北京协和医院
妇科
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宫颈糜烂是宫颈炎的临床表现，常见治疗方法包括药物治疗、物理治疗。慢性宫颈炎的治疗过程中，通常建议禁止性生活，以免产生物理性刺激，加重炎症的发生和发展；当宫颈炎呈现慢性炎症，表现为宫颈肥大、宫颈柱状外翻的情况下，患者在有保护措施的前提下，可以有性生活。规律、节制性生活以及避免多个性伴侣，可有效预防宫颈糜烂。
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"宫颈糜烂这两年这个词已经没有了，因为宫颈糜烂最主要原因并不是烂，而是由于女性体内激素的不同变化，它可以使宫颈管的黏膜有的时候脉突，有的时候有回缩。所以在医生检查的时候，有时候会看见宫颈口周围的黏膜充血，宫颈外翻，有少量的出血，只要排除了宫颈癌前病变或者宫颈癌，是可以性生活的。但是如果每次性生活都有出血，这种外翻比较重的病人，建议到医院去，在排除宫颈的病变以后，做一个激光治疗，让外翻面减小，这样性交的时候出血的机会就会少很多。"
王扬│中日友好医院
2020/03/22收听(54753)
"宫颈糜烂可以同房，宫颈糜烂和宫颈病变是两方面，不能等同，宫颈糜烂只是一种通俗的叫法，是宫颈管里面的柱状上皮异位到外面，覆盖了鳞状上皮，柱状上皮比较薄，看起来红红的像糜烂一样，但有没有宫颈病变要看宫颈的细胞学TCT和病毒学HPV的检查结果怎样，如果正常就没有关系，可以随访，如果异常，就要根据具体情况看是否需要做阴道镜检，做了阴道镜检后，要根据病理情况看是需要进一步的手术还是随访。因此，宫颈糜烂和宫颈病变这两个概念完全不同，有宫颈糜烂要做宫颈的筛查，如果没有问题，完全可以同房，有问题治疗恢复以后也可以同房。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2021/05/19收听(48211)
"宫颈糜烂是对宫颈生理现象的一种错误的描述，实际上是宫颈的一种生理表现，仅为宫颈柱状上皮的异位，在宫颈筛查即宫颈的刮片和HPV检测均正常的情况下，是不影响夫妻生活的，如果宫颈糜烂的程度较重，出现性生活阴道血性分泌物甚至是阴道出血，可能需要适当的药物治疗，这类患者需要到医院就诊。"
崔雪│中国医科大学航空总医院
2017/09/12收听(81043)
有宫颈糜烂可以同房。因为宫颈糜烂是正常的生理现象，主要是生育年龄的女性体内的雌性激素分泌旺盛，导致宫颈柱状上皮的外移，就在宫颈的表面呈现红色颗粒样的改变。这种红色颗粒样的改变，从肉眼所见就类似于糜烂的现象，临床上称为宫颈糜烂。所以有宫颈糜烂的女性，可以正常进行性生活。另外，宫颈糜烂对怀孕生育以及月经都不会造成任何影响。所以对于这种正常的生理现象，只要注意性生活以及月经期的卫生，并且每年都做一次详细的妇科检查和宫颈癌筛查即可。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/29收听(73813)
"女性发生宫颈糜烂，尤其是中度和重度宫颈糜烂的时候，宫颈的分泌物会明显的增多，还会引起泌尿生殖系统的疾病，出现尿频、尿痛、排尿困难等刺激症状。宫颈糜烂发病初期最容易治疗，时间拖得越久，疾病就越严重，治疗期会更麻烦。女性在治疗期间不建议进行同房，在治疗之后可以进行同房，但是也要减少同房的次数，而且同房的时候还要做好避孕措施，以及要做好卫生措施。宫颈糜烂患者要定期的到医院进行宫颈涂片，早期发现癌前病变，并及时治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/14收听(15664)
从医学角度分析，宫颈糜烂指柱状上皮外翻，属于正常生理现象，因此可以同房。但是部分女性在同房时会... 朱彩英│复旦大学附属妇产科医院 2021/02/18播放(83464)
从医学角度分析，宫颈糜烂指柱状上皮外翻，属于正常生理现象，因此可以同房。但是部分女性在同房时会...
朱彩英│复旦大学附属妇产科医院
2021/02/18播放(83464)
"宫颈的糜烂样改变在临床中非常常见，大多数情况下不影响女性同房。如果宫颈的糜烂样改变是生理性的改变，则不会影响患者同房。如果是慢性宫颈炎症导致的宫颈糜烂样改变，患者不伴有白带异常情况时不影响患者同房，但同房时一定要注意卫生。如果宫颈糜烂样改变伴有急性宫颈炎症，比如白带量增多、有臭味、腰酸等情况时不能同房。如果宫颈糜烂样改变不伴有HPV病毒感染时，可以自由同房。如果伴有HPV病毒感染同房时必须使用避孕套，避免交叉感染。如果是高度的宫颈上皮内瘤变或者宫颈癌症，则必须经过治疗之后，再根据情况确定是否能够同房。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/02/17收听(60056)
"随着阴道镜的发展，我们对宫颈病理、生理认识的提高，宫颈糜烂现在被理解成生理性的柱状上皮异位，也就是宫颈阴道部的鳞状上皮被柱状上皮所取代，外观上呈糜烂样的改变。当患者患有宫颈糜烂，没有阴道分泌物增多或者性交出血情况时，对于性生活没有影响，对于症状比较重的患者可以选择物理治疗，比如激光、微波、冷冻。治疗期间由于宫颈创面有结痂脱落的情况，所以治疗期间不允许进行性生活，而对于合并有CIN或者宫颈癌的患者，需要根据病变的程度选择合适的治疗方法。宫颈糜烂又被称为宫颈柱状上皮异位，是一种生理性表现，没有合并感染、出血、阴道分泌物增多或者宫颈病变时，对于性生活的影响可以忽略不计，因此宫颈糜烂不会影响性生活，可以正常同房。但是感染HPV或者宫颈恶性肿瘤时，需要进行积极的治疗，以缓解严重症状导致宫颈癌进一步发展，从而威胁患者生命。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/04/27收听(73798)
"女性所谓的宫颈糜烂，常规来说，只要在医院妇科检查TCT和HPV没有明显的异常，就考虑是生理性的柱状上皮异位导致的宫颈糜烂。这种情况下，只要没有同房后出血，也没有白带异常，就不需要进行特殊的药物处理。这种情况可以安排同房，只是由于宫颈糜烂，同房可能会导致少量出血。所以，同房的时候男性一定要温柔，不可太过暴力，以免触碰到宫颈引起出血。同房前后建议清洗外阴以及阴茎来注意卫生，以免引起阴道炎的复发。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/17收听(38386)
"宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮外移，大多数都是生理性改变。病因大多是因为感染、流产、分娩、手术操作等原因引起的，如果宫颈液基细胞学检查和人乳头瘤病毒检查没有异常，同房时没有接触性出血，没有明显的分泌物增多，是不需要治疗的。如果有相应的症状，可以选择药物治疗，或者是物理治疗，药物治疗可以选择爱宝疗栓之类的药物，物理治疗可以用微波、激光、波姆光、冷冻等相应治疗。治疗期间不建议同房，如果没有什么症状，可以正常同房。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/08/05收听(64353)
"宫颈糜烂是否可以同房，要看宫颈糜烂的性质来决定。如果是由于激素水平变化导致的生理性糜烂，就是宫颈表面鳞状上皮由于激素水平变化被柱状上皮取代之后，生理性糜烂没有临床症状，阴道分泌物检查正常，宫颈癌筛查正常，不需要治疗，也是可以同房的。如果宫颈糜烂的患者合并阴道分泌物的异常，比如有阴道脓性白带、外阴或阴道瘙痒，需要查找导致感染的病原体，有可能是沙眼衣原体、淋球菌或者阴道加德纳菌等，这种病原体感染导致慢性宫颈炎，主要针对病原体进行治疗，有症状的时候最好不要同房，同房可能会导致性传播疾病的发生，对疾病的治疗也是不利的。有时候宫颈糜烂会表现接触性出血，就是同房后出血为表现，就要做宫颈癌筛查，以除外宫颈上皮内瘤样病变，甚至早期宫颈癌导致的同房后出血。这种同房后出血一定要警惕宫颈病变导致，如果筛查宫颈癌异常，必要时需要做阴道镜检查。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/06/12收听(91387)
"如果是生理性宫颈糜烂可以同房，病理性宫颈糜烂暂时先不能同房。宫颈糜烂是个不准确的医学术语，宫颈糜烂实际上是由于宫颈表面的鳞状上皮，由于受激素水平或者炎症等因素影响，被柱状上皮取代之后，外观呈现糜烂的表现，所以如果宫颈糜烂没有临床症状，阴道分泌物检查正常，宫颈癌筛查正常，这种生理性糜烂是由于体内激素水平变化所导致的，一般来说不需要治疗，同房也是可以的。如果宫颈糜烂合并阴道分泌物异常，比如说脓性白带，就考虑是由于病原体感染导致的慢性宫颈炎，比较常见的病原体有沙眼衣原体、淋球菌等，需要针对这些病原体进行治疗，治疗期间是不能有同房的，以免会引起性传播性疾病。此外，宫颈糜烂如果有接触性出血，这种同房后出血需要引起警惕，必要时需要做宫颈癌筛查，TCT和HPV检测，如果检测出来有问题的，也需要给予相应的治疗，所以病理性宫颈糜烂，先得找到宫颈糜烂的原因，针对病因进行相应的治疗，在治疗期间是不能有同房的。"
2020/06/20收听(23186)
"要明确宫颈糜烂并不是真性糜烂，宫颈糜烂通常是一种正常的生理现象，它指的就是柱状上皮移位。宫颈阴道部柱状上皮因为非常菲薄，其下的间质透露出来，表面上看就呈现出红色颗粒状的形似糜烂面状态，俗称它为宫颈糜烂，但其实并不是真正的糜烂。如果存在宫颈糜烂要进行宫颈癌筛查，包括宫颈TCT和HPV检查排除宫颈病变，如果患者也没有性生活出血等一系列的临床表现，宫颈糜烂并不影响正常的性生活。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/09/03收听(23005)
"宫颈糜烂和性生活没有关系，所以宫颈糜烂的患者可以正常进行性生活。宫颈糜烂属于生理性的现象，目前认为和雌激素对宫颈柱状上皮的刺激导致外移有关，临床上表现为宫颈呈颗粒样的外观。这种生理性的现象多数不需要进行治疗，因此和性生活也没有关系。对于宫颈糜烂合并有性交后出血，或者妇科检查时有出血的情况，多数考虑为接触性的出血，此时需要进行相应的治疗。多数患者出血是由于炎症所导致，排除宫颈上皮内病变或者宫颈癌的前提下，可以选择物理治疗，包括激光、微波、冷冻等。如果合并有感染，可以给予抗感染治疗。另外，如果患者合并有宫颈上皮内病变或者宫颈癌的时候，需要相应的手术治疗。"
2021/06/19收听(23425)
"宫颈糜烂有生理性的，有病理性的。生理性就是宫颈柱状上皮外移形成，不需要治疗。要是病理性的宫颈糜烂，首先得到医院去做宫颈癌及癌前病变检测，一般常做宫颈的TCT和HPV，TCT也叫做薄层液基细胞学，HPV是人乳头状瘤病毒。如果这两项检查显示都没问题，单纯宫颈糜烂没有症状可以同房，如果这两项检查显示是有异常，必须活检进一步检测，看到底宫颈有没有问题。宫颈糜烂是否可以同房，主要是看宫颈糜烂是生理性还是病理性的。生理性的就不影响，如果病理性的，得看什么情况，治好以后也可以同房。所以有宫颈糜烂是否可以同房，得看现在是处于于疾病的什么时期，一般是不影响的，只要没有宫颈癌及癌前病变，在治疗过程中，其他时间都可以同房的。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/04/18收听(69423)
"宫颈糜烂，分为轻度、中度和重度。轻度的宫颈糜烂是可以同房的。绝大多数妇女只要结了婚，都会有轻度的宫颈糜烂。轻度的宫颈糜烂不会有任何的临床症状，妇女不会表现出不舒服，不会有分泌物的增多，腹部的不适感，是不影响日常生活的，该干嘛就干嘛，也不需要治疗，只要每隔两年正常的妇科查体就可以。如果是重度的宫颈糜烂，一般都会有分泌物的增多，阴道流液甚至有味，有些人可能表现为下腹部的不适感，这种情况，最好是要治疗，在治疗期间不能同房。宫颈糜烂非常重，容易引发其他的炎症，甚至更重的病变。所以，宫颈糜烂如果重度，一定要积极治疗。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/28收听(49419)
"女性出现宫颈糜烂后是可以同房的，宫颈糜烂对身体影响不大，大部分宫颈糜烂是属于正常的，主要是体内激素分泌旺盛导致上皮细胞外移，从而产生糜烂，可以不必进行治疗。平时注意个人卫生，保持阴部清洁，注意清淡饮食，避免刺激即可，同房时注意不要过度用力，以免导致出现接触性出血。若是出现宫颈糜烂伴有宫颈炎、阴道炎，最好不要同房，可以将妇科疾病治疗好后再来进行同房，治疗期间不建议同房，以免导致细菌侵入阴道和子宫出现感染问题。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/13收听(48784)
"宫颈糜烂是否可以进行性生活，要根据是否有临床症状以及造成宫颈糜烂的原因来分析。如果宫颈糜烂是宫颈柱状上皮异位所造成，并且患者没有明显接触性出血，则可以进行性生活。如果宫颈糜烂是因为慢性宫颈炎所造成，并且患者有接触性出血、阴道分泌物增多等症状，则暂时要禁止性生活。建议用药物治疗或者物理治疗之后，待症状完全消失才可以恢复性生活。另外，如果宫颈糜烂是早期宫颈癌以及宫颈癌前病变所造成，则要暂时禁止性生活，积极进行手术治疗，待疾病治愈之后才可以恢复性生活。"
2020/03/21收听(78909)
对于单纯宫颈糜烂，即只是因为柱状上皮外移引起，这种情况是可以同房的。若是属于宫颈糜烂样病变，且... 孙晓光│北京协和医院 2019/07/03播放(55359)
对于单纯宫颈糜烂，即只是因为柱状上皮外移引起，这种情况是可以同房的。若是属于宫颈糜烂样病变，且...
孙晓光│北京协和医院
2019/07/03播放(55359)
"同房和宫颈糜烂的产生，没有必然联系。因为宫颈糜烂是正常的生理现象，是由于生育年龄的女性，体内的雌激素分泌旺盛，导致宫颈柱状上皮外移，从肉眼看表面呈糜烂现象，它只是一种现象，而不是疾病。所以，同房和宫颈糜烂是没有直接关系的。宫颈糜烂的病人不影响性生活，只要是每年做1次妇科检查，并且做宫颈癌的筛查就可以，而且宫颈糜烂在临床上不用给予治疗。"
2018/11/09收听(98817)
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