河南省中医院
骨病一科
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类风湿关节炎患者的主要症状为关节疼痛，因此临床以止痛、缓解患者痛苦为治疗目的，具体止痛方法有以下几种：
1、药物治疗：内服消炎止痛药物、弱阿片类药物或通络止痛类中药，如双氯芬酸钠、依托考昔、塞内昔布、美洛昔康等；
2、关节腔内注射：适用于药物无法缓解疼痛的患者，可达到消除关节炎症，快速有效缓解疼痛的效果；
3、中医物理治疗：如中药熏洗、热敷、局部软膏贴敷，或针灸等多种治疗方法。
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"类风湿性关节炎，是临床当中常见的引起关节周围肿痛、活动障碍，严重影响肢体功能的一种常见的临床性疾病。当临床通过类风湿系列化验检查以及关节平片评估软骨损伤的情况。确诊为类风湿性关节炎，首先要结合风湿免疫科系统性的治疗，控制局部类风湿指标，关节周围根据关节滑膜增生、软骨损伤情况，可以采取保守和关节局部滑膜清理术相结合的治疗方案。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(86752)
"关节痛不一定是类风湿，很多疾病都可以引起关节痛，比如老年人最常见的关节疼痛原因是骨关节炎。如果是一个青中年女性，引起关节痛常见的疾病是类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等；还有一部分患者就是关节疼痛，没有办法判定是哪一种疾病引起来的。通常类风湿关节炎引起的关节疼痛，主要发生在手腕等小关节。患者化验类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体阳性。患者有时还会出现口干、眼干、间质性肺炎等其他合并症状。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/06收听(14290)
关节痛不一定是类风湿，类风湿主要表现是以关节痛为主。但类风湿存在特异性特点，例如全身多关节游走... 展俊平│河南省中医院 2023/12/29播放(73102)
关节痛不一定是类风湿，类风湿主要表现是以关节痛为主。但类风湿存在特异性特点，例如全身多关节游走...
展俊平│河南省中医院
2023/12/29播放(73102)
类风湿指类风湿关节炎，治疗类风湿关节炎关节痛的方法，必须根据患者的临床表现和实验室检查综合决定... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/07/10播放(47115)
类风湿指类风湿关节炎，治疗类风湿关节炎关节痛的方法，必须根据患者的临床表现和实验室检查综合决定...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/07/10播放(47115)
类风湿性关节炎的治疗措施具体如下：1、非甾类抗炎药：可控制病情、止疼消肿； 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/18播放(72490)
类风湿性关节炎的治疗措施具体如下：
1、非甾类抗炎药：可控制病情、止疼消肿；
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/18播放(72490)
类风湿关节痛的治疗，主要分为以下两方面：1、对症治疗：主要是给予非甾体抗炎药进行... 刘爱华│北京医院 2023/09/02播放(64802)
类风湿关节痛的治疗，主要分为以下两方面：
1、对症治疗：主要是给予非甾体抗炎药进行...
刘爱华│北京医院
2023/09/02播放(64802)
类风湿关节炎的特点是以小关节疼痛为主，如手指的掌指关节、近端指间关节、颞颌关节、踝关节等。关节... 陈奕臻│河南中医药大学第一附属医院 2023/06/08播放(86974)
类风湿关节炎的特点是以小关节疼痛为主，如手指的掌指关节、近端指间关节、颞颌关节、踝关节等。关节...
陈奕臻│河南中医药大学第一附属医院
2023/06/08播放(86974)
类风湿通常会出现关节痛。类风湿是风湿免疫科当中最常见的一种毁损性关节炎，其在临床上主要表现为以... 刘爱华│北京医院 2023/07/25播放(56224)
类风湿通常会出现关节痛。类风湿是风湿免疫科当中最常见的一种毁损性关节炎，其在临床上主要表现为以...
2023/07/25播放(56224)
手指关节疼痛是类风湿性关节炎的一类临床症状，还可由其他因素所致。类风湿性关节炎表现为对称、多发... 贾晓辉│河北医科大学第一医院 2023/08/02播放(79110)
手指关节疼痛是类风湿性关节炎的一类临床症状，还可由其他因素所致。类风湿性关节炎表现为对称、多发...
贾晓辉│河北医科大学第一医院
2023/08/02播放(79110)
类风湿关节痛以小关节痛为主。针灸治疗类风湿关节炎疼痛疗效非常确切。临床选用局部疼痛点进行针刺，... 陈奕臻│河南中医药大学第一附属医院 2023/06/06播放(60480)
类风湿关节痛以小关节痛为主。针灸治疗类风湿关节炎疼痛疗效非常确切。临床选用局部疼痛点进行针刺，...
2023/06/06播放(60480)
"手部指间关节的疼痛，是手外科门诊病人就诊常见的一种主诉和临床症状。目前临床当中有很多疾病都会导致手指指间关节疼痛：一、比较常见的外伤因素导致的关节脱位、半脱位，以及累及关节内骨折、关节内外侧副韧带损伤。二、跟内科风湿免疫相关，如风湿性、类风湿性、痛风性关节炎，以及特殊类型结核性感染、细菌性感染。所以临床当中有多种疾病会表现为指间关节疼痛，不单是类风湿性因素，所以临床当中要做相应的物理以及化学检查，明确诊断，有针对性的治疗。"
2018/05/30收听(51250)
全身关节痛不是风湿和类风湿，风湿性疾病关节痛的原因很多，类风湿是第一位。类风湿很少出现全身关节... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/28播放(31711)
全身关节痛不是风湿和类风湿，风湿性疾病关节痛的原因很多，类风湿是第一位。类风湿很少出现全身关节...
2023/03/28播放(31711)
引起关节痛的原因非常多，最多见的是滑膜炎，由于过量活动、大量运动及负重运动引起负重关节的滑膜炎症，这个时候要避免过多的体育运动和负重运动。关节处可以局部热敷，使用塞来昔布、美洛昔康、安康信、洛索洛芬钠、双氯芬酸钠都可以，关节腔内，特别是膝关节，可以注射玻璃酸钠，减少关节的摩擦，润滑关节，可以缓解疼痛，还要多注意休息。上述药物应听从医生指导正确使用，避免盲目用药，也不应随意加大药量，以防干扰病情好转。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/12收听(66874)
"在骨科的门急诊，很多患者是因为四肢的关节疼痛而前来就诊，如果出现了关节疼痛怎么办？是不是单纯的用止疼的药物，不管是吃的、抹的，来缓解症状就可以了？其实一定要分析产生关节疼痛的原因是什么，如果是因为外伤造成的关节疼痛，在运动当中出现扭伤了，扭伤到踝关节了，出现踝关节疼痛。如果外伤造成的，可能先要停下来，不要运动，注意休息，甚至急性期，比如头48h要做冰敷，还要患肢抬高，甚至还要戴支具和护踝进行制动，才能够缓解疼痛。如果是因为慢性疾病造成的疼痛，比如骨关节炎，就跟长皱纹、长抬头纹一样，属于老化，可能要外用药物和口服消炎、镇痛药来缓解疼痛。如果要是因为免疫系统的疾病，比如类风湿或者强直性脊柱炎引发的关节疼痛，可能要采取全身治疗的措施来消除炎症，而达到缓解疼痛的目的。如果出现了关节疼痛，一定要结合全身的情况，包括患者的病史，还有临床的体格检查，必要的抽血和拍片子的辅助检查来进行综合判断，要找到产生疼痛的病因，然后才能有的放矢，针对病因进行治疗，才能最大程度地、有效地缓解疼痛。"
李晔│北京协和医院
2020/04/10收听(78622)
"关节疼痛的治疗要根据关节疼痛引起的疾病来进行，引起关节疼痛的病因常见于滑膜炎、关节退化、半月板损伤，不同的病因治疗方法不同，具体如下：1、滑膜炎引起的关节疼痛：要注意多休息，避免过多的运动，避免关节的受凉、受冷，同时可以使用消炎、去痛的药，比如塞来昔布、美洛昔康对症处理；2、关节退化引起的关节疼痛：可以进行关节腔内的玻璃酸钠注射润滑关节，减少关节软骨磨损，同时也要做到注意关节保暖，避免过多上下楼梯、负重行走，对关节有保护作用；3、半月板损伤引起的关节疼痛：需要进行手术治疗，关节镜下行半月板成形手术。"
2020/11/10收听(59676)
"关节疼痛，主要是看关节是否有外伤。如果关节有外伤史，需要拍X线片，看看关节是否有骨折或者韧带损伤。关节痛，很有可能是风湿性关节痛、骨性关节炎、半月板损伤，都可以引起关节性疼痛。如果是风湿性关节炎，需要抗风湿治疗；如果是骨性关节炎，关节间隙比较窄，可以行人工关节置换。但是，所指的关节应该是膝关节或者是髋关节。还有一种可能就是关节退行性改变，可以减少负重，适当的行关节功能锻炼，避免关节进一步劳损或者是老化。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/06/23收听(82764)
关节痛是最常见的骨骼肌肉系统的症状，它可以单独的存在，也可以是关节炎的一种表现，比如膝骨关节炎... 郭珈宜│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/04/21播放(78574)
关节痛是最常见的骨骼肌肉系统的症状，它可以单独的存在，也可以是关节炎的一种表现，比如膝骨关节炎...
郭珈宜│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/04/21播放(78574)
"引起关节疼痛的原因很多，该怎么办要分类对待，首先外伤原因导致的关节疼痛往往会伴随肿胀，甚至淤血。受伤的48小时内，局部应采用间断冰敷及制动的方式，以减轻疼痛、局部的肿胀、出血，应尽早就医，除外骨折、韧带损伤等情况。无明显诱因导致关节疼痛，若伴随红肿，则考虑急性炎症导致，仍可采用间断冰敷及制动的方式减轻疼痛，也需要及时就医，排除关节感染。若无红肿，也应暂时制动，尽早就医，让医生来查明疼痛原因，再针对性治疗。切记不可随意擅自服用止痛药，掩盖病情，耽误治疗。"
陈黎明│北京中医药大学第三附属医院
2019/07/10收听(17120)
"关节疼痛的急性发作期需要尽量避免该处关节的运动，可以适当的制动，微波理疗，活血化瘀药物治疗以及对症治疗。另外，一定要确定导致关节疼痛的原发疾病，根据原发疾病来系统治疗，比如导致关节疼痛的有骨性关节炎，就要针对骨性关节炎做抗骨质增生治疗。还有一些比较常见的原因是类风湿性关节炎，风湿性关节炎需要抗风湿、类风湿治疗。另外，还有一些患者由于痛风导致的关节疼痛，需要降低血尿酸。由于骨折或者损伤导致的关节疼痛的患者，需要对骨折和损伤做系统的治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/03收听(99018)
"关节疼痛的治疗一般大多都可以采取保守治疗的方式来达到疼痛缓解的目的，根据引起关节疼痛的具体病因不同，采取的方式或者药物而有所不同。最常见的引起关节疼痛有两大原因，一类是由于骨性关节炎、风湿性关节炎或者类风湿关节炎所造成的关节腔内的无菌性炎症，无菌性炎症可以释放出致疼性的因子，从而引起关节的疼痛，对症治疗的药物主要是非甾体类消炎药物，如醋氯芬酸、双氯芬酸或者塞来昔布等。也可以配合局部的温热毛巾热敷理疗或者涂抹具有活血化瘀作用的中成药物等，以促进局部的血液循环加快、疼痛消退等。另外一类是由于化脓性细菌感染所造成的化脓性炎症而引起的关节疼痛，这类疾病的治疗一般采取静脉输入或者口服抗生素的方式来进行治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/11收听(14012)
河北医大第三医院 王亚东
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济南中心医院 李峰
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河北省儿童医院 温丽
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