外感发热中医辨证主要是根据小儿发热证型进行。例如小儿寒热往来，发热时，有无出现寒颤，或夹杂一系列的症状。继而相对应的出现脉象的变化、指纹的变化，以此来判断外感发热的病因。另外，需结合发病时所处的时节、时令，根据综合情况判断外感发热的性质。此外，引起外感发热的发病因素，通常有风寒、风热、暑湿、风燥等。