河南省中医院
骨病一科
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腰椎间盘脱出是指髓核脱出于纤维环和韧带外，游离到椎管内，基底部和原组织无连接，患者的突出面积较大且症状较重，需进行手术治疗。腰椎间盘突出指纤维环破裂，仅部分髓核突出至纤维环外，基底部和原组织仍有连接，患者症状较轻，多数患者进行保守治疗即可，疗效较好。腰椎间盘脱出一般是由于患者受急剧外力后，由突出进一步发展所导致。
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"腰椎间盘脱出与腰椎间盘突出的区别是，腰椎间盘脱出属于腰椎间盘突出的一种类型，腰椎间盘突出分为腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出、腰椎间盘脱出及腰椎间盘游离脱垂。腰椎间盘脱出指的是髓核完全离开了椎间盘，进入椎管，是腰椎间盘突出较为严重的类型。腰椎间盘脱出可以引起神经根严重受压，可以引起明显的神经根症状，比如下肢放射性疼痛或麻木。有时候脱出的椎间盘可能会掉入椎管，如果压迫到脊髓，会引起下肢无力，压迫到马尾，会引起会阴区皮肤感觉障碍和大小便功能障碍。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/26收听(87096)
"腰椎间盘脱出和腰椎间盘突出之间的区别，无非是间盘向后突出的大小问题。腰椎间盘突出分为几种，第一种是腰椎间盘膨出，第二种是腰椎间盘突出，第三种就是腰椎间盘脱出，腰椎间盘突出是指突出的间盘向后压迫脊髓硬膜囊或者神经根。而腰椎间盘脱出是指间盘已经完全的从间隙脱出来，掉到椎管之内，对硬膜囊和脊髓形成了比较严重的压迫。腰椎间盘突出可以考虑选择保守治疗，如果保守治疗无效，可以选择手术治疗。而腰椎间盘脱出是没有办法保守治疗成功，只能手术治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/05收听(13092)
"腰间盘脱出是腰间盘突出比较严重的阶段，腰间盘突出在CT及核磁检查上可以表现为椎间盘向椎管内或向椎间孔内突出，从而压迫硬膜囊以及神经根，从而出现下肢疼痛、麻木、无力、二便障碍等症状。而腰间盘脱出是腰椎间盘的髓核游离而脱落掉椎管内，从而出现急性腰间盘突出的症状，可以出现急性腰痛以及下肢坐骨神经痛、大小便障碍。腰间盘脱出常需要手术治疗，有的病人还需要进行急诊手术治疗，解除对神经的压迫。腰间盘突出经过保守治疗效果不佳也常需要进行手术，所以腰间盘脱出往往是腰间盘突出之中比较严重的一个类型。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/10收听(31838)
腰椎间盘突出是指纤维环破裂，髓核从纤维环中突出进入椎管，突出的髓核组织可以压迫到神经根，从而引起该神经根支配区域的感觉障碍，疼痛过敏和肌力下降。腰椎间盘脱出是指更加严重的情况，是指髓核组织的已经完全从纤维环中脱出并落入椎管，有些髓核组织会完全游离掉入到椎管内，可以引起急性的截瘫或者急性的神经功能障碍。但无论是腰椎间盘突出，还是腰椎间盘脱出，都需要尽快到骨科、脊柱外科就诊，经体格检查、CT、X线等检查明确诊断，并积极进行治疗。
2020/09/15收听(51568)
腰椎间盘突出指的是髓核组织完全突破纤维环进入椎管，纤维环的外层还完整，因此会压迫到硬膜囊或者是压迫到神经根，引起相应的神经根症状和脊髓症状。腰椎间盘脱出是腰椎间盘突出当中最严重的类型，指的是髓核组织完全突破纤维环进入椎管，髓核组织可以掉入椎管，落入椎管引起脊髓或神经根的严重压迫。同时有可能落入马尾区，形成马尾神经的压迫会造成会阴区的感觉异常和大小便功能障碍。如果有其他异常情况，建议在医生指导下进行针对性处理。
2020/10/31收听(62402)
"腰椎间盘脱出和腰椎间盘突出的主要区别如下：第一、临床严重程度不一样：腰椎间盘脱出是最严重的腰椎间盘突出阶段，属于晚期阶段，会造成严重的神经受压，而腰椎间盘突出是该疾病的终极阶段，相对来说很多患者可以保守治疗，因此并不是很严重。第二、治疗方法有区别：腰椎间盘脱出只能考虑手术治疗，切除突出的髓核组织，解除神经压迫，而且要尽快进行手术，避免神经发生严重的变性甚至坏死。腰椎间盘突出的病人可以考虑保守治疗，保守治疗无效才考虑手术治疗。因此，腰椎间盘脱出和腰椎间盘突出是一个疾病的不同发展阶段，前者更为严重。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/19收听(86376)
腰椎间盘脱出和腰椎盘突出都是临床中较常见的疾病，都属于腰椎间盘突出症，性质差不多，但有明确区别... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/07/05播放(64802)
腰椎间盘脱出和腰椎盘突出都是临床中较常见的疾病，都属于腰椎间盘突出症，性质差不多，但有明确区别...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/07/05播放(64802)
"腰椎间盘突出症分为几种类型，分别是腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出，以及腰椎间盘脱出。腰椎间盘脱出，是腰椎间盘突出症的其中一种，两种疾病是相同的。只不过脱出是作为腰椎间盘突出症最重的一种，这种分型是必须通过手术治疗才能够痊愈，而腰椎间盘膨出和腰椎间盘突出是大概率可以经过保守治疗而痊愈。但是脱出是由于间盘完全掉到了椎管之内，不手术将其取出是没有办法治愈的。"
2018/11/02收听(83150)
"腰椎间盘脱出是指破裂、突出的椎间盘组织或者碎块，脱入椎管内或者完全游离，不仅可引起神经根的症状，还容易压迫马尾神经。非手术治疗如果无效，需要考虑手术治疗。腰椎间盘脱出是比较严重的腰椎间盘突出类型，病人会有剧烈的腰部疼痛，而且疼痛会持续存在，即使卧床休息也难以缓解，更换体位不能减轻症状。压迫马尾神经还会导致急性尿潴留，男性可以表现为性功能障碍。通过核磁共振检查能够确认诊断，需要考虑手术切除突出的髓核组织，才可以彻底缓解临床症状。"
2021/06/29收听(15484)
腰椎间盘脱出一般采取手术的方式进行治疗。腰椎位于身体中间部位主要起支撑和保护作用，椎体之间由椎... 吴涛│河北医科大学第三医院 2024/04/29播放(27046)
腰椎间盘脱出一般采取手术的方式进行治疗。腰椎位于身体中间部位主要起支撑和保护作用，椎体之间由椎...
吴涛│河北医科大学第三医院
2024/04/29播放(27046)
引起腰椎间盘脱出的原因非常多，最常见的是以下几种：一、随着年龄的增长椎间盘会出现退行性变，在后期长时间过度磨损刺激的情况下就会引起病人出现纤维环破裂，从而引起髓核脱出。二、如果病人受到局部巨大的外力，也会引起椎间盘脱出，这是引起椎间盘脱出最为常见的原因。一旦出现脱出，往往会引起病人出现脊髓神经根明显受压，会引起椎管狭窄。病人以腰部疼痛症状为主，腰部两侧肌肉紧张，会出现腿痛、腿麻、腿无力、拇趾背伸无力或趾踝背伸无力的情况，甚至会引起大小便异常。
程斌│济南市中西医结合医院
2019/12/19收听(19726)
腰椎间盘脱出和腰间盘突出既有一样的地方，又有不一样的地方。先看一下腰椎间盘脱出是什么意思，脱出... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/04/11播放(25296)
腰椎间盘脱出和腰间盘突出既有一样的地方，又有不一样的地方。先看一下腰椎间盘脱出是什么意思，脱出...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/04/11播放(25296)
"腰间盘脱出是比腰椎间盘突出更严重的情况，或者是腰椎间盘突出中较严重的类型。人体腰椎间盘周围有纤维环，纤维形成环状组织，中间有髓核，所以腰椎间盘有两大部分。髓核完全掉出，掉到椎管里就是腰椎间盘脱出，处理建议如下：1、一般脱出之后病人症状很难通过保守治疗来缓解，除非腰椎管特别大，髓核掉出之后对脊髓、神经根没有造成明显受压，此时可以保守治疗；2、完全掉出来的髓核经常会压迫神经根、脊髓，一般患者需要做手术把髓核从椎管取出，才能彻底病理原因去除。腰椎间盘突出一般是纤维环破了，髓核突出，这是主要病理表现，轻度突出是髓核稍微突出来一点，没有完全掉出。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/11收听(14802)
腰椎间盘是椎体与椎体之间的连接结构，由外面的纤维环，上下软骨终板和里面的髓核三部分组成。 吴家文│惠州市中心人民医院 2023/08/11播放(57238)
腰椎间盘是椎体与椎体之间的连接结构，由外面的纤维环，上下软骨终板和里面的髓核三部分组成。
吴家文│惠州市中心人民医院
2023/08/11播放(57238)
"单纯从严重程度，腰椎间盘脱出肯定要比腰椎间盘突出更加严重，腰椎间盘脱出是在腰椎间盘突出的基础之上，原有的间盘进一步向后突出导致后面的神经受到压迫，严重的都可以引起椎管狭窄，出现间歇性跛行的临床症状。单纯从目前临床上的治疗手段，腰椎间盘脱出形成了基本上都应该考虑进行手术治疗，保守治疗即使有效果，有可能在短时间之内很快会出现复发，产生的临床症状也是后者相对要轻，腰椎间盘脱出引起的椎管狭窄都可以引起间歇性跛行，以及经过保守治疗之后症状缓解不明显甚至疼痛、麻木、酸胀的症状更加严重。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/10/28收听(69776)
腰椎间盘由外围的纤维环、中间的髓核和上下两部分终板组成。腰椎间盘脱出是外围的纤维环破裂，中间的... 刘正│北京大学首钢医院 2023/03/11播放(89284)
腰椎间盘由外围的纤维环、中间的髓核和上下两部分终板组成。腰椎间盘脱出是外围的纤维环破裂，中间的...
刘正│北京大学首钢医院
2023/03/11播放(89284)
腰椎间盘突出症表现为腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出、腰椎间盘脱出及腰椎间盘退变四种类型。腰椎间盘突... 方国芳│南方医科大学深圳医院 2023/10/21播放(59340)
腰椎间盘突出症表现为腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出、腰椎间盘脱出及腰椎间盘退变四种类型。腰椎间盘突...
方国芳│南方医科大学深圳医院
2023/10/21播放(59340)
"腰椎间盘突出，其实指的髓核突出了纤维环，但是还在椎管内，一旦髓核脱到椎管外，就叫椎间盘脱出，椎间盘脱出的症状可能比突出严重。症状也不一定严重，因为椎间盘脱出的话，如果没刺激到神经根，脱出也可以没有症状。但是如果椎间盘脱出刺激到神经根，这时病人有症状。因此病理表现和临床症状不是匹配的。医生诊断疾病的时候，既要根据病人的症状，还要结合病人的检查，比如核磁、CT等进行对比，作出诊断。\r"
马玉峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/30收听(48674)
腰椎间盘突出症可分为几型，一般有膨出、突出、脱出三个阶段。脱出是影像学术语，就是纤维环破裂，髓... 程立军│洛阳市中医院 2023/08/19播放(90562)
腰椎间盘突出症可分为几型，一般有膨出、突出、脱出三个阶段。脱出是影像学术语，就是纤维环破裂，髓...
程立军│洛阳市中医院
2023/08/19播放(90562)
临床工作中根据病理变化以及CT、核磁影像学结果结合治疗办法，把椎间盘突出分成四个类型：...
临床工作中根据病理变化以及CT、核磁影像学结果结合治疗办法，把椎间盘突出分成四个类型：
倪东馗│天津医科大学第二医院
2023/08/29播放(81584)
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