江门市五邑中医院
老年病科
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老年人缺血性结肠炎指肠道供血不足，血液循环障碍所引起的急性或慢性肠道病变。较轻时可能出现肠绞痛，局部肠炎。较重时可能出现肠梗死、肠穿孔、肠坏疽等，腹痛、腹泻、便血是缺血性肠炎的三联征，一般出现在心功能不全、低血容量休克、肠系膜动脉有血栓形成、动脉狭窄或腹部大动脉成形术后、大动脉炎后诱发的缺血性肠炎的情况。常见危险因素为高血压病、糖尿病、冠心病、慢性肾病、动脉粥样硬化等。
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老年人多数患有高血压、糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化等心血管疾病，容易导致血管管腔的狭窄，导致血... 王莉│烟台毓璜顶医院 2019/11/19播放(92424)
老年人多数患有高血压、糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化等心血管疾病，容易导致血管管腔的狭窄，导致血...
王莉│烟台毓璜顶医院
2019/11/19播放(92424)
"缺血性结肠炎比较严重，属于危急重症，特别是老年人，身体能力各方面都比较差的情况下，更容易引发危险。所以治疗原则上：第一、禁食，给予中高流量的供养，积极消除诱因或治疗伴发病，就是有什么并发症，要及时的处理，要扩充血容量，疏通微循环，改善肠黏膜缺血的状况，并且要使用抗生素，改善全身状况，抗休克、补液和纠正心衰，伴发病和合并症治疗，必要时也可以给予手术治疗。病理的早期及时支持治疗，包括禁食、补充血容量、维持水电解质平衡、每次心输出量，可以选用抗生素预防感染。严重患者如果伴有肠穿孔或者是腹膜炎体征，应该及时的尽早进行剖腹探查。第二、保守治疗，但是它大多数局限于肠壁非坏疽性的病变发展，具有自限性，可以逐渐的吸收，所以可以保守。"
武鹏飞│长治市中医院
2018/03/08收听(26946)
现在随着生活方式的好转，老年人缺血性肠病发生率越来越高。可能在20多年前还不了解此疾病，但随着... 钟继红│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/15播放(76018)
现在随着生活方式的好转，老年人缺血性肠病发生率越来越高。可能在20多年前还不了解此疾病，但随着...
钟继红│浙江中医药大学附属第二医院
2020/11/15播放(76018)
"老年人缺血性结肠炎即是缺血性肠病。在疾病的早期以及老年人反应不敏感，可以表现为腹痛。但是，腹痛查体时没有明显的压痛以及反跳痛。如果缺血性肠病严重了，可以合并脓血便。如果出现腹痛、脓血便，有时会合并发烧，这个时候考虑缺血性肠病的可能性大，需要完善腹部检查。必要时行腹部血管造影检查，进一步明确缺血性肠病的原因。对于缺血性肠病的治疗，需要应用解痉类药物，以及活血化瘀的药物治疗。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/19收听(20106)
"对于缺血性结肠炎，在治疗方面主要是针对缺血进行治疗，需要应用一些活血化瘀的药物及调节肠道菌群的药物缓解。缺血性结肠炎患者通常有血管问题，比如部分患者长期有慢性高血压、糖尿病或冠心病及心脑血管疾病，都有可能会引起缺血性结肠炎，也就是肠道缺血后出现糜烂或溃疡，患者就可以出现腹痛、腹泻，甚至便血等症状。对于上述情况，常需要积极进行原发病治疗，应用一些活血化瘀的药物，必要时需要用低分子肝素进行抗凝治疗，如此才可以明显缓解缺血性结肠炎的症状。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2021/06/19收听(78298)
"对于缺血性结肠炎的患者，首先应当明确具体的病因，针对原发疾病进行治疗，才有可能减缓结肠炎缺血症状，进一步的加重，造成肠坏死。另外还可以预防日常生活中，再次出现缺血性结肠炎。如果临床上出现了缺血性结肠炎，并确诊以后，首先应当给予禁食胃肠减压，同时选用敏感的抗菌药物进行预防感染治疗，首选的药物主要是针对革兰氏阴性杆菌，如大肠杆菌和屎肠球菌的第三代头孢菌素，同时还可以联合抗厌氧菌的药物进行治疗，如头孢曲松，或者头孢哌酮舒巴坦，联合甲硝唑、奥硝唑等。另外还可以给予活血化瘀，以及改善微循环的药物，以改善局部的血流动力学，如注射用血栓通等。对于缺血性结肠炎，如果经过保守治疗，症状不见缓解，或者出现了腹膜炎的症状，有可能出现肠坏死，还应当及时进行手术治疗，如全部结肠切除或者部分结肠切除。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/17收听(15518)
"缺血性结肠炎的治疗原则，一般都包括，需要进食不能吃饭，同时给患者一些中流量或者高流量的氧，同时，积极治疗导致缺血性肠炎的原发病，同时，给予一些扩充血容量，输送微循环，改善常年没缺血的症状，如果合并有感染，可能可以使用抗生素，同一同时，需要根据患者的全身情况给给予补液，抗休克等治疗，缺血肠炎的治疗方法，主要分为保守治疗和手术治疗。因为绝大部分绝大多数局限于肠壁内的非坏疽性的病变，它一般具有自限性，所以部分发生的缺血性结肠炎的患者，经过保守治疗，渴望得到一定的缓解。但如果一旦缺血的范围比较严重，导致了缺血坏死，这种情况可能会引起全身的并发症，这种情况出现可能会引起急性呼吸，急性呼吸窘迫，全身的休克，肾脏衰竭。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/05/19收听(74094)
"缺血性结肠炎的治疗原则：第一、禁食，给予中高流量的供养。第二、积极消除诱因及治疗伴发病。它的治疗方法上主要有两个：第一、保守治疗，绝大多数的局限于肠壁内的非坏疽型病变的发展具有自限性，可以逐渐被吸收，即使部分患者发生结肠狭窄，也大部分为不完全性，可以通过保守治疗来缓解。第二、手术治疗，坏疽缺血性结肠炎的病死率，在很大程度上取决于诊断和手术治疗的及时与否，患者的全身情况以及并发症的发生情况。一旦出现呼吸窘迫综合征、肾功能衰竭和持续严重感染并发症，病死率很高。所以，手术治疗大多仅限于缺血性结肠炎的坏疽性患者，一旦确诊，应尽早手术。"
2018/03/08收听(83836)
缺血性结肠炎临床上较少见，好发于老年人，多见于有高血压、心脏病、糖尿病、使用免疫抑制剂或激素方... 刘海泉│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/12播放(83638)
缺血性结肠炎临床上较少见，好发于老年人，多见于有高血压、心脏病、糖尿病、使用免疫抑制剂或激素方...
刘海泉│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/12播放(83638)
缺血性结肠炎常发生在有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病、肿瘤和慢性便秘等基础疾病的患者中，感染、严重的脱水、长时间慢跑等引起结肠的血供不足，均可以诱发。长期服用一些药物是引起肠道缺血的重要因素，可能引起缺血的药物，有口服避孕药，如炔雌醇片、环丙孕酮等，利尿剂如呋塞米、螺内酯等，洋地黄类像地高辛等，非甾体抗炎药像双氯芬酸、吲哚美心等。其他的还有甲基苯丙胺、可卡因、干扰素、那拉曲坦、舒马曲坦、金制剂、阿洛司琼、达那唑、麦角、氟他胺、替加色罗、加压素、麻黄素等。
刘继喜│中日友好医院
2020/04/15收听(68918)
容易引起局部缺血性结肠炎的药物是阿洛司琼、5-羟色胺受体拮抗剂。阿洛司琼会导致肠道菌群失调，并且使非致病菌大量繁殖。局部缺血性结肠炎可以分为血管阻塞型和非血管阻塞型，是指结肠里面由于血供不足导致的一系列炎症性反应以及损伤。当出缺血性结肠炎主要表现为腹泻、腹痛以及结肠内有出血等症状，可以到医院做结肠镜检查，然后配合使用抗生素以及活血化瘀的药物对症治疗。局部缺血性结肠炎症状的严重主要取决于缺血的严重程度，适当运动，促进血液循环，然后要避免过度劳累，当患有不明原因的便血症状时要立即到医院就医治疗。
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/03/09收听(57694)
阳痿是指男性在性刺激情况下，阴茎不能正常勃起，或者是维持足够的硬度以达到满意性生活。在最近3个... 焦拥政│中国中医科学院广安门医院 2019/10/22播放(87218)
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男性老年人尿潴留最常见的原因就是前列腺增生，即长期慢性排尿困难突然加重引起的急性尿潴留。出现这... 闻玉钢│银川市第一人民医院 2019/04/08播放(58268)
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老年人流口水，一般是由以下三个方面引起：第一方面为局部问题，面肌和咽肌，随年龄增... 邢峰丽│石家庄市中医院 2018/10/12播放(65096)
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正常的机体代谢是正常的组织和细胞必须在一个稳定适宜的酸碱情况下才能进行正常的生命活动，正常的酸... 崔荣恩│北京京煤集团总医院 2018/11/01播放(83644)
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老年人的血糖偏高有以下的原因：1、老年人血糖偏高最常见的是糖尿病，老年人发生的糖... 张玉梅│海南省第三人民医院 2019/01/28播放(59444)
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1、老年人血糖偏高最常见的是糖尿病，老年人发生的糖...
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"听神经瘤也就是听神经鞘瘤，是生长在神经鞘上的肿瘤，是良性肿瘤，任何年龄都可以发病，但主要见于成年人。病因目前不是很明确，主要引起听力下降和耳鸣等症状。可以通过磁共振和CT检查明确诊断，如果病人年龄不是特别高、身体状况良好、没有术前禁忌症，检查明确以后首选手术切除肿瘤，这样能够缓解症状和预防增大，严重压迫脑干。如果年龄非常高、身体状况很差或者存在其它严重疾病，无法耐受手术，也可以进行伽马刀治疗。听神经瘤的生长是比较缓慢的，所以即使不做手术切除，大多也有数年的存活期。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/08收听(21694)
"老年人心内膜炎，指的是感染出现在了心内膜。对于心内膜的感染，一般情况下都是继发而来，也就是继发于其他部位的感染，比如呼吸道的、胃肠道的感染。感染的情况，也分为细菌性的、病毒性的，大部分都是细菌性的可能性大一些。往往之前有病毒的感染，到了后期往往就是细菌与病毒同时的存在，这种情况也非常的多见。有一些情况也有可能是结核性的心内膜炎。所以老年人心内膜炎，也是要看情况，具体是什么原因引起来的，大部分都考虑是一个炎症，像无菌性的心内膜炎，非常的罕见。在治疗方面，主要就是一个对因治疗，然后再结合患者心脏方面的表现，对症的治疗，一般情况下恢复还是不错的。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(72476)
老年人呼性酸中毒是因为老年人多数容易产生慢性肺部疾病，比如慢性阻塞性肺病。由于病理生理变化使老... 廖玉峰│郴州市第一人民医院 2018/10/11播放(65958)
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