应急管理部应急总医院
肿瘤内科
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支气管结石是良性疾病。有些结石可能会随着时间和患者的年龄缓慢增长。有些结石生长的位置不关键，不会引起症状，这种患者主要以观察为主。
有些结石生长在重要部位，导致远端支气管的痰液无法引流，患者会反复出现发烧、咳嗽等症状，且抗感染治疗效果较差，应及时就诊，通过内镜或外科手术取出结石，使支气管通畅，痰液引流，恢复正常。
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"支气管结石是指支气管腔或者是管壁出现钙化，或者是骨化的成分。最常见的症状是出现严重的咳嗽，通常持续好多年，常常治疗不能缓解。如果有肺部的感染，会有大量的脓痰，这个时候可以通过X射线、CT或者是支气管镜来进一步的检查，有的时候会出现咳嗽、咯血、咯石，其他的症状如呼吸比较困难、胸痛或者是发热的情况。治疗的方法如果没有太大的不适反应，或者是没有其他的症状，可以暂时不治疗；有症状者可以早期用支气管镜在下面取石，副作用是非常小的，而且严重者需要手术来切除病变的部位，成功率还是比较高的。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/26收听(53752)
"支气管结石是呼吸气道的一种结石，严重时会堵塞气道对患者生命造成巨大的威胁。形成支气管结石的原因有很多种，患者可能吸入了某些异物在气管内，经过多次刺激从而感染了分泌物，久而久之外围的钙盐逐渐堆积就会慢慢形成结石。还有支气管软骨脱落到支气管气腔里面也会导致支气管结石。目前支气管结石在临床上最常见的症状就是咳嗽、脓痰、胸闷、气短甚至是咯血，建议患者一定要及时拍片就诊，通过支气管镜进行取石。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/29收听(57786)
"支气管结石就是支气管管腔内出现了结石。形成结石的原因主要有以下几点：一、异物吸引或感染分泌物构成结石的核心，外围钙盐沉积而逐步形成结石。二、肺门淋巴结钙化或肺内钙化灶侵蚀支气管，并进入支气管管腔内形成，临床较多见。三、支气管软骨脱落后进入支气管腔形成结石。支气管结石通常来源于钙化的淋巴结、钙盐在淋巴结的沉积，继发于急性感染。由于支气管不断的呼吸运动，已钙化的淋巴结最终溃烂或侵袭支气管壁。如果这一过程得以持续淋巴结可能最终引起支气管狭窄，甚至使远端肺感染、支气管扩张或支气管完全梗阻，使远端肺不张。这些淋巴结也可侵袭邻近的血管，通常是肺动脉也可侵袭到食管内，造成支气管食管瘘。许多淋巴结组织胞质菌病的病人，支气管结石的形态有助于揭示侵袭的过程。其有锐利和小的骨化环，多数支气管结石的病人发生在右侧，因为右侧有更多和更特殊解剖部位的淋巴结。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/14收听(38884)
"支气管结石从字面上来讲是指支气管上长了结石，包括结石长在气管支气管腔内和支气管管壁内。支气管结石属于一种呼吸系统疾病，其形成往往与支气管壁受到一定的刺激有关，是支气管上出现钙盐沉积、骨化性的物质，比如支气管内的慢性炎症刺激，最常见的就是支气管结核感染或者异物刺激，都可以引起支气管出现钙盐沉积，引起支气管结石。支气管结石的临床症状主要有咳嗽、咳痰，往往比较顽固，并感染可以出现发热、咳脓痰的表现。如果结石比较大，还可以堵塞支气管，引起胸闷、喘息、呼吸困难的临床症状，也有部分支气管结石可以引起支气管食管瘘和出现咯血，但大部分的支气管结石患者往往没有症状，不需要进行治疗，而引起大血等严重症状者，需要进行手术治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/12/11收听(96068)
支气管结石多数是淋巴结钙化以后引起，这种淋巴结钙化多数由于急性感染以后，钙盐在淋巴结沉积，然后... 张宇翔│宜昌市第二人民医院 2023/01/13播放(72714)
支气管结石多数是淋巴结钙化以后引起，这种淋巴结钙化多数由于急性感染以后，钙盐在淋巴结沉积，然后...
张宇翔│宜昌市第二人民医院
2023/01/13播放(72714)
"支气管结石主要是由于支气管肺部的淋巴炎症反应，出现钙化而导致。其最常见的是支气管出现有急性的感染之后，由于炎症迁延不愈或者形成慢性的感染，导致大量的支气管黏膜出现纤维化的改变，有部分还出现有钙化。一般持续长时间的发展，钙化会损伤支气管、气管黏膜管壁，导致局部的渗出、增生，引起管腔的狭窄，支气管出现扩张等。这样钙化范围和程度越来越严重，而形成结石。临床可以通过拍双肺的CT或者核磁共振，可以取支气管纤维内镜活组织做病理检查，明确诊断。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/28收听(71112)
"支气管主要在咽喉以下到膈肌以上的胸腔部位，支气管是连接喉与肺之间的通道，均以U型的气管软骨作为支架以保持开张的状态，缺口是向后的，由平滑肌和结缔组织构成的膜壁所封闭。气管全长约10cm，由16-23个C型软骨环连接各环之间组成。主支气管包括左、右支气管，左侧的支气管比较狭长，右侧的支气管比较粗短，都是呼吸的通道，不是气体交换的器官。支气管炎、支气管肺炎都是支气管发生病变的表现，所以支气管在胸腔内一旦发生炎症认为属于支气管感染，需要抗生素治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/11收听(97696)
"如果是成人出现支气管感染，并不是特别严重。但是如果是儿童或者老人发生支气管感染，比较严重，需要抓紧时间进行治疗，否则很容易发展成肺炎。治疗起来比较麻烦，而且容易导致严重的并发症，比如呼吸功能衰竭、全身的脓毒血症。无论是成人，老人或者儿童，出现了支气管感染，都需要根据感染的类型给予合适的抗生素、抗病毒的药物进行静脉点滴治疗，效果比较好。比如出现细菌性感染，可以静脉点滴头孢曲松、头孢哌酮，如果头孢类药物有过敏情况，可以采用阿奇霉素进行替代治疗。如果发生了病毒性感染，可以静脉点滴利巴韦林、喜炎平进行抗病毒治疗，如果发生流感病毒导致支气管感染，需要口服达菲进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/18收听(83438)
"支气管发炎是否严重，要看本身的病因以及病情的具体情况而言。大多数情况下支气管发炎都不严重，是因为免疫力下降，诱发了普通的细菌、病毒、支原体的入侵，使支气管黏膜出现了炎症改变。也有非感染性因素，比如受到了放射线的照射，导致放射性支气管炎，通过对症治疗和病因治疗，能够完全治愈。针对细菌使用抗生素，针对于病毒使用抗病毒的药物，对于放射性的炎症可以适当使用糖皮质激素，都能够完全的达到治愈。但是对于特殊的疾病，比如本身有慢性的基础疾病，比如支气管扩张症以及慢性喘息性支气管炎，由于急性发作炎症比较明显，持续发展可能会引起肺炎，甚至肺脓肿，甚至导致支气管胸膜瘘，而且出现喘息、气促的加重，引起呼吸功能衰竭，这个时候就比较严重。"
2020/03/03收听(63630)
支气管结核病情是否严重，需依据组织病理学特征判断，具体如下：1、Ⅰ型炎症浸润型：... 李倩│湖南省胸科医院 2023/06/30播放(91050)
支气管结核病情是否严重，需依据组织病理学特征判断，具体如下：
1、Ⅰ型炎症浸润型：...
李倩│湖南省胸科医院
2023/06/30播放(91050)
支气管上出现结节，一般作为严重问题对待。患者支气管上长结节有大、有小，也有可能会越来越大，堵塞... 李英│河南省人民医院 2023/12/18播放(90142)
支气管上出现结节，一般作为严重问题对待。患者支气管上长结节有大、有小，也有可能会越来越大，堵塞...
李英│河南省人民医院
2023/12/18播放(90142)
"出现支气管肉芽肿，主要是支气管出现了病理表现，临床上最常见的就是由于受到了结核分枝杆菌感染引起的肺结核，也属于结核性的肉芽肿。通过规范的使用抗结核药物，比如利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素、丁胺卡那霉素以及左氧氟沙星等，联合选择药物进行抗结核药物的使用，遵循规范、足量、足疗程的使用，完全能够彻底治疗好转。必要时随时复诊，还要做药物敏感试验，来调整治疗方案，有望能够治愈。"
2019/11/18收听(55314)
打结石医学术语称为体外冲击波碎石，其安全与否取决于结石大小、成分、位置以及有无合并症等。若结石... 刘桂彬│天津医科大学总医院 2023/05/06播放(97456)
打结石医学术语称为体外冲击波碎石，其安全与否取决于结石大小、成分、位置以及有无合并症等。若结石...
刘桂彬│天津医科大学总医院
2023/05/06播放(97456)
"有小结石是严重的，小肾结石掉到输尿管后会引起剧烈的肾绞痛，出现结石梗阻部位输尿管上段的痉挛，会出现阵发性腰腹绞痛。病人会有恶心、呕吐等表现，疼痛会向下腹部放散，还会引发肉眼血尿。小结石会导致严重的肾绞痛，需要及时到急诊室注射止痛针以止痛。患者需要口服药物进行治疗，通过口服排石药物，如复方金钱草颗粒，扩张输尿管的药物，如654-2等，可以将小结石排出体外。患者有小结石时需要大量喝水、多运动，小结石会排出体外。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/03收听(23500)
结石是一种临床症状，并非是一种疾病。结石是否严重，还要看结石导致的后果。如胆囊结石，如果结石仅... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/25播放(42693)
结石是一种临床症状，并非是一种疾病。结石是否严重，还要看结石导致的后果。如胆囊结石，如果结石仅...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/25播放(42693)
"结石是否严重，还要结合结石的大小、部位，是否出现肾积水、泌尿系感染等并发症而定。泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病，一般包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。如果结石直径小于0.5cm，不存在尿路狭窄，大部分可以通过多饮水、多活动、多排尿，结石可以排出体外。如果结石比较大，出现尿路梗阻，有可能会出现泌尿系感染，严重的可能出现尿源性脓毒血症，危及生命，特别多见于中老年女性、伴有糖尿病以及免疫功能低下的患者。如果长期梗阻，有可能造成肾积水、肾皮质变薄、肾功能受损，严重的会出现肾衰竭，这些情况都比较严重。如果出现泌尿系结石，应该及时到公立医院泌尿外科进行诊治，及早解除梗阻。"
于忠建│保定市第二医院
2019/01/30收听(27562)
"身体上面出现结石，最常见的是胆囊结石以及肾结石，这两种结石是否严重，必须要看结石的大小、多少以及是否引起症状而决定。如果是胆囊结石，胆囊结石不是很大的情况下，也没有引起胆管的堵塞或者引起胆囊炎的发作，一般不是严重的疾病，不用特殊处理。如果胆囊结石引起反反复复发作胆囊炎，甚至堵塞胆管而出现急性胆管炎，这种情况必须要手术治疗，是比较严重的。如果是肾结石或者输尿管结石，如果肾结石不是很大的情况下，可以通过多喝水，口服清热祛湿、利尿通淋、排石的中药，一般都能排出来。如果结石比较大，影响肾功能，这种情况比较严重，有可能必须要做碎石处理或者应用微创的手术治疗，把石头取出。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/18收听(71520)
"有泌尿系统的结石，是否会造成严重的后果，需要根据结石的大小，位置及是否带来相应脏器的功能改变，进一步评估。一、如果泌尿系统的结石没有造成泌尿系统的梗阻，可以进行体外冲击波碎石，或观察等待、药物排石等治疗。不会引起肾功能异常，也不会引起剧烈疼痛的症状，并非严重的情况。二、如果结石造成了梗阻，如肾脏结石梗阻于输尿管肾盂连接部、输尿管梗阻造成一侧或双侧的梗阻，导致肾脏产生的尿液无法排入膀胱、尿道结石完全梗阻于尿道，造成患者尿频、尿急、排尿困难，甚至无法排尿，都属于比较严重的情况。需要立即的手术，或体外冲击波碎石治疗。若耽搁时间过长，可能会造成肾积水逐渐加重，或造成患者无尿、肾功能衰竭等严重的并发症。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/23收听(60102)
支气管成形手术是临床工作当中比较常用的。它大多数都是用在肺部肿瘤患者身上，或者是某一个局端的支气管狭窄的部位。支气管成形术，就是把病灶去除之后，把去掉病灶的气管的两端重新连接起来，而不是说把病灶去掉之后，把这个气管的近端直接封闭死，远端的气管全部废掉，要给它保存了去掉之后的两部分的气管的连接，重新再做成一个联通的，新的支气管。它最大的作用就是能够最大限度的保存肺功能，最大限度地去掉病灶，这叫支气管成形术。
隋铁泉│天津市第五中心医院
2017/07/10收听(45976)
支气管疾病检查概括为以下三个方面：1、胸部X线：支气管疾病临床常用胸部X线、胸片... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/10/08播放(93728)
支气管疾病检查概括为以下三个方面：
1、胸部X线：支气管疾病临床常用胸部X线、胸片...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/10/08播放(93728)
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