临汾市中心医院
神经内科
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出现头痛首先应观察伴随症状。如头痛同时伴有发烧、恶心、呕吐，需及时前往医院就诊，进行相关检查，如脑电图、CT、核磁，以排除颅内感染。同时应确定头疼性质，包括针刺样头痛、博动性头痛、爆炸样头痛、难以忍受头痛。若为难以忍受的疼痛，应前往医院进行头部CT检查，以排除蛛网膜下腔出血；若为博动性头痛，同时伴有畏光、怕声可为偏头痛，应对症治疗；若为神经性疼痛，通常表现为部位不固定；若为针刺样疼痛，可使用止疼药、针灸和物理治疗。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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神经性头痛主要跟神经功能有关系，并不是说明神经上面有明确的病变，通常都是神经功能正常、没有解剖学异常的情况之下出现的头痛。头痛的治疗实际上可以采取药物治疗，如非甾体类抗炎、镇痛药，还有其他的一些治疗头痛的药物。疼痛科还有一个非常好的方法叫作星状神经节阻滞，星状神经节阻滞可以通过改善头面部的血液循环来治疗头痛，在临床上应该效果非常不错。有些顽固性的偏头痛经过3-4次的治疗之后，疼痛发作的频率、疼痛的程度都有明显的下降，甚至有些患者能一下就都不疼了，几十年的老毛病可能也就能够解决了，是一个疼痛科非常有特色的治疗，其他科室是不做的。其他科室可能更偏重于药物，疼痛科更偏重于有创的方法、微创的方法来治疗头痛，是一个非常好的选择。
毛鹏│中日友好医院
2020/03/27收听(24974)
神经性头疼的治疗分成两类：对症治疗和对因治疗。神经性头疼的定义是因为头面部的某一根神经或者某几根神经病变产生了疼痛，是由于神经活动过度或者由于过度神经放电所导致的。因此根据这点，对症治疗就采用某种药物或者口服药或注射的方法，阻止神经过度放电。这类药主要是两大类，一类是抗癫痫药，经典的代表是卡马西平、丙戊酸钠，另一类药是麻醉药，像利多卡因、普鲁卡因。还有一种药是肌松药，因为在先天性头痛时往往伴随着肌肉痉挛，这样会加重疼痛，这时就要用肌松药，比较典型的是巴氯芬或者妙纳。另一大类就是对因治疗，神经性头疼的原因非常多，有感染性、肿瘤性、缺血性或者外伤性，要根据不同的病加以不同的用药。
邵自强│中日友好医院
2020/03/23收听(28118)
"对于神经性头痛的治疗办法，急性期可以给予病人止疼药物。可以选用非甾体类抗炎药，比如对乙酰氨基酚、布洛芬。也可以应用特效的止疼药，可以应用曲普坦类的止疼药，比如舒马曲普坦或者佐米曲坦等。对于神经性头痛，还可以采取中医中药的办法。可以根据病人的舌苔、脉象，给予中药汤剂的调理。还可以配合着中医的针灸、按摩，严重的时候还可以配合中医的放血和拔罐，对神经性头痛的缓解都有很好的疗效。如果有神经性头痛，平时饮食上要避免辛辣、刺激的食物，比如咖啡、奶酪、红酒以及巧克力等能够诱发神经性头痛的食物建议少吃，浓茶也建议少喝。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/27收听(42466)
神经性头痛治疗分成两大部分：1、急性期：头疼发作比较严重时一定要给患者以对症治疗的方... 李宁│首都医科大学宣武医院 2023/06/17播放(56950)
神经性头痛治疗分成两大部分：1、急性期：头疼发作比较严重时一定要给患者以对症治疗的方...
李宁│首都医科大学宣武医院
2023/06/17播放(56950)
"对于神经性头痛的治疗，首先要明确导致神经性头痛的原因，临床首先要考虑的是头颅本身的问题，需要行头颅核磁共振检查、头颅血管核磁共振检查，必要时行脑CTA检查，以排除颅内器质性病变导致的神经性头痛这一症状。其次，考虑颈源性头痛，如颈椎间盘退变、突出、颈椎曲度改变以及颈肩部软组织损害，这是目前临床导致神经性头痛的常见原因。需要行颈椎核磁共振检查以及颈椎正侧位平片检查，根据影像学提供内容以及体格检查来确定病变部位。轻者可以行超声引导下颈神经阻滞，严重疼痛患者可以入院行颈椎间盘射频手术或颈椎硬膜外连续神经阻滞治疗。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/05/04收听(13486)
"神经性头痛又称为紧张性头痛，是由于精神紧张引起头皮的筋膜或者肌肉收缩导致的头痛，大脑实质和神经本身并没有病变，患者常常感觉头部有一种紧箍感，好像戴着帽子一样。病因主要是由于情绪紧张或者精神紧张所引起的，失眠、大脑受到刺激也会引起神经性头痛，有下面两种典型的症状：第一种，血管神经性头痛，这种头痛常常位于一边或者两边的太阳穴、前额部或者眼眶部，可以是跳疼、胀疼和波动样疼痛，也可以是酸疼、刺疼或者牵拉样疼痛。第二种，熬夜导致的神经性头痛，这种头痛常常位于双侧的太阳穴、前额部、后枕部或者全头都疼，表现为闷疼、胀疼或者刺疼。头痛的治疗包括对因治疗和对症治疗，要尽可能去除引起头痛的原因，调整心态、放松精神、改善睡眠，头痛发作严重的时候要适当的休息，尽量放松，包括做深呼吸、瑜伽、冥想、转移注意力。也可以用药物辅助缓解症状，比如氯美扎酮可以有效的放松肌肉，适用于肌紧张引起的头痛，小剂量的苯二氮䓬类药物适用于失眠引起的头痛，维生素B1和谷维素具有调节神经的作用，适用于睡眠不足、精神紧张引发的头痛。另外，中医对神经性头痛也有很好的疗效，需要找专业的医生辨证施治。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/07收听(36350)
血管性神经性头痛治疗首先考虑药物，再考虑交感神经阻滞。因血管性受控制的神经为交感神经、副交感神... 赵文胜│杭州市红十字会医院 2023/01/20播放(74076)
血管性神经性头痛治疗首先考虑药物，再考虑交感神经阻滞。因血管性受控制的神经为交感神经、副交感神...
赵文胜│杭州市红十字会医院
2023/01/20播放(74076)
"血管神经性头疼治疗的方法，对于血管神经性头痛治疗分成几个步骤：第一、有人过于紧张，可以用放松疗法、心理的疏导，让患者完全放松，减轻症状和痛苦。第二、可以止痛镇静缓解患者的痛苦，保持平静的状态，还可以对症处理，比方头疼引起的恶心、呕吐等等，可以对症处理。第三、有一些中医中药如针灸、活血化瘀等等方法进行治疗，效果也不错。第四、可以采取理疗的方法，缓解患者头疼的症状。总之这些治疗的方法要在正规的医院里专业医师的指导下进行，尤其是服用一些对症的药物，要有医生开具处方，治疗效果才好，不要自行买药治疗，以免出现副作用。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/04收听(84818)
中医治疗神经性头痛，中医对神经性头疼有很多辨证施治的方法。神经性头疼和高血压精神紧张、休息不够有关系，中医手法可以通过药物治疗、按摩治疗，以及针灸治疗等。针对头痛的情况用药物治疗，比如眩晕停、清脑复神液、眩晕清等，这些中药对治疗头疼和头晕有很好的作用。同时还可以用活血化瘀、促进血液循环的药物，治疗因为血管紧张或痉挛、供血不足引起的头痛，比如血府逐瘀胶囊等，还可以对症进行手法按摩和针灸治疗，都对神经性头疼有很好的治疗作用。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/03/26收听(42332)
神经性头痛较常见，日常生活中大部分人都出现过一次或者多次，治疗方法包括以下几方面： 龙小娜│安徽中医药大学第二附属医院 2023/01/09播放(51608)
神经性头痛较常见，日常生活中大部分人都出现过一次或者多次，治疗方法包括以下几方面：
龙小娜│安徽中医药大学第二附属医院
2023/01/09播放(51608)
"神经性头痛应该是在医学上的偏头疼，这种头痛的发作的时间长，间断出现，头痛发作一次持续4-72小时左右，有的时候睡一觉第二天就好了，就是良性特发性头痛。头痛产生的原因有几个情况：第一、和人激素水平的变化有关系，女性生理周期雌激素的变化是最常见引发头痛的原因，所以偏头痛的女性多见。第二、和精神情绪的关系比较密切，而生活中突发的应激事件、情绪过度紧张、焦虑、抑郁，都是引发头痛的原因。第三、有的时候和周围环境关系也比较密切，到高原头部受到暴晒、受凉，或者闻到刺激性气味，都可能会引发头痛。第四、还有食品也会引发头痛，比如吃腌制的食品，吃富含巧克力、富含奶酪、富含味精的食品、喝红酒，可能都会引发头痛，有些人喝咖啡挺奇怪，有些人是引起头痛，有些人能治疗头痛。治疗头疼主要是使用非甾体类的消炎止痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林，单片或者复合制剂都可以。也可以选择祛痰类的药物，如舒马曲坦，佐米曲普坦来进行治疗，也可以选择麦角胺咖啡因进行治疗。对于长期头痛或者慢性头痛持续状态，可以选择抗抑郁药，可以选择抗癫痫药和β受体阻滞剂来进行预防性的治疗。 "
国红│北京医院
2020/07/09收听(13422)
临床常见神经性头痛主要包括三叉神经痛、耳后神经痛及枕大神经疼痛，具体治疗方法如下： 薛慧如│山西医科大学第一医院 2023/04/15播放(92100)
临床常见神经性头痛主要包括三叉神经痛、耳后神经痛及枕大神经疼痛，具体治疗方法如下：
薛慧如│山西医科大学第一医院
2023/04/15播放(92100)
"神经性头痛的药物治疗方法，可以在头痛发作的急性期给予非甾体类抗炎药，比如布洛芬或者对乙酰氨基酚，也可以给予病人口服麦角胺制剂。如果疼痛比较剧烈，可以口服曲普坦类的止疼药，临床上常用的有舒马曲普坦，同时也可以根据舌苔、脉象给予病人中药汤剂口服，配合着中医的针灸。神经性头痛发作的间期可以给予中药调理，延缓神经性头痛发作的时间，增强抵抗力，同时也可以口服缓解血管痉挛和改善脑神经功能的药物，临床上常用的是钙离子拮抗剂比如盐酸氟桂利嗪，也可以口服胞磷胆碱钠片或者脑蛋白水解物片等，对于治疗神经性头痛都有一定的效果。"
2019/11/14收听(86342)
"神经性头痛要找到病因，可以用中医中药的办法治疗，也可以用现代西医的办法，比如说一些营养神经的药物，用一些维生素B12，也可以改善脑膜的通透性的药物，比如说尼莫地平也可以改善头晕、头痛的症状。那如果用中医的办法可以考虑用一些疏风的、止痛的、活血的药物进行治疗。通常根据疼痛的部位不同而选择相应的引经药物，可以治疗阳明经头痛的药物，还有厥阴经头痛的药物，还有太阳经头痛的药物，它分别走行在我们的头肩顶两侧还有颞部，还有前额部等等。这种不同的疼痛部位选择的药物是不一样的。一般来说适当的药物，然后及时的就医，多次的随访效果都是很好的。"
汤敬一│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/10收听(75850)
狭义的神经性头痛特指因为精神心理因素造成的睡眠障碍、睡眠不足，使头皮肌肉收缩而出现的一种头痛症... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/09/26播放(77178)
狭义的神经性头痛特指因为精神心理因素造成的睡眠障碍、睡眠不足，使头皮肌肉收缩而出现的一种头痛症...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/09/26播放(77178)
神经性头痛的治疗先要关注神经性头痛的病因，是否与头颅本身病变有关。所以建议行头颅核磁共振检查，... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/05播放(27388)
神经性头痛的治疗先要关注神经性头痛的病因，是否与头颅本身病变有关。所以建议行头颅核磁共振检查，...
2023/09/05播放(27388)
"神经性头痛是偏头痛的一种，主要是由于神经血管的功能调节失调引起，对于神经性头痛的治疗常常选用药物性的和非药物性的治疗，首先是非药物性的治疗，要解除紧张的情绪，听舒缓的音乐，喝绿茶，对头部的穴位进行按摩，常按摩两侧的太阳穴、印堂穴、风池穴来缓解头痛。如果头疼还不能缓解，可采用药物来干预，常用的药物有非甾体类消炎止痛药布洛芬、尼美舒利，也可以选用特异性的药物。如果头痛还不能缓解，可加用毒麻药品。"
刘彩云│中国人民解放军第四二一医院
2018/06/06收听(72008)
对于神经性头痛患者，首要治疗方式是改变生活方式，比如杜绝烟酒等不良嗜好、注意定时作息、避免熬夜... 段红斌│山西省人民医院 2023/01/31播放(53658)
对于神经性头痛患者，首要治疗方式是改变生活方式，比如杜绝烟酒等不良嗜好、注意定时作息、避免熬夜...
段红斌│山西省人民医院
2023/01/31播放(53658)
神经性头痛多指慢性头痛，如偏头痛、紧张性头痛、焦虑和抑郁导致的头痛。具体治疗措施如下：...
神经性头痛多指慢性头痛，如偏头痛、紧张性头痛、焦虑和抑郁导致的头痛。具体治疗措施如下：
刘汉兴│武汉大学中南医院
2023/05/09播放(84880)
神经性头痛患者若在正规医院获得明确的诊断后，可采用以下几种治疗方法：1、药物治疗... 顾柯│首都医科大学三博脑科医院 2023/01/04播放(58672)
神经性头痛患者若在正规医院获得明确的诊断后，可采用以下几种治疗方法：
1、药物治疗...
顾柯│首都医科大学三博脑科医院
2023/01/04播放(58672)
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