北京协和医院
妇科
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因子宫肌瘤发生率较高，子宫肌瘤手术为妇产科常见的手术，包括经腹手术、经腔镜手术、经阴道手术三类。开腹手术通过腹壁切口，将子宫肌瘤暴露、切除，属于经典、较常用的手术方式。
随着近年腔镜技术的发展，微创手术逐渐成为近几十年最常用的手术方式，通过微创方法进行肌瘤剔除或子宫切除。若肌瘤部位在黏膜下、靠近宫颈、阴道，可通过经阴道的方式，进行子宫肌瘤剔除术或子宫切除手术。
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"在临床上，子宫肌瘤做手术治疗有一定指征：一、子宫肌瘤大于五公分的情况下。二、黏膜下子宫肌瘤虽然没有直径大于五公分，但是在临床上引起严重症状，比如月经量过多，阴道不规则流血而引起贫血，也需要做手术治疗。三、子宫肌瘤如果怀疑有恶性变的情况，也要手术治疗。做子宫肌瘤手术治疗的手术方式有子宫肌瘤剔除术，就是生育年龄的女性还有生育要求的情况下做这项手术。另外，可以做子宫次全切除手术，如果宫颈有病变的情况，临床需要做子宫全切手术。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/01/31收听(45560)
子宫肌瘤的手术可以是经过腹部的手术，也就是开腹手术或者应用腔镜的手术，也就是微创的两种手术方式。当然，这两种方式对于子宫肌瘤可以是进行单纯的子宫肌瘤剔除术，或者进行全子宫切除，这个是要根据病人的具体情况来决定的。如果年纪比较轻，希望保留生育功能，子宫肌瘤是单发的或者是不超过三个，这个时候可以进行子宫肌瘤的剔除术。如果是子宫肌瘤多发，或者近绝经期的女性，她已经完成了生育功能，可以进行子宫切除术。还有一种是经过宫腔镜的微创手术，主要是对于黏膜下子宫肌瘤，在宫腔镜下进行切除，主要是经过阴道进行的，也是一种微创手术。所以子宫肌瘤主要是通过这样几种方式进行治疗，这个是根据不同肌瘤来进行选择的。
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/07/27收听(29302)
不是每个子宫肌瘤的病人都需要手术治疗，一般来说，子宫肌瘤超过5cm表示病情比较严重，需要手术切... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/11播放(58106)
不是每个子宫肌瘤的病人都需要手术治疗，一般来说，子宫肌瘤超过5cm表示病情比较严重，需要手术切...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/11播放(58106)
子宫肌瘤有以下情况就需手术治疗： 1、有症状的子宫肌瘤：（1）患者由于子宫肌瘤，引起月经量多，经期长，长期月经失血过多可导致继发性贫血，甚至引起贫血性心...
何慧仪│广州市第一人民医院
2018/07/30阅读(75807)
子宫肌瘤手术治疗包括两种方案，一种为保留子宫手术，叫做肌瘤剥除手术；另一种属于根治性子宫切除手... 肖兰华│郴州市第一人民医院 2023/03/27播放(93768)
子宫肌瘤手术治疗包括两种方案，一种为保留子宫手术，叫做肌瘤剥除手术；另一种属于根治性子宫切除手...
肖兰华│郴州市第一人民医院
2023/03/27播放(93768)
子宫肌瘤是良性肿瘤，当子宫肌瘤合并有月经血过多导致贫血，药物治疗的情况下，如果怀疑肌瘤有变性，... 郭玉娥│银川市妇幼保健院 2023/10/31播放(93642)
子宫肌瘤是良性肿瘤，当子宫肌瘤合并有月经血过多导致贫血，药物治疗的情况下，如果怀疑肌瘤有变性，...
郭玉娥│银川市妇幼保健院
2023/10/31播放(93642)
子宫肌瘤的治疗应根据患者症状、年龄和有无生育要求，以及肌瘤部位、大小、数目全面考虑。如果患者患... 江延姣│浙江中医药大学附属第二医院 2023/01/30播放(82630)
子宫肌瘤的治疗应根据患者症状、年龄和有无生育要求，以及肌瘤部位、大小、数目全面考虑。如果患者患...
江延姣│浙江中医药大学附属第二医院
2023/01/30播放(82630)
"子宫肌瘤手术治疗传统就是经腹手术。手术的方式是子宫肌瘤剔除。随着医疗技术的发展，像微创治疗，比如宫腔镜、腹腔镜，现在使用的很多，目前年轻的或者是瘤子不是太多的患者选择微创腹腔镜手术是很常见的一个治疗的方法。还有就是对黏膜下的子宫肌瘤，像以前只能把子宫切开将瘤子挖出来，现在如果有宫腔镜，是可以经阴道里面去把它完成，这样子宫它就没有伤口，对以后的怀孕也是有好处，但是这种方法一般只用在黏膜下的子宫肌瘤。如果是肌壁间出现黏膜下的几率不太大，也可以尝试这种做法，主要是要根据医生擅长的一些技术，还有患者具体的一些情况，来做相应的评估。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。"
秦成路│深圳市罗湖区人民医院
2018/06/01收听(90078)
"子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤，目前发病率很高，子宫肌瘤根据患者的年龄、有没有生育要求、肌瘤的大小、肌瘤的位置、肌瘤的性质以及有恶变的可能性分为多种方式。比较常见的是子宫肌瘤的切除术，但是子宫肌瘤的切除术以后有肌瘤的复发，或者再次产生很多肌瘤，甚至肌瘤恶变，子宫内膜恶变的可能性。其次还有子宫体的切除术，切除了肌瘤的好发部位，但是患者也可能提前进入更年期，保留了宫颈，患者可能会发生宫颈病变。还有就是全子宫的切除术，切除了肌瘤和宫颈，包括子宫肌瘤的好发部位和宫颈病变的可能性。患者预后较好，但是往往围绝经期症状会提前到来或者加重更年期的症状，保留了附件，相反附件病变也可能存在。"
王平│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/10收听(28914)
子宫肌瘤何时需进行手术，与子宫肌瘤所引起症状以及子宫肌瘤的大小、个数，对生育的影响等情况息息相... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/05/05播放(92470)
子宫肌瘤何时需进行手术，与子宫肌瘤所引起症状以及子宫肌瘤的大小、个数，对生育的影响等情况息息相...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/05/05播放(92470)
"子宫肌瘤的手术有很多种方案，如果要保留生育功能，可以做子宫肌瘤剔除。如果不保留生育功能，可以做子宫全切或者子宫次全切。子宫次全切就是保留宫颈，只把有病变的宫体切除。手术路径也有多种，比如有开腹的、有腹腔镜的，腹腔镜的就是微创手术。另外，还有子宫黏膜下肌瘤，可以通过宫腔镜（也是一种微创手术）来解决。"
熊艳│武汉大学中南医院
2018/01/07收听(56286)
"子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，主要由平滑肌细胞增生而成，其中41-50岁的女性发病率最高。子宫肌瘤的发生与雌激素、孕激素、雄激素等激素都有一定的关系，子宫有一定的内分泌的功能，手术切除应该慎重。治疗必须根据患者的年龄、生育要求、症状、肌瘤大小等情况全面考虑，特别是近绝经年龄的患者，肌瘤可自然萎缩或消失。一般子宫肌瘤直径超过5cm或症状明显致继发贫血者，常需手术治疗的。但是也不是绝对的，需要根据子宫肌瘤对于身体的影响程度，子宫肌瘤大于5cm不一定需要手术，如果没有明显的压迫症状、继发性贫血、急性腹痛等，根据患者意愿也可随访观察。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/06/12收听(95030)
子宫肌瘤的手术治疗，需要有一定的手术指征才可进行，手术指征如下：1、子宫肌瘤引起... 罗燕艳│中山市博爱医院 2023/08/01播放(78722)
子宫肌瘤的手术治疗，需要有一定的手术指征才可进行，手术指征如下：
1、子宫肌瘤引起...
罗燕艳│中山市博爱医院
2023/08/01播放(78722)
"5个女人就有一个人长子宫肌瘤，那是不是都需要到医院治呢？是不是都要做手术呢？那不一样，通常有的人做体检的时候，做B超发现有子宫肌瘤，她没有任何症状，子宫肌瘤到什么情况下，可能需要你要到医院去做手术呢？还有一种情况，就是你长的子宫肌瘤，说大夫一开始说没什么问题，最后你发现长了子宫肌瘤，你想生孩子，没法生了，影响你怀孕了，那这时候子宫肌瘤只要是影响怀孕了，它也就需要去做手术去了。还有一种情况，大夫说了，子宫肌瘤发现了一公分，这个问题不大，如果短期内，从3公分一下长到6公分，从6公分长到10公分，是生长比较快的这种子宫肌瘤，也是需要做手术治疗的。"
2017/07/10收听(95904)
"对于子宫肌瘤的手术治疗方法，大体上可以分为经腹的和经腹腔镜下的。经腹的创伤比较大，也就是通常说的开大刀。经腹腔镜的就是微创手术，创伤相对小。具体的手术方式要根据患者的年龄、子宫肌瘤的数目、大小、有无生育要求来定。对于临床症状较轻的，有生育要求的，肌瘤相对较少的，这种情况常规建议做子宫肌瘤的切除术。对于临床症状较重，年龄相对较大，没有生育要求的这一类患者，通常建议做全子宫的切除术，这样就会避免子宫肌瘤的再次复发。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/19收听(37480)
子宫肌瘤手术适应症如下：1、如果子宫巨大，需进行相关手术；2、传统... 邢峰│上海市第十人民医院 2023/12/29播放(98126)
子宫肌瘤手术适应症如下：
1、如果子宫巨大，需进行相关手术；
2、传统...
邢峰│上海市第十人民医院
2023/12/29播放(98126)
"子宫肌瘤不是所有的患者均需要手术治疗。而对于符合手术要求的一些患者，不想采用手术治疗，也可以尝试药物治疗，具体用药有雄激素药物，如丙酸睾酮，它是一种对抗雌激素的药物，使子宫内膜萎缩，作用于子宫平滑肌，增加子宫收缩减少出血。对于近绝经期的情况下，可以提前绝经，因为子宫肌瘤是雌激素依赖性的肿瘤，而当对抗雌激素以后肌瘤就会增长缓慢，甚至随着闭经而萎缩。另外，可以采用促性腺激素释放类激素治疗，这种药物是抑制了垂体，进而抑制卵巢分泌雌孕激素，可以使生长迅速的肿瘤，使其生长萎缩，还可以选择超声聚焦肌瘤消融手术，这也是一种微创的治疗办法。对于严重的合并症，无法行手术治疗的患者，子宫肌瘤消融手术也是一种可选择的治疗方案。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/04/21收听(50006)
子宫肌瘤的治疗方式包括手术治疗和非手术治疗。患者表现为以下情况时则需进行手术治疗： 邹丽莎│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/12/08播放(60470)
子宫肌瘤的治疗方式包括手术治疗和非手术治疗。患者表现为以下情况时则需进行手术治疗：
邹丽莎│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/12/08播放(60470)
"子宫肌瘤怎么手术好要根据每个女性的具体情况，以及肌瘤的具体部位具体考虑。一般情况下如果是比较年轻的女性，可以行子宫肌瘤剔除手术，或者宫腔镜下子宫肌瘤的电切手术相对来说比较好。子宫肌瘤剔除手术分为腹腔镜下的子宫肌瘤剔除手术，以及开腹的子宫肌瘤剔除手术。相对来说开腹的子宫肌瘤剔除手术优于腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术，所以对于比较年轻的女性可以选择开腹子宫肌瘤剔除手术，剔除得比较干净，复发的几率比较低。但是如果是年龄比较大的女性，可以采取全子宫切除手术，不存在子宫肌瘤复发的可能。可以行腹腔镜下的子宫全切术，手术时间短、恢复快，优于开腹的子宫全切手术。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/09/11收听(59544)
子宫肌瘤手术指征具体如下：1、患者症状，一般是月经改变，月经量非常多；有些患者因... 孟丽│河北医科大学第二医院 2023/01/22播放(58848)
子宫肌瘤手术指征具体如下：
1、患者症状，一般是月经改变，月经量非常多；有些患者因...
孟丽│河北医科大学第二医院
2023/01/22播放(58848)
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