北京大学第一医院
消化内科
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幽门螺杆菌感染一般为儿童期获得，其感染一般与共同居住的成年人较为相关，如父母、爷爷、奶奶、外公及外婆等。儿童的免疫系统尚未发育完全，感染幽门螺杆菌后，可能发生自我清除并自愈。一般而言，不建议儿童期采用抗生素治疗幽门螺杆菌感染，因为儿童为易感人群，易对抗生素产生不良反应，单次治愈后易发生二次感染。若儿童期发生幽门螺杆菌感染后未完全自愈，可采用功能性发酵乳进行治疗，必要时可进行抗生素干预治疗。
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"幽门螺旋杆菌不会自愈，而且随着时间的延长，其在胃内会有增殖的可能。幽门螺旋杆菌会诱发胃炎、胃溃疡，甚至胃癌的出现。因此，当发现幽门螺旋杆菌阳性时，应给予积极的根除治疗。根除幽门螺旋杆菌，主要选择四联疗法，主要为两种抗生素联合一种质子泵抑制剂及一种铋剂，治疗周期一般为14天。用药前，要追问患者的既往史及药物过敏史；治疗后，需停药1个月，进行幽门螺旋杆菌的复查，必要时要完善胃镜的检查。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/12/06收听(94384)
幽门螺杆菌是胃内的一种细菌，在正常人群当中，可能有40%-50%的人有此类病菌。幽门螺杆菌很少能够自愈，但有一部分人习惯进食生蒜可能起到一部分的抑菌作用，但绝大多数来讲，幽门螺杆菌很少能够治愈。所以在胃内发现有幽门螺杆菌，要看具体有无基础性疾病，例如消化性溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃黏膜淋巴瘤、残胃、缺铁性贫血、自身性血小板减少性紫癜、消化性恶性肿瘤，如果有这一类疾病，同时伴有幽门螺杆菌感染，需要根除幽门螺杆菌治疗。部分病人有慢性胃炎时，经过常规的治疗效果不好时，有幽门螺杆菌感染也需要抗幽门螺杆菌治疗。
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/05/13收听(58400)
幽门螺杆菌只要按时吃药，饮食注意都能治愈的，所以这个不用担心。幽门螺杆菌阳性，一定要四联药治疗，一定要杀菌治疗才能治愈的。比如用克拉霉素、阿莫西林加上奥美拉唑和莫沙必利一起吃，两周到一个月，再加上饮食要注意不要吃辣的、凉的、硬的这些生冷食物。一般按时吃药，饮食注意。慢慢就会缓解能治愈的，所以一个月之后再复查幽门螺杆菌，看看是不是转为阴性，阴性的情况下就可以不用吃药了。但是也要一定注意饮食，这也是最关键的。所以幽门螺杆菌不要害怕，只要遵医嘱按时吃药，饮食注意都会治愈的，所以不用担心。
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/05/30收听(88618)
"幽门螺杆菌不能自愈，需要联合用药根治。幽门螺杆菌是一种非常顽固的细菌，可以在胃酸的环境下生存，并且一旦感染，就会导致患者终身携带。对于出现幽门螺杆菌感染的患者，应及时使用药物的方法进行治疗。由于这种细菌会产生耐药性，因此在用药治疗时最好联合用药，在治疗时应尽量选择四联疗法，也就是两种抗生素结合铋剂、抑制胃酸类药物，抑酸类药物可以破坏幽门螺杆菌的生活环境，铋剂可以避免胃黏膜受到胃酸的侵蚀，同时使用两种抗生素将幽门螺杆菌杀灭。在治疗时最好全家一起治疗，否则会在治愈后出现交叉感染，导致疾病再次复发。"
周毅│湖北省中医院
2020/02/11收听(41642)
"幽门螺杆菌一旦感染一般不会自愈，也就是不会自行消除的，它在胃内长期慢性的感染定植，会导致胃黏膜的炎症，胃黏膜会从最初的慢性浅表性胃炎，也就是慢性非萎缩性胃炎，逐渐发展成萎缩性胃炎。会出现胃黏膜上皮的肠化、异型增生，甚至有部分人会发展到胃癌。因此，幽门螺杆菌感染以后，如果不存在有抗衡的因素，应该进行根除治疗。但是在临床上，也确实见到有些人之前幽门螺杆菌检测是阳性，而在之后的某个时间细菌检测又呈阴性，这里面有几种可能：第一、检测方法本身是否准确，另外检测时，有些数值处于边界状态可能就会不太准确，会出现每次检查结果的重复性差。第二、选择的检测方法是否合适，因为幽门螺杆菌即使被根除掉以后，血清的抗体也会持续阳性，和呼气试验的检测结果出现不一致。第三、有些感染者由于幽门螺杆菌感染导致胃黏膜的肠化萎缩，胃内的环境发生改变，不适合细菌再继续定植的情况下，有时细菌也会自行消失，但是这时胃黏膜已经发生了萎缩肠化，成为胃癌前期病变。第四、还有一些情况是因为其他的感染性疾病，静脉或者口服使用抗生素，所以也会在不知情的情况下使幽门螺杆菌被根除掉。幽门螺杆菌一旦感染，如果不进行干预的话，一般情况下是不会自行消失的，还是要进行根除治疗。"
王蔚虹│北京大学第一医院
2020/03/22收听(16608)
"幽门螺杆菌感染检查出现阳性，并不一定都需要治疗。对于没有什么症状，就是没有上腹胀痛或者反酸等，而且做胃镜也没有发现胃黏膜有明显的病变，可以不做治疗。如果出现了症状，而且在胃镜下发现了病变，大多都是要治疗的，因为幽门螺杆菌感染可能和胃癌的发生，有一定的相关性。国际上统一的治疗方法，就是四联的疗法，两种抗生素加加PPI制剂，基本上在两周左右，大部分病人都可以出现好转的迹象。临床上没有发现可以自愈的情况。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/04收听(16018)
"幽门螺杆菌是寄生于胃内的一种细菌，在我国幽门螺杆菌感染率比较高，数据显示我国幽门螺杆菌感染率高达55%-60%。幽门螺杆菌存在于人的胃内，可以没有任何症状，但是它与很多胃的慢性疾病有关系，包括：1、胃炎，胃炎包括慢性浅表性胃炎与慢性萎缩性胃炎，都与幽门螺杆菌有关系。2、胃溃疡，胃溃疡包括胃体溃疡、胃窦溃疡、十二指肠球部溃疡，都与幽门螺杆菌有密切关系。根治幽门螺杆菌后，十二指肠球部溃疡基本不再复发。3、胃癌，胃窦癌、胃体癌均与有没有感觉有密切相关性。4、胃MALT淋巴瘤，这种淋巴瘤的治疗方式为根治幽门螺杆菌。幽门螺杆菌可长期存在于体内，不可自愈，目前无自愈报道。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/23收听(11234)
幽门螺杆菌的感染，目前来说普遍认为如果不经过正规的药物治疗是很难自愈的，部分感染患者可能长期携带细菌，但并没有明显的消化道症状。但在一些特殊群体，如儿童，因儿童自身免疫系统尚未发育完全，所以临床上不建议应用四联药物治疗，可随着孩子的身体发育，有些儿童可以自行痊愈。但临床上多数成人，尚没有确切的自行痊愈的方法，因为幽门螺杆菌的感染与临床上的很多胃肠疾病相关，因此一旦发现感染幽门螺杆菌，还是建议患者到正规医院进行明确检查，并进行正规治疗，根治幽门螺杆菌。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/23收听(51826)
一旦感染幽门螺杆菌，一般很难实现自愈。在临床中发现，只有极个别的患者因抵抗力比较强，或者细菌毒... 王莉│烟台毓璜顶医院 2023/12/13播放(88328)
一旦感染幽门螺杆菌，一般很难实现自愈。在临床中发现，只有极个别的患者因抵抗力比较强，或者细菌毒...
王莉│烟台毓璜顶医院
2023/12/13播放(88328)
医学上普遍认为幽门螺杆菌如果不治疗，可能长期存在。部分患者初期无症状，可能经过数年后，胃病的症... 唐燕锋│上海市瑞金康复医院 2023/11/08播放(62526)
医学上普遍认为幽门螺杆菌如果不治疗，可能长期存在。部分患者初期无症状，可能经过数年后，胃病的症...
唐燕锋│上海市瑞金康复医院
2023/11/08播放(62526)
患者出现幽门螺杆菌后不吃药，一般不能自愈。患者感染幽门螺杆菌以后，需要用抗菌素治疗才能好转或者... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/04/19播放(43932)
患者出现幽门螺杆菌后不吃药，一般不能自愈。患者感染幽门螺杆菌以后，需要用抗菌素治疗才能好转或者...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/04/19播放(43932)
感染幽门螺杆菌一般不会自愈，因为幽门螺杆... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/31播放(35199)
感染幽门螺杆菌一般不会自愈，因为幽门螺杆...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/31播放(35199)
幽门螺杆菌是一种螺旋形微厌氧菌，主要寄居在人体胃的幽门部，引起幽门螺杆菌的原因很多常见的有：1、与幽门螺杆菌的人共用餐具或喝水的杯子，都可以被传染上幽门螺杆菌。 如家族成员中有有幽门螺杆菌的患者，应采取分餐制，避免交叉感染。2、夫妻间相互接吻，通过唾液也可引起幽门螺杆菌的感染。3、不爱刷牙或刷牙不彻底，也可引起幽门螺杆菌的感染，因幽门螺杆菌可在牙齿间进行滋生和繁殖，所以平时要多注意个人卫生，养成刷牙的好习惯。4、吃了生的食物或刺激性食物，也可能传染上幽门螺杆菌，如生鱼、烧烤的肉串等，都有可能传染上幽门螺杆菌。
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/19收听(93276)
说起幽门螺杆菌，现在可能是比较热的一个话题，因为不管是从电视的宣传，甚至现在常规的各个单位的体检，都把幽门螺旋杆菌列入到体检的范畴。其实从一个专业的消化医生来讲，幽门螺杆菌确实有它治疗的意义。幽门螺旋杆菌是什么呢？它是一个定植在胃内，包括十二指肠内的一种杆状的、螺旋状的一种细菌，这个细菌是一种微厌氧菌，通过临床上的治疗是可以治愈的。用临床上四联疗法两种胃药加两种消炎药，10-14天的疗程，80%的病人都是可以来治愈的。但是幽门螺杆菌感染的病人，第一不要恐慌，也不要惊慌，因为有时听到宣传说幽门螺杆菌容易致癌，容易引起胃炎的加重，容易引起胃溃疡的发作。确实是幽门螺杆菌在国外，比如有一些胃癌高发国家，比如日本，它是被列为传染病的范畴，而且发现了就要根治的。但是在中国，因为饮食习惯的问题，中国人不分餐，所以幽门螺杆菌的感染率非常高，将近有50%左右。并不是所有的幽门螺杆菌的人都一定药物治疗，这样容易引起大范围的耐药。一定要根据情况，比如从消化科来讲，有一些长期的糜烂性胃炎、萎缩性胃炎或者既往得过消化性溃疡病史，或者说家族史里有，直系亲属得过胃癌，像这种情况可以选择到医院正规的根治。如果没有任何消化道症状，可以先观察。
李帷│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(42602)
"幽门螺旋杆菌是寄生在胃的幽门部的细菌，有的时候呈螺旋状，有的时候成杆状，所以叫幽门螺旋杆菌，是微需氧菌，几乎就是厌氧菌，基本上是通过粪-口途径传播。在家庭之中，如果有幽门螺旋杆菌感染的成员经常在一起吃饭，有可能出现交叉感染。每个人都或多或少有一些幽门螺旋杆菌，一般碳13碳14呼吸实验DPM小于100者，基本上不会达到治病的标准。经常出现感染的DPM大于500以上时容易导致胃炎、胃糜烂、胃溃疡，甚至胃癌发生。所以，幽门螺旋杆菌阳性者需要抗幽门螺旋杆菌治疗，临床上常用的有胃三联或者胃四联的药物。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/19收听(54412)
"幽门螺杆菌是寄生在人体胃内的细菌，幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡病，以及胃癌的发病密切相关。在我国大陆地区幽门螺杆菌的感染率较高，约为50%左右，也就是大概每两个人当中就有一个人可能合并有幽门螺杆菌的感染。对于合并有消化性溃疡病、慢性萎缩性胃炎，以及胃黏膜相关淋巴瘤等与幽门螺杆菌感染密切相关疾病的患者，建议进行幽门螺杆菌的根除。如患者一级亲属中有胃癌家族史，或长期口服阿司匹林、扑热息痛等非甾体类抗炎药物的患者，也建议进行幽门螺杆菌的根除。方案首选，四联方案，药物包括质子泵抑制剂、铋剂以及两种抗生素类药物，根除的疗程为两周，停药四周后进行复查。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/05收听(12730)
幽门螺杆菌本身就定植在人体口腔的牙菌斑里，通过经口传播，有可能通过唾液，传播给周围共同用餐的人... 王薇│北京医院 2023/03/20播放(36968)
幽门螺杆菌本身就定植在人体口腔的牙菌斑里，通过经口传播，有可能通过唾液，传播给周围共同用餐的人...
王薇│北京医院
2023/03/20播放(36968)
一般如果明确有幽门螺旋杆菌感染，可以考虑完善血液的检查，检查幽门螺旋杆菌抗体，这种检查多数只能反映出有幽门螺旋杆菌感染，不能明确幽门螺旋杆菌感染的量的情况。需要明确感染量的情况，可以完善碳13或碳14呼气试验，这种检查主要是通过吃一个胶囊，然后等待15分钟左右吹卡片，将卡片吹成白色之后，把卡片插入到仪器内监测碳13或碳14呼气的量，间接检测胃内幽门螺旋杆菌的活跃程度，是目前国内比较建议的检查幽门螺旋杆菌的方法。检查幽门螺旋杆菌可以通过做胃镜取活检病理，然后给予染色等检查，也是一种检查方法，但是操作起来相对比较困难，同时有创伤性。
2019/06/11收听(17034)
"幽门螺杆菌主要是由于体内免疫力下降，同时胃黏膜破损引起来的幽门螺杆菌的感染，最常见的是胃部的感染，主要是引起恶心，呕吐，胃胀，上腹部不适的表现，出现了幽门螺杆菌感染以后要积极的抗幽门螺杆菌感染治疗。使用PPI制剂或保护胃黏膜，配合两种以上的抗生素来治疗，如联合使用克拉霉素及克林霉素来治疗，一般治疗两周以后可以先停药，一个月以后复查C13或C14试验，明确幽门螺杆菌是否完全的治愈。平时在用药期间饮食的时候尽量和家人分开碗筷，以防家人感染HP。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/20收听(38790)
幽门螺杆菌是一类微需氧菌，需要加入血液和血清等物质才能生长。最初从胃炎患者的胃黏膜当中，分离出... 王化虹│北京大学第一医院 2023/01/12播放(36746)
幽门螺杆菌是一类微需氧菌，需要加入血液和血清等物质才能生长。最初从胃炎患者的胃黏膜当中，分离出...
王化虹│北京大学第一医院
2023/01/12播放(36746)
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