河南省中医院
风湿病科
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类风湿活动期一般没有定论，在于病情控制的好与不好。类风湿骨活动期即关节疼痛、肿胀、功能受限，引起炎性指标比较高，如血沉、C-反应蛋白比较高，还并发其它症状，如发热、乏力等其它临床表现。
类风湿活动期能维持多长时间，要看患者是否重视。如果对疾病重视，积极去正规医院风湿免疫科治疗，大夫给病人统一制定方案的情况下，尽快控制住病情，可能活动期短。如果重视程度不够，没有经过正规治疗，没有经过正规风湿免疫科治疗，可能活动期会持续很长时间，致残程度会越来越重。
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类风湿活动期的患者，临床上通常要求经过3-6个月的治疗后使病情趋于缓解，或者处于低疾病活动度。... 刘爱华│北京医院 2023/06/01播放(97016)
类风湿活动期的患者，临床上通常要求经过3-6个月的治疗后使病情趋于缓解，或者处于低疾病活动度。...
刘爱华│北京医院
2023/06/01播放(97016)
类风湿性关节炎是自身免疫系统疾病，属于内分泌和风湿科内科疾病，涉及多个器官。能否手术或手术安全... 吴斗│山西白求恩医院 2023/02/27播放(70634)
类风湿性关节炎是自身免疫系统疾病，属于内分泌和风湿科内科疾病，涉及多个器官。能否手术或手术安全...
吴斗│山西白求恩医院
2023/02/27播放(70634)
20岁得了类风湿，相对比较早，如果早期诊断、早期治疗，得了类风湿对于寿命的影响并不是很大。因为... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/25播放(39572)
20岁得了类风湿，相对比较早，如果早期诊断、早期治疗，得了类风湿对于寿命的影响并不是很大。因为...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/25播放(39572)
"通常认为类风湿性关节炎，在发病两年之内，为治疗的黄金期。不积极治疗在3-5年可能发展到晚期。具体时间与患者治疗是否得当和个体差异有关。随着对类风湿性关节炎的全面认识，更提倡在早期类风湿关节炎，迅速治疗。由于类风湿关节炎多呈隐匿性，发病初期可以出现单一或多个关节肿痛。其病理改变是滑膜炎。但是关节急性滑膜炎的患者，只有一小部分会发展为类风湿。临床上对于持续性滑膜炎，同时经过B超或核磁检查，出现有小关节的结构损伤，要及时进行明确诊断。如果出现ra的存在，应当迅速治疗。需要注意的是有一部分类风湿患者，可以在临床症状发作前几年，就存在有抗ccp抗体，类风湿因子或者血沉、C-反应蛋白等自身抗体(+)。建议患者，一旦觉察到早期类风湿的存在，应该迅速进行合理专业的治疗。本病一旦确诊，合理治疗是关键。同时居住环境应该保持干燥，阳光充足，经常参加户外活动，增强体质。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/07/06收听(92254)
类风湿关节炎几年发展到晚期，不能一概而论，取决于患者病情发展程度以及治疗依从度。类风湿关节炎如... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/21播放(72796)
类风湿关节炎几年发展到晚期，不能一概而论，取决于患者病情发展程度以及治疗依从度。类风湿关节炎如...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/03/21播放(72796)
"类风湿关节炎是一种慢性的、进行性的、对称性的小关节肿胀为主的疾病。类风湿关节炎如果积极治疗，定期复查，可以控制病情发展，常不会发展到晚期。个别患者没有定期到医院进行检查、治疗，也没有定期服药，而且有的患者对于药物的反应不好，又没有由医生随时调整药物，来改变药物的剂量和药物的品种，导致病情控制不好，临床上3-5年就关节变形、活动受限。但有的类风湿关节炎患者，10年、20年病情也没有发展、也没有变形、也没有活动受限等。类风湿关节炎关键要早期诊断、规范治疗，定期到医院复查。"
2020/05/01收听(25232)
首先类风湿患者不一定会发展到病重，其次类风湿患者从早期到病重的时间，与患者是否接受规范化的治疗、对药物的敏感性以及具体病情等因素有关，无法一概而论。类风湿...
周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/11阅读(3076)
"早期类风湿控制几年不复发，与病情发展、治疗方式有关，不能一概而论。有些患者处于早期类风湿，如果规范治疗，坚持定期复查，在医生指导下服用控制病情发展的药物，可以达到完全缓解，几年不复发。每个人的情况不一样，临床上有些患者经过2-3年治疗以后，病情达到完全缓解，特别稳定，甚至10年都不复发。但患者个体情况不一样，所处环境不一样，病情发展也不一样。有些患者病情稳定1-2年以后，由于其他因素，包括感染（病毒感染、细菌感染）以及情绪、心态等变化，影响免疫系统，造成免疫功能失调，类风湿关节炎复发比较多见。复发以后需要继续服用控制病情发展的药物，有时要增加药物剂量，治疗疗程更长。建议类风湿关节炎一旦病情缓解，不要随便停药，要在医生指导下继续进行治疗，定期复查，避免复发。"
2020/05/22收听(44032)
"风湿热的活动期一般就是指的病情的急性期，通常在这个阶段，患儿会出现明显的发烧症状，也会伴有一些全身酸痛不适的症状。另外还会出现关节炎症或者心脏炎以及舞蹈症，皮肤的环形红斑或者皮下结节等。此外在实验室检查方面通常会有血沉、C反应蛋白的明显升高，血白细胞也会升高，此外还会有抗链O的明显升高，心电图检查往往也会有一定的损害。咽拭子培养可以有链球菌感染的征象，这样通常称为在风湿热的活动期。建议一定要注意休息，根据病情控制活动量，也要坚持有效的药物治疗。大多数患者经合理治疗后，病情都可以控制住。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/21收听(90796)
活动性肺结核的患者可以具有临床的典型结核的症状，如咳嗽、咳痰，一般咳嗽比较轻，干咳或者咳少量黏液痰，有1/3的病人可有咯血，多数患者为少量咯血，少部分患者为大咯血。肺结核形成空洞的时候，痰量会增多，若合并细菌感染可呈脓性痰。如果病灶累及胸膜时，患者可以出现胸痛，一般是随着呼吸运动或者咳嗽，胸痛加重，大量胸腔积液的患者可以出现呼吸困难。同时患者会伴有全身症状如发热，一般为午后低热，继下午或者傍晚体温开始升高，第二天清晨降至正常，部分患者可以伴有乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等症状。活动性肺结核在影像学上也可以表现为边缘模糊不清的斑片状阴影，可出现空洞以及结核播散病灶。如果胸片表现为钙化、硬结或者纤维化，痰菌培养不排菌，为无活动性肺结核。所以活动性肺结核还要确定患者是否有排痰，通过痰菌培养或者是痰涂片来判断患者是否有排菌。活动性肺结核必须给予积极的抗结核治疗，抗结核治疗的原则是早期、规律、全程、适量、联合，整个治疗方案分强化期和巩固期两个阶段。
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/03收听(74836)
慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏的一种炎症，在临床上根据疾病的情况，可将乙型肝炎病人... 杜发斌│江门市五邑中医院 2023/01/16播放(57376)
慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏的一种炎症，在临床上根据疾病的情况，可将乙型肝炎病人...
杜发斌│江门市五邑中医院
2023/01/16播放(57376)
"肝炎活动期是病人必须有慢性肝炎的病史，慢性肝炎的诊断是指病人有肝炎病史并持续超过6个月以上，被称为慢性肝炎。慢性肝炎活动期是指在慢性肝炎的基础上，患者再次出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素、直接胆红素的升高，所以被称为慢性肝炎活动期。慢性肝炎活动期的患者需要及时进行治疗，如果是乙肝引起的需要进行乙肝的抗病毒治疗。如果是丙肝引起的，同时也需要进行抗病毒治疗和护肝、降酶治疗。护肝、降酶药物，效果较好的有水飞蓟宾、复方甘草酸苷、甘草酸二铵等。"
农华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/27收听(10778)
"乙肝活动期，顾名思义就是患者感染乙型肝炎病毒之后出现了肝炎活动，肝炎活动一般是通过以下两个检查进行判断：1、肝功能检查：在肝功能检查当中，如果出现了转氨酶水平升高、黄疸指标上升，都提示目前有肝炎活动。2、活检：如果肝脏穿刺提示肝小叶内有炎症、坏死存在，也提示目前处于肝炎活动期。因此乙肝活动期就是指，患者在携带乙肝的基础上，出现的肝功能转氨酶、黄疸水平升高，肝脏穿刺出现肝脏炎症、坏死的表现。"
俞晓芳│厦门中医院
2021/06/15收听(11692)
反应性关节炎是一种自身免疫性的疾病，处于活动期是指反应性关节炎症状。比较严重的时期，在这个时期除了患者的症状比较明显外，实验室检查会提示患者有血象增高、血沉增快、C反应蛋白增高，相应的类风湿、风湿因子也会出现相应的增高。治疗上一般选择非甾体消炎镇痛药、活血化瘀的药物，以及抗免疫抗风湿的药物进行症状的控制，大多数患者经过保守治疗，症状可以获得明确的缓解。在缓解期患者注意加强营养，避免剧烈的运动，控制烟酒以及日常的饮食，有利于降低反应性关节炎的反复发作。
李明辉│武汉市第五医院
2020/09/16收听(60552)
"反应性关节炎活动期，是反应性关节炎症状比较严重的时期。反应性关节炎是一种自身免疫性疾病，这种免疫性疾病，经过治疗以后会处于一种静止期。如果没有很好的控制，就会出现反应性关节炎活动期，这个时候血沉会增快，血象有的时候会升高，C反应蛋白也会增高，相应的类风湿、风湿因子，也会出现相应的增高。这个时候需要进行治疗，大部分应用非甾体类消炎镇痛药、活血化瘀的药物，还有抗免疫、抗排斥的药。通过服用这些药物，大部分都可以进行控制。"
邢林卿│郑州人民医院
2019/05/14收听(79540)
"老年性白斑属于老年人皮肤退化性的一种疾病，在临床上它没有活动期，属于一种逐渐衰老的过程，多见于45岁以上的中老年人，在躯干部比较常见，尤其是胸部，可出现于米粒至黄豆粒大小的圆形白色的斑点，可以有稍微的凹陷，但比较孤立，不会融合。它一般与老年疣或者老年的血管瘤相伴随，都是一种衰老的表现，没有自觉症状。临床上一般也不需要特殊的治疗，治疗一般也没有什么效果。所以出现老年白斑之后，不需要担心，它属于一种正常的生理过程。但应该到临床医院给予明确的诊断。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/23收听(41130)
肺结核是由于结核分枝杆菌感染所引起慢性呼吸系统的传染性疾病；肺结核活动期主要是患者有排出结核分枝杆菌的炎症反应，体内的炎症反应强烈。临床上可以通过检查明确活动期，比如可以痰检或者培养结核分枝杆菌为阳性，这时说明患者正在不断排出体外大量的结核分枝杆菌而且处于活动期，具有一定的传染性。拍双肺的X光片或者CT可以明确看到炎症不断的扩散、进展，可出现弥漫性、斑片状的高密度阴影或者若干结核的空洞以及渗出、增生等病理性改变的增多。这时结核分枝杆菌的毒性非常强并且繁殖活跃，病情进展迅速。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/05收听(46052)
"慢性乙型肝炎的活动期，首先，病人必须有慢性的乙型肝炎，慢性乙型肝炎的诊断是指病人有乙肝的病史，或者是乙肝表面抗原阳性持续大于6个月，才能叫慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎分这几类，一是可能病人伴有肝纤维化，就是乙肝引起的纤维化；也有可能病人是携带者，但是病毒对其肝脏并不造成损害；还有是慢性乙型肝炎的活动期，包括乙肝E抗原阳性的慢性乙型肝炎和E抗原阴性的慢性乙型肝炎。体内DNA如果病毒复制量很高，要加抗病毒治疗，因为病人是病毒持续在损伤其肝脏，肝病会往前进展，抗病毒治疗有助于延缓病程。"
孙亚男│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/12/21收听(43374)
系统性红斑狼疮是一种可造成多脏器、多系统损害的自身免疫病，其活动期长短没有统一的范围，只要病情处于活动期不及时予药物进行干预，活动期可持续性存在，最终造成脏器功能的不可逆损害。如系统性红斑狼疮侵犯肾脏，病情进入活动期，初期可表现为尿蛋白增加，此后尿蛋白含量逐渐增高，并出现低蛋白血症、水肿，继续发展下去可造成肾功能不全，最终可导致尿毒症。在此过程中系统性红斑狼疮病情一直处于活动期，若不加以及时的药物干预可最终恶化，造成脏器不可逆转损伤。因此系统性红斑狼疮一旦诊断，并出现相应的脏器受损，则提示病情已经进入活动期，需及时进行干预。
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/03/09收听(45292)
"乙肝活动期一般就是肝炎发作期，对于肝炎发作期的乙肝患者，乙肝两对半可以出现大三阳，乙肝病毒DNA可以出现进行性的升高，肝功能的检测也可以发现转氨酶及胆红素的升高。患者可以出现低热、肝区胀痛、恶心呕吐、不想吃饭、乏力等症状，这时需要进行积极的保肝及抗病毒治疗。目前一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，并且延缓肝纤维化、肝硬化的发生，降低肝癌的发生率。如果抗病毒治疗有效，在一个月左右就会发现乙肝病毒DNA明显下降，肝功能好转。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/15收听(98112)
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