广东三九脑科医院
神经外科
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脑脓肿是不同类型的化脓性细菌通过各种途径，导致脑内产生脓肿，是一种感染性疾病，对人体危害较大。若治疗不及时或方法不得当，可引起严重的神经功能障碍，甚至危及生命。引起脑脓肿的原因包括以下几点：
1、耳源性脑脓肿：如中耳炎、乳突炎、鼻窦炎等，通过邻近部位侵入颅内形成脑脓肿；
2、血源性脑脓肿：不同部位感染的细菌栓子通过血液循环系统进入颅内；
3、外伤性脑脓肿：外伤后颅脑开放，细菌直接侵入或异物、碎骨片等在颅内形成感染源所致；
4、隐源性脑脓肿：原因尚未明确，多为血源性所致。
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随着人们生活水平提高，医学发展迅速，如今脑脓肿比较少见。脑脓肿是颅内细菌性感染，常见的致病菌为... 周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/10/20播放(89843)
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周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/20播放(89843)
脑脓肿是发生在脑组织内部的局部炎症，炎症形成脓液，脓液外围又逐渐形成包裹组织。与发生在身体其他... 陈鑫│上海市第六人民医院 2021/08/23播放(66738)
脑脓肿是发生在脑组织内部的局部炎症，炎症形成脓液，脓液外围又逐渐形成包裹组织。与发生在身体其他...
陈鑫│上海市第六人民医院
2021/08/23播放(66738)
现在因为人们生活水平提高，再就是医学发展比较迅速，现在目前就是脑脓肿比较少见了。所谓脑脓肿就是医学上所指的就是感染，颅内引起了细菌性感染，感染以后脑组织就破坏，形成了一些脓液，医学上我们发现了一些表现就叫脑脓肿。脑脓肿它如果说发现这样的病人，它一般表现为就是发烧，头疼，呕吐，就是颅内压增高的表现，这样发现颅内脑脓肿的话，这样要积极的开始医学干预，手术治疗的。
2017/12/05收听(47375)
脑脓肿之所以发生坏死，主要与细菌感染以及颅内的一些特殊情况有关。首先，细菌感染性的病灶进入脑组... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/13播放(95939)
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范存刚│北京大学人民医院
2022/10/13播放(95939)
脑脓肿属于化脓性脑炎的一种，是指细菌在脑里形成脓肿，首先一定要确诊脓肿是不是细菌性，确诊时要做... 刁芳明│广州医科大学附属第二医院 2019/11/21播放(58461)
脑脓肿属于化脓性脑炎的一种，是指细菌在脑里形成脓肿，首先一定要确诊脓肿是不是细菌性，确诊时要做...
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2019/11/21播放(58461)
脑囊肿为细菌通过不同的途径进入颅内引起的系列表现，大概可以分为以下几个阶段：1、... 杨冬│中日友好医院 2021/07/23播放(76351)
脑囊肿为细菌通过不同的途径进入颅内引起的系列表现，大概可以分为以下几个阶段：
1、...
杨冬│中日友好医院
2021/07/23播放(76351)
脑脓肿是中枢神经系统的一类感染性疾病，主要根据脑脓肿分期进行相关治疗。如果在脓肿... 陈玉升│河南省人民医院 2023/04/23播放(88774)
脑脓肿是中枢神经系统的一类感染性疾病，主要根据脑脓肿分期进行相关治疗。
如果在脓肿...
陈玉升│河南省人民医院
2023/04/23播放(88774)
脑脓肿的形成过程大致可分为三个阶段，即分为三期，具体如下：1、炎性反应期：细菌进... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/17播放(59918)
脑脓肿的形成过程大致可分为三个阶段，即分为三期，具体如下：
1、炎性反应期：细菌进...
2022/10/17播放(59918)
"脑脓肿是由化脓性细菌引起的脑部病变，CT和核磁为脑脓肿诊断最主要的影像学方法，脑脓肿在影像上比较典型的表现就是囊壁光滑环形强化的占位灶。但是也有不典型的影像学表现，比如脑脓肿壁是不规则的，脓腔较小，加之患者临床症状不典型，这些患者就容易造成脑脓肿的误诊。脑脓肿的诊断，还要根据患者症状、病史来分析。脑脓肿症状主要就是表现为隐性感染症状，还有颅内压增高以后导致头痛、恶心、呕吐，以及大脑局灶性症状和体征。脑脓肿常见病因可能是无感染灶菌血症，或者脑外伤术后颅脑手术相关脓肿形成，也有可能是中耳炎、鼻炎等炎症转移来。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/10收听(34177)
脑脓肿治疗的方式，一、一定要明确病情的变化，因为大脑是有血脑屏障的，一般很少会发生脑脓肿，往往是身体有一些其他感染的方式以及整体身体抵抗力相对较差从而造成，因此，查明其他身体部位是否还有感染病灶以及不断的增强自身体质，比如输注人血白蛋白提升抵抗力等相应治疗，二、使用抗生素进行相应的治疗措施，最好进行穿刺抽吸之后取得脓液，查看敏感的抗生素是最有效的，但是在没有进行手术穿刺之前，尽量还是以广谱抗生素进行治疗。如果病情相对稳定，脓肿也相对比较大，那么则需要通过外科手术的方式，包括脓肿的切除或者穿刺抽吸，目前主要以穿刺抽吸治疗为最主要，而且不仅可以消除脓腔，还可以穿刺抽吸脑脓肿，进行相应的化验检查，得出更有利于治疗的抗生素种类。
高亦深│威海市中心医院
2019/04/19收听(78233)
"脑脓肿大的治疗原则为：如果囊肿在未完全形成之前，主要采用抗生素进行治疗，抗生素其选择的方案应该是依据细菌培养结果，而且建议提倡早期、足量、足疗程和联合用药的原则。其主要目的就是为了促进炎症局限或者使部分脓腔治愈。如果脓肿形成之后，就需要考虑进行手术治疗。手术主要包括：1、穿刺抽脓引流术：该方法简单，安全，既可以诊断，又可以治疗。不但适用于包膜形成期的脑脓肿，某些特殊情况下也适用于包膜未完全形成的脑脓肿。2、脓肿切除术：开颅切除脑脓肿一般需要在脓肿包膜完全形成后进行。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/05收听(37685)
脑脓肿多为全身性中毒症状，表现为急性感染症状，发热、嗜睡，甚至意识障碍等，脑脓肿在颅内的不同部... 吴杰│广东三九脑科医院 2018/06/28播放(61251)
脑脓肿多为全身性中毒症状，表现为急性感染症状，发热、嗜睡，甚至意识障碍等，脑脓肿在颅内的不同部...
吴杰│广东三九脑科医院
2018/06/28播放(61251)
脑脓肿的治疗包括保守治疗和手术治疗，内容如下：1、保守治疗：通常在脑囊肿没有形成... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/12播放(75443)
脑脓肿的治疗包括保守治疗和手术治疗，内容如下：
1、保守治疗：通常在脑囊肿没有形成...
2022/10/12播放(75443)
"脑脓肿的治疗分为药物保守治疗和开颅手术两种，药物保守治疗主要是针对脑脓肿的早期，脓肿壁还没有完全的形成，主要是静脉应用一些比较容易进入颅内的抗生素，比如头孢类或者是万古霉素、美罗培南等进行抗感染治疗。开颅手术主要是针对脑脓肿的后期，脓肿壁形成之后，抗生素很难穿透厚的脓肿壁进入脓腔内发挥作用，所以需要行开颅脓肿切除，切除的过程中需要将脓液放出，然后将脓肿壁完整的切除，一般不能将脓肿壁弄破，否则脓液会在颅内出现播散，导致脑脓肿的复发。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2021/04/28收听(16418)
大多数的脑脓肿不能自行吸收，细菌达到一定的严重程度才会发生 杨冬│中日友好医院 2021/07/22播放(79146)
2021/07/22播放(79146)
脑脓肿也是一种脓肿，脓肿顾名思义，是一种感染性疾病，脑脓肿形成以后，治疗的主要措施大致有三点：... 陈鑫│上海市第六人民医院 2022/11/07播放(95790)
脑脓肿也是一种脓肿，脓肿顾名思义，是一种感染性疾病，脑脓肿形成以后，治疗的主要措施大致有三点：...
2022/11/07播放(95790)
"脑脓肿经过积极、有效的治疗以后，如果在疾病期或者发展期，炎症得到有效的控制，病人神经功能障碍能得到及时、有效地缓解，可以不留后遗症或者后遗症非常轻微。如果脑脓肿治疗效果不佳、不及时或者致病力比较强的致病菌导致的脑脓肿，在不同的部位会有不同的后遗症。病人会感觉对侧肢体、躯干肢体的感觉运动功能障碍，另外会出现言语功能障碍。如果是枕叶的脑脓肿，还会出现视力的影响。脑脓肿手术是否顺利、脓肿是否破裂、是否完整的切掉脓肿，与病人的预后关系非常密切。另外，脑脓肿治疗后期会出现继发性脑积水，会出现癫痫等后遗症。"
曹勇│河南省中医院
2018/02/26收听(72876)
脑子局部因为细菌播撒或入侵，在局部繁殖后对脑组织破坏，就会形成脑脓肿。脑脓肿一般出现在脑的表面... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/03/23播放(81345)
脑子局部因为细菌播撒或入侵，在局部繁殖后对脑组织破坏，就会形成脑脓肿。脑脓肿一般出现在脑的表面...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/03/23播放(81345)
"脑脓肿临床根据脓肿的部位、大小，对患者神经功能的影响，包括发病的阶段采用不同的治疗方法。对于早期的脑脓肿，使用有效的抗感染药物控制病情，早期如果能得到及时、有效的抗生素应用，脑脓肿可以控制到萌芽状态，并得到及时、有效的治疗。脑脓肿在形成包膜以后，抗生素、抗感染的药物很难有效的通过脓肿壁作用到脓肿腔内，因此单纯的药物治疗效果会不太理想。对于这一类脑脓肿，临床采用外科手术的方法。外科手术方法分几种，一种是单纯的定位、穿刺、抽吸，腔内注射抗菌药物，早期的、致病力弱的脓肿通过这种方法数次穿刺、抽吸、注入抗生素，能达到临床治愈的目的。较大或者致病力较强的脑脓肿，在单纯的穿刺、抽吸效果不佳，或者难以有效控制病情的情况下，通过开颅的手术方法将脓肿完整切除，从而达到治愈疾病的目的。"
2018/02/26收听(50157)
"脑脓肿指的是由化脓性细菌引起的脑组织出现了化脓性的感染，根据患者的病史分析可能的病因，有脑外伤及颅脑手术相关性的脑脓肿形成，比如说在脑出血术后形成的，脑肿瘤术后的脓肿形成。还有就是无感染灶的菌血症、中耳炎、鼻炎、心内膜炎、先心病、皮肤感染、呼吸系统感染等都可能会导致。在临床上患者主要表现为隐源性的感染，颅内压增高以后出现剧烈的头痛、恶心、呕吐，部分患者还会出现脑局灶性的症状和体征，比如说有癫痫发作、神经功能的缺损。脑脓肿的囊腔较小，囊壁不厚，与周围肿瘤的组织浸润不明显，所以通过核磁的检查有一定的帮助。"
2020/09/02收听(12117)
上海第六人民医院 陈鑫
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北大人民医院 范存刚
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