北京协和医院
泌尿外科
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鳞状上皮细胞高度病变通常提示有癌前病变，或者可能提示以后进展为癌症，临床工作中这种说法或者结论很少看到。多数情况下鳞状上皮细胞高度病变指手术切除的部分组织，病理结果汇报有鳞状上皮高度病变，但又达不到癌变标准，也不属于典型癌前病变、不典型增生等，为了提高警惕性，可能会出鳞状上皮细胞高度病变的报告。
如果出现这种报告，说明病变到不了癌的程度，甚至算不上癌前病变，只是要提高警惕。如果这个地方还是反复有病变，要密切、积极治疗。如果有进行病理检查的机会，要积极进行检查，重点关注其变化。
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鳞状上皮高度病变通常指鳞状上皮发生重度非典性增生，甚至原位癌。鳞状上皮高度病变是病理学上的名词... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/28播放(30561)
鳞状上皮高度病变通常指鳞状上皮发生重度非典性增生，甚至原位癌。鳞状上皮高度病变是病理学上的名词...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/28播放(30561)
"如果女性做病理组织学检查，提示宫颈有鳞状上皮内高度病变，有可能是细胞发生严重的异形，可能是宫颈的原位癌，出现这种情况的时候，可能发展成宫颈的浸润癌，也有可能发生降级，不过几率比较小。通常情况下，首先要做宫颈的锥形切除，然后再决定下一步如何治疗。比如有的女性比较年轻，有生育的要求，在做了宫颈锥切以后可以定期进行复查，复查HPV和TCT，观察是否复发；如果女性年龄比较大，比如超过45岁，也没有生育的要求，可以做子宫全切手术。"
申利文│天脊医院
2018/06/12收听(85874)
高度鳞状上皮内病变是指宫颈的上皮细胞已经异型，但未变成癌细胞，异型的细胞已经占据宫颈的1/2-... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/10/17播放(64636)
高度鳞状上皮内病变是指宫颈的上皮细胞已经异型，但未变成癌细胞，异型的细胞已经占据宫颈的1/2-...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/10/17播放(64636)
"高度鳞状上皮内病变属于癌前病变的一种，又称为上皮内瘤变，传统的分为三级，称为轻度不典型增生、中度不典型增生和重度不典型增生。高级别鳞状上皮内病变主要包括中度不典型增生、重度不典型增生以及原位癌，一般认为只有在达到浸润癌的程度时，才是所谓的临床癌。对于高级别鳞状上皮内瘤变，可以选择利普刀手术切除为宜，高级别上皮内瘤变的预后比较良好。术后定期复查即可，而且对身体不会造成太大的影响。"
李肖芸│河南大学第一附属医院
2018/10/17收听(33202)
在进行TCT和HPV防癌检查之后，如果结果提示存在鳞状上皮高度病变，考虑存在癌前病变的几率，也不排除病毒感染。所以需要进行阴道镜下的宫颈活检，排除有没有存在这些疾病。尽可能做阴道镜下的宫颈活检，可以进行病理分析，只要是低级别上皮内瘤变或者慢性炎症，说明是良性的，可以根据自身情况进行阴道塞药治疗或者手术处理。但是如果结果是高级别上皮内瘤变，必须进行宫颈锥切或者利普刀手术，判断切缘是阴性还是阳性，因为要排除有没有恶变。如果有恶变的情况，会面临子宫切除的风险。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/18收听(62358)
"高度鳞状上皮内病变，这是做宫颈癌前筛查的报告单，这种结果有可能是宫颈的液基细胞学检查出现的结果，也有可能是宫颈的活检的结果。如果是液基细胞学检查出现这种结果，下一步还必须要做阴道镜的检查，然后在阴道镜的观察下，取活检做病理。如果病理结果仍然是高度的上皮病变，下一步是需要做宫颈锥形切除的。宫颈锥形切除是一种治疗的方法，也是一种诊断的方法，可以根据切除的组织，然后根据病理结果，确定下一步的治疗方案。如果切除的组织病理结果仍然还是高度上皮内病变，并且切缘是阴性，说明病灶已经被切除了，定期的做好检查就可以。如果切下来的组织病理检查是浸润癌或者切缘是阳性，下一步还是需要再次手术治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/31收听(94292)
鳞状上皮细胞病变要看病变的程度，如果病变比较轻微，注意动态观察，3-6个月复查子宫附件彩超、窥阴器检查阴道、TCT细胞脱落学检查、子宫颈活检等检查。如果属于中重度病变，要警惕子宫颈癌、子宫内膜癌等疾病的发生，这个时候一定要积极的采取治疗措施，主要是通过手术能切除子宫及宫颈，必要时行盆腔淋巴结清扫术，配合放疗及紫衫醇化疗等治疗方式。平时要注意多休息，避免不洁性交，不要同时拥有多个性伴侣，出现腹痛等不舒服的情况及时就医，以防发展至癌症晚期，导致不可挽回的后果。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/13收听(71998)
"鳞状上皮细胞属于上皮组织中的一种，子宫是女性的生殖器官，同时也是特别脆弱、特别容易出现病变，一般宫颈内有鳞状上皮也是属于比较正常的，要是做宫颈癌的检查，取细胞样本应该有鳞状上皮也有柱状上皮。如果大夫没有说不正常，以后定期做妇科检查就行，如果感觉到不舒服建议去医院进行治疗。这些和平时的妇科炎症有一定的关系，所以注意个人卫生情况很重要，可以每天用清水或者淡盐水清洗私处，勤更换内裤，更换下来的内裤可以用开水烫一下，独立清洗避免交叉感染。在饮食方面也要多加注意不要吃辛辣、刺激的食物，保持良好的心情，情绪好了对身体自然也好。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/25收听(41024)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/29播放(34580)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/29播放(34580)
鳞状上皮细胞(++)，通常是尿液检查或者尿残渣检查汇报提示，尿液中鳞状上皮的量超过正常范围，且... 黄钟明│北京协和医院 2023/09/25播放(97108)
鳞状上皮细胞(++)，通常是尿液检查或者尿残渣检查汇报提示，尿液中鳞状上皮的量超过正常范围，且...
黄钟明│北京协和医院
2023/09/25播放(97108)
"鳞状上皮细胞是上皮细胞组织的一种。上皮组织也叫做上皮，它是衬贴或者是覆盖在其他组织上的一种重要的结构，由密集的上皮细胞和少量的细胞间质所构成。结构的特点是细胞结合比较紧密，细胞间质比较少。鳞状上皮细胞通常是具有保护吸收、分泌、排泄的功能。上皮组织可以分为，被覆上皮、腺上皮、感觉上皮三类。被覆上皮，按照细胞在与上皮表面垂直的切面当中，所呈现的形状又分为是鳞状上皮、柱状上皮、立方上皮以及移行上皮。鳞状上皮又可以分为是单层上皮和复层上皮以及假复层柱状上皮。它们主要分布在鼻腔、喉、气管、支气管等内腔表面。它们看起来像是一种复层细胞，实际上由不同高度的单层细胞所组成。所以鳞状上皮主要是起到对机体保护的作用。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/15收听(14440)
"鳞状上皮细胞是组织的一种细胞形态，细胞形态包括很多种，有鳞状上皮、柱状上皮等。通常皮肤是由鳞状上皮细胞组成的，而宫颈正常情况下是由鳞状上皮覆盖的。如果宫颈的柱状上皮取代了鳞状上皮，宫颈表面不光滑了就形成了糜烂。目前多数学者认为宫颈糜烂并不属于一种疾病，它属于宫颈的一种状态，特别是当雌激素水平比较高时宫颈管的柱状上皮会外移到宫颈表面，这时可以表现为宫颈糜烂。而当雌激素水平降低，比如绝经后柱状上皮就会内移到宫颈管内，宫颈表面就表现为比较光滑，而检查时宫颈表面覆盖的就是鳞状上皮细胞。当然，如果宫颈出现了癌症，多数是鳞状上皮细胞癌。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/07/17收听(20128)
"由于女性做的具体检查项目不同，所以检查后鳞状上皮细胞多少是正常，就得根据具体的检查项目来判断，具体见于以下情况：1、女性是做的白带常规检查，这时也会检测鳞状上皮细胞的数量，正常的鳞状上皮细胞数量是小于（+++++），如果鳞状上皮细胞的数量超过（+++++），可能就提示女性有阴道炎或者宫颈炎。但不能单纯根据鳞状上皮细胞的数量来判断阴道炎的类型，而需要根据霉菌、线索细胞、滴虫、清洁度、白细胞来综合判断。2、如果女性是做尿常规的检查，这时鳞状上皮细胞的数量正常是在50个\/μL以下，如果超过50个\/μL以上，很可能提示女性有泌尿系统的感染。"
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/07/29收听(51326)
"鳞状上皮细胞是上皮细胞组织的一种，上皮细胞组织也称为上皮，是衬覆于其它结构表面的重要组成部分，由上皮细胞和细胞间质构成，细胞之间排列紧密，通常具有保护、吸收、分泌、排泄等功能。上皮按形态分为鳞状上皮、柱状上皮、移行上皮和分泌上皮。鳞状细胞之所以叫鳞状细胞，是由于切面在显微镜下呈鱼鳞片状，所以叫鳞状上皮细胞，也是上皮细胞组织的一种。"
吴建龙│承德市中心医院
2018/11/07收听(84346)
宫颈上皮鳞状高... 荣春红│中日友好医院 2023/08/11播放(51006)
宫颈上皮鳞状高...
荣春红│中日友好医院
2023/08/11播放(51006)
"宫颈高度鳞状上皮病变应该指的是宫颈上皮内瘤变Ⅱ级跟Ⅲ级，是宫颈癌前病变的类型，如果发现宫颈上皮高度病变，需要做阴道镜检查，如果阴道镜病理确诊是鳞状上皮高级别病变，需要做宫颈利普术，根据宫颈利普术后病理的情况进一步治疗。宫颈利普术后病理提示宫颈高度鳞状上皮内病变Ⅲ级，没有生育要求的女性是需要切除子宫的。有些宫颈上皮内瘤变Ⅲ级累及腺体，就考虑是宫颈原位癌，需要切除子宫。如果有进一步侵犯需要扩大手术范围。"
邱琳琳│莆田市第一医院
2018/07/12收听(76202)
女性做宫颈脱落细胞检查，正常情况应该是鳞状细胞，检查结果出现非典型鳞状细胞不排除高度病变，说明鳞状细胞发生了变化，而且高度怀疑有病变可能，所以建议最好配合妇科医生做进一步检查确诊。需要取宫颈病变处活组织做病理检查，同时取宫颈分泌物做HPV检查，确诊是否感染有HPV病毒以及是否有宫颈癌前病变等情况。确诊后好尽早去三甲医院妇科就诊，配合医生进行手术治疗，避免延误病情，引起宫颈癌等情况。如果确诊感染有HPV病毒，还需要在医生指导下使用干扰素等药物进行抗病毒治疗，一般三个月为一个疗程，治疗后需要遵医嘱定期做复查。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/20收听(41204)
"高度鳞状病变属于癌前病变的一种，相当于重度的不典型增生，高度的鳞状病变癌变的几率比较高，需要引起临床重视。高度鳞状病变如果不重视，有发展成鳞癌的可能性，尤其是见于食管、宫颈等部位。对于确诊的患者，建议及早的手术治疗，可以选择的治疗手段包括利普刀术或者锥切手术，术后患者仍需要定期的复查细胞学以及HPV-DNA的情况，尤其是对于宫颈的高度鳞状病变，还需要注意个人卫生，适当的提高自身免疫力，避免劳累、感染。"
2018/10/26收听(89404)
鳞状上皮内高度病变(HSIL)是指高级别... 闫春│青岛市市立医院 2024/01/15播放(33449)
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闫春│青岛市市立医院
2024/01/15播放(33449)
高度鳞状病变一般指的是宫颈鳞状上皮的高度病变，其实有一定的 王悦│北京大学人民医院 2023/05/30播放(28430)
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2023/05/30播放(28430)
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