南方医科大学中西医结合医院
麻醉科
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肛瘘手术常规使用椎管内麻醉，椎管内麻醉是将麻药注入到椎管的蛛网膜下腔或者是硬膜外腔隙，对脊神经根产生麻醉作用。椎管内麻醉分为单次腰麻和连续硬膜外麻醉。肛瘘手术通常使用0.5%的罗哌卡因2ml注入蛛网膜下腔，3-5分钟即可起效，起效时表现为双下肢麻木，没有知觉，作用时间大概为4-6个小时。手术时患者清醒，但感觉不到疼痛。
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局部麻醉手术种类越来越少，目前更倾向于全身麻醉。而最常见的上肢手术、下肢手术、指头刀割，或下肢... 马加海│烟台毓璜顶医院 2023/04/25播放(66736)
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马加海│烟台毓璜顶医院
2023/04/25播放(66736)
宫颈局部麻醉一般是妇产科的大夫来做的，跟麻醉科不是太相关。一般做局部麻醉用的是利多卡因，或者利... 陈刘芳│南方医科大学深圳医院 2023/02/02播放(57980)
宫颈局部麻醉一般是妇产科的大夫来做的，跟麻醉科不是太相关。一般做局部麻醉用的是利多卡因，或者利...
陈刘芳│南方医科大学深圳医院
2023/02/02播放(57980)
"肛瘘是通过手术才能够治愈的疾病，手术是治愈这种疾病的唯一办法。有的人可能想通过尝试输抗生素或者口服抗生素，或者外用其他药物，来治愈这个疾病，这些药物，只能在一定程度上缓解肛瘘的症状，它不能够彻底的治愈这个疾病。一个完整的肛瘘，它包括原发性的内口、继发性的外口和中间的瘘道。做肛瘘的手术，需要在麻醉的状态下把瘘管完全切开，然后处理原发性的内口，这样这个疾病才能够从根本上得到治愈。把手术之后的切口完全敞开，让它慢慢地生长，患者术后应该按时换药，避免术后形成假愈合。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/07/04收听(39452)
肛瘘依据瘘管位置、数量，分为低位、高位、单纯、复杂性肛瘘，以手术治疗为主，手术方式依据瘘管情况... 李春阳│河南省中医院 2023/12/19播放(85676)
肛瘘依据瘘管位置、数量，分为低位、高位、单纯、复杂性肛瘘，以手术治疗为主，手术方式依据瘘管情况...
李春阳│河南省中医院
2023/12/19播放(85676)
肛瘘手术方式，根据肛瘘的类型而定，肛瘘按瘘管的位置高低，可分为高位肛瘘和低位肛瘘，按瘘管的数量，可分为单纯性的肛瘘和复杂性的肛瘘。如果是低位单纯性肛瘘，手术非常简单，可做瘘管切开或瘘管切除，对肛门括约肌的影响很小。如果是高位的肛瘘，一次性切开瘘管，损伤肛门括约肌太多，可能会导致术后的肛门失禁，所以高位的肛瘘一般会采取挂线治疗，使用橡皮筋来代替手术刀起到切割作用，最大限度的保留肛门括约肌的功能。当然还有其他一些如LIFT手术，是在肛周作弧形切口，切到瘘管位置时，将内口进行处理，外置瘘管任其自然愈合，这个手术复发率和传统手术复发率大概相近。
朱飞│衢州市中医院
2019/05/23收听(58524)
肛瘘手术分为复杂性肛瘘和高位肛瘘还有简单性肛瘘。首先要明确肛瘘，内盲瘘、外盲瘘都属于肛瘘，肛瘘... 楚国山│三亚市中医院 2023/09/24播放(55908)
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楚国山│三亚市中医院
2023/09/24播放(55908)
"肛瘘手术指的是将瘘管全部切开，必要的时候可以将瘘管周围的瘢痕组织做适当的修剪，可以保证引流通畅，手术创面逐渐愈合。具体的治疗方法有两种：第一、挂线疗法，这种方法不影响肛门的功能，瘢痕比较小，引流通畅，主要适用于距离肛门4cm以内，有内外口的低位肛瘘，也可以作为复杂性肛瘘切开疗法或者切除疗法的辅助方法。第二、切开疗法，主要适用于低位单纯性肛瘘和低位复杂性肛瘘，对高位肛瘘切开的时候，必须要配合挂线疗法，才能避免造成肛门失禁。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/09/24收听(32740)
"肛瘘是常见的肛肠感染的疾病，一般都是在肛周先发现了脓肿，而脓肿迁延不愈或反复发作，在肛门口形成了很小的瘘管，瘘管有黏液、血液和脓性分泌物的排出，容易导致肛周湿疹。而肛门口的外口并不是肛瘘的全部，在直肠或肛管的皮肤上仍然可以摸到一个所谓的内口，内口和外口通过中间的瘘管相连接。肛瘘分为高位和低位，也分为简单和复杂，因此对于肛瘘的治疗手段根据病情不同也是不同的。一般来说，肛瘘的治疗都是要通过挂线疗法，其主要目的是通过挂线将肛瘘彻底的切开，由于挂线会导致局部的疼痛，而肛瘘本身治疗周期相对较长，尤其是较为复杂的肛瘘，有时挂线治疗要维持两周左右，因此肛瘘的手术需要根据患者的肛瘘情况来具体决定。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/20收听(48380)
局部麻醉可通过手术医生直接操作，无需专业麻醉医生参与，是指将麻醉药直接注射在需切除的肿物或组织... 曹刚│广州中医药大学深圳医院 2023/05/29播放(69152)
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局部麻醉为将局部麻醉药物注入机体或者神经根周围，而产生身体局部的麻醉作用。局部麻醉分为表面麻醉... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/03/12播放(96152)
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局部麻醉包括表面麻醉、局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉等麻醉方式，比如四肢的手术通常采用局部麻醉，上... 黄芳│江门市五邑中医院 2023/08/04播放(69930)
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局部麻醉一般由外科医生操作。对于脓肿、疖肿或者脂肪瘤等小型浅表手术，多选择区域神经阻滞的麻醉方... 季永│江南大学附属医院 2023/12/22播放(57442)
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季永│江南大学附属医院
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局部麻醉一般用于小型手术，手术范围较局限,如用1%的利多卡因或0.25%的利多卡因，通过表皮、... 马金焕│江门市五邑中医院 2023/11/19播放(65274)
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局部麻醉是通过麻醉药物可逆性抑制神经传导功能，使机体局部痛觉消失，而运动功能正常或部分抑制。局... 余开峰│武汉市肺科医院 2023/09/07播放(58950)
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余开峰│武汉市肺科医院
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关节镜的手术麻醉方式比较灵活，可以选择半身麻醉、局部麻醉或全身麻醉，关节镜做手术看做的部位，下... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2023/12/27播放(44331)
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刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/12/27播放(44331)
"肛瘘手术麻醉方式主要取决于患者病情的轻重，以及肛瘘的复杂程度。对于低位单纯性肛瘘，不是非常复杂的，采取局麻的手术方法就可以解决。对于高位肛瘘或者高位复杂性肛瘘，或者低位复杂性肛瘘，外口比较多的，单单采取局麻的方法，有可能患者无法配合，手术就无法进行。常用的麻醉方法有骶管内麻醉，或者腰麻，尤其对于深部的瘘管达到提肛肌附近的，一般采取腰椎麻醉，这样可以达到很好的效果，因为手术需要的时间比较长，腰麻可以满足手术的需求。"
任伟涛│厦门中医院
2019/03/12收听(28450)
局部麻醉是指通过局麻药阻滞局部或区域神经末梢或者是小的神经干，从而使痛觉、感觉丧失，进而给外科... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2023/12/29播放(29758)
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2023/12/29播放(29758)
斜视手术时应用全身麻醉还是局部麻醉，一般取决于病人的年龄和依从性，常见情况如下：... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/30播放(70516)
斜视手术时应用全身麻醉还是局部麻醉，一般取决于病人的年龄和依从性，常见情况如下：
...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/30播放(70516)
狐臭手术的局部麻醉，其实也不叫打几针。狐臭其实是腋下腺的一些腺体的分泌，而这个手术就是腋下腺的... 胡永初│上海长征医院 2023/03/22播放(35726)
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胡永初│上海长征医院
2023/03/22播放(35726)
畸胎瘤手术，局部麻醉不可行，应选用全麻的方式。以前畸胎瘤手术可以实施椎管内麻醉，即硬膜外或者腰... 胡永初│上海长征医院 2023/05/19播放(25142)
畸胎瘤手术，局部麻醉不可行，应选用全麻的方式。以前畸胎瘤手术可以实施椎管内麻醉，即硬膜外或者腰...
2023/05/19播放(25142)
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