北京电力医院
泌尿外科
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前列腺癌手术的适应症为早期前列腺癌。患者年龄需＜75岁，且预期寿命需达到10年以上方可进行前列腺癌根治手术。因前列腺癌手术较为复杂，所以无论腹腔镜手术还是机器人手术，老年患者均有风险。目前，粒子植入术已开展多年，其操作简单，风险较小，恢复较快，同样适合早期前列腺癌患者，且无年龄限制，尤其适合80岁以上无法行根治术的老年患者。
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"前列腺癌在国内发生的几率越来越高，前列腺癌手术分为两类：第一类就是去势治疗，主要是对抗体内的雄激素；第二类是根治性手术，根治性手术主要是局限性的前列腺癌，包括前列腺肿瘤局限在前列腺里边，比方T2期的患者，局部T3期的患者也可以。随着临床经验的普及，对于寡转移的前列腺癌，有少数或者几个骨转移病灶的前列腺癌，可以选择根治性的手术治疗。除了手术治疗之外，还有经会阴的粒子植入进行内放疗，是一种相对简单的手术操作，也可以达到治疗前列腺癌的目的。"
鄢阳│上海市第十人民医院
2018/05/17收听(18216)
前列腺癌的手术适应证主要是针对那些预期寿命>10年，身体状况较好，且确诊为前列腺癌的患者。近些年来前列腺癌的手术适应症有逐渐扩大的趋势，这是因为随着医学的进步、科技的发展、手术器械的进步，人类对前列腺癌的认识逐步加深。通过越来越多的研究发现，对前列腺癌进行根治性的切除能够明显地延长患者的寿命，同时能降低手术带来的并发症。目前前列腺癌的手术适应症主要包括早期局限性的前列腺癌，以及局部晚期、局部进展性前列腺癌，甚至对伴有少量转移病灶的前列腺癌患者，也可以考虑针对前列腺原发灶的手术切除治疗。但是具体前列腺癌是否应该做手术，应当根据患者的预期寿命、全身情况以及前列腺癌的局部分期，以及远处转移的情况来综合评价。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/05/06收听(75184)
"哪些病人适合去做前列腺癌的手术治疗，是要看病人本身两方面的信息，一个是全身的情况，另外一个前列腺癌本身局部病变，到底是什么样的。第一，病人的全身情况，前列腺癌大多发生在老年人，病人身体情况非常的糟糕，已经一身的心脏、肺各种病，就不建议去做手术。有个大概粗略的说法，是病人的预期寿命，能够预计在10年以上，建议可以采取根治性的手术治疗。第二是病变本身，一般前列腺癌手术，建议做的局部早期的局限性的前列腺癌，更建议去做根治性的手术，已经局部晚期了，现在是不是去做手术还是有争议的，最佳适应症是局限早期的前列腺癌。"
郝瀚│北京大学第一医院
2018/04/23收听(52314)
前列腺癌发展缓慢，即使不进行治疗，预期寿命也可达10年以上，因此对于年龄大、身体状态差的早期前... 沈肖曹│浙江大学医学院附属第二医院 2023/04/10播放(51398)
前列腺癌发展缓慢，即使不进行治疗，预期寿命也可达10年以上，因此对于年龄大、身体状态差的早期前...
沈肖曹│浙江大学医学院附属第二医院
2023/04/10播放(51398)
"临床上早期前列腺癌的手术方式分为两种：一种是前列腺的根治性切除术，另一种方式是前列腺放射性粒子植入术。这两种手术方式早期前列腺癌都可以选择，而且安全性也比较高。但是选择这两种手术方式，前列腺癌一定要属于早期阶段，也就是还没有转移和扩散的前列腺癌患者可以通过外科手术来进行治疗。"
张峰波│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/05/18收听(70422)
前列腺癌手术适应症，通常为局限性前列腺癌，适合进行手术治疗。即前列腺癌的病灶完全在腺体内，此时... 汪磊│北京大学首钢医院 2023/09/14播放(60782)
前列腺癌手术适应症，通常为局限性前列腺癌，适合进行手术治疗。即前列腺癌的病灶完全在腺体内，此时...
汪磊│北京大学首钢医院
2023/09/14播放(60782)
"临床上针对不同手术，其手术适应症也有所差别。常见的情况有以下几点：一、急性阑尾炎患者出现腹痛、腹胀伴有寒战高热、局限性腹膜炎的表现，患者有行急诊阑尾切除的手术适应症。二、胆囊结石伴急性胆囊炎的患者，在进食油腻食物后出现右上腹胀痛不适，伴有严重的恶心呕吐。经保守治疗后患者上述症状无法缓解，此时患者有行胆囊切除的手术适应症。三、胃恶性肿瘤的患者，在行胃镜检查时发现胃体巨大溃疡，伴有局部癌变。此时为避免肿瘤细胞全身扩散，患者有行胃恶性肿瘤根治的手术适应症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/12收听(31726)
手术治疗是肺癌最重要的治疗手段，但是并不是所有患者都适合手术治疗。肺癌的手术适应症如下： 宋小平│清华大学第一附属医院 2023/03/24播放(56938)
手术治疗是肺癌最重要的治疗手段，但是并不是所有患者都适合手术治疗。肺癌的手术适应症如下：
宋小平│清华大学第一附属医院
2023/03/24播放(56938)
子宫肌瘤属于临床常见疾病，手术适应症如下：1、黏膜下肌瘤：临床表现为月经量增多、... 肖义涛│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/26播放(71896)
子宫肌瘤属于临床常见疾病，手术适应症如下：
1、黏膜下肌瘤：临床表现为月经量增多、...
肖义涛│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/07/26播放(71896)
"后腹膜肿瘤有原发性的和转移性的。不论是原发性的和转移性的，如果是单发的，或者经过术前CT或其它的磁共振等辅助的检查手段，判断出肿瘤能够切除的，后腹膜肿瘤都是有手术指征。转移性的引起的多发的后腹膜的肿瘤，或者是与大的组织，重要的血管有严重的浸润的，在术前判断无法切除的后腹膜肿瘤，手术的可能性就比较小了。"
陈浩│复旦大学附属华山医院
2018/04/18收听(66908)
现在扁桃体手术做的比较多，扁桃体手术适应症需要严格掌握。常见的适应症如下：1、扁... 徐志坚│惠州市中心人民医院 2023/11/12播放(55650)
现在扁桃体手术做的比较多，扁桃体手术适应症需要严格掌握。常见的适应症如下：
1、扁...
徐志坚│惠州市中心人民医院
2023/11/12播放(55650)
甲状腺手术适应症：1、良性疾病如超过4cm，瘤子已对周边组织造成压迫建议做手术，... 傅继勇│惠州市中心人民医院 2023/11/21播放(77798)
甲状腺手术适应症：
1、良性疾病如超过4cm，瘤子已对周边组织造成压迫建议做手术，...
傅继勇│惠州市中心人民医院
2023/11/21播放(77798)
"胆囊结石的手术适应症还是有一些要求的，对于一些胆绞痛、肚子疼，像这些有症状的胆囊结石或者是有并发症的胆囊结石，还是需要手术的。现在全世界流行的手术大概就是腹腔镜下胆囊切除，英文的缩写就是LC。单纯在美国，每年做这个手术的病人大概有70万。胆囊结石的适应症有以下几点。第一、胆囊结石的直径大小≥3cm；第二、胆囊的结石有合并胆囊息肉，息肉的大小也≥1cm；第三、合并瓷化胆囊，就是胆囊里面都是填满性结石，我们叫瓷化的胆囊，这种情况下也是需要做手术的；第四、儿童，儿童期的胆囊结石需要手术；第五、有些合并症，合并糖尿病等内科疾病，糖尿病的控制期也是需要做手术的；第六、交通不方便、偏远的地区，因为不做手术，一旦胆囊发作，可能会胆囊穿孔，这个情况也是需要手术的；第七、合并10年以上的，就是胆囊结石的病史比较长，10年以上的胆结石，因为很容易癌变，这个情况下也需要做手术；第八、心肺功能障碍的病人，在心肺功能相对比较好的情况下，也是需要手术的；第九、合并需要做开腹手术的情况下是需要手术的；第十、胆囊壁比较厚，我们所说的胆囊壁厚一般是≥0.4cm，胆囊也需要做手术。大概是以上十点。"
肖朝文│武汉市中心医院
2018/05/01收听(14516)
"胆囊结石出现下列情况应当考虑手术处理，首选腹腔镜下胆囊切除术。一、胆囊结石数量多，直径超过2-3cm；二、胆囊壁钙化或瓷化胆囊；三、伴有胆囊息肉，息肉直径大于1cm；四、胆囊壁增厚，出现慢性胆囊炎的表现。在行腹腔镜胆囊切除时，如果出现下列情况，应当同时行胆总管探查以排除是否存在胆总管结石：一、术前提示胆总管梗阻，包括梗阻性黄疸、胆总管结石，反复发作的胆绞痛、胆管炎、胰腺炎；二、术中证实胆总管有病变，胆道造影证实或者扪及胆总管内有结石、肿块等；三、胆总管扩张直径超过1cm，胆管壁明显增厚，发现胰腺炎或者胰头肿物，穿刺抽出血性或者泥沙样的胆色素颗粒；四、胆囊结石小，有可能进入胆总管。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/11收听(38780)
"胃溃疡手术的适应症有以下几方面：一、胃溃疡有巨大类型的溃疡，比如大于2cm以上的溃疡，如果反复不见缓解，则需要行外科手术。二、出现并发症如幽门梗阻，如果胃溃疡出现了幽门口狭窄，导致食物不能够有效排出到十二指肠，而引起梗阻的情况，则需要行外科手术。三、胃溃疡穿孔，反复溃疡容易导致溃疡中间黏膜损伤，以及肌肉层损伤进而导致穿孔，需要行外科手术治疗。四、胃溃疡癌变，溃疡容易发生癌变的几率一般小于1%。但是如果溃疡已经出现了癌变的情况，最好还是行外科手术治疗。此外，还要根据有无淋巴结转移情况，手术后考虑是否需要给予放化疗等对症治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/05收听(99834)
"胆囊手术在临床上是一种比较常见的手术方式。很多胆囊结石、胆囊息肉或者是胆囊炎的患者都需要进行胆囊手术治疗。而胆囊手术的方式又包括腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术、胆囊部分切除术以及胆囊造口术等。临床上还需要根据不同的情况选择不同的手术方式。目前认为胆囊手术的指征主要是包括：胆囊结石直径超过2cm，瓷化胆囊，充满性结石，反复发作急性胆囊炎，慢性萎缩性胆囊炎，胆囊息肉直径超过1cm，短期内迅速增大单发广基息肉，胆囊息肉合并胆囊结石等。另外，对于老年人的急性非结石性胆囊炎应当适当放宽手术指征。因为这种胆囊炎很容易出现化脓、坏疽甚至是穿孔，和动脉粥样硬化有一定的关系。如果合并冠心病、心绞痛等基础疾病的老年胆囊病变患者，如果有明确的手术指征，也应当尽量、尽早择期手术处理。"
2019/02/04收听(59336)
脊柱结核占全身骨关节结核的首位，其中以椎体结核占大多数，附件结核十分罕见。在整个脊柱中，腰椎活... 康辉│中国人民解放军中部战区总医院 2023/08/05播放(84158)
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2023/08/05播放(84158)
一般建议前列腺中叶突出明显或前列腺增生达60克以上的患者，如果药物治疗效果不佳，应进行手术治疗... 邱智│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/16播放(62664)
一般建议前列腺中叶突出明显或前列腺增生达60克以上的患者，如果药物治疗效果不佳，应进行手术治疗...
邱智│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/16播放(62664)
肺动脉瓣狭窄手术主要包括经皮球囊扩张手术及外科手术。肺动脉瓣狭窄患者很少单独进行外科手术，跨瓣... 王建华│广东省第二人民医院 2023/12/30播放(91136)
肺动脉瓣狭窄手术主要包括经皮球囊扩张手术及外科手术。肺动脉瓣狭窄患者很少单独进行外科手术，跨瓣...
王建华│广东省第二人民医院
2023/12/30播放(91136)
胰腺癌发展迅速，其位于腹部深面，周围比邻重要的脏器、血管，对手术造成一定的难度。胰腺癌的手术适... 费健│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/15播放(87290)
胰腺癌发展迅速，其位于腹部深面，周围比邻重要的脏器、血管，对手术造成一定的难度。胰腺癌的手术适...
费健│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/15播放(87290)
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