无锡市第二人民医院
消化内科
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一般情况下，饮食次数过多等各种原因均可能导致患者出现慢性炎症，慢性非萎缩性胃炎比较多见。大多数人通过胃镜检查会发现患有浅表性胃炎，如果患者没有糜烂或溃疡等症状，可以不必进行治疗，只要保持良好的生活习惯即可。如果患者已经出现糜烂等较为明显的症状，需到医院就诊，通过服用药物进行治疗，建议服药时间不要过长。
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"慢性胃炎的临床表现一般不明显，有一部分患者可以出现上腹部的不适、恶心、饱胀感、嗳气、反酸等等这一类的临床表现。有的患者可以终身没有出现任何症状，只是做胃镜检查的时候提示有浅表性胃炎或者是非萎缩性胃炎。慢性胃炎的临床治疗主要在于自己正常的生活饮食，养成良好的饮食习惯，三餐定时定量，餐后适当的运动和锻炼，促进消化吸收，避免吃辛辣、刺激性的食物，减少高脂、油腻食物的摄入，从而对于整个胃肠黏膜都有一定的保护作用。生活养成良好的习惯，不要熬夜，不要抽烟、喝酒。"
郭建超│随州市中心医院
2018/02/28收听(96430)
"慢性胃炎症状以上腹部疼痛为主，有些病人可能没有症状。慢性胃炎的治疗比较顽固，经久不愈，反复发作是其重要特点；临床症状如下：上腹痛，疼痛没有规律，和食物无关，通常都是弥漫性的上腹灼痛、隐痛及胀痛，少部分病人会出现绞痛并往背部延伸。嗳气：因为缺少胃酸，胃内发酵产气等原因，导致胃内堆积气体，引发嗳气。腹胀则是因为食物滞留、排空延迟、消化不良以及食用难消化的食物，使得腹胀。食欲不振：慢性胃炎患者会出现食欲减退或者时好时坏的情况。最后一点则是恶心与呕吐，慢性胃黏膜因为受到理化及生物因素等刺激，再加上患者的胃动力不足、胃逆蠕动等影响，从而引发恶心、呕吐。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/09收听(68822)
"多数慢性胃炎患者无明显症状，即便有症状，也多为非特异性，很难直接判断为该病。具体表现为上腹部不适、钝痛、烧灼痛、饱胀、无规律痛等，也可有食欲缺乏、反酸、嗳气、恶心等消化不良症状，症状的轻重与胃镜检查不成比例。患者体征多不明显，有时上腹部有轻压痛。非甾体抗炎药所致的患者多数症状不明显，或仅有上腹部轻压痛。慢性胃炎是指由多种病因引起的慢性胃黏膜病变，临床上较为常见。在该病的诊断上，应积极行胃镜检查明确诊断，不能仅依靠症状来判断该疾病。"
梁栋│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/10收听(65436)
"慢性胃炎往往是由于幽门螺旋杆菌感染导致的，慢性胃炎的过程是胃黏膜修复损伤的慢性过程，组织病理学特征是炎症、萎缩和肠化生。炎症表现为黏膜层，以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润。由于幽门螺旋杆菌引起的慢性胃炎，多数患者没有症状，有的症状表现为上腹部疼痛或者不适，上腹饱胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良的症状，有些症状还会出现严重情况，与慢性胃炎的内镜所见以及组织病理学改变并无相关禁忌。还有自身免疫性胃炎患者，可出现贫血，在典型恶性贫血时，除了贫血外，还会伴有维生素B12缺乏的其他临床表现。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/09/08收听(36080)
"慢性胃炎是消化系统的常见病，多由于细菌、病毒感染或者不良的生活习惯、饮食结构、自身免疫力低下、遗传因素、心理因素所引起。主要的临床表现有上腹疼痛、腹胀、消化不良、嗳气、便血、反酸、烧心、食欲不振、恶心、呕吐、便秘、腹泻等等。平时注意规律作息，三餐定时定量，避免辛辣刺激、油腻的食物，多吃温热、容易消化的食物。胃病要三分治、七分养，药物可以服用吗丁啉、盖胃平、硫糖铝、阿莫西林、奥美拉唑等。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/09/13收听(45272)
"慢性胃炎是消化科门诊的常见病，也是多发病。慢性胃炎包括慢性浅表性胃炎，以及慢性萎缩性胃炎两大类。患者临床常出现上腹部不适、隐痛、胀满、嗳气、纳差等症状，症状发作前常有进食不当食物、天气变化，以及情绪等诱因。部分慢性胃炎患者，临床没有明显的症状，出现上述慢性胃炎相关症状时，患者首先应注意饮食的调整，避免进食辛辣、刺激、生冷、不易消化的食物，尽量吃稀软、温热、易消化的食物。同时，应避免长期大量服用阿司匹林、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药物，以免加重胃黏膜的炎症，加重症状。出现症状时，可酌情服用促动力药物消化酶，以及胃黏膜保护剂、抑酸药物等，对症治疗。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/05收听(74158)
对于慢性胃炎的患者可以出现恶心、呕吐、反酸、上腹部饱胀不适感，可以出现腹痛、腹胀情况，同时腹痛... 王志华│烟台毓璜顶医院 2023/08/12播放(98254)
对于慢性胃炎的患者可以出现恶心、呕吐、反酸、上腹部饱胀不适感，可以出现腹痛、腹胀情况，同时腹痛...
王志华│烟台毓璜顶医院
2023/08/12播放(98254)
"慢性胃炎和反流性食管炎是两种独立的疾病，慢性胃炎分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。浅表性胃炎的症状没什么特异性，可以有胃脘部胀满、早饱、恶心、食欲不振。如果是慢性萎缩性胃炎，尤其是自身免疫因素引起的这种胃炎，往往有胃脘部胀满、纳呆，然后还有贫血，见于大细胞性贫血，病人可能会有消瘦，往往和肿瘤难以鉴别，需要胃镜加病理组织检查来明确，还需要查抗体的检测。如果是多灶萎缩性胃炎，主要是食欲减退，身体可能会出现消瘦、消化不良的表现，都没有什么特异性。而反流性食管炎是由于胃内容物，或者肠内容物反流到食道，所以分为酸反流和碱反流，食道被这些反流物刺激会出现烧灼感、吞咽疼痛，有时候吞咽觉得胸骨后的堵塞感、噎膈感。可以通过胃镜检查来明确反流性食管炎的严重程度，可以分为四型，一型到四型是越来越严重的。根据不同的类型，服药的周期，疗程也是不一样的。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/05/08收听(68562)
慢性胃炎分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎，临床表现千变万化，很多人没有症状，什么问题也没有，... 彭涛│北京大学人民医院 2023/03/20播放(54610)
慢性胃炎分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎，临床表现千变万化，很多人没有症状，什么问题也没有，...
彭涛│北京大学人民医院
2023/03/20播放(54610)
慢性胃炎患者常有饱胀不适、上腹部隐痛、恶心、嗳气、反酸、烧心等不适症状。萎缩性胃炎患者，可伴有... 符小聪│江门市五邑中医院 2023/08/30播放(72116)
慢性胃炎患者常有饱胀不适、上腹部隐痛、恶心、嗳气、反酸、烧心等不适症状。萎缩性胃炎患者，可伴有...
符小聪│江门市五邑中医院
2023/08/30播放(72116)
"慢性胃炎以前都叫浅表性胃炎和萎缩性胃炎，而现在慢性胃炎分为萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎，其实就是以前的浅表性胃炎。而慢性胃炎，一般浅表性胃炎的主要症状，包括你比如说上腹部疼痛、反酸、嗳气、消化不良，长此以往会出现消瘦的情况，也许有的时候会出现贫血症状，而萎缩性胃炎主要就会出现，因为它是壁细胞分泌胃酸会减少，会出现巨细胞性贫血，长此以往，主要是B12缺乏或叶酸的缺乏造成，症状和非浅表胃炎症状基本上差不多，这种分法主要是通过胃镜下这种直观的检查，可以看到另外病理学的改变进行区分。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/03/27收听(49630)
慢性胃炎的临床表现不具有特征性表现，其非典型性症状包括：1、上腹的无规则隐痛，多与进食无关；2... 张静│北京市宣武中医医院 2023/08/24播放(61524)
慢性胃炎的临床表现不具有特征性表现，其非典型性症状包括：1、上腹的无规则隐痛，多与进食无关；2...
张静│北京市宣武中医医院
2023/08/24播放(61524)
"慢性胃炎其症状无特异性，约半数患者有中上腹部的不适、隐痛，餐后可加重，但缺乏规律性，有食欲减退、嗳气、反酸、恶心等消化不良的症状；伴有出血者可能会有黑便或是血便；萎缩性胃炎的患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等，体检可有上腹压痛，少数患者可能会有贫血貌，其临床症状与其他性胃炎没有明显的区分，主要表现为症状出现的时间长短不同，慢性胃炎持续的时间较长，另外有着明显的长期物理因素作用，如长期的禁食烟、酒、浓咖啡、过冷、过于粗糙的食物，其症状出现的时间持续3个月以上，才有可能为慢性的胃炎。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/16收听(90944)
" 慢性胃炎的主要表现症状为上腹胀痛、恶心、呕吐以及排便不畅等。因为胃部感染致病菌后，不仅会严重影响消化系统组织的正常运行，并且会造成胃壁黏膜以及内部组织出现充血性肿胀、溃疡性损伤，病患处受到胃酸液刺激后会出现胃脘闷胀、上腹疼痛的症状。 另外胃部受到病症影响，其平滑肌会出现收缩、痉挛现象，内部物质反流至食管、口腔等部位，从而引起反射性恶心、呕吐、反酸、烧心等症状反应。胃部蠕动减缓后，体内代谢物无法快速、顺畅达到结肠、大肠等下消化系统组织中，所以慢性胃炎患者会伴随有大便干结、频繁便秘等症状。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/16收听(56056)
慢性胃炎的症状和胃黏膜病变的程度有关，轻者可无明显症状，中等胃炎以及中度胃炎主要表现为：1、腹部胀满，主要与病变的胃黏膜分泌胃液以及胃蛋白酶减少有关，由于消化液分泌减少，导致胃内的食物不能够被消化，从而出现腹部胀满的症状。2、烧心、反酸、腹痛，由于胃黏膜的炎症其自我保护作用减弱，胃酸对胃黏膜的刺激可导致胃肠道收缩，出现腹痛，胃酸反流至食管出现烧心、反酸等症状。3、贫血、消瘦，如果慢性胃炎继续加重，胃黏膜出现萎缩，胃黏膜对食物的消化、吸收功能减弱，对铁的吸收减弱，从而导致贫血、消瘦等症状。
周毅│湖北省中医院
2020/01/22收听(41770)
慢性胃炎包括慢性浅表性炎胃炎与慢性萎缩性胃炎。导致慢性胃炎的原因很多，主要是平衡、失衡理论。平衡包括攻击因素与防御因素，胃内的攻击因素包括幽门螺杆菌、胃酸、胃蛋白酶、胆汁、酒精以及些药物。胃内的防御因素包括胃黏膜屏障、胃粘液屏障以及充分的血流供应及营养供应。慢性胃炎的症状主要包括两大症候群：一、消化不良样症状，主要表现为腹胀、早饱、打嗝、嗳气。二、溃疡样症状，主要表现为餐后上腹痛，为持续性痛，用抑酸药效果满意。所以慢性胃炎的症状包括消化不良样症状，以及溃疡样症状，应当区别对待，对症治疗。
2020/03/23收听(83020)
"慢性胃炎主要的症状是上腹部疼痛，主要是阵发性的上腹部疼痛，一般持续半个小时或1小时左右可以缓解。而且疼痛会有季节性或者是节律性的情况，多数会在餐后出现疼痛比较明显。除了疼痛之外，慢性胃炎还有其他的表现，比如反酸、嗳气、腹胀、纳差，严重的慢性胃炎可以表现出恶心、呕吐。这种慢性胃炎，多数与饮食、休息、劳累等有很大的关系。出现这种情况，最好还是给予药物对症治疗。临床上常用的有莫沙比利胶囊、雷贝拉唑胶囊、吗丁啉等，或者家用中成类的药物。如果反复出现慢性胃炎，一方面需要完善幽门螺杆菌的检查，一方面需要完善胃镜的检查，进一步去明确诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(60622)
"慢性胃炎的症状非常不典型，它大概有三种情况：第一、慢性胃炎表现为一些消化不良的症状，比如胃痛、胃胀、饮食减少、恶心、呕吐等等。第二、萎缩性胃炎的时候，除了有消化不良的症状以外，还可以表现为消瘦、贫血，或者舌炎的表现。第三、慢性胃炎的表现和它的并发症有关系，慢性胃炎有时候，会并发溃疡、出血、癌变等并发症，这些并发症会出现相应的症状。"
刘绍能│中国中医科学院广安门医院
2018/01/31收听(15328)
"慢性胃炎是消化科比较常见的疾病，很多患者做胃镜都会提示浅表性胃炎，但在临床诊断来说，都是以慢性胃炎为首发诊断，针对这类情况，有的慢性胃炎早期临床症状是不典型的，可以没有任何特异性的症状，如特别严重的可以出现上腹部的不适、反酸、嗳气、食欲下降等这系列表现。这类的患者可以口服奥美拉唑或者是雷贝拉唑，同时加用莫沙必利，促进肠道的蠕动，也可以口服谷氨酰胺颗粒来修复胃黏膜，促进胃黏膜的更新，从而减少慢性胃炎所带来一系列不适症状。饮食上给予适当的注意，不要吃辛辣刺激性的食物。"
2018/03/13收听(45934)
"慢性胃炎患者早期一般没有症状，典型症状表现为消化不良、上腹痛、上腹不适、腹胀、餐后饱胀、早饱，进食可加重或减轻。此外，还可能有食欲减退、嗳气、反酸、恶心等症状，部分患者会出现消瘦、乏力、焦虑、抑郁等精神症状。患者内镜下表现，胃黏膜组织学分级与症状无明显相关性，如慢性胃炎、胃黏膜有明显糜烂者，可伴有胃黏膜少量出血，引起缺铁性贫血，出现面色苍白、头晕、乏力等贫血表现。建议到消化内科或中医脾胃病科，给予根除幽门螺杆菌治疗、抑酸或抗酸治疗，给予胃黏膜保护剂、促动力药物，中医中药及针灸对慢性胃炎有其独特疗效及优势。"
高亭│包头市蒙医中医医院
2021/07/14收听(17948)
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