成都中医药大学附属医院
脾胃病科
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典型的食管反流性胃炎临床表现，以胸骨后的烧灼感（又称烧心）为主，常伴反流和胸痛。烧心可由胸骨后放射至颈部；反流的症状，多在饱餐之后出现。除此之外，其还可出现上腹部胀满、反胃、恶心、呕吐等消化不良的症状，或伴有咽部不适、咳嗽、吞咽困难、睡眠障碍等。胃食管反流严重者，可引起上消化道出血或食管狭窄等症状。
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"食管反流主要是由于胃酸或者是胃蛋白酶以及胆汁反流入食管，引起食管黏膜的损伤、破溃，导致食管黏膜的糜烂，引起一系列胸骨后的不适，吞咽的时候出现疼痛等等这一类临床表现。这一类患者需要在饮食上给予注意，养成规律饮食的习惯，不要吃辛辣、刺激性的食物，三餐定时、定量，餐后适当的运动锻炼，不要吃高脂、油腻、高蛋白的饮食。如果反流症状特别重，建议可以口服莫沙必利或者是吗丁啉，它能很好地促进肠道蠕动，减少胆汁和胃酸的反流，减轻对食管黏膜的损伤。"
郭建超│随州市中心医院
2018/02/26收听(22934)
"食管反流性胃炎病名的说法是不正确的，应该叫胃食管反流病，胃食管反流病指的是胃内的内容物反流进入食管。临床表现主要有呃逆、反酸、烧心。当然有少部分病人反的是胆汁，也就是十二指肠胃反流，然后又发展成胃食道反流。根据症状和内镜下的表现不同，胃食管反流病又分为三大类情况，具体如下：一、只有临床症状，而没有内镜下食道的糜烂等情况，称为非糜烂性胃食管反流病。二、如果内镜下可以看到食道下端，齿状线上方条形的红斑糜烂灶称为反流性食管炎，又根据糜烂的严重程度、融合情况分为1-4型，洛杉矶分型。三、如果食道下端的糜烂修复以后，形成了柱状上皮的覆盖会成为舌形，还可以是倒状的橘红色黏膜，称为巴瑞特食管。巴瑞特食管如果进一步发展，有可能发生重度的异型增生，就是癌前期病变。因此，胃食管反流病需要进行胃镜检查，了解病变的严重程度规范治疗，一般疗程是两个月。如果是癌前期病变的状态，可以选择内镜下的治疗，如APC烧灼、热活检钳的钳除或者黏膜剥离术。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/06/24收听(35850)
临床上有反流性食管炎，也有反流性胃炎，但并没有食管反流性胃炎的定义。反流性食管炎是指食道下段括约肌松弛，导致胃内容物反流入食道引发的症状。症状包括食管内症状，以及食管外症状。食管内症状包括反酸、烧心、胸骨中下段疼痛，食管外症状包括反流相关的咳嗽、反流相关的咽炎、反流相关的哮喘等。而胆汁反流性胃炎，是由于幽门的功能不良、十二指肠发生逆蠕动，导致胆汁以及胰液反流入胃内引发的症状。它的主要症状包括腹胀、腹痛、口苦，部分患者可以出现消化道出血。所以食管炎以及胃炎的症状并不相同，需要区别对待。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/17收听(23364)
食管反流性胃炎是肠胃消化不好，是胆囊炎引起的症状而已。食管反流性胃炎患者伴有食道糜烂、黏膜水肿... 吴婧│安徽中医药大学第二附属医院 2023/12/22播放(63026)
食管反流性胃炎是肠胃消化不好，是胆囊炎引起的症状而已。食管反流性胃炎患者伴有食道糜烂、黏膜水肿...
吴婧│安徽中医药大学第二附属医院
2023/12/22播放(63026)
"食管反流，主要是因为我们胃里的胃酸，因为一些原因，本来应该往下走的，结果逆行通过贲门到了我们食道，烧灼我们食道黏膜，引起我们的一系列症状。主要症状，第一个就是我们这种病人一般会有胸骨后面的灼热感，或者是疼痛，有的人还伴有腹痛、烧心、反酸等症状。反流比较严重的人，可能有的人会表现为，嗓子不舒服，因为反流性食管炎也会引起我们的咽炎、声带炎，有的人会声音嘶哑，甚至长期的反反复复的咳嗽，然后去检查，肺都没有问题，它就是因为反流而引起的咳嗽。"
刘礼梅│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/01收听(71364)
食管反流性胃炎的标准说法应是胃食管反流病。胃食管反流病分为两种，一种是内镜下可以看到食管下段出... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/14播放(47565)
食管反流性胃炎的标准说法应是胃食管反流病。胃食管反流病分为两种，一种是内镜下可以看到食管下段出...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/14播放(47565)
"食管反流性胃炎是消化科比较常见的消化系统疾病症状，主要表现为胃部烧心、胃食管反流和胃胀。同时，有的病人会出现胸骨后的烧灼感或者疼痛感，在餐后、平卧位时症状非常严重，有的病人会出现反酸、烧心和胸痛等症状。少数病人会出现后背的疼痛，有的病人会伴随有排便不畅、恶心、呕吐和消瘦等，比较严重的会出现胃出血和大便潜血试验阳性。此疾病常见于中老年人，吸烟、喝酒的病人和压力大的人群，所以诊断明确为食管反流性胃炎时，要给予及时的对症用药治疗。"
张艳凯│开封市中心医院
2019/11/24收听(85480)
食管反流性胃炎是一个不太标准的说法，标准说法是胃食管反流病。胃食管反流病是因为食管下段抗反流屏... 苏琳│北京大学人民医院 2023/05/08播放(95070)
食管反流性胃炎是一个不太标准的说法，标准说法是胃食管反流病。胃食管反流病是因为食管下段抗反流屏...
苏琳│北京大学人民医院
2023/05/08播放(95070)
胃炎出现食管反流的症状，常见以下两点：1、反酸：主要是胃酸向上面返，一般是向胸骨... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/11播放(47344)
胃炎出现食管反流的症状，常见以下两点：
1、反酸：主要是胃酸向上面返，一般是向胸骨...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/11播放(47344)
"胃炎食管反流症状主要包括食管症状和食管外症状，具体分析如下：1、食管症状：反流和烧心是本病最常见的典型症状，反流是指胃十二指肠内容物在无恶心和不用力的状态下，涌入咽部或口腔的感觉，而烧心是指胸骨后或剑突下的烧灼感，常由胸骨下向上延伸。反流和烧心常发生于餐后一小时，卧位、弯腰时可加重，部分病人也可发生于夜间睡眠。2、食管外症状：一般由反流物刺激或损伤食管以外的器官、组织引起，如咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘。对于不明原因的反复发作的上述病人，特别是伴有反流和烧心症状，应考虑是否存在胃食管反流。少部分病人以咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘为首发症状，严重者可发生吸入性肺炎，甚至出现肺间质纤维化。部分病人诉咽部不适，有异物感或堵塞感，但无吞咽困难，称为癔球症，目前也认为与胃食管反流有关。"
梁栋│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/10收听(21834)
胃食管反流病属于临床常见病。与生活、饮食习惯有一定相关性。正常胃内容物、胆汁均应向下运行，但在... 薛西林│安徽中医药大学第二附属医院 2023/12/22播放(66434)
胃食管反流病属于临床常见病。与生活、饮食习惯有一定相关性。正常胃内容物、胆汁均应向下运行，但在...
薛西林│安徽中医药大学第二附属医院
2023/12/22播放(66434)
"反流性胃炎多是由于胃部贲门括约肌松弛，酸性溶物反流到食管，引起食管黏膜受损，食管黏膜水肿，发生炎性病变所导致的。一般症状有反流、反酸、咽部异物感、吞咽困难、胸部疼痛等。饮食上注意少吃，三餐定时定量，多吃水果和蔬菜，多吃温热、易消化的食物。例如各种热汤类，挂面汤、疙瘩汤、鸡蛋汤、面片汤、小米粥等。日常生活中注意增加体育锻炼，促进肠胃蠕动。另外，药物可以服用兰索拉唑、奥美拉唑、西沙必利。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/24收听(57600)
食管反流性胃炎是消化科比较常见的消化系统疾病，主要原因是胃内的胃酸通过贲门反流到食道，烧灼食道... 姚文健│河南省人民医院 2023/04/19播放(47161)
食管反流性胃炎是消化科比较常见的消化系统疾病，主要原因是胃内的胃酸通过贲门反流到食道，烧灼食道...
姚文健│河南省人民医院
2023/04/19播放(47161)
食管反流性胃炎可以通过促进胃肠道动力、质子泵抑制、制酸药进行治疗，患者出现胃食管反流胃炎，是较常见的胃病里面的一种，主要是胃、十二指肠内的内容物反流进食管，导致患者出现食管的黏膜受损，从而引起食管糜烂、溃疡，导致患者出现烧心、反酸、胃部疼痛、胸痛等一些表现。部分人由于摄入的食物较多，对胃肠道形成压力，引起胃部不适，治疗时可配合促进胃肠道动力类药物，如莫沙必利、吗丁啉，能帮助胃肠道快速排空，缓解症状。质子泵抑制剂类药物常见有拉唑类的，如奥美拉唑、雷贝拉唑，能抑制胃酸分泌，使患者症状减轻。抑制胃酸分泌类药物主要包括硫糖铝、米索前列醇，抑制胃酸分泌的同时，对胃部的黏膜还可起到保护的作用。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/15收听(53544)
从临床上讲，并不存在食管反流性胃炎，而是胃内容物反流到食管内，对食管的刺激引起食管的慢性炎症，从而称为反流性食管炎。反流性食管炎的治疗主要包括两方面：一、促动力，二、抑制胃酸。由此可以看出胃反流性食管炎是胃内的容物反流到食管，往往都跟胃的蠕动异常有关，所以可以加用促动力药，比如多潘立酮或莫沙必利，改善胃肠的正常的蠕动。这时候对反流性食管炎有很好的治疗作用，能够改善反流的症状。胃的内容物往往是胃酸对食管黏膜有刺激作用，从而能会出现烧灼感、胸骨后疼痛感，所以抑制胃酸的分泌也是治疗的重要的一点。通常用的抑酸药就是质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等，这两种药建议服用6-8周，可以有效的治疗该病。
2020/04/21收听(32314)
食管性反流一般是胃内液体或者食物反流到食管，胃是酸性容器，而食管对酸非常敏感，所以胃食管反流患... 郑培奋│浙江医院 2023/11/05播放(53318)
食管性反流一般是胃内液体或者食物反流到食管，胃是酸性容器，而食管对酸非常敏感，所以胃食管反流患...
郑培奋│浙江医院
2023/11/05播放(53318)
"反流性胃炎是我们临床的常见病，主要是由于胆汁和肠液混合，通过幽门逆流到胃，从而刺激胃黏膜产生炎症，其主要的临床症状有腹胀、烧心、胃食管反流、咽下困难、出血和贫血，胸部有烧灼感，还疼痛，同时伴随的症状有嗳气、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等，在临床上检查方法，我们通常以胃镜为确诊手段。"
王锦涛│郸城县中心医院
2017/11/11收听(71584)
反流性胃炎主要是由于幽门括约肌环的肌纤维弹力下降、松弛，使十二指肠内的胆汁反流入胃部，引起胃黏膜的刺激、充血、水肿，从而产生相关的症状，其症状主要包括以下几个方面：1、腹部的饱胀以及腹痛的症状。2、反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。3、反流性的胃炎导致胃糜烂和胃溃疡时，还可发生出血的表现，如出血量较小，可表现为大便呈黑色以及薄样大便、大便隐血阳性等；如出血量较多、速度较快，可出现呕血的表现。4、全身的症状主要包括消化不良、乏力、消瘦等。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/27收听(94612)
"反流性胃炎的常见症状有反酸、嗳气、胃痛、胃胀、恶心、呕吐。反流性胃炎主要是由于十二指肠中的内容物反流进入胃内，对胃黏膜造成损坏而引起的一种疾病。首先由于十二指肠内容物中含有一定量的胆汁，因此在出现胆汁反流时，胆汁中的胆盐会对胃病黏膜造成损坏，导致胃酸分泌过多，患病期间患者会出现胃部反酸、嗳气的表现。其次当胆汁对胃部造成腐蚀的时候，患者就会伴随有胃部疼痛的表现，主要是以中上腹部烧灼样疼痛为主。然后反流性胃炎会导致胃内食物的排空受到影响，食物会更难以排空，所以大多数患者都会伴随有胃部发胀。最后当胃壁压力过大、内容物不能排空时，就会通过食管将内容物呕吐出来，并且呕吐物中会伴随有黄绿的胆汁。"
2020/01/06收听(66048)
"反流性胃炎指胃部、十二指肠内酸性溶物反流到食管，胃部引起的胃炎的症状，多见于中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大的人，是反流性胃炎的高发人群。一般症状有反酸、反流、烧心、胸痛，严重会导致食管狭窄、食管出血。药物治疗主要依靠奥美拉唑、雷贝拉唑。如果到医院检查，确诊有幽门螺杆菌存在，还需要使用抗生素治疗，多使用阿莫西林和克拉霉素联合治疗。饮食上不要吃得过饱，吃完东西不要马上躺下来，睡觉的枕头可以适当抬高。"
2018/05/31收听(59754)
北京望京医院 史海霞
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