临汾市中心医院
生殖与不孕不育科
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不孕不育分类主要包括以下两种：
1、原发性不孕与继发性不孕：原发性不孕指患者从未发生过怀孕，存在规律性生活一年，未避孕未怀孕情况；继发性不孕，指曾经怀孕过，但规律性生活一年，未避孕仍未怀孕情况；
2、男性因素及女性因素：男性可因精液异常导致不育；女性因素引起不孕，主要表现女性排卵功能障碍、输卵管梗阻或积水、子宫疾病等。
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不孕不育从大的方面要分成男性不育，还是女性不孕。从女性的角度来讲，主要是根据病因进行进一步的分类。比如要检查几个大的项目，女性卵巢的功能、条件、卵巢的排卵，这是一方面，就是卵巢因素引起的不孕。第二个大的方面就是子宫因素，比如子宫肌瘤，或者子宫内膜异位症，还有宫腔的粘连，这些子宫的病变导致不孕不育症，这是第二大类的女性不孕。第三大类的女性不孕就是输卵管因素性的女性不孕。这部分病人输卵管受到一定的损伤以后，输卵管不通畅，阻塞或者通畅度比较差，影响到精卵的结合。这是第三大类的输卵管因素导致的女性不孕。从男性角度上来讲，主要看精子的条件，最主要的、最常见的一类，现在比较多的是少弱精子症，这部分病人体内能够正常产生精子，但是精子的活率和精子的密度比较低，影响到正常受孕，这种情况是男性少弱精子症引起的不孕症。另外还有一个大类，目前也是比例不断增高的，就是男性无精子症。这部分病人精液当中没有精子，没有办法产生精子，在这个里面还可以细分为两个小的类型，一个叫梗阻性的无精子症，就是这部分病人身体内的生精功能是正常的，能够产生精子，但是可能输精管道受到了一些炎症的刺激，或者是其他的病变的影响，导致管道的堵塞，所以这部分病人体内有精子，但是排不出来，叫梗阻性的无精子症。还有一类病人就是身体里不能产生精子，就是完全没有精子，不能产生精子，叫非梗阻性无精子症。这是男性无精子症的两个大的分类。另外男性第三个很重要的不孕症的因素，就是性功能障碍引起的不孕症。这部分有些是因为心理因素，还有一些是疾病因素，由于不能正常的同房导致的不孕症，这种情况下，需要到男科进行相关的检查，然后再进行进一步的治疗。
陈骞│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2017/07/10收听(85786)
不孕不孕临床上分为：1.女性不孕：导致女性不孕的因素包括卵巢、子宫、输卵管出现功能性... 陈骞│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/12/20播放(91204)
不孕不孕临床上分为：1.女性不孕：导致女性不孕的因素包括卵巢、子宫、输卵管出现功能性...
2023/12/20播放(91204)
不孕一般是针对女性，而不育一般是针对男性，不孕症和不育症两者的内涵稍微有区别。女性不孕症指的是... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/10/18播放(45740)
不孕一般是针对女性，而不育一般是针对男性，不孕症和不育症两者的内涵稍微有区别。女性不孕症指的是...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/10/18播放(45740)
如果是正常的育龄女性，男、女双方同居有正常的性生活，超过1年不怀孕称为不孕不育。其中女性不孕称... 吴燕│北京大学人民医院 2023/10/24播放(29244)
如果是正常的育龄女性，男、女双方同居有正常的性生活，超过1年不怀孕称为不孕不育。其中女性不孕称...
吴燕│北京大学人民医院
2023/10/24播放(29244)
"一次成功的怀孕是性生活后精子排入阴道，然后精子穿过宫颈管进入宫腔，到达输卵管，在输卵管里徘徊，等待卵子，卵巢排卵以后排除一般的遗传细胞，卵子排除以后被输卵管抓进去和精子相遇形成受精卵，然后再被送到子宫内膜种下来，在子宫内膜这层肥沃的土壤上吸取营养得以生长。从一次成功的怀孕过程来说，常常不能怀孕的原因我们可以从四个方面来去分析：第一个，性生活是不是对的，或者是精子质量是不是好，这是第一个常见的问题；第二个，宫腔这层土壤是不是足够的厚，是不是足够的肥沃；第三个，输卵管是不是通畅；第四个，卵巢是不是排卵。除了从解剖结构上来说，还有其它的原因，比如遗传染色体的问题，还有一些免疫的因素。总之，不孕不育的原因，从这六大方面去分析。"
张江霖│湖南省妇幼保健院
2018/04/16收听(78736)
医学上对不孕不育有一定的定义，如果夫妻双方正常性生活的情况下，而且同居不避孕没有怀孕满一年就叫做不孕不育症。因此从这个定义当中可以看出，要满足不孕不育的诊断需要四大要素。第一个，夫妻要同居。第二个，要有正常的性生活。第三个，不能避孕，第四个，要满一年。如果这四条都满足的情况下才能叫做不孕症。如果两个人一直在避孕，即使是结婚3-5年，一直避孕很好的情况下没有怀孕也不能叫做不孕症。
李媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/06/20收听(48814)
不孕不育的原因较多，具体情况如下：1、先天性因素：如生殖道畸形；2、后天性... 郑伟│浙江大学医学院附属第二医院 2023/10/07播放(90392)
不孕不育的原因较多，具体情况如下：1、先天性因素：如生殖道畸形；2、后天性...
郑伟│浙江大学医学院附属第二医院
2023/10/07播放(90392)
"不孕不育分为不孕症和不育症，男女双方同居一年并有正常性生活一年以上，没有采取任何避孕措施的情况下，没有怀孕者称为不孕不育症。如果因为女性因素原因导致的称为不孕症，虽然受孕，但因种种原因导致流产而不能获得存活婴儿的，称为不育症。因男性因素导致的一个配偶不孕者，也称为男性不育症。"
姜朵生│湖北省妇幼保健院
2017/06/30收听(59998)
引起不孕不育的原因如下：1、女性：盆腔炎、输卵管炎、输卵管积水、输卵管堵塞等盆腔输卵... 唐妍│中山市人民医院 2023/05/16播放(67712)
引起不孕不育的原因如下：1、女性：盆腔炎、输卵管炎、输卵管积水、输卵管堵塞等盆腔输卵...
唐妍│中山市人民医院
2023/05/16播放(67712)
"临床上不孕不育的原因很多，下列情况可以引起不孕不育：1、反复的人工流产，造成子宫内膜损伤，使宫腔出现不全粘连或者是完全粘连。即使是在宫腔镜手术下将粘连的组织分离开，受精卵也很难着床，所以在临床上会引起不孕不育。2、性生活或者是月经期没有注意卫生或者是有宫腔操作病史，造成盆腔的慢性炎症。这样就导致大量的渗出，使输卵管出现粘连，临床上精子和卵子不能结合，所以也会导致不孕。3、由于上环、取环等操作造成宫颈局部的慢性炎症，所以会导致慢性炎症出现大量的白细胞，白细胞会㖔噬精子，所以也会导致不孕不育。所以不孕不育的原因很复杂，临床上一旦确诊不孕不育则要做详细的检查。只要找到原因，就可以给予相应的治疗，在临床上就有怀孕的机会。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/01收听(67984)
"引起不孕不育的原因有很多，比较常见的病因主要包括：1、盆腔炎、附件炎、输卵管炎等盆腔炎症性疾病引起输卵管变形、扭曲或者堵塞，会引起不孕不育的病情发生；2、巧克力囊肿、子宫腺肌症等子宫内膜异位症的病情也会引起不孕不育；3、纵隔子宫、单角子宫、鞍形子宫等先天性子宫发育异常的患者也可以出现不孕不育；4、引起卵巢功能异常的病情，比如多囊卵巢综合征等疾病，也可以引起这种病情的发生。对于不孕不育症的患者，应选择去当地公立三甲医院进一步进行诊治。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/10收听(96706)
不孕不育按照WHO的诊断标准是夫妻规律性生活1年以上，未避孕且女方未妊娠；在国内的诊断标准为，... 王艳槟│北京大学人民医院 2023/02/06播放(86832)
不孕不育按照WHO的诊断标准是夫妻规律性生活1年以上，未避孕且女方未妊娠；在国内的诊断标准为，...
王艳槟│北京大学人民医院
2023/02/06播放(86832)
女性不避孕有性生活至少12个月而没有怀孕，叫做不孕症，在男性就称为不育症。目前在国家不孕不育症... 邹晖│海南医学院第二附属医院 2023/11/03播放(50356)
女性不避孕有性生活至少12个月而没有怀孕，叫做不孕症，在男性就称为不育症。目前在国家不孕不育症...
邹晖│海南医学院第二附属医院
2023/11/03播放(50356)
"不育不孕指的是不孕症，是一组多种病因导致的生育障碍状态，是育龄夫妇的生殖健康不良事件。女性卵母细胞，男性精子和男女生殖道解剖与功能，任何环节的异常，均可以导致不孕不育的发生。查找不孕原因和不育原因是诊断的关键。女方不孕的常见原因有盆腔因素和排卵障碍，男性不育的因素主要是生精障碍和输精障碍。女性盆腔因素主要指的是输卵管异常、慢性输卵管炎、输卵管黏膜破裂、盆腔黏连、盆腔炎症、子宫内膜异位症、结核性盆腔炎、子宫内膜病变、子宫内膜炎症、黏连、息肉、子宫肌瘤、生殖道肿瘤、生殖道发育畸形，比如中隔子宫和双角子宫，排卵障碍主要占25%-35%，原因有持续性无排卵、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢功能减退、先天性心先发育不良、低促性腺激素、性腺功能不良、高催乳素血症、黄素化卵泡不破裂综合征。"
王亚平│咸阳市妇幼保健院
2018/04/21收听(76352)
"不孕夫妇中女方因素占到40%到55%，男方因素占到25%到40%。男女双方共同的因素占到20%到30%，还有一部分不明原因的。女性不孕因素有输卵管因素，输卵管主要运送精子、拾取卵子，把受精卵运送到子宫腔，输卵管的功能障碍或者管腔不通可导致女性不孕。此外还有排卵的障碍，内分泌系统的紊乱或者异常可以导致排卵障碍，这也是女性不孕的主要原因，最常见的是多囊卵巢综合征，此外还有宫颈、子宫因素、外阴阴道的因素。男方不孕因素包括精子的生成障碍、精子运送障碍、精子异常等等，此外还有免疫的因素，自身免疫、同种免疫产生相应的抗体阻碍精子卵子结合而导致的不孕。不孕的检查就是针对这几方面来进行的，发现病因对症治疗。"
张旸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/20收听(59544)
不孕不育,广义上讲，夫妻双方有正常性生活一年以上，还是不能怀孕的，就称为不孕不育。现在随着医学基本理论的普及，现在把时间稍微缩短，如果会算排卵期，试孕半年以上，如果还是没有怀上，就要当做不孕症来对待了。不孕不育还跟年龄有一定相关性，对于年轻的患者，试孕的时间可以适当的延长一点，比如一年或者一年多一点都可以。对于年纪比较大的，比如35岁，或者40岁以上的妇女来讲，生育的迫切性更强一些，建议半年的时间，就应该去做不孕的相关检查了。
2017/07/10收听(18620)
"一般夫妻在正常同居，不是两地分居的情况下，性生活正常一年内没有怀孕，建议去做不孕不育的相关检查。如果不是这样的情况，同居没有一年不怀孕，不需要过于着急，如果是正常不分居的情况下一年没怀孕，建议去不孕症专科检查。首先从男方查起，因为精子检查无创且简单，费用低，如果男方的精子检查没问题，就考虑女方的问题。女方检查起来比较复杂，而且像造影之类的检查有一定的痛苦，不孕的原因有很多方面，包括排卵障碍、输卵管不通、免疫相关的不孕等。因为检查的内容有很多，所以需要去不孕症专科门诊进行系统检查，才知道是哪里的问题导致不孕。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/03收听(17870)
"导致不孕不育的原因是比较多的，如果有正常的性生活，连续半年没有怀孕，这样就有不孕不育的可能性，需要先到医院做检查，比如女方可以到医院检查输卵管有没有堵塞，检查卵泡的发育是不是正常，如果月经不正常的话再检查内分泌，看有没有失调的情况。男方需要到医院做精子的检查，找出原因以后看有没有影响怀孕的原因，有的与先天性发育也有关系的，这些都是需要到医院进行检查才能确诊。再就是平时的生活习惯和饮食习惯也会影响怀孕和卵泡的发育，如果生活没有规律性、过渡的减肥也会导致卵泡发育比较慢或是发育不好影响怀孕，妇科炎症比较严重，对于怀孕也会造成影响。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/10/20收听(48436)
不孕不育一般是指不孕症，不孕的医学定义为一年未采取任何避孕措施，性生活正常而没有成功妊娠。主要... 李媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/22播放(99902)
不孕不育一般是指不孕症，不孕的医学定义为一年未采取任何避孕措施，性生活正常而没有成功妊娠。主要...
2023/04/22播放(99902)
夫妻双方正常同房超过1年，没有采用人工手段避孕，无法成功受孕的情况就属于不孕不育症。不孕不育和... 陈骞│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/02播放(65688)
夫妻双方正常同房超过1年，没有采用人工手段避孕，无法成功受孕的情况就属于不孕不育症。不孕不育和...
2023/08/02播放(65688)
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