首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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突然发生短暂意识丧失通常临床称为晕厥,晕厥病因可能由神经反射性晕厥、体位性低血压或者迷走神经反射性心率下降而引起,也可为心源性晕厥如心律失常、心动过缓等情况,需与椎-基底动脉供血不足、基底动脉型偏头疼、癫痫发作等情况进行鉴别。
因此,患者突然出现短暂意识丧失症状,可能为整个大脑皮层或者脑干网状上行激动系统受累导致,可以为缺血性病变,或全身性因素导致如血氧下降、血压下降、失血、心动过缓等。
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"短暂性意识丧失的原因,主要有以下几个方面:1、短暂性脑缺血:当患者出现脑干的短暂性脑缺血发作时,可引起患者出现短暂性意识丧失,持续几秒钟或者几分钟后,患者能够逐渐苏醒,而且这种情况可反复发作;2、癫痫:当患者癫痫急性发作时,能够引起短暂性意识丧失,在意识丧失的过程中,患者还可出现四肢抽搐、口吐白沫,患者持续几分钟后可逐渐苏醒,苏醒后不留有后遗症,和正常人没有区别;3、血管迷走神经性晕厥:当患者处于密闭的环境中,或者受到比较强烈的情感刺激时,就能够引起迷走神经兴奋,此时就可导致患者出现血管迷走神经性晕厥,从而出现短暂性意识丧失;4、假性痫性:假性痫性发作属于精神性疾病,患者也可出现短暂性意识丧失。"
刘占国│济宁市中医院
2021/08/14收听(74536)
短暂性意识丧失的原因主要有以下几种:1、晕厥:通常由全身系统性疾病导致,如血管迷... 国红│北京医院 2023/03/27播放(78432)
短暂性意识丧失的原因主要有以下几种:
1、晕厥:通常由全身系统性疾病导致,如血管迷...
国红│北京医院
2023/03/27播放(78432)
"很多人遇到意识丧失的情况,都非常的紧张、慌张,特别是家里如果有老年人,如果出现意识丧失又不知如何处理,会导致病情耽误。出现意识丧失时要判断患者是否还有生命体征,例如颈动脉是否还有波动、是否还有呼吸。如果这两者都存在,不要过于担心,保持呼吸道开放,维持好体温,防止患者出现呕吐物而堵塞气道。昏迷患者或失去意识患者可以叫醒他,打120或立即送去医院进行治疗,这样更安全,不至于耽误病情,也有利于患者的恢复。"
马永刚│解放军总医院第七医学中心
2019/08/10收听(72236)
意识丧失首先第一时间要判断患者是否有生命迹象,如有没有颈动脉搏动、呼吸,如果这两个存在就不用太... 彭强│深圳市罗湖区人民医院 2023/03/23播放(76870)
意识丧失首先第一时间要判断患者是否有生命迹象,如有没有颈动脉搏动、呼吸,如果这两个存在就不用太...
彭强│深圳市罗湖区人民医院
2023/03/23播放(76870)
"患者不能够被外界刺激因素所唤醒,就称为意识丧失。快速判断患者是否意识丧失时,都是轻拍患者的肩部,并在耳边大声呼喊患者的名字,如果没有回应,就可以判断其意识丧失。在医学上,更精密的判断是使用痛觉刺激,可以对患者的眶上切迹处施加压力,患者都会因为剧烈疼痛醒来,或者出现皱眉、蹙额的动作,如果没有任何反应,则可以判断为意识丧失。更加客观的评价还包括对患者深、浅反射的检查,意识丧失的患者可能会有反射减弱,浅反射不能引出,深反射较正常减弱。有时候会出现病理反射,或者足跖反射减弱至消失。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/26收听(19708)
短暂性抽动障碍为儿童期常见的抽动障碍类型,特征为单纯性或一过性肌肉抽动。临床表现为突然、重复、... 王丽辉│河北省儿童医院 2023/02/06播放(62592)
短暂性抽动障碍为儿童期常见的抽动障碍类型,特征为单纯性或一过性肌肉抽动。临床表现为突然、重复、...
王丽辉│河北省儿童医院
2023/02/06播放(62592)
"短暂性失忆指的可能是短暂性全面性遗忘这一医学名词,这是一种临床综合征,表现为突然发生的顺行性遗忘,伴有重复的发问,一般持续4-6个小时,而不超过24小时,一般不伴有其他神经系统的症状。一般发生的机制只是推测在海马,可能的原因是由于动脉源性、静脉源性和癫痫发作,发病年龄在50-70岁,发病前可能会有一些诱因,如情绪过于激动或者出现自己并不知情的情况,常常由旁观者带去医院就诊。突然发生的顺行性遗忘是不能形成新的情景记忆,同时患者不能理解自身的处境,会经常询问,为什么我会在这里,刚才发生了什么事情,我怎么找不到家了等问题,可能还会出现烦躁、紧张、非常困惑的情绪,关于这段时间的记忆永远是空白的。因为疾病可能是自限性,也有可能是椎基底动脉系统的颞支的缺血导致,如果是轻型的不需要治疗,如果伴有动脉的严重狭窄或考虑与癫痫有关,需要完善头部磁共振、脑电图等检查,并针对病因进行治疗。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/04/29收听(79818)
对于短暂性脑缺血发作,主要处理措施如下:1、及时就诊:患者短暂性脑缺血发作,出现... 李书剑│河南省人民医院 2023/10/17播放(56668)
对于短暂性脑缺血发作,主要处理措施如下:
1、及时就诊:患者短暂性脑缺血发作,出现...
李书剑│河南省人民医院
2023/10/17播放(56668)
短暂性脑缺血发作西医又称为TIA,中医名称是中风先兆,属于一种临床症状,目前发病率较高,病因是... 金正龙│江门市五邑中医院 2023/08/11播放(86558)
短暂性脑缺血发作西医又称为TIA,中医名称是中风先兆,属于一种临床症状,目前发病率较高,病因是...
金正龙│江门市五邑中医院
2023/08/11播放(86558)
"短暂脑缺血发作主要是缺血性脑血管病的一种特殊类型,指的是短暂的出现神经缺失症状,比如失语、半身麻木、半身瘫痪、失明或者视力缺损等客观存在的功能丧失,并且这种功能丧失在24小时以内的能够完全恢复。在CT、核磁等影像学上,没有留下任何的痕迹,这就是短暂脑缺血发作。短暂脑缺血发作的机制有哪些呢?具体如下:1、微栓子;2、脑血管痉挛;3、形成拴子之后又被机体溶开;4、低灌注。短暂性脑缺血发作类似于心脏冠心病当中的心绞痛,是脑血管病或者脑血栓的前奏,同时也可能是心脏梗塞的前奏。因此,碰到短暂脑缺血的病人,必须予以积极治疗,防止变成真正的脑梗塞或者心梗。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/30收听(70512)
短暂性缺血性脑卒中又叫短暂性脑缺血发作,主要指出现脑缺血后患者可在24小时以内自动恢复正常,出... 唐锋│清华大学第一附属医院 2023/09/20播放(78660)
短暂性缺血性脑卒中又叫短暂性脑缺血发作,主要指出现脑缺血后患者可在24小时以内自动恢复正常,出...
唐锋│清华大学第一附属医院
2023/09/20播放(78660)
短暂性缺血性脑卒中,所谓短暂就是一过性的,局部的脑或视网膜的缺血引起的神经功能的缺损,短暂性定... 凌莉│南方医科大学深圳医院 2023/07/11播放(69366)
短暂性缺血性脑卒中,所谓短暂就是一过性的,局部的脑或视网膜的缺血引起的神经功能的缺损,短暂性定...
凌莉│南方医科大学深圳医院
2023/07/11播放(69366)
"短暂性脑出血这个词在临床上不常用,因为脑出血一般的讲不在区分是短暂还是长期的,如果是脑出血比较短暂,只要自己止血或者压迫止血就可以了,临床上常用的词是短暂性脑缺血,是一个一过性的短暂性脑缺血,症状一般的讲就是10-15分钟,多在一个小时就恢复,常不超过24小时,也不遗留神经系统功能的症状和体征。如果做CT或者一般的结构核磁没有异常,所以短暂性脑出血是比较轻微的脑血管病,但是往往提示已经有动脉的狭窄或者已经有很多危险因素,需要进一步查有没有血管狭窄,特别是超过75%以上的动脉狭窄,如果及时的干预,能够避免引起偏瘫的后果。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(69668)
"短暂性失神有可能是一种失神小发作,是癫痫的一种类型。如果单次出现时,不需要进行特殊的治疗,如果反复发生时,可以应用一些药物进行治疗,临床上一般应用氯硝西泮或者是乙琥胺。癫痫包括原发性和继发性,原发性癫痫,是指病因不明确的癫痫,临床上常见的类型包括强直阵挛性发作、强直性发作和肌阵挛发作以及失神发作。继发性癫痫是指有明确病因的癫痫,临床上常见的病因包括颅内器质性病变,主要见于颅脑肿瘤,如果是大面积脑梗死和脑出血的患者也可以出现,也可能是由于颅内寄生虫感染所引起。如果患者有严重颅脑外伤,也可能会引起,脑炎的患者也可能会出现,也可见于全身性疾病,比如甲状腺功能亢进和糖尿病的患者,也可能会出现癫痫发作。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/15收听(70172)
"短暂性头晕可以见于脑血管疾病引起,以短暂性脑缺血多见,特别是后循环的血管出现短暂性缺血,病人可以表现为发作性头晕,还可以出现视物旋转以及恶心、呕吐。严重时也可以伴有肢体麻木、无力或者小脑吟诗样语言等。短暂性脑缺血发作多见于有动脉粥样硬化的病人,在低灌注的情况下,病人可以出现短暂性脑缺血发作。治疗上可以给予病人双联抗血小板聚集治疗,预防短暂性脑缺血发作,发展成为脑梗死。短暂性头晕还可以见于颈椎病引起的,特别是椎动脉型颈椎病。颈椎病引起的头晕,多在病人头位变化时比较明显,严重时病人可以出现扭头时跌倒,经过颈椎间盘的CT和核磁检查可以确诊。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/20收听(45424)
短暂性脑缺血的主要原因具体如下:1、动脉粥样硬化:动脉粥样硬化后血管壁弹性降低、... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/14播放(34293)
短暂性脑缺血的主要原因具体如下:
1、动脉粥样硬化:动脉粥样硬化后血管壁弹性降低、...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/14播放(34293)
短暂性脑缺血发作西医又称为TIA,中医名称是中风先兆,属于一种临床症状,包括颈内动脉系统和后循... 金正龙│江门市五邑中医院 2023/04/28播放(65082)
短暂性脑缺血发作西医又称为TIA,中医名称是中风先兆,属于一种临床症状,包括颈内动脉系统和后循...
2023/04/28播放(65082)
短暂性脑缺血调理方法如下:1、短暂性脑缺血发作后一周内会进展为脑卒中风险较高,因... 金正龙│江门市五邑中医院 2023/11/30播放(75014)
短暂性脑缺血调理方法如下:
1、短暂性脑缺血发作后一周内会进展为脑卒中风险较高,因...
2023/11/30播放(75014)
短暂性脑缺血的预防措施需针对高危因素,具体如下:1、高龄患者:年龄60岁以上患者... 金正龙│江门市五邑中医院 2023/11/18播放(51320)
短暂性脑缺血的预防措施需针对高危因素,具体如下:
1、高龄患者:年龄60岁以上患者...
2023/11/18播放(51320)
"短暂性脑缺血发作的治疗,主要采用药物治疗。部分患者由于血管存在明显狭窄,可能还要采用手术治疗或者血管介入治疗。对于存在短暂性脑缺血发作的患者,应该服用抗血小板药,常用的有阿司匹林或者氯吡格雷。如果患者是高危的短暂性脑缺血发作,要同时服用阿司匹林和氯吡格雷21天,之后改成一种抗血小板药。同时,要服用抗动脉粥样硬化药物,常用的是他汀类药物,如阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀。如果患者存在明显的高血压,还要使用降压药物治疗。如果患者颅内或者颅外血管存在高度狭窄,如狭窄在70%以上,适当的患者也可以采用颈内动脉内膜剥脱术,或者血管介入的治疗。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/02收听(96244)
湖北省中西医结合医院 温暖
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