河南中医药大学第一附属医院
脾胃肝胆病科
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中度脂肪肝西医超声诊断，表现肝内血管纹理不清，肝脏血管走向模糊，后方有衰减波，CT诊断肝脾比值小于0.75。其临床症状较少，以肝区不适、消化道症状、大便溏薄等为主。部分患者肝脏轻度肿大后，肝脏包膜紧张，出现肝区隐痛等表现。如合并肥胖，出现体重增加、腰围增大，部分转氨酶升高，出现厌油腻、饮食减少，甚至恶心等症状表现。
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中度脂肪肝如果没有引起自发性的肝炎、肝功能的损害，一般没有明显症状。如果出现肝功能的损害，导致脂肪性的肝炎，会出现右上腹闷胀不适、乏力、厌油、恶心等等症状。中度脂肪肝的患者平时要注意定期复查，如肝功能、血脂、血糖、肝胆彩超，来评估脂肪肝的严重程度。饮食要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主，多吃新鲜的蔬菜、水果，禁忌辛辣、刺激的食物，禁忌烟、酒。此外有相关的病因要注意控制，血糖、血脂高的要控制血糖、血脂，肥胖的要减肥，饮酒的要戒酒，只有多方面的综合进行才能够有效控制脂肪肝的进展。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/30收听(39296)
"中度脂肪肝，是指脂肪的含量超过肝脏重量的10%，但不足25%。临床上部分的中度脂肪肝患者，是没有任何不适症状的，只是在体检时被发现。还有部分脂肪肝患者，可能出现厌食油腻、恶心、呕吐、右上腹的隐痛不适，以及食欲不振、消化不良等不典型的、非特异的、临床性消化道症状，部分的患者还有可能出现肝外的表现，比如口角炎、舌炎、四肢感觉异常等末梢神经炎的症状，这种情况发生的几率还是比较少的。另外，可以在血的检查中发现比较明显的异常，比如肝功能出现转氨酶、胆红素、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶等相关指标的升高，有可能增高到正常值的2-5倍，主要是以转氨酶升高为主要的表现。彩超对于诊断中度脂肪肝，有很好的作用。对于中度脂肪肝的患者，首先应当治疗原发的疾病。大多数的患者主要是由于肥胖和长期饮酒造成的，因此通过饮食和体育运动，可以达到很好的恢复治疗，因此不需要过度的担心。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/06/03收听(90446)
亲爱的患者朋友们大家好，前段时间我们大家一起学习了脂肪肝的常见原因，临床表现，诊断方法，和治疗原则等等。那么今天我们大家一起来了解一下，中度脂肪肝会有哪些临床...
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/15阅读(3769)
"脂肪肝是常见的肝损伤的一种疾病，中度脂肪肝有哪些症状呢？一般来说，得了脂肪肝以后，大家并不太重视这个疾病，尤其疾病早期是没有特异的症状，可能大多数患者来就诊主要是以疲乏、困倦为首发症状。如果脂肪肝长期存在，肝脏炎症明显加重，又有其它肝炎的症状，像乏力、困倦、恶心呕吐、纳差、食量减少等消化道症状，如果肝脏脂肪过度沉积，又会引起肝被膜的扩张，肝韧带的牵扯，就会常常感觉右胁下胀满、疼痛等不适症状。"
梁浩卫│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/12收听(96718)
"大部分中度脂肪肝没有症状，但是有个别的脂肪肝也有一些症状。这种症状主要包括两个方面，一个方面是由于脂肪肝本身的症状，包括肝区的胀痛、纳差、厌油、腹胀、腹泻、便秘、乏力，有的病人可能还有口苦感觉。而另一个症状是肝外的症状，有的脂肪肝往往合并其他的代谢障碍，比如高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸等等发病率比较高，这一类的症状也与脂肪肝有一定相关度，脂肪肝的病人相关疾病的症状也明显增多。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/09收听(14344)
不管是轻度的、中度的，重度的脂肪肝患者，症状的程度、轻重，个体差异都比较大。但总体上来说脂肪肝... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/07/09播放(79890)
不管是轻度的、中度的，重度的脂肪肝患者，症状的程度、轻重，个体差异都比较大。但总体上来说脂肪肝...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/07/09播放(79890)
"中度脂肪肝的症状，每个人有程度上的差异，严重者可能会表现为右上腹不适、胀痛、乏力、倦怠、厌油、恶心等不适症状。每个人症状有轻有重，有的人可能没有明显症状，而有的人可能会出现比较典型的消化不良症状，所以更进一步的是要检查肝功能。如果中度脂肪肝合并肝功能异常，往往已经出现了肝炎、肝损害的改变，相对应的症状可能会更明显。如果肝功能正常，症状可能会比较轻微。此外，中度脂肪肝也要看有没有肝脏的器质性改变，检查一下肝胆彩超，有一些可能会出现肝脏肿大牵拉包膜，从而引起疼痛的一系列症状。"
2021/07/02收听(36512)
"中度脂肪肝会比较容易疲倦，同时伴随有肝区不适、腹胀、厌食、恶心等表现，部分人身体上还会出现黄疸。首先中度脂肪肝表明患者的病情逐渐加重，甚至肝脏中的脂肪含量会超过10%，这类患者的肝功能会受到损伤，因此更容易出现疲倦的感觉。其次由于肝细胞已经受到了损坏，因此会伴随有肝区不适，是以隐隐作痛为主要表现。然后脂肪肝患者在患病之后，会影响到脂肪对营养物质的代谢，同时还会导致消化系统出现消化不良，所以患者会伴随有腹胀的感觉。随着病情逐渐的加重，对患者的食欲也会造成影响，会表现出厌食，尤其是对于油腻的食物会更加反感；由于胃中食物会出现消化不良，所以部分人还会出现恶心。最后中度脂肪肝会导致肝脏中的转氨酶升高，造成皮肤黄疸的出现。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/25收听(72796)
脂肪肝属于代谢性疾病，包括轻度脂肪肝、中度脂肪肝以及重度脂肪肝。中度脂肪肝为脂肪肝中间阶段，已... 施维群│浙江中医药大学附属第二医院 2023/05/13播放(51978)
脂肪肝属于代谢性疾病，包括轻度脂肪肝、中度脂肪肝以及重度脂肪肝。中度脂肪肝为脂肪肝中间阶段，已...
施维群│浙江中医药大学附属第二医院
2023/05/13播放(51978)
"中度脂肪肝是指有33%-65%的肝细胞有脂肪样变，如果中度脂肪肝积极控制，也会转为轻度脂肪肝，甚至消失，如果再不控制，有可能也会转成重度脂肪肝，甚至肝炎的发生。所以，如果有中度脂肪肝，要及早进行饮食调控、运动，才能有效好转。中度脂肪肝是指根据肝脏脂肪样变的严重程度来进行分级，可以分为轻度、中度、重度。可以通过肝脏的弹性检测，根据弹性回声的不同来区别出是哪一个程度的脂肪肝，也可以通过CT检查中肝脏与脾脏CT值的差异来推测是属于哪一种程度的脂肪肝，轻度、中度、重度主要在肝脏上面的表现为不同比例的肝细胞脂肪样变。"
2021/07/06收听(66220)
"中度脂肪肝是通过影像学的检查，发现我们有脂肪肝。B超是通过在肝脏显影之后看肝脏里面的管道，比如说胆管或者是血管、肝动脉、肝静脉显影是否清楚来判断的。一般来说，如果肝脏肝内的管道显示清晰，判断为轻度脂肪肝；如果欠清晰是中度脂肪肝；如果是不清晰，可以判定为重度的脂肪肝。通过CT的肝脾比值来诊断轻中重的脂肪肝。如果肝脾比值小于1，大于0.7，我们是诊断轻度脂肪肝；在0.7到0.5之间是诊断中度脂肪肝；小于0.5是诊断重度的脂肪肝。一般来说，脂肪肝的症状是比较多的，轻到中度的脂肪肝往往没有任何的症状，偶尔有肝区的不适，肝功能有的患者会有轻度的异常，所以很难引起人们的重视，往往会忽略治疗。而中到重度的脂肪肝会伴有腹胀、乏力、右上腹的剧痛或者压痛，严重患者会有发热、白细胞增多的表现。脂肪肝的症状没有其它疾病明显，日常生活中我们要加以留意，一般建议定期到医院做肝功能的检测和血脂的检测，另外就是腹部B超的检测，提高我们的检出率。对于脂肪肝的治疗，我们主要还是通过饮食、运动加药物三联合的治疗来为主。"
张引强│中国中医科学院西苑医院
2017/07/17收听(42266)
中度脂肪肝需要注意以下事项：1、患者生活方式的自我调节，具体就是管住嘴、迈开腿。在饮食方面避免大鱼大肉，避免暴饮暴食，避免油腻饮食，可以适当加入粗粮。在运动方面以快走和慢跑为主，每周3-4次不等，每次30分钟以上。2、专业治疗方面需要完善肝功、血脂、血糖，如果肝功有异常，需要口服保肝的药物，推荐的药物是多烯磷脂酰胆碱。如果血脂高于正常，根据具体高的是甘油三酯、胆固醇，还是二者均高，给予不同倾向的降脂药物治疗。如果血糖高于正常，患者要与糖尿病进行鉴别诊断，排除糖尿病之后可以给予对症处理，要定期复查以上辅助检查，每三个月左右还要复查一次肝脏B超。
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2020/04/17收听(80836)
"中度脂肪肝是指肝内脂肪的含量超过肝脏重量的10%，但不足25%。部分患者中度脂肪肝是没有任何的临床症状，只是在体检时被发现，部分患者可能出现不同程度的表现。最少出现的是全身皮倦、乏力，还有可能出现食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、腹胀、腹泻以及右上腹或肝区的隐痛不适等症状。部分患者可能出现肝外的症状，表现为末梢神经炎如舌炎、口角炎、四肢麻木、感觉异常等等。中度脂肪肝的患者主要是通过彩超明确诊断，表现为肝脏切面前半部回声强，后半部明显的减低。对于中度脂肪肝如果没有肝功能的异常，可以通过饮食调节和适当的运动达到缓解，比如避免饮酒和进食高脂、油腻、高糖的食物，适当的进行快走、慢跑、游泳和爬山等相关运动。出现肝功能异常，如转氨酶、胆红素的升高，可以应用保肝的药物，如还原性的谷胱甘肽和复方甘草酸苷片均有较好的效果。"
2018/06/03收听(53368)
"脂肪肝的定义是由多种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多所引起的病变。脂肪肝一般分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。根据脂肪变性在肝脏累及的范围又可以分为轻、中、重三型，通常脂肪含量超过肝脏重量的5%-10%被视为轻度脂肪肝，超过10%-25%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。中度脂肪肝指脂肪含量超过了肝脏重量的10%-25%，所以称之为中度脂肪肝。"
单金姣│聊城市人民医院
2018/04/08收听(84016)
脂肪肝是肝脏中所含脂肪过多，正常肝脏的脂肪含量，即湿重的含量，在5%以下，轻度脂肪肝在5%-1... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/08/27播放(60538)
脂肪肝是肝脏中所含脂肪过多，正常肝脏的脂肪含量，即湿重的含量，在5%以下，轻度脂肪肝在5%-1...
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2023/08/27播放(60538)
脂肪肝分为Ⅲ度，中度脂肪肝的治疗有以下几方面：1、基础治疗：保持心情舒畅，合理搭... 梁浩卫│河南中医药大学第一附属医院 2023/09/10播放(81710)
脂肪肝分为Ⅲ度，中度脂肪肝的治疗有以下几方面：
1、基础治疗：保持心情舒畅，合理搭...
2023/09/10播放(81710)
"中度脂肪肝也是首先要控制每日摄入的能量，要和消耗相平衡，注意控制体重在正常范围，每天要增加一些新鲜的蔬菜和水果，这样能量密度比较低，要限制碳水化合物的摄入，主食量一般建议每天三两到半斤，每顿饭别超过二两的主食，然后要选择一些低脂的食物，比如低脂奶、豆制品、鱼、禽，少吃肥肉、动物的皮、油炸的食物等。"
方玉│北京大学肿瘤医院
2018/05/10收听(77080)
脂肪肝可以逆转，如果发生中度脂肪肝，并没有脂肪性肝炎的表现，也没有肝功能的损伤，并不会直接对患... 金玉│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/17播放(89548)
脂肪肝可以逆转，如果发生中度脂肪肝，并没有脂肪性肝炎的表现，也没有肝功能的损伤，并不会直接对患...
金玉│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/17播放(89548)
"中度脂肪肝的诊断往往是肝脏彩超、肝脏CT或者是肝脏瞬时弹性测定的结果。是否需要药物治疗，还要结合肝功能和血脂的检测结果。如果肝功能结果正常，可以诊断为单纯脂肪肝。肝内过多的脂肪并没有达到使肝细胞、毛细胆管受损的程度。可以采取饮食结构调整，增加体能锻炼、降体重、降腹围来降低肝内脂肪含量，达到脂肪肝恢复的目的。如果肝功能检测结果异常，临床上诊断为脂肪性肝炎，则需要在饮食结构调整、增加体能锻炼的基础上，应用药物治疗，比如美他多辛。如果还有大量饮酒习惯，需要暂时停止饮酒。中度脂肪肝恢复正常后，再视情况决定是否还能饮酒。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/07/26收听(26622)
"中度脂肪肝往往是从轻度脂肪肝发展来的，它的治疗上其实和轻度脂肪肝的要求是一样的。首先，健康的饮食、适度的运动、规律的生活节奏，以及基础疾病的控制，如高血脂、高血糖、高血压、肥胖等，这些疾病都要尽量去进行控制。中度脂肪肝说明肝脏的疾病有了进一步的发展，尤其会出现脂肪性肝炎或者肝纤维化。如果出现这两种情况，临床上就加用保肝的药物进行治疗。如果是肝酶也出现异常，说明脂肪肝是进一步发展，所以更加严格的要在疾病上进行控制。首先，减重，主要是体重一定要控制下来。其次，像高血压、高血脂、高血糖，这三高也是要更加严格的进行控制，从饮食和运动上。整个来说，脂肪肝指导性的意见都是一样的，没有什么特殊的，戒烟、戒酒，不熬夜，生活上的规律性和调理，同样是轻度脂肪肝、中度脂肪肝都需要的。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/27收听(17764)
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