临汾市中心医院
神经内科
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周围神经是指除大脑、脊髓之外的神经。通俗的说，支配五官、四肢躯干的神经可理解为周围神经。周围神经的各种各样损害，称为周围神经炎。周围神经炎包括缺血性损伤及神经细胞自身病变，如脱髓鞘、轴索病变及外在理化损伤等导致周围神经损害。与其他炎症不同，周围神经炎症是指神经元、神经纤维自身的病变和损害，称之为周围神经炎。
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周围神经炎是周围神经病的一种，它的损害部位在周围神经，损害方式是以炎症为主的。这里面涉及到的炎... 李海鹏│郴州市第一人民医院 2023/04/11播放(65706)
周围神经炎是周围神经病的一种，它的损害部位在周围神经，损害方式是以炎症为主的。这里面涉及到的炎...
李海鹏│郴州市第一人民医院
2023/04/11播放(65706)
周围神经炎也称为多发性末梢神经炎，是由于各种原因引起的多发性神经末梢损害的总称。病因包括感染、药物、中毒、免疫、营养、代谢、缺血、遗传、肿瘤，外伤以及机械压迫等等。周围神经炎可以发生在任何年龄，按照病程可以分为急性、亚急性、慢性和复发性。发生周围神经炎后会出现周围神经的感觉、运动以及自主神经功能障碍，症状特点为对称性，远端比较重。治疗需要根据不同的病因及时进行原发病的治疗，并配合对症支持治疗，周围神经炎的预后与病因、病程以及对治疗的反应有关。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/31收听(72002)
治疗周围神经炎要明确病因，进行对因治疗才能见效快，具体病因与治疗措施如下：1、糖... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/10/01播放(95450)
治疗周围神经炎要明确病因，进行对因治疗才能见效快，具体病因与治疗措施如下：
1、糖...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/10/01播放(95450)
"周围神经炎症状通常不是十分严重，周围神经炎可由糖尿病或者免疫性血管病引起，患者可出现周围神经的运动、感觉和自主神经功能障碍的症状。有些糖尿病患者血糖控制不佳，可出现周围神经炎的症状，控制血糖是患者首要采取的措施，其他治疗包括营养神经、止痛等对症治疗。免疫性血管性疾病引起的周围神经炎，临床症状相对稍微严重一些。主要表现为非对称性、多发性周围神经病，患者可出现肢体远端的运动障碍和感觉障碍。此时需进一步检查，如血沉、免疫指标等来明确诊断。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/11/09收听(51342)
周围神经炎临床表现多种多样，病理角度分析，包括神经元、轴索、髓鞘等损伤，具体表现如下：...
周围神经炎临床表现多种多样，病理角度分析，包括神经元、轴索、髓鞘等损伤，具体表现如下：
赵晓东│临汾市中心医院
2023/11/23播放(61470)
"周围神经炎可以称作多发性末梢神经炎，通常是由多种原因，比如中毒、营养代谢障碍、感染、过敏等原因导致的多发性的末梢神经损害所引起的。临床主要表现为肢体远端对称性的感觉、运动、植物神经功能损害。感觉障碍主要表现为疼痛、麻木、过敏、感觉减退；严重的的表现为手套样、袜套样的感觉障碍。运动功能障碍通常表为肌力减退，肌力、肌张力低下，腱反射减弱消失。植物神经功能障碍主要表现为肢端的皮肤发凉、苍白、发干、出汗异常、皮肤粗糙等等临床表现。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/25收听(51690)
周围神经炎治疗包括以下几个方面：1、病因治疗：有明确病因者去除病因可彻底治愈；<... 赵晓东│临汾市中心医院 2023/06/19播放(67956)
周围神经炎治疗包括以下几个方面：
1、病因治疗：有明确病因者去除病因可彻底治愈；<...
2023/06/19播放(67956)
"周围神经炎是由于多种原因引起的周围神经炎性和变性的病变。根据不同的病变部位，累及的神经范围可分为多种类型和症状，一般的临床症状表现主要是局部的疼痛、麻木等不适症状；也可以出现运动障碍或者自主神经功能障碍；病程久的也可以导致肌力的减退，肌肉的萎缩；部分患者还会出现局部皮肤的改变，比如会有发凉、发干、发红的症状，这种情况在做肌电图的时候，会提示有神经源性的损害。对于神经炎的治疗，首先需要解除病因，然后可以使用营养神经的药物，比如维生素B族、烟酸、胞二磷胆碱等。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/30收听(72382)
神经系统分为两大部分，一部分叫做中枢神经系统，一部分叫周围神经系统。大脑和脊髓属于中枢神经系统... 刘秋庭│湖南省脑科医院 2023/09/12播放(97322)
神经系统分为两大部分，一部分叫做中枢神经系统，一部分叫周围神经系统。大脑和脊髓属于中枢神经系统...
刘秋庭│湖南省脑科医院
2023/09/12播放(97322)
周围神经炎主要损害的是周围神经，有可能与中毒、感染、过敏、变态反应、营养代谢障碍有关。病人有可能会出现手指和脚趾末端感觉异常，有可能会有局部酸疼、麻木、乏力或者感觉过敏、有蚁走感，也会出现手脚冰凉、循环不好的症状，在天气过冷的情况下比较明显。周围神经炎的病人可能有运动方面的障碍，出现肌张力减低、腱反射减弱或者消失，严重的会有不全瘫痪、肌肉萎缩，有的病人可能会有皮肤苍白或者发绀、不容易出汗、皮肤变薄、粗糙等症状。可以应用B族维生素、胞磷胆碱、神经生长因子等营养神经的药物，配合按摩、针灸治疗。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/22收听(40218)
"周围神经炎又叫末梢神经炎或多发性神经病。临床表现为四肢相对对称的运动、感觉以及自主神经功能障碍。引起周围神经炎的病因众多，常见于药物、化学品、重金属中毒，营养障碍，代谢障碍，自身免疫性疾病以及副肿瘤综合征等。周围神经炎表现为受累肢体远端的感觉异常，例如针刺感、蚁走感，严重者可以出现四肢远端手套袜套样的感觉缺失，远端肌肉还可以出现肌无力、肌萎缩以及肌束的震颤。另外，周围神经炎可以出现自主神经功能障碍，常常表现为肢体末端的皮肤苍白、发绀、多汗或无汗，指甲松脆以及体位性低血压的表现。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/01收听(27390)
"周围神经炎又叫末梢神经炎或多发性神经病，可由代谢及营养障碍、药物、化学品、重金属中毒、遗传和副肿瘤综合征等原因所引起。主要表现为肢体远端对称性的感觉、运动和自主神经功能障碍。患周围神经炎后，其治疗分为病因治疗和对症治疗。病因治疗包括：如由药物异烟肼引起，需要立即停用相应的药物，并服用较大剂量的维生素B6；对于重金属和化学品中毒，应立即脱离中毒环境，并大量的补液、利尿、通便，促进毒物的排除；糖尿病引起的神经病变，应积极的控制血糖。对症治疗包括：肌肉注射或静脉输注大剂量的B族维生素，注射神经生长因子。对于疼痛严重的患者，可以给予卡马西平镇痛治疗。另外，针灸治疗对疾病的恢复也有益处。"
2018/10/05收听(37978)
周围神经炎可以表现出感觉障碍、运动障碍和自主神经障碍。感觉障碍，受累的肢体远端出现感觉异常，如针刺感、蚁走感、烧灼感、触痛等，还有可能出现肢体远端对称性感觉减退或消失，呈手套袜套样分布。运动障碍，肢体远端可出现对称性的无力，表现出轻度瘫痪甚至全部瘫痪，肌张力低下，腱反射减弱或消失，后期可出现肌肉萎缩、肢体挛缩畸形。自主神经障碍，肢体末端的皮肤可出现对称性菲薄、光亮、脱屑、变冷、苍白或青紫、汗多或无汗等症状，还有可能出现指甲粗糙、松脆等症状。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/27收听(43886)
周围神经炎如果能够及早的做出诊断，早期的干预去除病因，是能够断根的。周围神经炎的预后与发病类型、病程长短存在着差异，如果是早期的中毒、B族维生素缺乏或者是感染导致的周围神经损伤，去除病因以后患者末梢神经功能能够完全恢复。如果是恶性肿瘤相关疾病，病程较长的自身免疫性疾病、遗传、代谢疾病，会导致患者的末梢神经炎出现不可逆的神经功能缺损，比长期的糖尿病导致周围神经损伤，这种情况下就不能够被断根，但是通过系统的降糖营养神经的治疗，患者的症状能够得到减轻，在日常的生活中要适当的增加营养，多吃绿叶的蔬菜。
杨立平│大庆市中医医院
2020/04/04收听(25448)
周围神经炎引起周围神经病是否严重，主要看具体病因和具体范围。周围神经病主要造成的是四肢麻木或者四肢疼痛，或者四肢无力。要看它的范围，如果造成严重四肢瘫痪，病人会完全丧失生活能力，以至于会有生命危险。四肢麻木相比之下，运动、工作可能会有所保留，但是由于严重感觉障碍，患者对周围或者内在身体变化缺乏感知，经常会受到伤害，出现运动不协调，对病人其实也是非常危险的。当然了，如果周围神经病仅仅单独影响一个肢体，或者单独影响两个肢体，而且仅仅局限在远端，而不是整个肢体受累，这种情况下病人病情可能要轻一点，也不至于造成特别大的生活障碍和工作障碍。
邵自强│中日友好医院
2020/04/03收听(49754)
中医治疗周围神经炎，可以采用中药泡洗、针刺治疗、手指锻炼等方式：1、中药泡洗：用... 张宇│北京中医药大学东直门医院 2023/11/02播放(42839)
中医治疗周围神经炎，可以采用中药泡洗、针刺治疗、手指锻炼等方式：
1、中药泡洗：用...
张宇│北京中医药大学东直门医院
2023/11/02播放(42839)
"周围神经炎指炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病，这种疾病有急性和慢性两大类。治疗常用的药物如下：1、糖皮质激素，是慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的首选治疗药物，可以使用甲泼尼龙，也可以使用地塞米松，在减量时可以改为泼尼松口服。2、静脉注射用免疫球蛋白，也叫做丙种球蛋白，是急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的首选治疗药物，具体剂量要根据患者的体重决定。这是一种血液制品，使用时要注意有无过敏反应及签署知情同意书。3、血浆置换，同时适用于急性、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病。4、如果治疗效果不理想或对激素无法耐受，也可以考虑使用免疫抑制剂，比如环磷酰胺、硫唑嘌呤。5、营养神经药物，常用B族维生素，比如维生素B1、维生素B12、维生素B6等。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/25收听(55692)
周围神经损害是否治疗结果不同：1、脱髓鞘病变有所谓自限性，经过治疗可缩短病程，如... 赵晓东│临汾市中心医院 2023/01/15播放(84170)
周围神经损害是否治疗结果不同：
1、脱髓鞘病变有所谓自限性，经过治疗可缩短病程，如...
2023/01/15播放(84170)
"周围神经炎又称为周围神经病，对于周围神经病的治疗，首先是要针对病因治疗，如果是中毒引起的周围神经病，就应该立即阻止毒物进入体内，脱离中毒环境。如果是由于药物引起的，应该尽快停药。对于周围神经病的一般治疗，急性期应该卧床休息。如果周围神经炎比较重，可以使用大剂量的B族维生素，比如维生素B1、维生素B6、维生素B12。如果患者的症状比较重，还可以使用ATP及辅酶，严重的时候还可以使用激素，比如地塞米松、氢化可的松，同时要加强护理，肢体要保持功能位，勤翻身，避免褥疮。恢复期的时候可以给予患者功能锻炼、针灸、按摩。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/03/13收听(71726)
"周围神经炎的病因比较多，是否能治愈要考虑患者周围神经损害的原因。常见的有药物性损害，还有病毒、细菌感染性损害以及糖尿病性周围神经性损害。综合判断，周围神经损害或多或少会遗留一定的后遗症，建议患者可以行局部肌电图检查来明确神经传导速度，也就是了解神经受损的程度。如果是轻度神经受损可以痊愈，如果是中、重度的受损有可能会遗留肢体麻木，甚至局部运动障碍等后遗症。治疗上主要是对症治疗，另外是给予维生素B1和维生素B2各1片，3次\/日口服，局部可以进行针灸理疗、物理治疗。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/10/24收听(33670)
郑大一附院 卢新昌
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北京东方医院 孙艳红
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北京协和医院 李晔
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山西省人医 吴琴
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