病理学检查可以明确是否存在子宫内膜恶性病变,或者是子宫内膜癌性病变、子宫内膜不典型增生,子宫内膜良性病变、子宫内膜息肉等。另外如果患者存在月经不调还可以进行刮宫,然后来判断月经不调的类型。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/09/23收听(46388)
湖北省中西医结合医院 温暖
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