中国人民解放军空军总医院
中西医结合男科
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输精管结扎是男性节育的方式之一，主要方法是通过手术方式将输精管挑出、切断，以阻断精子运输的通道，达到避孕目的；主要适用于对避孕套成分过敏的患者，以及某些在性生活中使用其他外界避孕措施感觉不便的患者也可采用此种方法避孕，避孕效果较好，且不会对患者的生育能力造成影响。当患者有生育要求时，可通过手术复通重新获得生育能力。
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现在避孕的方式很多，包括药物、避孕套，包括现在的结扎手术，输精管结扎是叫永久性的避孕方式。在国... 张国喜│北京大学人民医院 2023/03/14播放(77660)
现在避孕的方式很多，包括药物、避孕套，包括现在的结扎手术，输精管结扎是叫永久性的避孕方式。在国...
张国喜│北京大学人民医院
2023/03/14播放(77660)
输精管结扎术常见并发症是出血和感染，局部出血严重可能需清除血肿，也有些感染较严重，要局部清除感... 兰岳│浏阳市人民医院 2023/04/01播放(90948)
输精管结扎术常见并发症是出血和感染，局部出血严重可能需清除血肿，也有些感染较严重，要局部清除感...
兰岳│浏阳市人民医院
2023/04/01播放(90948)
"输精管结扎术以后仍然可以射精，但是射出的精液当中只含有精浆的成分，而不含有精子。输精管结扎术是男性的绝育术，是一种简便、可靠的避孕方法。双侧输精管通路打断以后，精子便无法输送出来，所以排出的精液当中已经没有了精子，但是前列腺液、精囊液、尿道球腺液等组成的精浆仍然存在，精浆占精液体积的95%左右，所以射出精液量并不会显著减少，并且同样还有射精快感，因此对性生活影响并不大，不过需要注意的是双侧输精管结扎后，当时还有精子，里面有残存精子，会随着精液排出，应该多做几次精液常规，确认没有精子以后才能安全采用这种方法进行避孕。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/18收听(63958)
"输精管结扎术后，复通率能大于80%，对于输精管结扎术，很多人可能需要再次进行怀孕，就要行输精管复通手术。这种手术方式，主要在原来结扎的部位，切开找到输精管，将结扎段的输精管切除，然后行断端进行吻合，也可行断端输精管与附睾进行吻合。目前由于显微镜的广泛使用，所以这种手术复通率比较高，可达到80%。因为显微镜有放大作用，所以吻合技术会有明显提升，手术后输精管再通的概率，则有很大的提高。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/21收听(47818)
"输精管结扎以后不会再有真正意义上的射精，输精管结扎手术的目的是阻断精子排除体外的通路，达到节育的目的。输精管结扎以后，在两性生活的时候不影响性功能、性快感，随着性快感以后，阴茎疲软的时候有清淡的液体自尿道外口排出体外，清淡的液体是排出体外的前列腺液，前列腺液是精液中的液态部分，属于精液的一部分。但是输精管结扎以后前列腺液稀薄，里头没有成活的精子，所以输精管结扎以后不不会有精子排出，而且射精不会正常。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/01/15收听(52698)
"男性输精管结扎术后严重的并发症极为罕见，大约有50%的人经历了有阴囊肿胀、瘀斑和局部的疼痛症状，但这些症状大多数症状都比较轻微，多数在1-2周内自然缓解。输精管结扎术的近期并发症包括了血肿、感染、痛性精子结节、附睾淤积症及性功能障碍，总体的发生率大约为2%，需要住院的严重并发症罕见，并发症发生率以医生的经验显著相关，其它非结扎输精管绝育的方法，如输精管粘堵法、栓堵法等这些技术的并发症，发病原因及处理的原则与输精管结扎术大致相同。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/12收听(23042)
"输精管结扎以后可以复通，如果吻合准确，输精管再通成功率≥95%。极少数患者结扎以后，会出现自然复通的现象。如果输精管结扎以后又有生育要求，男性可以接受输精管再通术。输精管再通术远较输精管结扎术复杂，需要在显微镜下完成。此手术非常精细、难度较大，对手术医生要求很高，需要有熟练的显微镜下操作技术。精子在睾丸内产生，在附睾内成熟以后，必须通过输精管才能到达精囊，形成精液排出体外。输精管结扎术是一种安全、有效的节育方法，结扎后精子无法通过输精管，所以此时精液中没有精子，只有精浆成分，从而达到避孕的目的。"
孔德波│浙江大学医学院附属第一医院
2019/04/30收听(71032)
"输精管结扎后能复通。输精管结扎后会出现双侧输精管梗阻，会导致精子不能排出体外。输精管结扎在阴囊内进行，结扎后会出现男性排精障碍，可以通过微创手术的方式，通过显微外科手术，将双侧输精管游离，在显微镜下将结扎的输精管重新切断再吻合。通过双侧输精管端端吻合，可以达到输精管复通的目的。当病人年龄较年轻时，仍然可以恢复生育能力，输精管结扎术后可以复通。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/02收听(44392)
输精管结扎后可以再通，就是做输精管吻合术，输精管吻合术比输精管结扎术复杂。因为输精管位置比较表... 彭靖│北京大学第一医院 2023/06/21播放(69940)
输精管结扎后可以再通，就是做输精管吻合术，输精管吻合术比输精管结扎术复杂。因为输精管位置比较表...
彭靖│北京大学第一医院
2023/06/21播放(69940)
输精管结扎术不影响射精的过程，结扎术是男性的节育手术，具体的方法就是通过手术切断或者阻断输精管不让精子排出体外，但是从精液的成分正常的精液里面包含精子和精浆两个部分。精浆大部分都是前列腺液，前列腺这部分并没有被阻断，从性生活反射上输精管结扎以后并不影响射精反射的全过程，生理基础还存在。当达到性兴奋以后前列腺液、精囊以及输精管都配合达到射精的目的，此时输精管结扎以后精囊被阻断了，但是前列腺液依然可以通过前列腺剧烈的收缩喷射出体外，但是看到射出来的精液是不包含精子的。
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/03/24收听(65654)
男性在做双侧输精管结扎手术后，通常能起到绝育的效果，但仍然会有射精现象。输精管结扎术后，导致双... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/31播放(39437)
男性在做双侧输精管结扎手术后，通常能起到绝育的效果，但仍然会有射精现象。输精管结扎术后，导致双...
2023/05/31播放(39437)
目前针对输精管结扎后要求复通的患者，可用显微镜下输精管吻合术完成。显微镜下输精管吻合术近几年在... 王璟琦│山西医科大学第二医院 2023/10/09播放(94336)
目前针对输精管结扎后要求复通的患者，可用显微镜下输精管吻合术完成。显微镜下输精管吻合术近几年在...
王璟琦│山西医科大学第二医院
2023/10/09播放(94336)
"输精管结扎后还能够射精，因为精液的组成有精囊液、前列腺液和精子。将输精管结扎以后只是阻止睾丸产生的精子射出，而精囊液和前列腺液仍然可以进入尿道而射出体外，所以患者仍然有正常射精。输精管结扎以后，也不会导致患者的雄激素分泌产生任何的阻碍，这时患者可以维持正常的性功能，维持阴茎正常的勃起等，所以它依然可以进行正常的性活动，并且能够正常地达到性高潮。输精管结扎短时间内可能会产生精液淤滞的现象，这时可以产生睾丸轻度的胀痛，随时间推移，这种胀痛感可以逐渐减轻或者消失。即便以后患者仍然有生育的要求，还可以做输精管复通手术，在显微镜下将输精管进行吻合，达到恢复正常生育的问题等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/06收听(61158)
男性输精管结扎后可以正常排精，因为输精管结扎只是切断了双侧输精管，并不会影响男性的射精功能。精... 彭靖│北京大学第一医院 2023/12/22播放(51074)
男性输精管结扎后可以正常排精，因为输精管结扎只是切断了双侧输精管，并不会影响男性的射精功能。精...
2023/12/22播放(51074)
结扎后还会射精，不过射精得打引号，意思是结扎以后，射出来的射精过程有，也有液体射出来，但是射出... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/26播放(33752)
结扎后还会射精，不过射精得打引号，意思是结扎以后，射出来的射精过程有，也有液体射出来，但是射出...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/26播放(33752)
"输精管结扎是以前最早的一种手术方式，它适用于男性的计划生育手术，就是把输精管切断并结扎以后，阻断精液通过附睾经过输精管，经过精囊、前列腺排出到尿道，通过性交的动作来射精，排出体外。输精管做了结扎以后，可以再做复通。如果是因为输精管本身的结扎导致的附睾淤积症或者是其他严重的症状，经过临床的保守治疗或者是药物治疗无效，这时是可以做输精管的复通的。这个手术相比之下其他手术也是非常简单，就是把原来结扎、切断的部位再连上，恢复精液的排出的通路，因此输精管结扎可以做复通。但是，它有一定的手术适应症，也就是再生育的需要或者是输精管结扎以后导致严重的附睾淤积症，这时因为手术以后导致相应的并发症，需要做复通的时候是可以的。"
夏川│四川护理职业学院附属医院
2018/06/21收听(99424)
"输精管结扎后如果夫妻因为某些特殊情况，有再次生育的需求，处理的措施主要是进行输精管复通术。通过手术游离两侧输精管，将结扎的部位切除，将断端的输精管吻合，从而达到输精管再通的目的。如此精子便可以通过复通的输精管排出体外，与卵子结合形成受精卵，以孕育下一代。输精管复通手术存在一定失败的概率，不是所有的患者都可以复通。如果不能复通，可以通过睾丸穿刺获取精子进行辅助生殖，以孕育下一代。"
王世平│济南市人民医院
2020/12/23收听(96520)
"输精管结扎以后可以继续射精，通常输精管结扎是男性正常的避孕方式，是通过微创的外科小手术，把双侧的男性输精管进行结扎。这种情况下切断了精子的传输通道，但是对于正常的射精没有影响，而且对男性的性欲、勃起功能等也没有影响，只是射出的精液中没有精子。输精管结扎的微创手术比较安全，副作用比较小。但是偶尔也会引起并发症，如皮肤的感染、红肿、结节、附睾淤滞、疼痛等临床表现，需要在专科医生指导下进行治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/11收听(34502)
男性输精管结扎常选取的部位是双侧阴囊上半部分的侧面，因为此处 方冬│北京大学第一医院 2023/01/27播放(92422)
方冬│北京大学第一医院
2023/01/27播放(92422)
可以肯定的说，输精管结扎以后患者仍然具有男性的第二性征，因为男性的第二性征是由体内的雄激素控制和影响，雄激素是有睾丸分泌和完成的，它和输精管没有任何关系。男性的性征主要表现在有胡须、喉结，骨骼粗大、肌肉发达、声音粗矿，有男子汉的气感，输精管结扎手术仅仅是作为节育手术的一种方式，切断了精液的运行通道，并不能够影响睾丸分泌睾酮合成雄激素。输精管结扎手术之后也会有一定的后遗症，目前安全的避孕方式非常的多，比如使用避孕套就是非常简单、方便，又安全的一种避孕措施。
2020/03/06收听(17260)
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