北京大学第一医院
消化内科
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胃窦糜烂即胃窦出现糜烂病变，其发病类型可为单发或多发。胃窦处于胃的出口部位，距幽门较近。若此部位发生糜烂，首先应明确其病因及性质，如糜烂为良性，抑或恶性。
一般而言，急性胃黏膜损伤导致胃窦糜烂的可能性较大，其次为药物损伤、应激损伤等。若为单发性糜烂，可能为恶性疾病的表现，如早期胃癌。若需进一步明确病变性质，可进行内镜检查或病理检查。
如果病因为急性胃黏膜损伤，需由医生开具处方，通过相应药物进行治疗，如抑酸剂、黏膜保护剂等。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"胃窦糜烂指胃窦黏膜充血、水肿伴糜烂。内镜下可见胃窦黏膜充血、糜烂，仅局限于黏膜层未及黏膜下层。这时候需要应用的药物有抑酸药物，如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等。促胃肠动力药物如吗丁啉、莫沙必利、伊托必利。胃黏膜保护药物有硫糖铝混悬液。同时在饮食上注意以易消化流质、半流质以食为主，避免辛辣刺激、油腻食物，不要饮酒，注意休息。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/05收听(27704)
"胃窦糜烂可以口服奥美拉唑片、阿莫西林、克拉霉素片，和胶体果胶铋、铝碳酸镁片等药物进行治疗。胃窦糜烂的主要原因，是幽门螺杆菌感染或者胃酸分泌增多，以及生活饮食不规律，导致胃窦黏膜的充血、肿胀、糜烂，是慢性胃炎的一种表现。对于胃窦糜烂首先要检查，是否有幽门螺杆菌感染，如果有幽门螺杆菌感染，可以口服四联抗幽门螺杆菌治疗的药物，比如奥美拉唑片、阿莫西林胶囊，和克拉霉素片、胶体果胶铋片来进行杀菌治疗。同时需要口服保护黏膜的药物，比如铝碳酸镁片。此外，在饮食上也要注意，饮食要清淡，避免辛辣、刺激的食物，不抽烟、喝酒。要定期复查胃镜，明确糜烂病变的进展情况以及治疗效果。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/03收听(11452)
"胃窦糜烂通过半流质饮食、奥美拉唑、多潘立酮、硫糖铝等药行治疗。平常不注意饮食、经常喝酒，会导致患者出现胃窦糜烂，患者会表现为消化不良、胃部不适、泛酸、嗳气等表现。大部分患者出现胃窦糜烂是因炎症引起的，如本身并无明显的症状，只要注意饮食，一般不需特殊治疗。如减少刺激性食物、饮酒，通过半流质饮食减少对胃部的伤害，症状会逐渐减轻。如果进行胃镜检查，发现胃窦充血、水肿伴有糜烂，可通过抑制胃酸类药物治疗，常见的有奥美拉唑、兰索拉唑等，这是属于质子泵抑制剂，能抑制胃酸的分泌，同时可起到保护胃黏膜的作用。如摄入食物不容易消化引起胃部不适，可口服吗丁啉，通过药物服用能促进胃部排空，增强肠道的动力。另外还应配合胃黏膜保护剂，如硫糖铝混悬液治疗，可以避免胃酸增多对胃黏膜造成的伤害。也可以适当喝一些小米粥，可起到中和胃酸的作用，有利于消化和吸收，不会对胃肠造成刺激。"
2020/01/06收听(12404)
胃窦部糜烂的原因具体如下：1、幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌摄入到胃中之后，最容易定... 苏琳│北京大学人民医院 2023/08/02播放(90544)
胃窦部糜烂的原因具体如下：
1、幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌摄入到胃中之后，最容易定...
苏琳│北京大学人民医院
2023/08/02播放(90544)
"胃窦糜烂指的是糜烂主要位于胃窦的部分。病因：第一、幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌经口进入体内，一部分可以被胃酸杀灭，其余残留存活的一部分就会导致细胞损伤，促进上皮细胞释放炎性介质，引起免疫炎症的作用，导致胃黏膜的损伤、糜烂。第二、十二指肠胃反流，当患者的消化吸收能力不良或者动力异常时，长期的反流可以引起胃黏膜的慢性炎症。第三、自身免疫性作用，当体内出现对壁细胞或内因子的自身抗体时，作为壁细胞的总数是减少的，胃酸分泌的降低，而内因子不能发挥正常作用，导致维生素B12吸收不良，从而出现巨幼细胞性贫血。第四、老年人，胃黏膜可以常看到小血管扭曲、管腔狭窄，可能是由于长期的消化吸收不良、营养食物单一、营养缺乏，所引起的胃黏膜修复再生功能降低导致的炎症。"
王晶│武汉市第四医院
2018/05/22收听(63836)
胃窦是胃的一部分，胃分为胃底、胃体、胃窦，胃窦是胃的下半部分，胃窦部的糜烂是最常见的部位。胃窦... 苏琳│北京大学人民医院 2023/06/06播放(28823)
胃窦是胃的一部分，胃分为胃底、胃体、胃窦，胃窦是胃的下半部分，胃窦部的糜烂是最常见的部位。胃窦...
2023/06/06播放(28823)
胃黏膜产生炎症即可引发胃窦糜烂。主要原因如下：1、幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌可耐... 姚凡保│佛山市三水区人民医院 2023/11/20播放(80346)
胃黏膜产生炎症即可引发胃窦糜烂。主要原因如下：
1、幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌可耐...
姚凡保│佛山市三水区人民医院
2023/11/20播放(80346)
对于西医诊断为胃窦糜烂的慢性浅表性胃炎病人，需要辨证施治，比如病人肝胃不和、胃胀胃疼，同时脉弦... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/11播放(26130)
对于西医诊断为胃窦糜烂的慢性浅表性胃炎病人，需要辨证施治，比如病人肝胃不和、胃胀胃疼，同时脉弦...
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/11播放(26130)
"胃窦糜烂是指局限于胃黏膜层的一种黏膜缺损，其深度不超过黏膜肌层，也有人把它认为是胃溃疡的早期阶段。但不是所有的胃糜烂都会发展为胃溃疡，胃糜烂缺乏特异性的症状，包括恶心、呕吐或者上腹不适，它的症状的轻重与胃黏膜病变的程度并不一致。大多数的病人常常没有症状或者是有程度不同的消化不良的症状，有上腹隐痛、食欲减退以及餐后饱胀和反酸等等。"
方向明│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/13收听(89660)
胃窦糜烂治疗方法如下：1、若胃窦糜烂由炎症导致，甚至部分患者无明显症状，一般无需... 周怡│包头医学院第二附属医院 2023/12/01播放(90812)
胃窦糜烂治疗方法如下：
1、若胃窦糜烂由炎症导致，甚至部分患者无明显症状，一般无需...
周怡│包头医学院第二附属医院
2023/12/01播放(90812)
胃窦糜烂是在做胃镜检查的时候，术者发现胃窦黏膜充血水肿或者糜烂的一种表现。一般有胃窦糜烂的情况下，就是急性胃炎或者慢性胃炎的改变。一般引起胃炎的原因有幽门螺杆菌感染，也可以由于大量饮酒，或者口服刺激胃的药物，比如非甾体抗炎药、止痛药物，有些病人在进食比较辛辣刺激的食物以后，也会出现胃窦的糜烂。如果胃镜检查有胃窦糜烂的这种描述，再结合病人有上腹部疼痛或者烧心、反酸，胃部不适的症状，我们可以口服抑酸药物、保护胃黏膜的药物来对症支持治疗。
王东梅│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(16646)
胃窦糜烂活检目的主要是观察糜烂灶是否有萎缩、肠化、不典型增生，甚至有的病人可能会有早癌，取病理可以进行化验来反映刚刚提到的一些症状，如果确实发现有早癌，进行有效的化验可以挽救病人的生命。胃窦糜烂活检提示糜烂比较严重，但是根据病理可以采取不同的治疗方法，一般有效的药物治疗再结合生活习惯改变、定期复诊胃镜，胃窦糜烂都是可以得到有效治疗的。因此胃窦糜烂取活检是很有必要性的，可以以此判断糜烂是否很严重，而且可以发现是否有早癌的情况，对于病人的治疗非常有价值。
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/20收听(73532)
"胃糜烂是比较严重的一种胃病，多发于中老年人以及肥胖、吸烟喝酒的人群，多是因为胃部黏膜受到某种不正常的刺激，例如烈酒、辛辣刺激、油腻、生冷或者过烫的食物。服用某种药物，也可以使自身抵抗力低下，导致细菌或者病毒感染。这是一种较严重的疾病，理论上是可以痊愈的，但是所需要的时间比较长，病情容易反复。一般症状有上腹部疼痛，呈钝痛、灼烧痛、饥饿感、嗳气、食欲不振、恶心呕吐，平时注意规律作息，清淡饮食。药物可以服用奥美拉唑、雷贝拉唑、阿莫西林、吗丁啉、硫糖铝。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/08收听(81644)
胃窦糜烂是做胃镜检查时，发现胃窦部位黏膜表现为糜烂，可能会有充血、水肿、糜烂，是慢性胃炎很常见... 刘晓│北京医院 2023/06/19播放(56654)
胃窦糜烂是做胃镜检查时，发现胃窦部位黏膜表现为糜烂，可能会有充血、水肿、糜烂，是慢性胃炎很常见...
刘晓│北京医院
2023/06/19播放(56654)
胃窦位于胃体下部，胃窦幽门连接至十二指肠，食物通过胃窦然后进入十二指肠肠腔参与消化和吸收。胃窦... 王晶│包头医学院第二附属医院 2023/10/20播放(98134)
胃窦位于胃体下部，胃窦幽门连接至十二指肠，食物通过胃窦然后进入十二指肠肠腔参与消化和吸收。胃窦...
王晶│包头医学院第二附属医院
2023/10/20播放(98134)
"胃窦糜烂是胃窦部位的慢性炎症，幽门螺旋杆菌感染、胃、十二指肠反流物的刺激、酒精、药物因素等都可以引起胃窦部位黏膜组织损伤、糜烂。胃窦糜烂的症状主要表现在以下几方面：一、消化不良。胃窦糜烂、炎症引起食物消化不良，食物消化时间增长异常发酵，出现嗳气、反酸、腹胀等消化不良症状；二、上腹部不症状，表现为腹胀、腹痛、隐痛、镇痛、饱胀感；三、烧心、打嗝、反酸、恶心、呕吐；四、食欲下降、不爱吃饭、消瘦。治疗胃窦糜烂的药物有，莫沙必利、奥美拉唑、甲硝唑、铝碳酸镁等药物，具体服用何种药物要根据自己的病情在医师指导下服用。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/09/17收听(19274)
"胃窦糜烂是胃镜下发现胃窦有破溃，其损伤的深度在黏膜层。但胃镜下并不能直观的反映胃糜烂的深度，需要做胃镜明确。另外，如果为糜烂的深度超过黏膜肌层，在临床上又称为胃溃疡，这是一种癌前病变。所以当发现有糜烂时，需要做活检，一是确定糜烂的深度，二是判断是否出现有癌变。胃窦糜烂与胃酸分泌过多以及进食不注意，比如喝酒有直接关系。在发现有胃窦糜烂时，需要使用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物来治疗，临床上用奥美拉唑或兰索拉唑加康复新液来治疗。另外，该病与幽门螺旋杆菌感染也有直接关系。所以查出有胃窦糜烂时，需要进一步明确是否有该细菌感染，如果有则需要先将其杀灭掉。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/01收听(46234)
胃窦糜烂是胃镜检查中的一种诊断描述，多由于急慢性胃炎引起。临床上应先判断由何种病因引起，再进行... 姚凡保│佛山市三水区人民医院 2023/01/26播放(90604)
胃窦糜烂是胃镜检查中的一种诊断描述，多由于急慢性胃炎引起。临床上应先判断由何种病因引起，再进行...
2023/01/26播放(90604)
"胃窦糜烂与慢性炎症、幽门螺旋杆菌感染、胃十二指肠反流等因素有关，人体胃窦部位是容易出现炎症、溃疡、肿瘤的好发部位。胃窦糜烂是属于上消化道疾病，引起此种疾病的原因较多，主要考虑和慢性炎症有关，如过敏性炎症、化学性炎症等，会导致胃窦慢性炎症出现，这些炎症因子长期存在，会导致感染或胃窦糜烂表现。正常情况下，胃部不会有幽门螺旋杆菌，通过口-口以及粪途径，如口对口喂食、使用公共碗筷，都会导致病菌进入胃部形成炎症，胃酸分泌增多对胃窦形成刺激时，引起胃窦糜烂。胃十二指肠反流多数是由于幽门口处于松弛状态，导致十二指肠内的胆汁反流入胃，导致胃酸增多，刺激到胃窦时引起炎症，并出现糜烂表现。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/01/13收听(42674)
胃窦糜烂和胃溃疡相比，胃溃疡要严重。胃窦糜烂是指糜烂病变局限在胃窦黏膜层，没有到达胃肌层。而胃溃疡是指溃疡的病变已经超出胃黏膜层，到达胃肌层，所以胃溃疡相对要严重。胃窦糜烂如果没有得到及时治疗，进一步加重，很有可能糜烂会向深度发展，当到达胃窦肌层的时候就引起胃窦溃疡。胃溃疡很容易并发出血、穿孔、梗阻、癌变等，建议患者及时治疗。不管是胃窦糜烂还是胃溃疡，都需要配合医生给予正规的用药治疗，尤其是胃溃疡，以免出现严重的并发症。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/02/21收听(35408)
北京医院 王薇
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北京中医医院 刘汶
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山西大医院 王青山
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山东省立医院 赵淑磊
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