南方医科大学中西医结合医院
针推康复科
手机浏览
截瘫患者主要的功能障碍是运动功能障碍，长期不运动会导致肌肉废用性萎缩，预防肌肉萎缩的方法包括：
1、患者完全无自主运动功能：进行被动运动，如医生或患者家属帮助患者进行各关节屈伸运动；
2、患者自主运动功能尚存：鼓励患者进行主动运动，在主动运动尚未恢复时，可以采用功能性电刺激刺激局部肌肉，通过刺激作用使肌肉产生收缩运动。
分享:
"肌肉萎缩的预防，要知道预防方法首先还是要明确肌肉萎缩的病因，我们才能够有的放矢。比如您的肌肉萎缩是肌肉本身的病变导致的，预防方法更多的是不让肌肉本身出现问题，比如剧烈运动，比如肌肉出现的炎症感染；当然还有一种叫肌营养不良，它是一种先天遗传性疾病，这可能没有太多的预防的办法，更多的只能说在孕前做基因筛查，避免出现这种问题。如果肌肉萎缩是神经病变导致的，比如支配肌肉的神经出问题，他也会肌肉萎缩，更多的预防是预防神经不要受损。比如说糖尿病导致的肌肉受损，也会出现糖尿病性的肌肉萎缩，预防它的方法还是控制血糖。比如长期饮酒导致的神经受损，继而出现肌肉萎缩，更多的是戒酒。当然还有其他的，比如中毒性的，药物中毒、食物中毒、环境中毒，治疗也是在药物或者食物方面，要非常的注意，非常的小心。"
李进│武汉脑科医院
2017/11/26收听(24544)
肌肉萎缩只是症状的名称，可由许多疾病引起。肌肉萎缩存在神经源性肌萎缩和肌源性肌萎缩之分，另外还... 陆春玲│河北医科大学附属以岭医院 2023/12/19播放(94744)
肌肉萎缩只是症状的名称，可由许多疾病引起。肌肉萎缩存在神经源性肌萎缩和肌源性肌萎缩之分，另外还...
陆春玲│河北医科大学附属以岭医院
2023/12/19播放(94744)
压疮的治疗重在预防，一旦压疮发生，花费的精力和经济都非常大，所以主要在预防：1、... 吕华瑶│杭州市第一人民医院 2023/02/23播放(72126)
压疮的治疗重在预防，一旦压疮发生，花费的精力和经济都非常大，所以主要在预防：
1、...
吕华瑶│杭州市第一人民医院
2023/02/23播放(72126)
肌肉萎缩是一组疾病的临床表现。所以病因不同，预防方法完全不一样：1、有些肌肉萎缩... 李宁│首都医科大学宣武医院 2023/04/01播放(63496)
肌肉萎缩是一组疾病的临床表现。所以病因不同，预防方法完全不一样：
1、有些肌肉萎缩...
李宁│首都医科大学宣武医院
2023/04/01播放(63496)
"肌肉萎缩的预防方法，首先任何疾病的预防肯定是要个人的健康保健做好，比如正常的作息，均衡的营养，适当的锻炼。因为很多疾病包括目前没有查出具体原因的疾病，可能都跟基因有关，跟自己外界的致病因素，比如是不是和未知的病毒、细菌有关。所以，自己的健康生活方式，对一切疾病，当然也包括肌肉萎缩疾病，都有预防的作用，一旦发现了自己出现不正常的症状，就要去正规的医院进行检查或者让专业的医生帮你把关，看是不是正常的，如果确实有疾病的状态，早发现、早治疗对整个疾病的转归和预后也是有好处的。"
赵轲│南方医科大学顺德医院
2018/04/17收听(95302)
脊髓损伤导致损伤平面以下瘫痪，称为截瘫。根据损伤平面、程度，分为高位、中位、低位截瘫；根据瘫痪... 董赟│安徽中医药大学第二附属医院 2023/06/04播放(64200)
脊髓损伤导致损伤平面以下瘫痪，称为截瘫。根据损伤平面、程度，分为高位、中位、低位截瘫；根据瘫痪...
董赟│安徽中医药大学第二附属医院
2023/06/04播放(64200)
"截瘫是瘫痪的一种类型，是相对于偏瘫、单瘫、四肢瘫而言。一般脊髓颈膨大以上的横贯性损伤引起的截瘫称为高位截瘫，第3胸椎以下脊髓损伤导致的截瘫称为双下肢截瘫，引起截瘫的常见原因有脊髓损伤、脊髓横贯性炎症、肿瘤、脊髓结核感染、遗传代谢性疾病。脊髓发生病变急性期，一般出现受损平面以下运动、感觉、反射消失，膀胱、肛门功能丧失，称之为脊髓休克期，随着病情发展而转变为脊髓受损平面以下肌张力增高、反射亢进、病理征阳性，感觉因病变、病因不同，表现不同。截瘫的治疗需要根据病因不同采取相应的治疗措施，同时配合理疗、针灸、康复锻炼治疗，促进瘫痪肢体的康复。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/23收听(43332)
"骨折病人出现肌肉萎缩是常见症状，主要是由于骨折后患者需要长期制动患肢，不经常运动导致肌肉长时间不进行收缩出现的废用性萎缩。对于骨折后肌肉萎缩的预防可以使用以下方法：对于早期骨折的病人，可以做患肢肌肉等长收缩练习，例如下肢骨折可以在床上做股四头肌等长收缩训练，也就是将脚背向上勾起，使大腿肌肉绷紧，绷10秒钟放松，做20次\/组，做5-6组\/日。1个月后骨折线模糊或者骨折采取手术治疗骨折部位稳定，可以加强关节周围肌肉训练，例如非负重情况下屈伸活动关节，也可以锻炼患肢肌肉，预防肌肉萎缩。通过科学的康复锻炼可以有助于预防肌肉萎缩，但是骨折后肌肉多少都会出现萎缩，这是不可避免的，等到骨折愈合以后加强肌肉锻炼，基本上都可以恢复到原来的水平。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/24收听(20212)
脊髓损伤患者由于长期卧床肢体制动、神经受损及下肢肌肉营养较差等因素，可导致肌肉萎缩。预防措施如... 杨唐柱│武汉市武昌医院 2023/12/19播放(61702)
脊髓损伤患者由于长期卧床肢体制动、神经受损及下肢肌肉营养较差等因素，可导致肌肉萎缩。预防措施如...
杨唐柱│武汉市武昌医院
2023/12/19播放(61702)
" 骨折之后一般是保守治疗或者手术治疗，无论哪一种治疗都会导致肌肉萎缩的形成，因为保守治疗使用外固定的时候肢体在固定的部分不能够运动，所以肯定会导致肌肉萎缩。而手术之后虽然可以适当运动，但是肢体的运动量并没有日常生活那么大，所以也会导致肌肉萎缩。 如果想要预防肌肉萎缩，骨折之后就应该尽早进行肌肉的等长收缩和等张收缩锻炼。通过肌肉不懈的锻炼，尽量维持肌肉的围度，使其尽量不萎缩。如果锻炼得当，肌肉基本可以保持不萎缩的状态。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/20收听(79766)
"截瘫一般是因为脊髓损伤导致的，可能有外伤或者是脊髓内的肿瘤，以及椎间盘突出、骨质增生等有关系。如果出现完全性的截瘫，完全的没有力量、无法活动、肌力为零，那能够恢复的可能性很小。如果是部分截瘫，经过积极治疗是有恢复可能性的。首先要进行脊柱的CT、磁共振检查，来明确具体的原因。如果检查是有脊椎的受压，或者脊髓的损伤、水肿，那需要进行椎管减压，解除对脊髓的压迫，对于脊髓的功能恢复有帮助。此外，可以做针灸、高压氧治疗，并且帮助多活动肢体，加强锻炼，对于恢复有帮助。如果检查是有椎管内的肿瘤，需要通过手术将肿瘤切除，术后也可以按照上面所说的进行康复治疗，有恢复的可能姓。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/17收听(11170)
截瘫是瘫痪的一种表现形式，瘫痪是指由于各种原因所导致的肌肉收缩能力的减弱或丧失，是由于运动神经元，包括上、下运动神经元的损害所造成。截瘫是指双下肢瘫痪，常常伴有传导束性感觉障碍以及尿便障碍，最常见的损伤位置是在脊髓的胸腰段病变。如果病变在胸段表现为痉挛性截瘫，如果病变在腰段表现为弛缓性截瘫。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(52848)
预防截瘫患者发生压疮的方法包括勤翻身、应用气垫床、避免斜坡卧位、避免久坐、避免局部潮湿、加强营... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/10/31播放(26533)
预防截瘫患者发生压疮的方法包括勤翻身、应用气垫床、避免斜坡卧位、避免久坐、避免局部潮湿、加强营...
黄红军│郑州市第一人民医院
2023/10/31播放(26533)
肌肉是运动的动力，不论哪个阶段脊髓损伤的病人都要重视肌肉训练，防止肌肉萎缩和退化。常用方法有以... 李鸿章│河南省中医院 2023/07/29播放(94718)
肌肉是运动的动力，不论哪个阶段脊髓损伤的病人都要重视肌肉训练，防止肌肉萎缩和退化。常用方法有以...
李鸿章│河南省中医院
2023/07/29播放(94718)
"截瘫是脊髓的损伤导致，根据脊髓损伤的平面不同，可以分为高位截瘫和低位截瘫。截瘫会出现截瘫平面以下的运动丧失和感觉丧失，有截瘫存在早期要积极治疗，早期有恢复的希望，在3个月以内有恢复的可能性。要进行检查确定引起截瘫的原因，可以做脊柱的磁共振检查等。如果检查是椎管内肿瘤导致，可以通过手术将肿瘤切除，解除对脊髓的压迫。如果是外伤导致的脊髓损伤，急性期可以用大剂量激素冲击，可以用脱水消肿的药物，比如甘露醇等。也要应用营养神经药物，比如鼠神经生长因子和神经节苷脂等来促进恢复。治疗期间要注意预防并发症，多帮助瘫痪的肢体进行活动和伸屈运动，多进行肢体的按摩和热敷处理，预防出现静脉的血栓。还可以在稳定后做针灸和高压氧治疗也有帮助。"
2019/07/22收听(65826)
"痉挛性截瘫也叫家族性截瘫，或者是遗传性截瘫，它主要的病理表现是双侧的皮质脊髓束的受损，也是脱髓鞘或者是走索变性，出现的部位多半是在胸段的脊髓，做核磁共振可以看到胸段的脊髓癌出现萎缩。痉挛性截瘫患者主要表现为双下肢的痉挛性的截瘫，双下肢的肌力略有减退，但是肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性，走路是痉挛步态，患者往往主诉行走越来越困难。痉挛性截瘫有一部分人还会有视网膜色素变性、视神经萎缩、小脑性共济失调等表现，目前认为它是神经系统的退行性的病变，也可能和遗传、基因突变有关系。目前没有什么特别好的治疗办法，只能是加强营养支持，对症处理。"
国红│北京医院
2020/06/22收听(35844)
"截瘫是否能治好主要取决于导致截瘫的原因，个别可以完全恢复。截瘫的原因有：一、外伤所致的截瘫，由于脊柱的外伤或骨折导致脊髓损伤，会导致截瘫。如果出现脊髓的半离断或全离断，这种情况即使经过了急性期的治疗和后期的康复治疗，也很难完全恢复正常的运动功能。二、由于炎症所导致的截瘫，如果是由于结核或者梅毒螺旋体感染，而引起脊柱结核或脊髓结核。病程缓慢，逐渐出现痉挛性截瘫，会导致椎体或脊髓的破坏。这种情况经过系统的抗结核治疗以及抗炎治疗，后期积极进行康复治疗，病情会有所缓解，个别人能完全恢复。如果是由于急性横贯性脊髓炎所造成的截瘫，经过急性期积极的激素冲击治疗、丙种球蛋白治疗，经过后期的康复治疗，大部分患者能恢复。三、肿瘤所致的截瘫，多见于脊髓的肿瘤或椎体以及硬膜外肿瘤的压迫，造成脊髓压迫症。这种情况经过手术治疗，解除对脊髓的压迫，病人的病情有可能好转。如果是脊髓出血导致的脊髓压迫，迅速进行减压术，可能病人的脊髓功能能恢复，截瘫能恢复。如果是由于椎体的转移瘤或者是由于其他先天性疾病，比如脊髓空洞症、放射性脊髓病所造成的截瘫，治疗效果不理想。截瘫患者需要卧床休息，护理中需要注意清淡饮食，多吃蔬菜、水果，多喝水。平时建议增加粗纤维的食物，如玉米等，以防止便秘，同时要勤翻身，以防止褥疮的发生。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/05/13收听(62144)
"截瘫指的是脊柱、脊髓损伤后，受伤平面以下的肢体出现感觉、运动、反射甚至膀胱和肛门括约肌功能障碍的一类疾病。颈椎脊髓的损伤往往引起四肢瘫瘫，而胸腰椎的脊柱损伤往往引起损伤平面以下的感觉和肌肉力量的瘫痪。截瘫患者在后期出现的后遗症最常见的有以下几种：一、压疮，截瘫病人由于运动和感觉的障碍，患者不易随意翻动，骨突出的部位、皮肤和皮下组织长期受压出现皮肤的坏死形成压疮，压疮出现后继发感染。因为压疮不愈合，所以应该重在预防。二、有些截瘫患者会出现中枢性的高热，尤其是表现在颈髓损伤的患者，体温调节中枢出现紊乱，因此在护理上要注意调节室温。三、截瘫患者容易出现消化道功能的紊乱，与植物神经功能损伤有一定的关系，因此在饮食方面要做好一定的调整。四、截瘫患者还表现为反射性的神经源性膀胱和间歇性尿失禁，因此晚期要注意泌尿系统的护理，避免感染等一系列的后遗症。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/09/02收听(83880)
"临床所说的截瘫就是脊髓由于外伤、肿瘤压迫、血肿造成的脊髓横断性的损伤，导致患者出现一些临床症状。主要是感觉运动和括约肌功能障碍。由于脊髓丘脑束、皮质脊髓束受到损伤以后，造成的功能障碍。有如下表现，第一个，脊髓休克，损伤水平以下感觉完全消失，肢体弛缓性瘫痪就是软瘫，像面条一样。所以截瘫主要是指运动功能的障碍。第二个，括约肌功能障碍，比如尿潴留、大小便失禁就是明显的截瘫的表现。"
韩辅东│锦州市中心医院
2018/05/28收听(430)
截瘫的患者需给予康复治疗，截瘫患者卧床时应保持肢体在功能位，以防止肌腱及关节的挛缩。患者需注意帮助其练习腹式呼吸，咳嗽、咳痰的能力，给予体位排痰训练。卧床患者应定时变换体位，一般两小时翻身一次以防止压疮形成。每天可对瘫痪肢体进行关节被动运动训练，治疗时动作应轻柔、缓慢，尽可能在各轴向生理活动范围内进行，以防止关节挛缩和畸形发生。另外，需对患者进行坐起训练，为防止体位性低血压坐起训练需逐步进行，患者也可利用电动起立床逐渐进行站立的训练。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/14收听(90042)
五邑中医院 李卓荣
播放次数：8.61万
浙江省立同德医院 芦丹
播放次数：2.2万
京煤集团总院 卫力晋
播放次数：2.38万
四川省骨科医院 陈罗西
播放次数：1.65万
