江门市五邑中医院
产科
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大部分羊水浑浊可通过B超发现。B超可检测到羊水中胎粪、胎脂等有形成分，颜色异常导致羊水浑浊且羊水内无粗质颗粒时，B超检测效果不佳，但B超非检测羊水浑浊的唯一方式。临床上，羊水浑浊诊疗方式的选择与孕周有关。孕妇临近足月且有产兆，可采取人工破膜，对羊水浑浊原因进行判断。孕妇孕周较小时出现羊水浑浊，可进行动态观察，如羊水浑浊较早且黏稠物质较多，一般预后不佳，可终止妊娠，亦可采取羊水穿刺、胎儿镜等手段进一步检查。
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"羊水浑浊通过B超是看不出来的。因为羊水浑浊和胎儿的胎脂悬浮在羊水中，有一定的相似，在B超下很难分辨。一般情况下到妊娠晚期，如果是怀疑有可能出现羊水浑浊，一般在临床上是通过人工破膜来判断是不是羊水浑浊。但是，目前羊水就算是浑浊，也不是剖宫产手术终止妊娠的指征。只要胎儿的胎心监护是正常的，就可以继续试产。"
王俊虎│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(46051)
"正常情况下，B超检查一般可以判断出羊水是否浑浊。如果是怀孕晚期羊水中会有轻微浑浊，超声的透亮度减低，这是正常的。还可以通过B超检查诊断胎盘是否出现老化，如果胎盘成熟度三度以上，说明胎盘已经老化，很容易引起胎儿宫腔缺氧，出现羊水粪染等情况。所以如果到了预产期，或者虽然没有到预产期，只要B超检查发现胎盘老化，都需要配合医生，尽早终止妊娠，避免引起羊水粪染，导致胎儿宫内缺氧，出现宫内窘迫症状，严重的甚至会引起胎儿死亡。判断羊水是否浑浊，一般可以通过超声看到羊水中有絮状物漂浮，多为胎儿的胎脂、毳毛及脱落细胞等，也可以人工方法刺破羊膜腔，观察羊水中的具体物质，甚至可以看到是否出现颜色发黄或者发绿等羊水粪染的情况。正常羊水应该是清澈透明液体，如果出现颜色异常，说明有羊水粪染，胎儿有缺氧的现象，需要及时处理。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/05/26收听(24383)
老百姓理解的羊水浑浊，是羊水里面有杂质，或者羊水不是很干净，破水后发现羊水不是呈清亮的颜色，在... 曾曦│南方医科大学深圳医院 2018/10/25播放(77918)
老百姓理解的羊水浑浊，是羊水里面有杂质，或者羊水不是很干净，破水后发现羊水不是呈清亮的颜色，在...
曾曦│南方医科大学深圳医院
2018/10/25播放(77918)
羊水破了有一部分B超可以看出来，超声检查的过程当中有直接征象和间接征象。羊水破了是老百姓的语言... 严继萍│山西省人民医院 2020/02/29播放(96640)
羊水破了有一部分B超可以看出来，超声检查的过程当中有直接征象和间接征象。羊水破了是老百姓的语言...
严继萍│山西省人民医院
2020/02/29播放(96640)
"子宫内膜异位症通过B超检查是可以看出来的，因为B超是影像学检查。当子宫内膜异位症的时候，异位症的病灶就会随着月经周期而出现周期性的出血，如果异位在卵巢上，就会逐渐形成卵巢局部的囊肿，临床也称为巧克力囊肿；如果是异位在子宫肌层，在来月经的时候通过B超检查就会在子宫肌层发现有囊性回声，而且是比较多的囊性回声。所以，子宫内膜异位症通过B超还是能检查出来的。比如子宫内膜异位症异位在剖宫产伤口上，在来月经的时候就会出现局部疼痛，并且在局部会有包块，通过B超也可以诊断。对于子宫内膜异位症的病人，建议积极给予治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/02/28收听(68750)
做B超能够帮助判断患者是否有子宫内膜异位症，但是不能确诊。在B超的监测下，子宫内膜异位症的主要表现是子宫的肌层增厚，局部回声不均，一般子宫的前后壁增厚不对称。但是如果患者有子宫肌瘤或者子宫肌层的恶性肿瘤时，也可以出现这种变化。所以通过B超并不能100%的确定患者是否是子宫内膜异位症，需要结合患者的临床症状以及患者的CA125检查。如果患者CA125升高，本身有痛经、月经量增多或者不孕等情况时，要考虑有子宫内膜异位症的可能性。如果想百分百的确定是不是子宫内膜异位症，需要做腹腔镜探查或者做病理检查。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/03/01收听(92154)
"子宫肌瘤的诊断只有通过B超才能看出来。B超可以判断子宫肌瘤长的部位、大小，子宫肌瘤每年要定期复查。所以，肌瘤的诊断通过B超可以发现，或者彩超都行。子宫肌瘤是黏膜下的肌瘤，一般是影响月经的，可能会发现的早。有月经不规则出血，一般都到医院去做B超，就能发现是不是黏膜下肌瘤。再有子宫肌层的肌瘤，叫做肌壁间肌瘤或者浆膜下肌瘤，一般不影响月经。早期是通过体检，可以发现肌瘤的位置、大小。所以，子宫肌瘤诊断就是B超或者彩超，都可以发现是否有子宫肌瘤。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/10收听(57636)
"子宫内膜炎症经过B超检查，可以发现子宫内膜是回声不均的，但是并不能确诊，只是怀疑有内膜炎症，也要结合临床病史，比如有月经淋漓不尽，并且月经血颜色比较淡，而且还会出现下腹部疼痛，怀疑是子宫内膜炎症的可能性。最后的诊断一定要做诊断性刮宫，比如在月经来的第6-12个小时去医院做诊断性刮宫，将刮出的组织物送病理化验，由病理检查最后诊断，是否是子宫内膜炎症，然后再给予抗炎治疗。所以子宫内膜炎症的病人做B超检查，只是提供临床依据，并不能做出最后的诊断。"
2019/02/16收听(15100)
"B超是影像学检查，葡萄胎通过B超可以看出来。葡萄胎比相同孕周下的正常怀孕子宫要大得多，在宫腔内充满了葡萄状结构，血HCG会大于10万mIU\/mL，这种情况临床可以确诊为葡萄胎。对于葡萄胎的病人，要尽快给予清宫手术，在第一次清宫手术之后一个星期，再做一次清宫手术，两次清宫手术的清除物必须全部送病理化验。根据病理结果就可以其了解是良性葡萄胎还是恶性葡萄胎，而且葡萄胎清宫术后一定要监测血HCG。"
2019/03/06收听(88407)
B超检查可观察到疝气的存在，疝气常见的是腹壁疝或腹股沟疝，患者的腹壁脆弱、缺...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/25播放(64142)
在有经验的中心， 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/20播放(61628)
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/20播放(61628)
盆腔炎症在女性患者中是常见的一种上生殖道慢性感染。在急性盆腔炎时，B超检查会发现盆腔是充血状态... 祝洪澜│北京大学人民医院 2021/08/22播放(52952)
盆腔炎症在女性患者中是常见的一种上生殖道慢性感染。在急性盆腔炎时，B超检查会发现盆腔是充血状态...
祝洪澜│北京大学人民医院
2021/08/22播放(52952)
B超只能粗略显示肝纤维化的部分表现，如肝脏回声增粗、增强的表现，大概表示肝脏可能存在异常，有纤... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/05/11播放(59811)
B超只能粗略显示肝纤维化的部分表现，如肝脏回声增粗、增强的表现，大概表示肝脏可能存在异常，有纤...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/05/11播放(59811)
"B超一般是能够看出来胎盘植入的。在孕囊着床以后，着床部位的滋养层细胞与绒毛发育为叶状的绒毛膜，这是胎盘的主要结构。在孕八周之前，胎盘绒毛发育不成熟，到孕八周，尤其是到12周之后，胎盘逐渐形成。正常的胎盘回声均匀一致，表面较光滑，与子宫肌层接触面比较规整。做B超检查时要注意观察胎盘附着的位置，测量它的厚度、观察它的形状、看它的内部回声是否均匀。如果观察到胎盘与子宫附着面没有清晰的界限，对应的子宫肌层结构层次紊乱不均匀，肌层会变薄，那么考虑胎盘植入，用彩色多普勒能够检测到植入部位的肌层血管增多，走行紊乱，胎盘内会出现多个较大的不规则无回声区，也叫胎盘腔隙，腔隙内可以检测到动脉血流。出现胎盘植入的原因大多是因为做过药物流产、人工流产，或者是其他原因清宫术后感染引起的。"
郝齐云│平顶山市第一人民医院
2019/03/17收听(75560)
淋巴瘤实际上通过B超很难进行诊断，但是通过B超可以有一定的倾向性。一般的淋巴瘤其病理的特征主要... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/04播放(54868)
淋巴瘤实际上通过B超很难进行诊断，但是通过B超可以有一定的倾向性。一般的淋巴瘤其病理的特征主要...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/04播放(54868)
"通常情况下，女性由于慢性的盆腔炎或者输卵管炎，会刺激导致积水积于输卵管内，然后做B超就能够看到有明显的输卵管积水的表现。所以，如果有输卵管积水，一般B超可以看得出来，可以经腹部的彩超，也可以经阴道的B超来进行检测。一旦发现有输卵管的积水，通常情况下需要考虑用抗生素进行对症的处理治疗。对于伴有明显腹痛的患者，通常需要输液消炎止痛治疗。如果只是单纯的输卵管积水，没有明显的腹痛，而且也没有生育要求，就可以暂时不用特殊处理治疗。对于有生育要求的女性，考虑行腹腔镜下输卵管积水吸收术，然后再疏通输卵管以后进行备孕怀孕才行。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/22收听(67097)
超声可以直接显示子宫和附件的情况，据报道阴道超声对异位妊娠的诊断敏感性为91.4%，特异性是9... 李艺│银川市妇幼保健院 2019/06/06播放(90917)
超声可以直接显示子宫和附件的情况，据报道阴道超声对异位妊娠的诊断敏感性为91.4%，特异性是9...
李艺│银川市妇幼保健院
2019/06/06播放(90917)
"胎膜早破通过B超检查，一般是看不出来的，因为B超没法检查胎膜的破口。胎膜早破诊断，我们主要是根据病史和查体：病史，就是孕妇有突然的阴道流水或者持续的阴道流水这些情况；那查体，我们一般做阴道窥诊的时候可以看见后穹窿有明显的羊水池，然后这个时候用PH试纸去检测羊水池的话，有可能会出现PH试纸变蓝。也就是说我们正常孕妇的阴道环境是酸性环境，而羊水是碱性，一旦出现破水的情况，后穹窿的羊水池就是碱性的液体，所以PH试纸会变蓝色或者通过阴道分泌物的检测来检测阴道的PH值的变化，那么PH值如果变碱性的话，考虑破膜可能比较大。不过通过这个PH值检测它有一定的假阳性，所以诊断胎膜早破主要是根据病史加我们的查体来明确诊断。B超不一定好诊断胎膜早破。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/07/15收听(84866)
"阑尾炎B超如果为典型的可以看出，阑尾肿大、渗出，在局部形成低回声的炎性包块，如果阑尾穿孔，可以形成阑尾周围的局限性积液，对阑尾炎的诊断很有帮助。如果为单纯性的阑尾炎，没有这些典型的表现，诊断困难、阑尾炎受肠道气体的干扰，受患者太胖、腹壁太厚影响，会显示不清楚，影响阑尾炎的诊断。如果阑尾的位置过深或者异位到横结肠，阑尾无法显示清楚，对阑尾炎的诊断不明确，会受到影响。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2018/11/12收听(97348)
B超是检查子宫和卵巢非常好的手段，妇产科碰到问题时首先会想到做B超。所以子宫内膜异位症能够通过... 石俊华│杭州市第一人民医院 2020/03/05播放(68010)
B超是检查子宫和卵巢非常好的手段，妇产科碰到问题时首先会想到做B超。所以子宫内膜异位症能够通过...
石俊华│杭州市第一人民医院
2020/03/05播放(68010)
浙医二院 戴国亮
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海南省人民医院 陈芳荣
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