河南省中医院
骨病一科
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股骨头坏死分为四期,Ⅰ、Ⅱ期患者间期保守治疗。股骨头1mm塌陷,即属于Ⅱ期或Ⅱ期以上症状,建议保守治疗,具体如下:
1、减少负重:少走路,扶拐行走为宜,减轻患肢负担;
2、牵引治疗:减轻髋关节内部压力,减少股骨头挤压;
3、服用相关药物,以补肝肾、壮筋骨,修复骨骼碎裂部位,恢复行走、奔跑、跳跃功能。
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"股骨头塌陷属于晚期的股骨头坏死,股骨头坏死的情况下要看关节的活动功能,以及对疼痛的耐受,有些患者对疼痛的耐受比较好,可以适当的活动髋关节。另外,对疼痛耐受不好的情况下,需要做单髋或者全髋的置换术,治疗的方式只有一种方式就是做手术治疗。如果选择做手术治疗,尽量早期手术治疗,因为关节到一定程度之后会有粘连或者活动受限,如果关节周围局部粘连或者活动受限,会影响关节手术,关节手术之后关节的活动度也不会有非常大的改善。总之,股骨头塌陷需要手术治疗,手术需要髋关节置换。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/04收听(77966)
股骨头塌陷的治疗方法如下:1、保守治疗:如果左侧股骨头已经塌陷,通常提示股骨头坏... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/27播放(25927)
股骨头塌陷的治疗方法如下:
1、保守治疗:如果左侧股骨头已经塌陷,通常提示股骨头坏...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/27播放(25927)
股骨头塌陷的治疗方法分为两种,一种是保髋的治疗,即采用骨瓣或者骨移植的方法进行治疗。还有一种是... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/11/17播放(28942)
股骨头塌陷的治疗方法分为两种,一种是保髋的治疗,即采用骨瓣或者骨移植的方法进行治疗。还有一种是...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/11/17播放(28942)
"股骨头塌陷多见于股骨头坏死,出现的感觉主要是疼痛、活动范围受限,因为到这种程度,股骨头坏死已经达到了晚期,只有在这个过程中还有长时间的负重活动,股骨头才能够逐渐的塌陷,并不是一瞬间形成,是日积月累的负重压迫形成的。而在这个过程中疼痛以及活动范围受限是一直伴随的存在,并且相对而言会越来越严重,活动范围受限时间长了,周围的肌肉萎缩也非常明显,甚至会出现下肢无力的症状,等股骨头塌陷已经形成,最终都只能做髋关节置换的手术,其他的方法没有办法解决问题,相对而言现在这项手术技术非常成熟,做完关节置换手术之后经过恢复期,基本就能够恢复到正常的日常生活水平,关节活动范围恢复,让疼痛逐渐消失。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/04/10收听(19552)
"病人发生了股骨头的病变,临床上比较常见的是病人出现了股骨头坏死。在早期可以采取保守治疗,需要病人减少下肢、髋部的负重活动,注意髋部保暖,不要着凉,可以在髋部采取热敷治疗,提高髋部的皮肤温度,加速局部血流速度,促进新陈代谢,改善局部血液循环。具体的方法是采用毛巾热敷或活血化瘀的骨科洗药进行髋部的熏洗,也可以采用红外线治疗仪治疗、理疗仪烤电、微波仪治疗等办法,辅助配合在髋部进行针刺、艾灸、穴位中药离子透入。可以告诉患者口服舒筋活血片、云南白药、三七粉等药物,可以延缓股骨头坏死的病变速度。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/19收听(93702)
一期和二期的股骨头坏死可以进行保守治疗,一期的时候只有股骨头的囊性变,只有轻度的疼痛,不影响平时的生活或者工作,不影响行走。这个时候可以使用局部的消炎去痛的药物对症处理,同时要避免负重,避免使用激素,避免饮酒,因为激素与酒精容易引起股骨头坏死。患者还可以通过局部热敷,使用治疗股骨头坏死的药物,包括硫酸氨基葡萄糖、恒古骨伤愈合剂、金天格胶囊,都是可以使用的。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/28收听(10350)
"未塌陷的股骨头经过保守治疗,通常很少有机会去拐。股骨头虽然未塌陷,但是也出现了明显的缺血、缺氧,骨质细胞也在发生坏死,而且病情在不断进行中。通过保守治疗,能够改善病人疼痛等临床症状,但是不能逆转股骨头缺血性坏死的病程,因此仍然不能扔拐。如果弃拐,会使股骨头正常负重,股骨头已经发生软骨下的骨坏死,如果正常负重,会导致股骨头塌陷,病人将不得不选择人工关节置换手术来解决临床问题。因此股骨头虽然未塌陷,即使经过保守治疗,也很少有机会去拐。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/07收听(88042)
"跟骨骨折后导致跟骨塌陷,说明跟骨的高度已经丧失,此情况下不能进行保守治疗。如果强行做保守治疗,意味着跟骨会形成畸形愈合,跟骨的高度没有办法再恢复。日后的行走功能将严重受限并且出现行走跛行,所以跟骨塌陷一定要选择手术治疗。在手术的过程中需要恢复跟骨的高度,而且进行牢靠的固定。如果有骨质的丢失还需要充分植骨,使跟骨尽快愈合,尽可能恢复到正常的关节功能。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/06收听(80682)
股骨头的保守治疗可分为两种,包括股头坏死的保守治疗,以及髋关节炎的股骨头保守治疗,具体情况如下... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/05/11播放(66536)
股骨头的保守治疗可分为两种,包括股头坏死的保守治疗,以及髋关节炎的股骨头保守治疗,具体情况如下...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/05/11播放(66536)
"股骨头保守治疗,一般考虑以下几点:1、避免诱因:也就是要避免经常负重行走,比如上下楼梯、登山远足、背重的书包行走或抱小孩行走。这些活动都可以增加股骨头的负荷,引起股骨头的坏死;2、局部热敷:通过热敷可以改善股骨头周围的血液供应,可以改善股骨头的血运,因此可以延缓坏死;3、药物治疗:可以使用常规的非甾体类消炎药,来缓解疾病早期的髋关节酸胀、疼痛感;4、功能锻炼:可以进行髋关节周围的肌肉力量锻炼,要在非负重的情况下进行髋关节前群、后群肌肉的功能锻炼,这样可以稳定关节,可以减轻股骨头的负荷,缓解股骨头坏死。5、其他治疗方法:还要避免吸烟、喝酒,要避免使用激素,因为这三个因素都可以引起特发性股骨头坏死。"
2021/07/08收听(92130)
"股骨头坏死是骨科常见的一种疾病,也是一种多发病。股骨头坏死这种疾病,治疗的方案是特别多的,患者具体选用哪种治疗措施,要根据股骨头坏死的严重程度来选择。所以患者应该及时到医院就诊,如果是在一期、二期,完全可以给予保守的治疗措施来进行治疗。比如患者减少负重、避免长距离的行走或者高强度的运动。如果想要活动的话,最好是拄拐或者坐轮椅,然后应用通络生骨的药物进行辅助的治疗,也可以进行髓心的减压术或者干细胞的移植,进行辅助的治疗。如果软骨面出现了塌陷或者消失,患者基本上需要考虑进行全髋关节置换术。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/29收听(86376)
股骨头的保守治疗方法主要包括药物治疗、功能锻炼、避免负重等,具体情况如下:1、药... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/11播放(47815)
股骨头的保守治疗方法主要包括药物治疗、功能锻炼、避免负重等,具体情况如下:
1、药...
2023/12/11播放(47815)
"要根据简单的拍片检查,以及骨折部位的三维重建CT检查,探明骨折错位的情况和骨折具体位置。因为本身骨头骨折,非常容易出现骨折的不愈合,以及股骨头坏死这些严重的并发症。要是拍片检查结果显示骨折错位明显,骨折位置非常不好,只能是考虑进行手术治疗,保守治疗是不行的。保守治疗的前提条件虽然有骨折,但是骨折都没有明显错位,整个骨头的轮廓都存在,保守治疗尽可能的卧床不活动,必要的时候配合皮肤或者骨骼牵引,坚持三个月,过程中定期拍片复查,观察骨折的愈合情况。千万不要过早的下地负重走路,是导致她股骨头坏死加重加快的一个主要原因。"
2019/08/02收听(38610)
股骨头坏死保守治疗即非手术治疗。若明确患有股骨头坏死,建议及早进行保髋手术治疗,即使是髓芯减压... 杜大江│上海市第六人民医院 2023/07/24播放(93544)
股骨头坏死保守治疗即非手术治疗。若明确患有股骨头坏死,建议及早进行保髋手术治疗,即使是髓芯减压...
杜大江│上海市第六人民医院
2023/07/24播放(93544)
股骨头发生塌陷后,一般较难修复好。股骨头塌陷一般与外伤、股骨头坏死等疾病有关,一旦发生股骨头塌... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/01/07播放(57444)
股骨头发生塌陷后,一般较难修复好。股骨头塌陷一般与外伤、股骨头坏死等疾病有关,一旦发生股骨头塌...
2023/01/07播放(57444)
"股骨头坏死我们知道又称为股骨头缺血坏死,或者是股骨头无菌性坏死。它的主要原因是由于股骨头的血管,造成了各种因素的损伤或者是缺血,导致股骨头结构的改变,继而引发塌陷,引起髋关节严重的功能障碍。是中年人里面较多的致残疾病之一,一般来说男性多于女性。目前临床上认为三大因素相关:一个就是大量的饮酒;第二个就是长期使用糖皮质激素;第三个就是髋关节的外伤,这三个原因是很多的。股骨头坏死一经发现,其治疗主要分为手术治疗和非手术治疗,大多数来说非手术治疗可以缓解症状,延缓病情的发展。但是要想完全治愈,现在来说可能性还是比较小。保守治疗主要包括一些生活习惯的改变,如立刻停止服用激素或者是停止喝酒、戒酒等等。同时可以进行高压氧的治疗,对早期的股骨头修复具有较为良好作用。第三个现在用一些超声波、冲击波,刺激血管生长。可以服用一些药物,对于早期坏死的患者可以服用一些抗凝药物、扩血管药物,甚至降脂的药物,都可以改善股骨头的血供,从而延缓坏死的速度,保留一定的髋关节功能。也可以用一些抑制破骨和增加成骨的药物,减少股骨头的塌陷等等。所以综合来看,股骨头缺血坏死在早期发现,应该尽早开始系统的保守治疗,保守治疗的目的主要是缓解症状,延缓病情的发展。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/07收听(17100)
"胫骨平台骨折常分为塌陷型和劈裂型,有时塌陷和劈裂会混合存在,这种骨折是严重的骨折类型,对膝关节功能会产生长远的影响。如果平台出现塌陷,塌陷发生在内侧平台,容易引起膝关节内翻畸形,出现在外侧平台容易引起膝关节的外翻畸形,关节力线会发生明显的变化,时间长了之后容易出现相应塌陷关节面的创伤性关节炎,应该尽量进行手术治疗,将塌陷的关节面抬到正常的高度,并在下方植骨,确保不出现畸形愈合,这样能够减少以后创伤性关节炎发生的可能性。如果由于各种原因,比如身体情况差或者其他原因导致,虽然关节面塌陷,但必须进行保守治疗。如果是这种情况,应该佩戴膝关节矫正支具,三个月之内患侧肢体不要踩地负重,因为体重会加速关节塌陷的严重程度。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(73152)
通常情况下股骨头塌陷和股骨头变扁,都提示股骨头发展到中晚期,两者的病因有一定的区别,但最终2种... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/09播放(84038)
通常情况下股骨头塌陷和股骨头变扁,都提示股骨头发展到中晚期,两者的病因有一定的区别,但最终2种...
2023/01/09播放(84038)
如果股骨头出现轻微塌陷,常提示中期股骨头坏死,应根据不同年龄选择不同治疗方案,具体如下: 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/03播放(94814)
如果股骨头出现轻微塌陷,常提示中期股骨头坏死,应根据不同年龄选择不同治疗方案,具体如下:
2023/08/03播放(94814)
股骨头如果塌陷2年,可以长起来,但是塌陷不可能恢复到原先的球形的关节面.塌陷就是塌陷了,里面的... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/19播放(28371)
股骨头如果塌陷2年,可以长起来,但是塌陷不可能恢复到原先的球形的关节面.塌陷就是塌陷了,里面的...
2023/04/19播放(28371)
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