山东省立医院
肝胆外科
手机浏览
一般外伤很少涉及肝外胆管损伤，肝外胆管损伤大部分是医源性损伤，包括在胆囊切除术中，因为炎症较重或者引起Mirizzi综合征，正常的解剖无法显露，胆总管引起狭窄或损伤，甚至不清楚解剖，容易把胆总管横断。此外，也有正常做胃部的手术或者做手术清扫淋巴结时，因为门静脉或者肝动脉出血，缝合的时候可能使胆管狭窄或者损伤。
分享:
肝外胆管损伤，在和平年代主要是外伤引起的，或者更多见是医源性的损伤。医源性损伤是指医生在手术过... 于毅│郴州市第一人民医院 2023/03/14播放(63354)
肝外胆管损伤，在和平年代主要是外伤引起的，或者更多见是医源性的损伤。医源性损伤是指医生在手术过...
于毅│郴州市第一人民医院
2023/03/14播放(63354)
"首先肝外胆管如果不是手术过程中，是很少受到损伤的。一般的外伤不会损伤到肝外胆管。如果行腹部手术，比如胆囊切除术，如果在分离胆囊三角的时候，有可能损伤到胆总管，有可能引起胆漏。肝外胆管有损伤，一般小的损伤可以行缝合修补，大的损伤可能需要行胆肠吻合术。一般肝外损伤往往是在行胆道手术，或者行消化道手术，在手术操作过程中需要分离胆管，胆管有可能与周围的组织粘连密切，有可能会损伤到胆管。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(70374)
肝外胆管损伤的危害，需要结合具体肝外胆管损伤的严重程度或者狭窄程度确定。如果确实出现横断，一旦... 咸国哲│山东省立医院 2023/03/24播放(94626)
肝外胆管损伤的危害，需要结合具体肝外胆管损伤的严重程度或者狭窄程度确定。如果确实出现横断，一旦...
咸国哲│山东省立医院
2023/03/24播放(94626)
"肝外胆管损伤，是外科特别是肝胆外科比较常见也比较棘手的问题。肝外胆管一旦损伤，如果在手术中发现，可以做一期的吻合。这种情况下容易形成疤痕，术后黄疸会加重。也可以直接把胆管切掉，做胆肠吻合。如果始终没有发现，术后出现肝外胆管损伤，可以放胆道支架把胆管撑起来。有时肝外胆管已经破损，可以在旁边把胆囊壁缝过来，堵在破损的伤口上面。还可以看看能不能修补，修补好以后，放T管把肝外胆管撑开，这样很容易长疤。因为胆管本身就很细，长疤以后胆管会进一步的狭窄，胆汁往下流不通畅，就会造成黄疸。一般T管要放在肝外胆管内超过9月。因为疤痕9个月以后就相对稳定不再长了，等到疤痕稳定以后，才能把T管拔出来。所以，综上所述，有这几种方式，如果术中发现胆管损伤了：第一种，看能不能把它缝合起来。但这种情况要承担术后疤痕形成，出现黄疸的风险。第二种，如果不缝合，就会有一个伤口，看能不能把旁边的胆囊壁缝过来，将伤口堵住。第三种，可以把损伤的胆管切掉，做胆肠吻合。术中一般是这种处理方式。如果术后发现肝外胆管损伤，看损伤处是否狭窄，如果狭窄，放支架把它撑开。或者放引流管，慢慢把漏出的胆汁都引流出来，希望损伤处能自己恢复，这是最好的情况。如果自己无法恢复，只能二次手术进行治疗。"
丛壮志│上海东方肝胆外科医院
2018/04/28收听(18618)
肝外胆管损伤可能与医源性损伤有关。如果肝外胆管损伤能够在术中发现，进行一期修补是最好的；因为一... 于毅│郴州市第一人民医院 2023/11/23播放(52476)
肝外胆管损伤可能与医源性损伤有关。如果肝外胆管损伤能够在术中发现，进行一期修补是最好的；因为一...
2023/11/23播放(52476)
肝外胆管损伤的治疗方法，具体如下：1、如果出现横断，需及时处理，进行外科干预，做... 咸国哲│山东省立医院 2023/12/18播放(81788)
肝外胆管损伤的治疗方法，具体如下：
1、如果出现横断，需及时处理，进行外科干预，做...
2023/12/18播放(81788)
眨眼是眼睛受到异物刺激之后的一种反射性保护机制，如果频繁出现异常眨眼的情况，医生先会除外是否有器质性病变，如眼睑倒睫、内翻、角膜异物等因素，刺激患者出现眨眼的情况。除外了上述疾病，医生会检查结膜是否有结石、滤泡或者乳头，结膜炎也会引起患者频繁眨眼。如果盯电脑、手机时间过长，眼睛出现干涩、酸胀等症状，同样会出现眨眼现象。总之，需要根据患者的不同病因，对因治疗解决眨眼的情况。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/14收听(65804)
如果孕妇出现流血块的情况，绝大多数考虑流产，或有先兆流产情况。正常情况下，如果先兆流产情况，流血量少，色黑，伴有腹痛，如果出现流血快，且量比较大，这种情况说明已经流产，是自然流产。这个时候必须到医院做相关检查，如果流产比较完整，出血量不是很多，可以观察。如果是不全流产，流血量多，可以做清宫处理；如果有血块，但量较少，胚胎在宫内发育还可以，可以采取药物的方法保胎治疗。所以，怀孕流血块考虑自然流产、先兆流产或难免流产，必须到医院做相关检查后，根据检查结果采取相应处理方法。如果出现血量多，基本胚胎难保，考虑清宫处理。
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/07/10收听(71436)
"腹胀是常见的消化系统症状，而非疾病。可以是主观感觉腹部的一部分或全腹部胀满，通常伴有相关的症状，如呕吐、腹泻、嗳气等；也可以是客观上的检查所见，如发现腹部一侧或全腹部膨隆。腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。消化道器官病变引起腹胀的原因包括胃肠、肝胆等引起的胃肠胀气、腹内液体积聚过多、腹腔内肿块或脏器包膜牵张、食物或药物代谢过程中产生气体过多、应激反应、心理、感染、其他系统疾病引起的胸腹腔积液等。"
杨丽丽│锦州市中医医院
2018/07/05收听(96450)
细菌进入血液内并在其中繁殖，引起全身症状称为败血症。血里有细菌，而且有全身的症状，发热，畏寒、... 于红霞│烟台毓璜顶医院 2023/09/30播放(95280)
细菌进入血液内并在其中繁殖，引起全身症状称为败血症。血里有细菌，而且有全身的症状，发热，畏寒、...
于红霞│烟台毓璜顶医院
2023/09/30播放(95280)
"急性出血性结膜炎以结膜充血、结膜下片状出血为主要症状，发病较快、传染性较强，一旦得了急性出血性结膜炎，要及时就医，同时注意眼部卫生。预防急性出血性结膜炎，主要是个人卫生非常关键，特别是眼部卫生，平时手不要揉搓眼睛，如眼睛有不舒服，要及时就医，不要拿手老去搓，出血性结膜炎传播途径主要是接触或者间接接触为主。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
段松岚│江门市五邑中医院
2018/07/05收听(96408)
中枢神经系统除了脑袋还有脊髓，脑组织和脊髓组织里面都有水在循环着，水的循环相当于通道，像自来水... 王典春│昆明三博脑科医院 2023/07/21播放(74210)
中枢神经系统除了脑袋还有脊髓，脑组织和脊髓组织里面都有水在循环着，水的循环相当于通道，像自来水...
王典春│昆明三博脑科医院
2023/07/21播放(74210)
"小儿麻痹症是一种对孩子的健康成长危害很大的疾病，是由脊髓灰质炎病毒引起的小儿急性传染病，多发生在小于5岁小儿，尤其是婴幼儿，这种病发生的具体过程是：当脊髓灰质炎病毒感染脊髓前角运动神经元，将造成弛缓性肌肉麻痹，病情轻重不一，轻者无瘫痪出现，严重者累及生命中枢而死亡。小儿麻痹症症状各种各样，其中小儿麻痹症的主要症状有四肢疼痛、咽喉痛、容易疲劳等。小儿麻痹症的具体症状：一、小儿麻痹症早期的症状多为发烧、头疼、腹泻、呕吐和全身不舒服，大部分家长以为只是感冒的症状，不重视，等到情况越加严重时才急忙就医，怕是耽误了孩子的最佳治疗时间，所以家长要是发现自己的孩子有发烧、头疼、腹泻、呕吐以及全身不舒服等症状的时候，要及时就医。二、小儿麻痹症患者容易产生疲劳，平日简单的体力活动，也会消耗患者大部分的体力，极容易产生疲倦，同时也伴随呼吸困难、睡眠不佳等问题的出现。"
田婷│贵阳市妇幼保健院
2018/09/14收听(62356)
突发抽搐主要考虑以下几个原因：1、原发性癫痫发作：由于大脑异常放电所致，病人往往... 毕学超│华北石油管理局总医院 2023/07/27播放(67514)
突发抽搐主要考虑以下几个原因：
1、原发性癫痫发作：由于大脑异常放电所致，病人往往...
毕学超│华北石油管理局总医院
2023/07/27播放(67514)
"溶血症的多指的是新生儿同种免疫溶血病。主要指的是母亲和胎儿的血型不合引起的血型抗原免疫，导致的一种溶血性的疾病。在我国最常见的是ABO血型不合引起的溶血病，其次为Rh血型系统引起的。ABO血型溶血病多发生于母亲为O型的血，胎儿为A型或者B型的血，这种情况占到90%以上。母亲在受到A抗原或者B抗原物质免疫以后产生了抗体，能够通过胎盘进入胎儿体内，导致新生儿溶血病或者流产的发生。另外，Rh溶血病主要是父亲的为Rh阳性，母亲为Rh阴性，而胎儿为Rh阳性的溶血性的疾病。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/09/16收听(24842)
一般的肝囊肿为先天性非遗传性肝内囊性病变，囊腔通常不与肝内胆管系交通，囊肿是由上皮细胞排列组成的闭合腔隙，内含液体，可为单发或多发，本病属于肝囊肿的主要类型。一般认为本病的起源于肝内迷走胆管的滞留性囊肿，属于先天性发育异常，肝囊肿生长较为缓慢，多数病人无明显的症状，仅在体检时被偶然发现，巨大的肝囊肿可能出现明显的压迫症状，若合并感染，可出现畏寒、发热、腹痛等类似肝脓肿的症状。长在肝脏上的所有囊泡状的病变，统称为肝囊肿，由于形成原因不同，可以分为先天性肝囊肿、创伤性肝囊肿、炎症性肝囊肿、肿瘤性肝囊肿、寄生虫性肝囊肿。
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/17收听(13572)
"小血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的。常见于皮肤和软组织内的先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久，残余的胚胎成血管细胞，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与留下的血管相连而形成血管瘤。瘤内血管自成系统不与周围血管相连。血管瘤可发生于全身各处，发生于口腔颌面部的血管瘤，占全身血管瘤的60%，其次是躯干和四肢，其中大多数发生于颜面皮肤和皮下组织及口腔黏膜，如舌、唇、口底等组织；少数发生于颌骨内或深部组织。"
2018/09/17收听(38540)
"总是放屁，可有以下原因：1、消化功能弱。如果肚子出现咕咕叫，放屁变多，可能和身体的消化功能有关系。如果消化功能变弱，就会使进入肠道的食物得不到彻底的消化，从而就会使大量的气体在肠胃内积聚，当积聚到一定程度，就会出现肚子咕咕叫和放屁的现象。2、饮食习惯。日常不良的饮食习惯，也可能会让肚子里的气体变多，比如，食用较多的淀粉类和蛋白类的食物，或者辛辣刺激性的食物，都会使人体内产生较多的气体，而这些气体通常是二氧化碳和硫化氢等，这些气体产生以后，就会以放屁的形式排出体外。日常的饮食习惯不合理，自然屁也就多了。3、进食快，吞下空气。还有一种情况，就是在进食的时候速度比较快，狼吞虎咽，就可能会导致气体伴随食物进入口腔当中。因此，如果日常生活当中没有好的吃饭习惯，很可能会进食的过程中吞下较多的空气，从而就会引发放屁增多。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/17收听(92998)
经常头痛的患者可能患有多年反复发作的慢性头痛病史，如果多次发作的头痛和以往没有明显差别，多数情... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2023/11/02播放(95196)
经常头痛的患者可能患有多年反复发作的慢性头痛病史，如果多次发作的头痛和以往没有明显差别，多数情...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2023/11/02播放(95196)
"腹膜穿孔是耳鼻咽喉科很常见的一种疾病，由于鼓膜受到损伤或者炎症等因素，导致鼓膜破裂，出现了听力下降的症状，通常可以通过耳内镜检查来明确诊断。耳内镜下可出现鼓膜有裂口或者有一个很大的洞。临床表现可出现明显的听力下降。如果是外伤引起的鼓膜穿孔，大部分人在两周左右时间会逐渐自愈，这两周尽量避免耳朵进水，预防感染。如果是由于中耳炎引起的鼓膜穿孔，单纯的药物治疗很少能够逐渐恢复，大部分需要通过手术做鼓膜修补术，才会逐渐恢复，手术多数三甲医院都可以做。手术后到医院耳鼻咽喉科门诊复查，平时也需要尽量避免耳朵进水。"
章林海│浙江萧山医院
2018/09/18收听(46506)
山东省立医院 咸国哲
播放次数：1.28万
北京宣武医院 刘东斌
播放次数：1.45万
浙江省新华医院 刘建
播放次数：2.84万
武汉钢铁公司第二职工医院 周明忠
播放次数：2.32万
