临汾市中心医院
儿科
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一个月判断小儿脑瘫的方式如下：
1、询问病史：孕妇在生产过程中是否有窒息史，孕育胎儿时是否存在异常表现；因轻度脑瘫患儿常容易被忽视，临床上常误诊为其他疾病；
2、做相关检查：如有窒息史应做头颅CT，查看大脑有无缺血缺氧，是否有颅内出血引起的软化钙并观察四肢运动情况。
如果新生儿出现烦躁、易尖叫等症状，家长应高度警惕，必要时需到医院进行诊断与治疗。
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"小儿脑瘫的判断缺乏特异性指标，主要依靠临床判断，判断依据包括以下几点：第一、在出生前至出生后，一个月内有致脑损伤的高危因素存在。第二、在婴儿期可出现脑损伤的早期症状。第三、有脑损伤的神经学异常，例如中枢性运动障碍以及姿势和反射异常。第四、患儿常伴有智力低下、言语障碍、惊厥、感知觉障碍以及其他异常。对于进行性疾病所致的中枢性瘫痪，以及正常患儿的一过性运动发育滞后，需要注意加以排除。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/20收听(35792)
"一个月的宝宝不轻易说他是有小儿脑瘫，因为年龄太小了，但是到底有没有高危因素，有没有可能后续会发生脑瘫，这是要注意。第一个、孩子出生的时候不好，比如孩子在妈妈的肚子里面，在宫内有没有缺氧的表现，妈妈有没有妊娠高血压综合征，糖尿病，有没有感染或者是有没有贫血，抽烟导致孩子胎盘或者脐带供血不好的。另外一个、出生过程中有没有窒息、缺氧。再一个、生后有没有缺氧的病史。首先要结合病史，结合孩子的检体的情况，精神反应好不好，吃奶好不好，要请专业的人士做一下NBNA评分。20项的新生儿行为神经评定，总共是40分。包括认知行为，主动肌张力，被动肌张力都要进行详细的检查。判断有没有急性脑损伤，在一个月的时候即使有脑损伤，也可以通过药物或者是高压氧等综合的措施去治疗，促进神经的修复。然后再动态随访，跟着新生儿科医生去动态的观察，随着孩子生长发育的规律，到时候该干的活，会不会干。如果不会干，都要尽快的做帮助他，尽量地赶上跟同龄的孩子发育一样的。如果孩子出生后有重度的缺氧缺血性脑病，有惊厥，吃奶也不好，不停的抽搐，包括核磁或者CT表现很严重，一般都会有远期的神经系统后遗症，比如脑瘫，运动发育障碍。一个月的孩子还是一个发育的过程，要是有脑损伤，要积极去处理。"
花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
2018/04/09收听(59984)
"小儿脑瘫是怎么形成的？小儿脑瘫主要的症状是中枢性运动障碍和姿势异常，可伴有智力低下及惊厥发作、行为异常、感觉异常及其他异常。它的原因一般包括以下四个方面：第一个、是低体重儿；第二个、是先天性异常；第三个、是脑缺氧缺血；第四个、是胎盘因素。除此以外，若在分娩过程中出现的异常症状，如臀位、滞产，或者应用麻醉药物等，也有可能引起孩子的脑瘫。因此可见引起小儿脑瘫的原因很多，孕期中准妈妈们一定要注意孕期的保养，避免感冒，病毒感染等。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/03/23收听(31932)
"脑性瘫痪就是老百姓说的脑瘫，是儿童阶段常见的中枢神经障碍综合征，脑瘫是由于孩子在出生之前以及出生前后出现各种原因导致的，孩子还没有发育中的大脑受到非进行损伤。脑瘫孩子最主要的表现是运动障碍和姿势异常，常伴有感知觉、交流、行为障碍以及继发性骨骼肌肉异常，并可能有癫痫发作，引起脑瘫原因三大高危因素分别是窒息、早产、黄疸，根据引起脑瘫形成的时期分为出生前、围产期以及出生后三个时期，在三个时期中引起脑瘫的因素中，以围产期因素最多，可以占到70%-80%，出生前的因素可以占到20%-30%，出生后因素可以大约占到10%-20%，希望家属在这个时期一定要注意预防脑瘫的发生。"
杨健全│郑州大学第五附属医院
2018/05/07收听(40938)
小儿脑瘫是指小儿在出生前或出生后一个月内，大脑发育尚未成熟时受到损害，形成以姿势异常及运动障碍... 穆晓红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/14播放(94030)
小儿脑瘫是指小儿在出生前或出生后一个月内，大脑发育尚未成熟时受到损害，形成以姿势异常及运动障碍...
穆晓红│北京中医药大学东直门医院
2023/08/14播放(94030)
小儿脑瘫的定义，国内目前标准化的定义就是新生儿期或者说围生期，就是孕晚期加上新生儿早期出生的，各种原因导致的脑损伤，导致的孩子运动落后，运动姿势以及肌张力的改变，以及姿势的异常。但实际上就分析他的原因来讲的话，大部分还是缺氧性脑病导致的。就是各种原因的缺氧、窒息，还有感染以及代谢性的缺陷、低血糖等原因导致的新生儿期的应激状态，之后导致脑功能的障碍出现的问题。小儿脑瘫基本上在早期一般在生后2-3个月就能够识别出来，找有经验的大夫。当自己的孩子有新生儿期有脑损伤的高危因素的时候，一定按照医生的计划，在生后2个月、3个月、4个月定期地去小儿神经科随诊，能够发现他的早期的肌张力的异常，早期的姿势的异常，进行系统的、全面的早期干预。干预话包括运动就是康复肢体功能训练。再就是说脑白质损伤比较明显的时候，就可以开始应用一些药物，促进脑白质的发育，这样的话，综合治疗以后，就能够改善他的愈后。小儿脑瘫并不是说孩子都是肌张力增高，都是剪刀步态才叫脑瘫。其实肌张力低下型的软瘫、硬瘫或者就是手足徐动型的都是小儿脑瘫。小脑瘫早期治疗，预后才能改善，到后期，假如2-3岁再来改善，预后就会差很多。而且就是说小儿脑瘫除了运动问题，常常合并智力低下，或者癫痫，要系统的治疗，只有癫痫控制的稳定的情况下，小儿脑瘫治疗运动能力才会有改善。
王三梅│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
2017/10/18收听(95804)
"脑瘫又叫做脑性瘫痪，指受孕开始一直到婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征，引起脑瘫的高危因素分布在出生前、出生时和出生后，比如孩子是早产儿，或者有出生前后缺氧性疾病，比如缺氧缺血性脑病、颅内出血，或者有高胆红素血症等原因，都可能引起孩子脑瘫。脑瘫在临床上分不同的类型，比如按照临床分型有痉挛型、强直型、肌张力低下型、共济失调型、不随意运动型等。如果按照瘫痪部位，可以分为单瘫、双瘫、三肢瘫、四肢瘫等类型，都是脑瘫的表现。脑瘫表现主要分为中枢性运动障碍和姿势异常，孩子可以伴有智力落后以及惊厥发作、行为异常、感觉障碍及其它异常。尽管临床症状随着孩子年龄的增长，以及脑发育的成熟度有所变化，但孩子中枢神经系统的病变肯定存在。所以，平时如果发现孩子有异常情况，尤其是有相关的病史，比如早产或者缺氧性疾病等，家长要及时带孩子就诊，确认孩子的情况，做早期干预。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/09收听(21174)
小儿脑瘫称为脑性瘫痪，是一组因发育中胎儿或婴幼儿脑部非进行性的损害，从而导致患儿持续存在的中枢... 姜丽华│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/08/17播放(77006)
小儿脑瘫称为脑性瘫痪，是一组因发育中胎儿或婴幼儿脑部非进行性的损害，从而导致患儿持续存在的中枢...
姜丽华│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/08/17播放(77006)
小儿脑瘫是在出生前，或出生后1个月内在大脑发育尚未成熟阶段受到损害，形成的一种以姿势异常和运动障碍为主的综合征，有的还伴有智力低下、视觉听觉障碍、语言障碍等。脑瘫的病因简单总结为八个字，早产、难产、窒息和黄疸，其中缺氧窒息是最关键的一个因素。病因分为产前、产时和产后三个阶段，产前包括高龄的初产、基因因素。以上原因都是引起脑瘫的最主要的原因。
2017/07/10收听(64990)
"脑性瘫痪是指出生前到出生1个月之内，目前最新的说法是脑发育期中，由各种原因导致的非进行性的脑损伤，临床主要表现是中枢性的运动障碍和姿势异常，可能会伴有一些语言、认知、智力低下、社交障碍、关节异常、癫痫等并发症的出现。脑性瘫痪是中心性的疾病，需要进行长期的康复治疗。"
陈丽晔│哈尔滨医科大学附属第六医院
2017/12/06收听(94264)
脑瘫是一种持续存在的中枢性姿势和运动发育障碍性疾病，存在活动障碍症候群，造成小儿脑瘫的原因是在... 焦云│海南省妇女儿童医学中心 2023/07/10播放(56456)
脑瘫是一种持续存在的中枢性姿势和运动发育障碍性疾病，存在活动障碍症候群，造成小儿脑瘫的原因是在...
焦云│海南省妇女儿童医学中心
2023/07/10播放(56456)
"脑性瘫痪的发生原因比较复杂，约80%以上的脑性瘫痪可以追溯出较为明显的致病原因，但是有15%-20%的病例发病原因不是很清楚。脑瘫直接原因是脑损伤和脑发育缺陷，根据脑瘫形成时期，可以分为产前因素、产时因素和产后因素。产前因素包括：第一、胎儿宫内的慢性缺氧。第二、母体的因素，包括母亲的年龄，有多胎妊娠，孕期做过妇科手术，有外伤史，中毒史以及不合理的用药史，吸烟、酗酒等。第三、遗传因素。研究发现基因异常，染色体异常是导致脑性瘫痪的重要原因。产时因素包括：第一、急性胎儿宫内缺氧，包括产力异常、脐带异常、胎盘附着异常、难产、急产以及催产素和止痛药、麻醉药使用不当等。第二、胎儿因素，早产儿、低出生体重儿、过期产儿、巨大儿以及双胎或多胎等。产后因素包括，新生儿缺氧、缺血性脑病、惊厥、外伤、颅内出血、呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、低血糖症、吸入性肺炎、败血症、脑膜炎的感染性疾病，以及胎儿心肺发育异常所致的新生儿期呼吸障碍，都与脑瘫发生有明显的相关性。"
2018/05/22收听(74262)
小儿脑瘫称为脑性瘫痪，是指出生前到出生后因各种原因导致的生长发育落后、异常姿势，出现的非进行性... 彭贝如│广东省中医院 2023/01/04播放(58628)
小儿脑瘫称为脑性瘫痪，是指出生前到出生后因各种原因导致的生长发育落后、异常姿势，出现的非进行性...
彭贝如│广东省中医院
2023/01/04播放(58628)
"小儿脑瘫是怎么形成的？第一、早产，国内研究表明，怀孕小于37周出生的早产儿，脑瘫患病率为35.13‰，是足月儿的22.23倍。第二、窒息，出生时窒息能导致脑组织缺血、缺氧，脑细胞水肿坏死，研究表明由围生期窒息导致的脑瘫占8%-10%。第三、黄疸，严重的核黄疸可以导致不随意运动型脑瘫。在我国，新生儿窒息为小儿脑瘫发生的第一原因。"
王俊辉│郑州大学第三附属医院
2017/11/27收听(82868)
小儿脑瘫是指新生儿期或者围生期各种原因造成的脑损伤，导致的孩子运动落后，肌张力改变以及姿势的异... 王三梅│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院 2023/03/07播放(93622)
小儿脑瘫是指新生儿期或者围生期各种原因造成的脑损伤，导致的孩子运动落后，肌张力改变以及姿势的异...
2023/03/07播放(93622)
小儿脑瘫是小儿神经内科、神经外科、康复科较常见的疾病，在小儿出生前后一个月内由各种原因导致的脑... 董辉│郑州大学第三附属医院 2023/10/08播放(98786)
小儿脑瘫是小儿神经内科、神经外科、康复科较常见的疾病，在小儿出生前后一个月内由各种原因导致的脑...
董辉│郑州大学第三附属医院
2023/10/08播放(98786)
小儿脑性瘫痪康复训练包括以下几方面：1、运动疗法，主要提高儿童大运动水平、翻身、... 高永强│郑州大学第三附属医院 2023/05/31播放(66906)
小儿脑性瘫痪康复训练包括以下几方面：
1、运动疗法，主要提高儿童大运动水平、翻身、...
高永强│郑州大学第三附属医院
2023/05/31播放(66906)
"征兆一般有以下几点：首先，是里程碑障碍，就是正常孩子3个月会抬头、4个月会翻身、6个月会坐、8八个月会爬、10个月会扶站、12个月会独行，如果这些到月都没有做到，则考虑发育落后；有部分孩子伴有肌张力异常，肢体过软或者过硬；还有部分孩子提前出现语言认知方面的障碍，如呼名没有反应、注意力比较差，教的东西都学不会；部分孩子会伴有癫痫，或者脊柱畸形。"
2017/12/06收听(25100)
"小儿脑瘫是对孩子自身的危害，孩子得了脑瘫以后，不能够正常的生活，对家庭的损害也是显而易见的，家里有一个脑瘫的孩子，父母不能够正常的生活和工作，爷爷、奶奶、姥姥也是非常揪心的，扰乱了正常的家庭生活，让家庭的负担加重，不仅是经济负担，还有心理负担，对家庭的危害是巨大的。对社会的危害，现在国家把残疾人和全国人民的脱贫放在重要的位置，所以有一部分贫困都是脑瘫家庭的贫困，所以它不仅是经济上的一个负担，最主要还是精神上和工作上、生活上的一些压力，家长要花钱治疗，还要耽误很多工作，影响家庭收入，也是社会的负担，所以脑瘫的危害先危害孩子自己，其次危害家庭，还要危害社会。整个民族的人口质量都受到影响，提高民族人口素质、预防脑瘫的发病是当务之急，也是大势。"
李恩耀│郑州大学第五附属医院
2018/01/24收听(32718)
"小儿脑瘫的原因大致可以分为以下三大类：第一个，产前因素，目前高龄产妇是重要的引起小儿脑瘫的原因，比如高于35岁的产妇，孩子出现脑瘫的可能性就要大一些。生二胎并且有营养不良，宫内感染，或者是先兆流产，接触毒物或者是放射性的物质，还有遗传病，都是造成小儿脑瘫的原因。第二个，生产时候的因素，比如产伤、难产，或者是造成了头脑的挤压，还有早产，分娩时严重窒息，都是引起脑瘫的因素。第三个，产后因素，比如出现了缺氧缺血性脑病，失血引起的休克，频繁的惊厥等等，都是小儿脑瘫的重要原因。如果出现小儿脑瘫的症状，应该及时的去新生儿科进行检查治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/09收听(33694)
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