如果为病毒性肝炎所导致，需要进行抗病毒治疗，如果是原发性胆汁性肝硬化，除保肝、护肝治疗外，还需要使用特殊的免疫抑制剂，以抑制免疫功能的异常，从而治疗肝脏疾病、改善肝脏功能，减轻胆汁酸盐在皮肤神经末梢的沉积。部分缓解症状的药物，如炉甘石洗剂、尿素软膏等，可以在一定程度上缓解瘙痒症状，但患者仍需要治疗肝脏疾病本身，才能够使瘙痒得到彻底缓解。
部分肝硬化患者可以出现全身瘙痒症状，表现为四肢、躯干部皮肤的顽固性瘙痒，此类瘙痒通常与肝脏功能恶化有关，尤其是肝内的胆汁淤积。如果胆红素、胆汁酸盐等胆汁成分，在肝脏内部大量淤积，尤其是胆汁酸盐，可以随着血液循环沉积在皮肤在神经末梢，进而刺激神经末梢产生顽固性瘙痒。此时瘙痒通常不能通过某种治疗瘙痒的药物得以快速缓解，需要从根本方面治疗肝脏疾病，尤其导致肝硬化的疾病基础。
