临汾市中心医院
普外科
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腹部外伤后，因损伤的脏器不同，疼痛表现也有所不同。实质性的内脏损伤后，可破裂出血，比如脾、胰腺、肾脏等破裂后，产生的疼痛并不严重，表现为钝痛性质，患者多能耐受。而胃、十二指肠或空肠、结肠等空腔脏器破裂后，因大量消化液进入腹腔，表现为腹膜炎症状，多表现有刀割样剧烈疼痛症状，疼痛程度严重，患者往往难以忍受。
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疼痛是临床工作中常见的症状之一。它是一种复杂的生理、心理活动，可作为机体受到伤害时的预警，可发生一系列的防御性保护反应。疼痛作为感觉活动，为主观感受，疼痛的性质有时难以描述，患者一般都可以说出疼痛的部位以及程度，如刺痛、灼痛、跳痛、钝痛或绞痛等。根据出现疼痛时的持续时间及程度，也可将其分为急性疼痛、慢性疼痛以及轻度、中度、重度疼痛等。对于一些持续存在的剧痛，严重影响了患者的生活质量。因此，止痛是医务人员所面临的重要任务。
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/11/10收听(69392)
"阑尾炎的病人典型的症状是腹痛，并且初始的时候是上腹部疼痛为胀痛，可以伴有恶心、呕吐。随着病情的演变，上腹疼痛逐渐消失而转移，并且固定于右下腹部刺痛，逐渐的演变为刀割样的疼痛。由于阑尾并发化脓，阑尾的表面有明显的脓性渗出物，而累及壁层腹膜导致的急性腹膜炎的发生。绞痛也可以是进行性加重，病人还会伴有发热，如果感染的症状比较重，合并局部肠管的充血水肿，还会并发麻痹性肠梗阻，病人也会明显的胀痛，同时恶心、呕吐的症状也会加重。而阑尾炎这种疾病如果早期诊断明确，最有效的治疗办法是选择手术，能够彻底的解决疼痛的症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/03收听(14101)
肺癌患者出现疼痛的几率一般比较小，首发的患者一般只有25%左右的几率出现疼痛，而且这种疼痛往往... 梁卫东│成都医学院第一附属医院 2021/04/27播放(50554)
肺癌患者出现疼痛的几率一般比较小，首发的患者一般只有25%左右的几率出现疼痛，而且这种疼痛往往...
梁卫东│成都医学院第一附属医院
2021/04/27播放(50554)
腹部外伤分为闭合性和开放性两种。具体情况如下：1、开放性外伤：包括刀刺伤等。需积... 张宏生│临汾市中心医院 2018/06/28播放(93016)
腹部外伤分为闭合性和开放性两种。具体情况如下：
1、开放性外伤：包括刀刺伤等。需积...
张宏生│临汾市中心医院
2018/06/28播放(93016)
"气胸最常见的症状是突发性胸痛，气胸大多发病急骤，突发性胸痛是气胸的典型症状之一。胸痛后可出现胸闷和呼吸困难，并可出现刺激性咳嗽。胸痛是胸膜牵拉撕裂的结果，一般为刀割样痛或针刺样锐痛，并随深呼吸而加重，以后逐渐转为持续性隐痛，疼痛部位多位于患侧的腋下、锁骨下和肩胛下。在胸痛后常有胸闷和呼吸困难，少数患者可有咳嗽、气短，咳嗽呈刺激性。少量气胸无明显症状或先有气急后逐渐平稳，大量气胸时患者可感到胸闷、气短、呼吸困难、不能平卧。继发于肺部基础疾病上的气胸，常常气急显著，同时伴有发绀、张力性气胸，可呈现进行性加重，呼吸困难，有窒息感，甚至发生呼吸衰竭和休克，若不及时抢救，常引起死亡。胸痛虽然是气胸的典型临床表现之一，但并不意味着胸痛就一定是气胸导致，急性心肌梗死、急性肺动脉栓塞、主动脉夹层破裂等重大疾病也能导致胸痛。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/22收听(97528)
"急性阑尾炎疼痛的性质如下：1、转移性右下腹疼痛，急性阑尾炎发作以后表现为上腹部疼痛，经过数个小时之后才转移为右下腹阑尾点出现固定性疼痛，在一开始上腹部疼痛时容易被误诊，它和胃痉挛、胃肠炎等疼痛性质没有本质区别，在这段时间里可以通过血象化验以及B超检查能够明确诊断。2、急性阑尾炎疼痛的性质随着病情的变化有所不同，急性阑尾炎如果单纯是阑尾发炎而没有出现穿孔，一般表现为右下腹疼痛，在麦氏点有压痛和反跳痛等。但是急性阑尾炎如果造成穿孔或者引起局部的腹膜炎症状，会引起整个腹部出现板状腹出现反跳痛等。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/02/19收听(31375)
"阑尾炎发病时腹部疼痛的主要性质表现为腹部的胀痛，严重的病例如果到了化脓、穿孔的程度，可能会出现腹膜炎引起的绞痛症状。对于阑尾炎疼痛的性质判断，也要根据病情的严重程度进一步评估。对于早期轻微阑尾炎引起的疼痛，可能是阵发样痉挛性疼痛，早期会集中在上腹部和肚脐周围，6-8个小时之后会逐渐转移至右下腹部固定疼痛。对于出现典型的腹部疼痛症状，如果诊断明确的阑尾炎，要根据患者的实际病情需要，尽量选取手术治疗的方案，手术切除阑尾仍然是目前治疗阑尾炎最主要的治疗手段。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/13收听(87705)
腹部外伤根据病人情况，包括腹痛、恶心、呕吐。具体治疗如下：1、保守治疗：保守治疗主要... 卢书信│郑州大学第五附属医院 2019/12/11播放(69668)
腹部外伤根据病人情况，包括腹痛、恶心、呕吐。具体治疗如下：1、保守治疗：保守治疗主要...
卢书信│郑州大学第五附属医院
2019/12/11播放(69668)
腹部外伤的治疗和处理一定要到医院进行规范的检查和治疗，因为某些腹部外伤虽然看不到腹部皮肤有破损... 李铭强│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/24播放(51755)
腹部外伤的治疗和处理一定要到医院进行规范的检查和治疗，因为某些腹部外伤虽然看不到腹部皮肤有破损...
李铭强│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/24播放(51755)
腹部外伤后应首先对患者进行生命体征监测，生命体征不平稳时，一定要积极抗休克治疗或者手术救治。如... 杨志忠│河南省直第三人民医院 2020/01/02播放(79020)
腹部外伤后应首先对患者进行生命体征监测，生命体征不平稳时，一定要积极抗休克治疗或者手术救治。如...
杨志忠│河南省直第三人民医院
2020/01/02播放(79020)
腹部外伤后，应首先对患者进行生命体征监测，生命体征不平稳时，还应积极抗休克治疗，或手术救治。生... 张宏生│临汾市中心医院 2018/06/28播放(59256)
腹部外伤后，应首先对患者进行生命体征监测，生命体征不平稳时，还应积极抗休克治疗，或手术救治。生...
2018/06/28播放(59256)
食道癌背部疼痛往往预示有外侵，或者可能出现穿孔。食道癌的病人一旦出现穿孔、外侵引起的背痛，实际... 叶波│上海市胸科医院 2020/03/11播放(95669)
食道癌背部疼痛往往预示有外侵，或者可能出现穿孔。食道癌的病人一旦出现穿孔、外侵引起的背痛，实际...
叶波│上海市胸科医院
2020/03/11播放(95669)
心绞痛的性质，一般是在劳累、生气、饥饿、受寒、饱餐等诱因下，出现的心前区或者胸骨上段的一种压榨样或憋闷样的不适感，有些患者可以出现濒死感，较少表现为电击痛或者针刺样疼痛，疼痛的面积比较大，多表现为一个面。典型的心绞痛，疼痛时会向左肩部、背部或者上肢内侧放射，症状维持在数十秒至数十分钟不等，很少超过半个小时，严重的患者可以出现大汗淋漓、四肢末端体温降低等。如果疼痛只表现一个点，面积大约硬币大小，而且翻身时疼痛明显加重。则多半不是心绞痛的表现，可能是肋软骨炎引起的疼痛。轻症的心绞痛，患者经过休息或者含服硝酸甘油，上述症状可以迅速缓解。如果症状持续半小时不缓解，则考虑不稳定性心绞痛或者是急性心肌梗死的可能，需要及时到医院就诊。
师常喜│银川市中医医院
2020/03/16收听(11652)
单纯性阑尾炎在临床当中是比较常见的急腹症，疼痛的主要性质包括钝痛、胀痛，伴有转移性右下腹部疼痛的特点。早期发生在肚脐周围，呈阵发样疼痛，6-8个小时逐渐被转移至右下腹部，固定疼痛，疼痛的程度会逐渐加重，会伴有消化系统症状，包括恶心、呕吐，有时会出现轻度的发热，甚至稀水样便。早期单纯性阑尾炎出现了典型的疼痛，应该及时的给予抗炎对症治疗，如果没有明显的手术禁忌症，这种情况下最好及早的进行手术治疗，因为单纯阑尾炎手术效果比较理想，炎症局限，而且术后恢复快，并发症比较少。
2020/02/07收听(58333)
常见的疼痛分类方法较多，需专业医生根据病情，明确疼痛性质，具体如下：1、部位：如... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/12播放(75685)
常见的疼痛分类方法较多，需专业医生根据病情，明确疼痛性质，具体如下：
1、部位：如...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/12播放(75685)
"疼痛性质有很多种，常见的有以下几种，首先就是刺痛，多数的刺痛都是由于瘀血阻滞引起的。而瘀血阻滞大多数都是由于损伤导致出血后的淤血，拉伤、挫伤、扭伤、骨折、脱位等很多的损伤，早期都会表现出刺痛的症状。其次就是酸痛，多数的酸痛是由于气虚、气滞导致，局部的过度劳累损伤气血，发生气滞的表现就是酸痛感觉，常见的有剧烈活动之后、过度疲劳之后、久站久坐等固定姿态之后，还有局部的胀痛，主要指的是局部实质性的病变导致。例如局部的肌肉充血、骨质增生、软骨移位、突出等等，都会表现出胀痛的症状，还有比如冷痛、灼痛、闷痛、钝痛、游走性疼痛等等。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/29收听(79650)
腹部外伤的护理措施如下：1、心理宣教或安抚：患者易产生焦虑、紧张等情绪，应给予正... 张宏生│临汾市中心医院 2018/06/28播放(58563)
腹部外伤的护理措施如下：
1、心理宣教或安抚：患者易产生焦虑、紧张等情绪，应给予正...
2018/06/28播放(58563)
"临床上对于腹部外伤的患者，要积极的开通静脉通路，进行抗休克治疗，补足液体。因为如果一旦出现内脏损伤，很容易导致休克的发生。因此，防治休克是治疗过程中的重要环节。如果患者已经确定腹腔内有脏器破裂，应该及时的进行手术。如果患者经过非手术治疗，仍然不能排除内脏损伤，应该积极的停止观察，立即进行剖腹探查手术。比方如果患者出现腹痛、腹膜刺激征进行性加重或者范围扩大，肠鸣音减少或者没有了；全身情况有恶化的趋势，患者出现口渴、烦躁以及谵妄等；如果腹部平片显示膈下有游离气体，红细胞及血红蛋白及血压进行性下降，甚至出现休克的患者，要积极的转为手术治疗，以免耽误患者的病情。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/02收听(14462)
临床上遇到腹部外伤的患者一定要静脉开放通道、补足液体，防止失血性休克的发生。一旦遇到实质脏器破... 赵斌│银川市第一人民医院 2019/04/08播放(68360)
临床上遇到腹部外伤的患者一定要静脉开放通道、补足液体，防止失血性休克的发生。一旦遇到实质脏器破...
赵斌│银川市第一人民医院
2019/04/08播放(68360)
"食道癌是位于胸部的恶性肿瘤，因为食道肿瘤发展过程中有可能会引发背部疼痛，这种疼痛有可能是持续性的钝痛，有可能休息后能缓解或者进食之后有可能背部疼痛加重。但是食道癌最主要的症状并不是背部疼痛，不是所有的食道癌患者都会有背部疼痛。有些早期的食道癌可能主要表现出进食干硬的食物有哽噎感，吃稀的比如面条、米汤等并没有明显的症状。随着病情的进展，有可能会导致进行性的进食哽噎的症状，有些晚期会伴有背部疼痛或者肩膀疼痛等，还需要排除有没有骨转移的情况。食道癌如果能手术治疗，一般以手术根治为主的，术后可以配合放化疗，晚期不能手术的直接作姑息性放化疗也是能够延长生存期的。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/22收听(77752)
浙江省儿童医院 章立峰
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