临汾市中心医院
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放置避孕环后出现月经量增多，此为安环后正常副作用，原因为安环后机械性压迫子宫内膜，使子宫内膜受损，血管内皮细胞受损，导致月经量过多。治疗措施如下：
1、服用抗炎药或调经药；
2、患者先适应3-6个月，若通过适应期，患者子宫逐渐适应，月经量减少，患者可继续佩戴。如月经量依然较多，证明不适应此环，需考虑取环，更换避孕环种类。
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"女性在上环以后出现月经量增多，主要是因为环体压迫子宫内膜，引起无菌性的子宫内膜炎症，另外有可能还引起了子宫内膜腔的凝血功能异常导致月经量增多。出现这种情况的时候，女性可以在月经期间口服宫血宁，减少阴道的出血量。另外需要抽血化验、血常规了解有无贫血现象。如果存在贫血现象，需要口服铁剂，比如琥珀酸亚铁纠正贫血治疗。一般经过半年的调理，大部分女性上环之后月经量增多的现象就会逐渐缓解，甚至是消失。如果经过半年的治疗，月经量仍然多，这种情况就需要将环体取出，考虑上悬吊式的环，或者是塑料环。"
申利文│天脊医院
2018/05/11收听(33228)
"放环以后，有的女性白带里面带有血丝，伴有轻微的腹痛和腰酸，是属于正常情况。一般多发生在放环以后1-3个月之内，通过休息可以自行缓解，不需要特殊的治疗。如果放环以后24小时内，出血量超过100ml，或者手术后7-14天之内总的出血量超过100ml者，称为放环以后出血。手术中如果有出血，可以考虑使用止血药，宫缩剂，手术治疗，必要时补充血容量。手术以后如果出血超过100ml，需要给予止血药进行止血治疗，同时需要抗生素进行预防感染。如果治疗无效的情况下，取出宫内节育器，同时行诊断性的刮宫，来明确出血的原因。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/05收听(22404)
"安环后应该注意以下几点：1、注意休息，避免重体力劳动。因为节育环放置在子宫腔，如果患者安环后做了重体力活，容易导致节育环的脱落，容易导致避孕失败。2、注意外阴部卫生，因为安环后会有少量出血，如果不注意卫生很容易导致细菌从外阴进入到阴道，然后进入到子宫腔引起子宫发炎。3、安环后半个月不能有性生活，因为这时候有性生活容易导致子宫腔感染。4、注意出血量，正常情况下安环后的出血比较少，量少于月经量，有轻度小肚子胀痛。如果安环后出血量很多，肚子痛比较厉害，需及时到医院做检查。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/01/21收听(89476)
安环是将宫内节育器放置在子宫腔，起到避孕的作用，安环需要到医院里进行手术操作才可以放进去。手术的过程：患者要躺在医院的手术床上，然后妇科医生给予外阴和阴道的消毒，用手检查子宫的位置和大小，用阴道扩张器撑开阴道，消毒阴道以后用探针探查子宫的大小和方向，这时可以用宫颈扩张器扩张宫颈口，节育环才能放到子宫腔。医生会根据探查的子宫腔大小和子宫的位置，选择适合患者的节育环，然后放置到子宫腔里面，放进去以后手术就结束了，以上就是安环的方法。
2019/05/31收听(84726)
"安环以后可能会有少量的血性分泌物，一般不超过7天；也可能伴有轻度的小腹痛或者是腰酸，一般不需要特殊处理，多数能自愈。有的人可能没有血性分泌物，但是白带量可能会增多或者具有单纯性的腹痛或者是腰痛。这种可以考虑适当消炎治疗3-5天，一般多数可以治愈。放环以后要多注意休息，避免重体力活，避免用力，保持大便通畅。一般放环以后2-3天，需要在家休息，不要过早去上班，观察一下放环以后的自身症状的情况。两周之内要禁止性生活和盆浴，过早同房容易导致生殖系统的炎症发作。一般新放环以后第1个月、第3个月、第6个月，定期复查环位，以后每年要定期复查环位。平时如果有不舒服的情况下，随时需要考虑去医院进行复查。"
2018/07/23收听(87382)
根据避孕环... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/09/06播放(29999)
根据避孕环...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/09/06播放(29999)
"放置宫内节育器，价格要根据节育器的类型，患者的具体情况来决定。如果是普通的节育器，患者没有禁忌症，在300-500元之间。如果是特殊类型的节育器，比如安舒环或者含有缓释避孕药的节育器，放置的时间是特殊的，但是费用也是相对增高的，在1000-2000元之间。没有月经异常或者痛经的女性，可以选择放置普通的节育器，比如T型节育器、圆形节育器、爱母节育器等。这种节育器放置时需要在月经结束后3-7天之内进行，费用在500元以内。如果是含有缓释避孕药或者缓释止痛药的节育器，放置时间在经期4-5天，由于节育器含有药物，有治疗的作用，所以，价格也是比较昂贵的，在1000-2000元之间。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/01/08收听(59478)
"取环之后月经量增多需要看待取出宫内节育器是哪类的，有的宫内节育器是带有避孕药孕激素的成分，譬如商品名叫做曼月乐，这样的一种节育器放在宫腔之后会每天缓慢释放孕激素，这样的孕激素对于子宫内膜有抑制作用。因此上了曼月乐了之后，有可能就会出现月经量的明显减少，甚至有部分的患者出现停经的表现，这都是正常的反应。如果将曼月乐取出之后，随着子宫内膜逐渐恢复到正常，每个月的月经量自然而然也就会增多。另一种是普通的避孕器，比如宫形环、T形环或者园形环，并不含有任何避孕药成分。宫内节育器由于对于子宫内膜的一种钝性炎症刺激，有可能在取环了之后，这种炎症没有办法很快的消失，对于子宫内膜的不良刺激也没有完全的缓缓解，子宫内膜由于炎症的反应出血量可能会比平时的月经量增多，但是经过简单医学治疗之后大部分能够明显缓解。 "
程娇影│中日友好医院
2020/04/07收听(99226)
"取环后月经量增多的现象，这种情况是使用一些治疗作用的宫内节育环。还有可能是在取环的术中可能导致了子宫内膜的损伤，再出现子宫内膜脱落的时候会引起出血量增多的现象。宫内节育环能根据作用不同，有不同的种类。其中有一种叫左炔诺孕酮，宫内缓释系统的避孕环，商品名为曼月乐，有一定的治疗作用，可以治疗子宫内膜异位症，子宫腺肌症以及月经量增多的现象，对于痛经也有很好的治疗效果。曼月乐环在上环以后会出现阴道点滴出血之后会出现月经量减少，直到最后出现闭经，这都是治疗作用。如果达到了五年的有效期，取环以后宫内节育器的激素对于子宫内膜的抑制作用解除就会出现月经来潮，有可能会导致月经量增多的现象。这是生理现象，所以不必特殊处理。另外一种由于取环的时候，造成了阴道或者宫腔的子宫内膜损伤，导致再次月经来潮的时候，损伤部位的血管破裂引起的出血，引起月经量增多。"
毛滢│北京医院
2020/09/02收听(92872)
这个要具体情况具体分析，有的女性长期放置宫内节育器，会对子宫内膜产生长期慢性炎症刺激，取环之后，这种长期慢性刺激会慢慢消失。可以反映出刚取完环之后月经量开始先是增多，慢慢就会减少。还有的女性放置含有孕激素的宫内节育器，比如曼月乐环。曼月乐这种宫内节育器，因为含有孕激素，可以刺激子宫，抑制内膜生长。在取出曼月乐环之后，抑制子宫内膜生长的作用就没有了。有不少女性在上曼月乐环之后，会出现月经量明显减少或者闭经。取出曼月乐环之后，就会出现月经量反而增多，甚至月经会正常来潮。从以上分析就可以看出来，取环之后发生月经量增多，与很多因素都有关系。但是，也有可能跟取环本身没有关系，比如有子宫内膜炎或者子宫肌瘤，均可以导致月经量增多。
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/05/26收听(51662)
"女性摘环之后月经量增多是否正常，要根据患者的月经情况而定，如果患者摘环前经期长、月经量少，摘环之后月经经期缩短、月经量增多，但患者总体月经量没有超过以前月经的两倍，没有超过60mL，这种情况属于正常。尤其是患者使用含有孕激素药物的节育环，药物能够抑制子宫内膜的生长，患者出现月经量非常少的情况，而摘环之后内膜失去抑制，进而可出现正常的增殖分泌，所以月经量会增多，这种情况是正常的。如果患者摘环之后出现了月经量非常多，月经总量超过80mL，并且引起患者贫血，就属于不正常的，要考虑患者可能有感染，可能有子宫内膜的病变或者宫颈病变的情况，必须要根据具体情况来进行检查和治疗。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(58640)
"安环之后不能剧烈的活动，因为要给环一个适应的过程，剧烈活动可能导致环位置的改变。同时，在上完环之后一周内是禁止体力劳动的，两周内禁止性生活、盆浴，以及泡温泉，同时要保持外阴的清洁。最重要的是，上完环之后一定要进行随访，要随访宫内节育器在宫腔内的情况。如果发现节育环下移或者脱落，一定要及时处理，以保证宫内节育器避孕的有效性。有的患者上完环之后就不进行超声的检查，看环的位置有没有改变，有的时候会出现带器妊娠的情况，就是由于节育环下移脱落或者异位的时候导致了带器妊娠。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/12收听(68966)
"取环后月经量多的原因，有以下几种情况：第一、最常见的情况，可能是对子宫造成了损伤，尤其是子宫内膜受到损伤之后，很容易出现该现象，是因为正常月经是由子宫内膜小动脉周期性收缩和舒张导致内膜坏死脱落而形成，如果子宫内膜在取环过程中被损伤，往往会造成月经量增多的现象。第二、可能是取环后造成了子宫、阴道或者其他部位感染，因为取环往往会造成组织，以及器官损伤、出血，如此细菌就可能趁此机会侵入到血液里面，从而造成感染，比方子宫内膜炎、阴道炎、输卵管炎等。当女性患有以上炎症的时候，也容易造成月经量多。此情况需要及时就诊，遵医嘱进行抗炎、止血、对症治疗。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(95164)
"在日常生活中很多女性在节育环取出来以后，会出现月经量增多的现象。在节育环取出以后，由于个别女性在术后没有注意术后的卫生护理，可能会导致宫内感染，诱发子宫内膜炎，而子宫内膜炎常见症状为月经量增多。还有在取环的过程当中，可能因为医生的操作不当或取节育环损伤子宫腔，宫内变化范围较大，血流畅通，损伤部位血管恢复不良，而产生月经量增多的现象。另外有一些女性在取环以后由于手术时医生操作不当，和日常生活没有注意个人卫生清洁，导致盆腔炎症的发生。因为盆腔炎有可能会引起盆腔淤血，因此而月经量增多。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/12收听(39352)
"月经量多有很多原因，有可能有些是因为器质性病变，比如子宫腺肌症、黏膜下肌瘤、子宫内膜多发息肉、局部内膜增厚或者内膜病变导致的，最好是来医院做彩超。如果有黏膜下肌瘤、腺肌症或者子宫多发息肉，有可能要进行手术治疗。如果是子宫内膜病变、子宫单纯性增生，可能需要上一个进口的药物环曼月乐来对症处理。如果没有任何器质性病变，单纯的月经量增多可以通过口服短效口服避孕药来治疗，短效口服避孕药起效时间可能会相对久一点，2-3个月以后才能慢慢的见效，2-3个月之内如果出血很多，需要同时配合止血针或者止血药来治疗。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/05/31收听(88424)
"正常情况下，经量是30-50ml为正常，＜30ml为月经过少，＞80ml为月经过多。一般有内分泌失调的患者，会出现月经过多，卵巢分泌雌、孕激素增多，会出现月经量多，这个时候会提示内膜增厚，经过对症用药调理，能够缓解，问题不大。如果经常内膜增厚导致月经量增多，必须做诊刮术，看有没有内膜癌及癌前病变。如果有内膜癌及癌前病变，会出现月经量增多的情况。再有内膜的息肉或病变，也会出现月经量增多，必须到医院常规做诊刮术，看内膜情况是否有病变，再根据检查结果对症治疗。再有月经量增多，像有些黏膜下肌瘤也会出现月经量多、量大、有血块，这个时候可以做彩超明确诊断，根据检查结果对症治疗。再有月经量多是因为内分泌失调引起，可以吃点调理的药，像蹄甲多肽片或妈富隆、优思明片来对症调理。所以，月经量多，必须到医院做相应检查，看什么原因引起。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/19收听(40058)
"月经量多，主要跟子宫功能性出血、妇科疾病、全身性的出血性疾病等，多方面因素有关。治疗的方案需要根据具体情况，对症处理。针对子宫功能性出血的女性，如果是青春期的子宫功能性出血，治疗的原则主要是止血，调整月经周期，恢复排卵功能为原则；更年期的子宫功能性出血，主要调整月经周期，减少出血量为主。常用的药物可以考虑雌激素和孕激素，或者复方短效避孕药，达到调整月经周期和止血目的。还可以配合常规性的止血药物，联合进行对症治疗。更年期的子宫功能性出血，必要时还可以通过诊刮手术，也是有效的止血方法。针对妇科疾病造成月经量多，需要根据具体情况对症处理，如果药物治疗相对效果欠佳，需要通过手术处理。针对全身性出血性的疾病，需要根据具体的病症，查找原因，再考虑针对性的对症处理。"
2018/08/11收听(43154)
每个人的月经量不同，但是如果1次月经超过80ml称之为月经量过多。月经量过多的原因有各种各样，比如子宫内膜增殖症、功能性的子宫出血、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜癌等等都会造成月经量增多。如果一般的月经量多，经过检查，除外了器质性的病变，可以用止血药、上含药的宫内节育器、口服避孕药等等可以减少月经量。但如果月经量特别多，有大血块，造成贫血时，就要根据病因做人为的干预。比如如果是子宫肌瘤，可以切除子宫肌瘤，子宫内膜增殖症可以通过宫腔镜切除子宫内膜，或者口服对抗孕激素的药物，使子宫内膜萎缩。总之，如果出现月经量多，需要及时到医院就诊，了解月经量多的原因以便对症治疗。
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/15收听(14988)
月经量多，首先要查找原因再给予处理，做B超检查除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等器质性病变。必要时要刮宫检查除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。对于子宫肌瘤等器质性病变，如果合并月经量多为手术治疗指征。月经量多也要检查女性性腺激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等特异性内分泌疾病。除外这些特殊情况后，对于单纯的月经量多，可以在经期给予云南白药胶囊、妥塞敏等止血药对症处理，也可以给予短效口服避孕药替代治疗，有减少经量的作用，甚至可以上曼月乐环，对减少经量作用显著，但是有上环的不良反应。
赵晓东│北京医院
2020/07/22收听(90518)
"月经周期一般为3-7天，每次月经量超过80ml为月经量增多。月经量轻度增多，可以口服一些中成药，如益母草颗粒或者宫血停等调节经量；如果月经量过多，需要口服云南白药止血，必要时静脉输注止血药物。长期月经出血量过多可能会导致贫血，建议化验血常规。如果轻中度贫血可以口服叶酸、铁剂、维生素B12等；重度出血甚至需要输血治疗。此外，在对症止血的同时，要明确月经量过多的原因，根据年龄需要考虑有无子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。以上疾病均可导致月经量增多，如果排除以上疾病，则口服中成药，月经前后注意保暖，忌食生冷、辛辣刺激食物。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/06/21收听(45062)
山大二院 宋晓翠
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宜昌二医院 李晓兰
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浏阳市人民医院 任宁
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山西中医院 韩萍
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