武汉大学中南医院
心血管内科
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常见诊断高血压的方式是在医院由医生通过水银计测量,发现在不同时间段内收缩压≥140mmHg,和/或舒张压≥90mmHg,此时医生通常会诊断为高血压。但也会出现部分干扰因素,具体情况如下:
1、测量血压时没有做好充分休息,患者在测量血压时至少休息15-20分钟;
2、测量血压时不能吃刺激性食物,如咖啡、茶叶,或喝酒后再来测量,则会影响准确性;
3、不能吃降压药物或食物,会影响血压值的准确值。
诊室监测血压是常见的判断高血压的方式,除此之外还有家庭自测血压,在家中使用腕式或臂式血压计测量。通常推荐臂式血压计,因为家庭自测血压环境较为宽松,所获得的值较诊室血压略低5-10mmHg。所以家中判断是否为高血压,需要按照收缩压≥135mmHg,和/或舒张压≥85mmHg判断。
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高血压是目前患病率非常高的一类慢性疾病,判断高血压的方法非常简单,可以通过正确的血压测量来获取血压的数值。正确的血压测量方法是,在血压测量前应避免运动、饮酒、饮浓茶和咖啡,在环境安静且温度、湿度适宜的环境内休息20分钟,测量采用坐位,血压袖带应当与心脏水平平齐。在测量的过程中应避免情绪上的紧张,测量出数值后进行记录,反复测量三次,取平均值。如果多次血压测量,收缩压均超过140mmHg,舒张压超过90mmHg,就可以判断为高血压。
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/14收听(37752)
"高血压主要根据诊室测量的血压值诊断,经过核准的水银柱或电子血压计测量安静休息坐位时上臂肱动脉部位血压,一般需非同日测量三次血压值,收缩压均大于或等于140mmHg,和(或)舒张压均大于或等于90mmHg可诊断为高血压。患者既往有高血压史,正在使用降压药物,血压虽然正常,也诊断为高血压。此外,也可以参考家庭自测血压,收缩压≥135mmHg,和(或)舒张压≥85mmHg,也诊断为高血压。24小时动态血压收缩压平均值≥130mmHg,和(或)舒张压≥80mmHg,白天收缩压平均值大于或等于135mmHg,和(或)舒张压平均值大于或等于85mmHg,夜间收缩压平均值大于或等于120mmHg,和(或)舒张压平均值大于或等于70mmHg,也可以诊断为高血压。"
郑跃│湖州市中心医院
2021/08/20收听(76684)
高血压需要根据血压计测量判断,一般临床上,静息状态下不同时段测量三次血压,均大于140/90mmHg称为高血压。一级高血压指的是血压大于等于140/90mmHg,小于160/90mmHg;二级高血压是指血压≥160/100mmHg,<180/110mmHg;三级高血压指的是血压≥180/110mmHg。根据血压的轻重程度口服降压药进行治疗,临床上常用的有硝苯地平缓释片、贝那普利、依那普利、缬沙坦、氢氯噻嗪、螺内酯等药物。
王丽萍│聊城市人民医院
2020/07/07收听(21712)
"在临床上测量血压时,高压,也就是收缩压≥140mmHg,低压,也就是舒张压≥90mmHg,如果这种情况持续3-5日,每日测量2-3次都是这样,可以判定为高血压。一旦出现高血压,应该及时前往医院,通过各种辅助检查,明确导致高血压的原因,并给予及时的治疗。高血压患者还应该在日常的饮食以及生活上进行调理,要做到起居规律、合理膳食、不要熬夜,饮食以低盐、低脂、低胆固醇的饮食为主,多吃绿色的蔬菜、水果,尽量避免肥肉、煎炸、烧烤等食品的摄入。"
柳瑞│聊城市人民医院
2021/06/14收听(55866)
"如何判断是否存在高血压需要反复测量血压,偶尔一次血压升高则不能称之为高血压。,断高血压的标准必须是在不同时间段测量血压,连续血压升高超过3次以上就定为高血压病。并且测量高血压很严格,必须在安静状态下,体检者在运动或者喝酒之后血压都是偏高的,测得的血压不能认定为是高血压病。只有抛开这些因素之后,患者在安静、休息状态的时候血压仍然超过140\/90mmHg才定为高血压,一旦确诊为高血压病往往需要终身服用降压药物治疗。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/12/26收听(47816)
"在未服用降压药的情况下,非同日3次测量收缩压≥140mmHg或者舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。如正在服用降压药物,血压虽然<140\/90mmHg,也可诊断为高血压。在家连续监测5-7天平均血压≥135\/85mmHg,也可诊断为高血压。还可进行24小时动态血压监测,24小时平均血压≥130\/80mmHg,或者白天血压≥135\/85mmHg而夜间血压≥120\/70mmHg,可诊断为高血压。一旦诊断为高血压,首先应改变不良生活方式、平衡膳食、规律运动、控制体重、戒烟、戒酒、调情志、保证充足睡眠,在医师指导下规范化运用降压药,以控制血压。"
曾海│重庆市北碚区中医院
2020/05/29收听(21450)
"高血压是比较容易诊断的,血压的测量一般来讲通过学习,在家也是可以得到准确的血压数值的,在家通过电子血压计也是非常容易操作的。怎么判断自己是不是高血压,来看看有没有高血压相关的症状,是否有头晕、头疼等症状,当然也有高血压患者没有症状,那么就要通过高血压具体的血压值来判断,一般来讲是非同日测量血压高压>140mmHg或者是低压>90mmHg,就可以诊断高血压病,这是目前中国的高血压指南推荐的一个诊断标准。所以140\/90mmHg是一个界限,无论是收缩压高于140mmHg,或者是低压高于90mmHg,或者是血压的舒张压和收缩压都高于140mmHg或者是90mmHg都可以确定是高血压。但是偶尔一次量的数值并不一定能诊断,而应该是安静状态下非同日三次以上测量,来判断到底是不是高血压。"
李琳│中日友好医院
2020/07/05收听(96054)
血压一般用两个数表示,一个是收缩压,是心脏收缩时射血的血压,也叫高压。另外一个是舒张压,是心脏... 孙继红│郑州大学第一附属医院 2023/11/03播放(39904)
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孙继红│郑州大学第一附属医院
2023/11/03播放(39904)
"高血压的判断是在未服用降压药的情况下,非同日三次测量血压,收缩压大于等于140mmHg,和或者是舒张压大于等于90mmHg。高血压按照血压水平可分为三级,分级以收缩压和舒张压中较高的一方为准。一级高血压是收缩压在140-159mmHg之间,舒张压在90-99mmHg之间。二级高血压是收缩压在160-179mmHg之间,舒张压在100-109mmHg之间。三级高血压是收缩压在180mmHg及以上,舒张压在110mmHg及以上。"
朱晓霞│济南市中医医院
2019/05/21收听(21674)
通过眼部特征判断高血压,需要借助特殊设备,如通过眼底镜可观察视网膜血管,进而判断高血压状况,单... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/13播放(76578)
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2023/11/13播放(76578)
更年期高血压属于伪概念。更年期高血压,即过完更年期血压不高,其实并非如此。比如女性到更年期或围... 李菁│中日友好医院 2023/09/16播放(89722)
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李菁│中日友好医院
2023/09/16播放(89722)
高血压是最常见的疾病之一,据不完全统计我国现在高血压的人群大概有2亿,周围每10个人中就有2个... 吕慧│山西医科大学第二医院 2023/10/30播放(55338)
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吕慧│山西医科大学第二医院
2023/10/30播放(55338)
"判断是原发性高血压,还是颈椎病引起的高血压,主要是通过患者是否有颈椎疾病的病史,或者是否有其他颈椎病的伴随症状综合性考虑,大致情况如下:1、原发性高血压:患者可能会出现头晕、乏力、胸闷、黑蒙等相应的症状,也有可能没有任何症状,只是在测量血压的时候,发现血压异常升高。2、颈椎病引起的高血压:也有可能会引起血压升高,如果是椎动脉型颈椎病,有可能会诱发头晕、视物旋转、恶心、呕吐的症状,同时伴有血压升高,当颈椎病缓解之后,患者的血压会恢复正常。如果是神经根型颈椎病,会引起相应的颈部疼痛,伴有肢体的放射性疼痛或者麻木,同时也伴有血压升高,这种颈椎病所诱发的血压升高,一方面有血压升高的表现,另一方面会有颈椎病的原发性表现,可以通过临床症状,以及进一步完善颈椎核磁等进一步辨别。颈椎病所诱发的血压升高,在颈椎病缓解之后,血压会恢复正常,而原发性高血压的患者则不会有这种血压的动态变化,而是持续升高。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/22收听(7429)
如何判断头疼是不是由高血压引起,可在头疼发作时第一时间测量血压,如果头疼发作时伴有血压升高,要... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/02/10播放(96446)
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朱航│中国人民解放军总医院
2023/02/10播放(96446)
"有一些女性在更年期就会出现血压升高,考虑这种情况是更年期所导致的高血压。如果患者目前的高血压是忽高忽低的,明显受情绪所影响,这种情况高度怀疑目前患者是更年期高血压,建议患者可以行动态血压监测,评估24小时整体的血压波动情况。在这个阶段的女性往往心情较差,时常焦虑、失眠,通过改善心情以及改善睡眠之后,血压都会得到比较好的控制,建议这类人群可以服用营养神经、改善睡眠的药物。建议可以服用乌灵胶囊、右佐匹克隆等药物,通过良好的生活方式干预改善、情绪改善后,血压逐渐就会平稳,这种情况考虑是由于更年期本身所导致的高血压。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/21收听(77484)
"判断高血压不能依靠一次血压升高定论,因为影响血压的因素有很多,包括运动、劳累、失眠、情绪变化,都会引起血压升高。在判断高血压的时候,一定是在安静休息的时候测量血压,这时的血压属于基础血压。如果在不同的时间段分别测量血压三次都高于正常,仍然需要排除是否存在精神紧张或者是睡眠不好的情况,如果排除了这些因素,就可以诊断为高血压病。一旦确诊了高血压病,大多数病人都需要常年服用降压药物治疗。少数血压升高程度不是很严重的病人,可以通过清淡饮食、控制体重,再加上运动疗法来降低血压。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/12/25收听(57294)
"高血压是一种遗传因素和环境因素共同作用,导致的心血管综合征,主要表现是血压增高,诊断高血压一般有以下几种方式:1、诊室血压测量:是诊断高血压的主要依据方式,也就是在医疗机构内测得的血压值,测量患者在安静休息状态下,呈坐位时的上臂肱动脉血压,理想情况下应该在130\/80mmHg以下,如果非同日三次血压值均大于等于140\/90mmHg,可以诊断高血压。2、家庭自测血压:规律规范的家庭自测血压,也可以作为诊断高血压的依据,不过血压值应该在135\/85mmHg以下。3、动态血压监测:是另外一种比较推荐的评估方式,动态血压除了可以确定血压水平外,还可以了解血压的波动规律。三种方式中首选的是家庭自测血压,其次是动态血压监测。需要强调的是进行自我血压监测时,要选用袖带式电子血压计,规律进行监测观察,不能仅仅因为一两次血压增高就诊断高血压,需要进行一段时间的观察,明确血压的真实情况,如果确定存在血压异常,也要正视,积极进行干预。"
张文举│郑州人民医院
2023/03/23收听(46144)
更年期高血压的诊断需要从多个角度入手,首先患者的年龄处于更年期,女性在55岁左右出现突发的高血压现象。突发高血压需要进行系统检查,排除继发性高血压的因素,如肾性高血压、肾血管性高血压、内分泌性高血压、睡眠呼吸暂停低通气综合征、红细胞增多症等引起的高血压。排除继发性高血压,考虑原发性高血压或者是更年期高血压。对于更年期高血压往往与植物神经功能紊乱相关,可进行治疗性的诊断,比如给予补充雌激素等药物,当患者的内分泌系统得到改善之后,高血压症状缓解,很大程度上考虑为更年期的高血压。
刘涛│湖北省中医院
2021/05/06收听(77416)
高血压的诊断分成人和小孩两种类型。对于成人,首先要界定在量血压时候的状态,如果不在同一天,三次... 李海涛│海南省人民医院 2023/08/26播放(88860)
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李海涛│海南省人民医院
2023/08/26播放(88860)
年轻人判断高血压,较为有效的办法为测量血压,目前有便携式电子血压计,可以随时测量血压。对于部分... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/09/02播放(87164)
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2023/09/02播放(87164)
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