尿胆红素升高的原因具体如下：

1、肝细胞受损：无能力摄取间接胆红素，也无能力摄取直接胆红素，导致血液中直接与间接胆红素都增加。而直接胆红素经肾脏排出，因此尿胆原阳性、尿胆红素阳性，主要包括各类的肝实质性病变，如病毒性肝炎、酒精性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、胆石症、肝细胞坏死、肝癌等；

2、胆道受阻：肝脏产生的直接胆红素逆流入血导致尿胆红素阳性，主要见于胆石症、胆管癌、胰头癌、原发性胆汁性肝硬化等；

3、其他：新生儿黄疸、家族性黄疸，可出现尿胆红素偏高。

胆红素是红细胞破坏后的代谢产物，可分为未经肝处理的未结合胆红素和经肝与葡萄糖醛酸酯结合形成的结合胆红素。未结合胆红素不溶于水，在血中与蛋白质结合，不能通过肾小球滤过膜，结合胆红素分子量小、溶解度高，可通过肾小球滤过膜由尿排出。由于正常人血中结合胆红素含量极低、滤过量极少，因此尿中检不出胆红素；如果血中结合胆红素增加，可通过肾小球滤过膜，使尿中结合胆红素量增加，尿胆红素试验呈阳性反应。