北京大学第一医院
消化内科
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对胃幽门螺杆菌进行检查时，临床较为常用的方式为快速尿素酶试验及病理染色法。检测方法不同时，检测结果亦存在差异，可出现假阴性或假阳性的情况。因此，出现阳性结果时，仍应结合患者其他相关症状进行判断。如进行快速尿素酶检测，自胃黏膜取小块组织，置于相应试剂中，可发生相关颜色变化，提示结果为阳性。尿素酶为幽门螺杆菌的代谢产物，因此其检测结果阳性时并非一定出现幽门螺杆菌感染，需结合胃镜进行检查。若患者存在明显的活动性胃炎并伴有消化性溃疡，则表明患者存在幽门螺杆菌感染。
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"幽门螺旋杆菌的检查，可以通过碳14同位素检查或者碳13进行检测。这是目前比较敏感性高，准确度高的一种检测方法。通过检测数值，可以分出幽门螺旋杆菌阳性，而且有加号阳性，两个加号阳性，甚至有三个加号的阳性。这些都代表胃里面有幽门螺旋杆菌感染，往往可以引起胃炎、胃窦炎以及胃黏膜糜烂等等病理反应。会使患者有胃炎的表现和不舒服，主要表现为胃胀、胃酸、嗳气、纳差等等一系列胃功能比较差的表现。所以，胃部幽门螺旋杆菌测定阳性，要积极治疗，来控制幽门螺旋杆菌，来预防和治疗胃炎的发生发展。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/09收听(404)
"胃幽门螺旋杆菌阳性提示胃内有幽门螺旋杆菌感染，与胃炎、胃糜烂、胃溃疡、十二指肠溃疡有直接关系。确诊有幽门螺旋杆菌感染后，需要用四联疗法来根治，四联疗法即用四种药物，常用的有阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋、奥美拉唑，四种药物联合使用2周为一个疗程。如果对阿莫西林过敏，可以改用左氧氟沙星或呋喃唑酮替代。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/10/12收听(32351)
"胃幽门螺杆菌阳性，就是在胃部感染了幽门螺杆菌。幽门螺杆菌是一种慢性胃炎的致病菌。大多数慢性胃炎，由于自身抵抗力下降、体质虚弱，感染幽门螺杆菌，就会导致黏膜受损、水肿、充血，产生炎性病变，发生腹胀、腹痛、反酸、烧心、嗳气、腹泻、呕吐等等慢性胃炎的症状。平时注意饮食调理，清淡饮食，规律饮食，温热饮食。另外，还要结合抗生素治疗，可以服用丽珠得乐、奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/20收听(12256)
幽门螺旋杆菌仅存在于人体的胃部，胃幽门螺旋杆菌阳性表明患者合并有幽门螺旋杆菌感染。目前最新的临... 赵淑磊│山东省立医院 2018/09/20播放(52755)
幽门螺旋杆菌仅存在于人体的胃部，胃幽门螺旋杆菌阳性表明患者合并有幽门螺旋杆菌感染。目前最新的临...
赵淑磊│山东省立医院
2018/09/20播放(52755)
"胃幽门螺杆菌阳性，指的就是胃里面有幽门螺杆菌这种细菌感染。一般来说，它都是通过消化道传播，比如和别人进食之后相互传染，经口传播。幽门螺杆菌阳性，他和许多胃肠或者是消化道的疾病相关，比如胃炎，比如胃消化道溃疡、胃溃疡、十二指肠球部溃疡，还有比如萎缩性胃炎，甚至进一步演变成肿瘤，都有一定的相关性。因此，感染了胃幽门螺杆菌，就需要杀菌治疗，一般是抑酸药再加两种抗生素，再加一种铋剂，也就是四联疗法。一般服用的是14天，然后停药一个月之后再复查。"
王晶│武汉市第四医院
2018/05/09收听(26884)
"幽门螺杆菌是常见的消化科病原菌，可以导致如急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡及消化道肿瘤方面等疾病，感染早期可以不出现症状。如果发病，表现为消化系统疾病症状如上腹部不适、恶心、食欲不振、腹痛、反酸等，其可以通过与感染病原体的患者饮食交叉感染。如果检测出阳性，建议通过西药正规处理治疗。常见的治疗三联方案为两种抗生素配合质子泵抑制剂比如阿莫西林、克拉霉素加奥美拉唑等共同处理，治疗在两周左右。但是具体药物剂量或者用法，建议就诊当地医院消化内科进行确定。本身这个病原体具有交叉感染的特点，建议家庭成员进行吹气幽门螺杆菌测定，如果消化道症状建议行胃镜检查。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/19收听(80293)
"胃幽门螺旋杆菌阳性有诱发胃溃疡，甚至胃癌的可能。如果发现幽门螺旋杆菌感染，建议最好清除治疗。目前临床中常用是四联疗法，选用质子泵抑制剂、黏膜保护剂及两联抗生素。可选用的质子泵抑制剂，有奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑片、雷贝拉唑钠肠溶片或埃索美拉唑等。黏膜保护剂有复方铝酸铋颗粒、果胶铋、磷酸铝凝胶等，可选用的抗生素有阿莫西林胶囊、克拉霉素、盐酸左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素及甲硝唑等。抗生素选用两种，疗程为两周。在规范服用杀菌药物治疗一个月后再复查碳14或碳13呼气试验，以检测幽门螺旋杆菌是否已被根除。因为存在抗菌药物耐药的可能，所以仍为阳性需要更换治疗方案。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/11/22收听(57669)
如果检测发现幽门螺杆菌是阳性，则提示感染幽门螺杆菌。幽门螺杆菌感染以后，主要根据是否有症状判断... 钟艺华│重庆市肿瘤医院 2018/11/01播放(85816)
如果检测发现幽门螺杆菌是阳性，则提示感染幽门螺杆菌。幽门螺杆菌感染以后，主要根据是否有症状判断...
钟艺华│重庆市肿瘤医院
2018/11/01播放(85816)
幽门螺旋杆菌就是一种细菌，它主要是在胃幽门部生长的一种细菌，主要是对溃疡、胃炎甚至胃癌的发生，有很大的关系，所以说幽门螺旋杆菌阳性得进行及时治疗。幽门螺旋杆菌的检查主要是两种方式，呼气试验，对呼出的气体进行检查，然后可以对螺旋杆菌阳性、阴性进行检查，再就是做胃镜的时候进行检查。胃镜的检查是比较准确的一种检查。对幽门螺旋杆菌的诊断准确率比较高。
鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院
2017/07/10收听(30807)
"通过各种手段对消化系统幽门螺杆菌进行检查，如果检查有幽门螺杆菌存在，检查结果就称之为幽门螺杆菌阳性。幽门螺杆菌是存在于消化系比较常见的一种特殊微生物，寄存在消化系统，能够引起消化系各种疾病的发生，最常见的是炎症、溃疡，另外也可以导致肿瘤的发生，以及对原有疾病的一个加重，通常临床采取碳13或者碳14呼气实验，对于幽门螺杆菌进行检查，如果明确存在幽门螺杆菌阳性，建议及早抗幽门螺杆菌治疗，幽门螺杆菌的治疗，正规用药，四种药品，大概治疗周期7到14天，根据幽门螺杆菌的具体程度来选择治疗周期，结束之后进行复查。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/22收听(36176)
幽门螺旋杆菌就是一种细菌，它主要是在胃幽门部生长的一种细菌，主要是对胃溃疡、胃炎甚至胃癌的发生... 鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院 2017/03/28播放(87626)
幽门螺旋杆菌就是一种细菌，它主要是在胃幽门部生长的一种细菌，主要是对胃溃疡、胃炎甚至胃癌的发生...
2017/03/28播放(87626)
幽门螺旋杆菌阳性表示被另外一个感染者传染。感染者大部分都是最亲近的人，一般都是父母传给孩子，因... 彭涛│北京大学人民医院 2020/01/06播放(85920)
幽门螺旋杆菌阳性表示被另外一个感染者传染。感染者大部分都是最亲近的人，一般都是父母传给孩子，因...
彭涛│北京大学人民医院
2020/01/06播放(85920)
"幽门螺旋杆菌是一种格兰氏阴性菌，它是一种对人体有害的细菌，如果碳13检测显示幽门螺旋杆菌阳性，表示人体感染了这种细菌，这种细菌通常通过口与口之间传播。幽门螺旋杆菌感染以后主要有以下几方面的症状：第一、腹胀，幽门螺旋杆菌感染以后，胃黏膜出现红肿，胃功能下降或者细菌与其他因素产生反应而产生气体。第二、烧心、反酸、胃痛，主要是幽门螺旋杆菌定值在胃黏膜上，久而久之对胃黏膜造成刺激损伤，胃黏膜屏障受到损害，胃酸会腐蚀胃体。感染幽门螺旋杆菌需要积极治疗，有部分患者会逐渐发展使病情恶化，最终导致胃癌发生。"
2019/10/21收听(40807)
"幽门螺旋杆菌阳性，首先主要有三种检测手段：第一种，在做胃镜的同时做快速的尿素酶试验，发现幽门螺旋杆菌阳性，这种情况阳性率是比较靠谱的，准确率比较高，特异性比较高，这很有可能是合并有幽门螺旋杆菌的感染。第二种，是碳13呼气试验，它是无创的检查，呼口气就可以判断出有无幽门螺旋杆菌感染，这种方法简便也无创，而且费用相对胃镜比较便宜。这两种检查出现了阳性，尤其是合并明显腹部不适的症状，均代表确实存在幽门螺旋杆菌感染。第三种，如果只是在体检中抽血去查幽门螺旋杆菌，发现抗体阳性，这种情况不能代表现就有幽门螺旋杆菌的感染，因为抽血检查抗体阳性，它反映的是可能以前也有幽门螺旋杆菌感染，但是现在好了，现在体内存在抗体，所以会出现假阳性。像这种情况，建议再进一步的做碳13呼气试验的复查。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/19收听(83731)
胃的幽门螺旋杆菌是寄生在胃窦部的细菌，细菌寄生在胃窦部，而且是在胃窦幽门口的位置，所以叫幽门菌。因为它呈杆状，就如同木棍一样的杆状，所以叫幽门杆菌。而且这种细菌有的时候成杆状，有的时候又成螺旋状，所以叫幽门螺旋杆菌。根据它的特点，人为定为叫幽门螺旋杆菌。在目前的科学发展阶段，很多的胃溃疡的患者和绝大多数胃癌的患者都有幽门螺旋杆菌感染，如果杀灭幽门螺旋杆菌，基本上胃溃疡就不会再复发了。所以现在针对这种细菌，需要做碳13或者碳14呼气试验，或者尿素酶染色试验，来检测有没有幽门螺旋杆菌的感染，积极的治疗幽门螺旋杆菌是预防胃溃疡乃至预防胃癌发生的重要因素。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/31收听(22645)
"幽门螺旋杆菌阳性的患者要给予积极的根除治疗，因为幽门螺旋杆菌可以诱发胃炎、胃溃疡、十二指肠炎、十二指肠溃疡，甚至胃癌的可能。根除的办法主要有四联疗法，如阿莫西林、克拉霉素、埃索美拉唑、果胶铋联合治疗，治疗周期一般为14天，治疗后需要停药至少1个月，才能进行幽门螺旋杆菌的复查，必要时要完善纤维胃十二指肠镜的检查。另外，在用药前评估患者的既往史、药物过敏史以及吸烟饮酒史等。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2019/02/20收听(41075)
幽门螺杆菌是一种螺旋型微厌氧菌的细菌，生活在我们的胃里面，幽门螺杆菌可以导致幽门螺杆菌性的消化不良、慢性糜烂性胃炎、消化性溃疡，甚至胃癌也和幽门螺杆菌感染有关。病人在感染了幽门螺杆菌之后可以出现以下一些症状：口臭、恶心、上腹胀满、消化不良、腹痛等。因为这种细菌可以使胃的黏膜受到伤害，因此严重的时候会引发消化性的溃疡甚至胃癌。一旦出现了上述的症状建议病人可以空腹到医院消化科进行碳13呼气试验，明确是否感染幽门螺杆菌。如果阳性可以进行标准的四联杀菌方案。总之如果感染了幽门螺杆菌不必恐慌，及时进医院进行对症治疗即可。
赵严│上海市第十人民医院
2020/05/21收听(58584)
" 胃幽门螺旋杆菌阳性是指胃内存在着幽门螺旋杆菌的感染。幽门螺旋杆菌本质是一种细菌，为真核生物。特殊之处在于它是唯一能够在胃内生存的细菌，胃能够分泌大量的胃酸，使胃内的PH值降得非常低有利于消化食物，绝大多数细菌在胃内是不能够生存的，但是幽门螺旋杆菌是个特例。 如果幽门螺旋杆菌阳性，会引起胃黏膜的受损导致糜烂出血、溃疡等等，严重者可诱发胃癌，临床上查出胃幽门螺旋杆菌阳性应该进行标准的抗幽门螺旋杆菌治疗，临床上常用的包括三联疗法和四联疗法。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/12/12收听(90633)
"幽门螺杆菌阳性说明身体感染幽门螺杆菌，幽门螺杆菌可以导致胃黏膜的慢性炎症，也就是各种类型的胃炎都跟幽门螺杆菌有关系。另外还可以导致胃和十二指肠的溃疡，甚至是出现胃癌。感染幽门螺杆菌以后会出现烧心、反酸、胃痛、口臭等症状，还可以出现嗳气、饱胀感、上腹部不适隐痛等症状。抗幽门螺杆菌治疗主要就是四联疗法，具体可以应用奥美拉唑、硫糖铝混悬液、阿莫西林和克拉霉素。平时注意避免过度的情绪紧张，不要吃甜的、酸的、油腻的和辛辣的食物，还要避免喝酒、吸烟。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/24收听(33071)
"单纯的幽门螺旋杆菌阳性，无所谓严重不严重，要看伴随的是什么胃病。我国约有50%多的人有幽门螺旋杆菌感染，这种细菌的感染是引起慢性胃炎、胃溃疡的最主要原因，和胃癌又有一定的相关性。至于幽门螺杆菌阳性是否要进行杀菌治疗，目前专家意见也并不完全统一，一般以下几种必须要杀菌，比如消化性溃疡、萎缩性胃炎、消化不良、胃糜烂、胃淋巴瘤，有胃癌家族史，需要长期服用非甾体抗炎类药物等等，必须要杀菌。另外，也有专家提出，幽门螺旋杆菌是一级致癌物，只要发现有菌感染，就需要根除治疗。"
徐爱香│临沂市中医医院
2019/03/05收听(37150)
哈医大一院 罗文才
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北大人民医院 张媛媛
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北京东直门医院 聂里红
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