银屑病性关节炎与类风湿性关节炎属于两类完全不同的疾病，具体区别如下：

1、类风湿性关节炎：与免疫异常有关，表现为双手、双足小关节，以及少见的大关节对称性病变；

2、银屑病性关节炎：在银屑病病理基础上出现关节损害，大部分患者存在银屑病病史，关节炎发病相对较晚，易诊断、鉴别；少部分患者表现为银屑病与银屑病性关节炎同时出现，甚至先出现银屑病性关节炎，再表现为银屑病皮肤损害，临床易误诊，此类患者应密切观察皮肤变化，积极寻找发病原因。