江门市五邑中医院
手足显微外科
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肌腱粘连于临床中较为常见，多因开放性损伤进行肌腱吻合、修复治疗后康复不佳，时机掌握较差者出现肌腱粘连。一旦确诊该病，功能活动度较差者，需进行松解手术，该手术成功率较高。术后患者应积极配合锻炼，以达到松解效果，功能康复期间易出现疼痛，若因疼痛而放弃锻炼，将继续出现肌腱粘连问题，患者此时需配合医生积极进行主动锻炼及被动锻炼。
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机械粘连松解手术的成功率和发生的病程长短是密切相关的。如果粘连发生的时间越早，越早处理，肌腱粘... 侯景义│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/06/28播放(62631)
机械粘连松解手术的成功率和发生的病程长短是密切相关的。如果粘连发生的时间越早，越早处理，肌腱粘...
侯景义│中山大学孙逸仙纪念医院
2019/06/28播放(62631)
"在临床上，病人发生肌腱粘连是一种比较常见的病症，其原因多数都是由于病人受到外伤导致肌腱损伤，而产生粘连；还有一部分病人属于骨折后出现的粘连。在临床上病人发生肌腱粘连采取松解术，具体的费用临床没有明确统一的价位。因为不同部位的肌腱粘连进行松解，费用是不一样的，比如病人发生了手指部位的伸指肌腱出现粘连，在局麻下进行松解，一般费用是在8000-10000块钱左右。如果病人发生了膝关节部位的肌腱粘连，在硬膜外麻醉下进行了肌腱松解术，费用是在15000-17000块钱左右。如果病人的肘关节发生粘连，影响肘关节功能活动，费用是在15000块钱左右。所以在临床上病人发生肌腱粘连后应该及时就诊，及时经过医生给予正确治疗，才能够尽快的治愈这种病症。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/25收听(38129)
"肌腱粘连松解术，手术的成功率还是比较高的。一般在术后，患者因为粘连，所导致的肢体关节活动不利，会有很大程度的改善。针对这种肌腱粘连松解术，往往可以暴露肌腱，也可以不暴露，通过器械松解粘连，在手术过程当中，便可以判断肢体的活动度。在手术以后，会感觉到肢体活动度，有明显的改善，但是在术后，一定要注意系统的康复功能锻炼，是避免肌腱再次粘连的一个保证。如果在手术以后，因为患者自身耐受程度的原因，不愿意行康复功能锻炼，这种术后因为肌腱黏连，复发的概率还是比较高的。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/28收听(67953)
关于肘关节僵硬的松解手术，其成功率目前并没有权威的大样本报告，但无论是开放手术，还是通过肘关节... 李明辉│武汉市第五医院 2022/04/21播放(61561)
关于肘关节僵硬的松解手术，其成功率目前并没有权威的大样本报告，但无论是开放手术，还是通过肘关节...
李明辉│武汉市第五医院
2022/04/21播放(61561)
手指肌腱粘连一般见于手指肌腱外伤做了修补缝合以后，局部的地方疤痕增生引起。另外就是慢性的劳损，比如狭窄性腱鞘炎反复的摩擦引起粘连，严重的手指肌腱粘连，对正常的手指屈伸活动功能会造成明显的影响，一般需要考虑手术松解。手术一般在臂丛麻醉下进行，在粘连的位置做手术切口，去除局部的疤痕增生以及粘连带，同时给予保护膜等尽量的防止再次粘连。手术以后需要逐渐地进行手指屈伸功能锻炼，有助于防止再次粘连，术后可以配合一些活血化瘀的药物比如丹参片有助于康复。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/08/02收听(29939)
膝关节的外伤容易导致骨折，半月板的损伤以及交叉韧带的损伤，手术治疗之后需要石膏固定，容易引起关节的僵硬。膝关节松解术主要是通过手术松解膝关节内粘连或增生的疤痕组织，从而达到恢复膝关节正常活动功能的一种手术方法。所以进行膝关节松解能够有效的改善关节的功能，缓解局部的疼痛，松解手术需要在麻醉状态下进行，手术之后疼痛可能会更加加剧，可以应用一些消炎镇痛类的药物对症治疗。松解手术之后还需要积极的进行关节的康复功能锻炼，避免再次出现粘连。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/24收听(85720)
"肩关节松解术指的是将肩关节周围的韧带、关节囊等结构进行手法松解或手术松解，从而恢复肩关节的活动度、改善肩关节的功能，肩关节松解术常常用于肩周炎的患者。在肩周炎发展到冻结期时，肩关节周围的关节囊会发生挛缩，患者的主动和被动活动均会受限。这个时候无法通过患者功能锻炼来达到改善功能的目的，因此往往需要借助松解手术来达到效果，一般可以进行手法松解，如果手法松解效果欠佳，可以在关节镜的辅助下进行关节囊的松解，这样才可以彻底的改善关节的活动度。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/31收听(89047)
所谓膝关节松解手术主要是针对部分膝关节僵硬的病人，这部分病人往往由于创伤或者手术导致膝关节发生... 曹治东│重庆市第四人民医院 2018/10/25播放(55535)
所谓膝关节松解手术主要是针对部分膝关节僵硬的病人，这部分病人往往由于创伤或者手术导致膝关节发生...
曹治东│重庆市第四人民医院
2018/10/25播放(55535)
腓肠肌松解术是近年来比较流行的一种治疗足部疾病，尤其是跟痛症的简单而有效的治疗方法。手术很小，手术有分几种，一个是在腓肠肌的近端或者远端把腓肠肌的腱膜给切开，进而达到延伸的作用。腓肠肌松解术可以对某些跟痛症起到立竿见影的作用，也就是说今天做了腓肠肌松解术，第二天患者下地这个足跟就不疼了，而且可以得到一个持久的治疗，也不会复发。因为它生物力学改变了，它异常的生物力给去掉了，达到一个比较彻底的治疗。手术可以在局麻下，或者是说在腰麻下进行，切口很小，比较美观的缝合的方法，甚至有人可以在关节镜下做，切口就更小。手术小，能解决比较大的问题。
刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(31251)
"坐骨神经松解术是通过微创手术的方法，使坐骨神经卡压得到缓解，同时使临床症状减轻或治愈。坐骨神经受到卡压后会引起臀部出现酸痛、麻木症状，大腿后侧、小腿后侧和前外侧、足背、足底出现感觉障碍和刺痛、麻木、针刺感，这些症状都是坐骨神经受到卡压引起的。坐骨神经传导出现障碍后引起相关的临床症状，严重患者会导致肌肉萎缩、关节强直，需要在一期给予积极的治疗。松解后需要进行营养神经药物的治疗，如甲钴胺片、甲钴胺注射液、神经节苷脂注射液，这些药物都是营养神经的药物，可以促进神经恢复。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/06/21收听(80094)
腓肠肌松解术是近年来较流行的一种治疗手段，对治疗跟痛症效果较好。手术分为不同类型，一种是在腓肠... 刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/05/26播放(96249)
腓肠肌松解术是近年来较流行的一种治疗手段，对治疗跟痛症效果较好。手术分为不同类型，一种是在腓肠...
2017/05/26播放(96249)
"肩关节松解术是一个特色疗法，一些肩周炎的患者到了粘连期，肩关节活动是有障碍的，包括前屈、后伸、外展的活动是不能进行的。针对此类的患者，我们会向患侧肩部进行臂丛神经的麻醉，然后使肩部的肌肉松弛，然后在这个放松的环境下，将患者的关节功能和各个方向功能的活动，恢复到正常的活动度。"
郑保主│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/15收听(16346)
肩关节由于各种原因发生炎症以后周围组织会产生粘连，此时肩关节会出现疼痛和关节功能受限，肩关节无... 朱文辉│复旦大学附属华山医院 2020/10/23播放(81833)
肩关节由于各种原因发生炎症以后周围组织会产生粘连，此时肩关节会出现疼痛和关节功能受限，肩关节无...
朱文辉│复旦大学附属华山医院
2020/10/23播放(81833)
"脊髓栓系综合征松解术，是神经外科常用的一种手术。主要是通过切除异常病灶，松解脊髓、马尾神经的压迫性的病变，使脊髓能够上升，脊髓功能得以恢复。手术过程中，主要通过扩大椎板减压，切除对硬脊膜囊、脊髓和马尾神经，形成压迫和牵拉的病变，包括异常和变形的骨质、软骨，增厚的黄韧带、增粗的终丝，粘连的疤痕、脂肪瘤和囊肿等。在这些病变清除之后，还需要对神经根和脊髓周围的粘连进行松解，从而使脊髓得以恢复正常的脊髓功能。"
范存刚│北京大学人民医院
2019/04/11收听(43383)
"病人发生包茎嵌顿时，会引起龟头供血障碍，会出现龟头血供减少，回流静脉障碍，会导致包皮水肿、龟头局部缺血症状明显加重。当病人就医时，医生应当在换药室用碘伏做局部消毒处理，然后戴无菌手套，用双手拇指轻轻顶压阴茎龟头，用食指紧扣松解的嵌顿包皮狭窄环，通过适当的用力将龟头推回包皮内。当包皮狭窄环较窄时，还可以用剪刀做局部切开，当切开包皮狭窄后，龟头会顺利还纳回包皮内。这时候龟头颜色恢复正常，病人能够正常恢复血运，局部水肿症状减轻。通过局部止血，通过加压包扎，病人切口会在一周后痊愈。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/03收听(49367)
神经松解术是治疗神经卡压、神经周围瘢痕形成，使神经受到束缚而引起症状的一类手术。可以分为神经外... 范存刚│北京大学人民医院 2021/09/02播放(50546)
神经松解术是治疗神经卡压、神经周围瘢痕形成，使神经受到束缚而引起症状的一类手术。可以分为神经外...
2021/09/02播放(50546)
"膝关节松解手术常常是用于治疗膝关节挛缩的情况，首先要在硬膜外麻醉下进行膝关节周围切开，要将皮下组织、深筋膜、关节囊、肌腱、筋膜等所有粘连的组织彻底松解开，同时在术中要使得膝关节能够伸直到180度。在术中是边松解边进行膝关节功能活动度的确认，直到松解到满意为止。术后一定要嘱咐病人早期进行膝关节功能锻炼，以防止术后出现关节的僵直和再次粘连。"
2021/02/08收听(71662)
"肘关节松解术首先要做肱二头肌腱的松解，要切开暴露肱二头肌腱，在肱二头肌腱腱性部分要做Z字切开及Z形延长，要彻底松解开肱二头肌腱表面的深筋膜，还要松解肱二头肌在桡骨结节上的止点。如果松解程度还不够，可以在肱二头肌腱深面分离肱肌，将其腱膜切开延长，在伸直位再进行肱二头肌腱缝合，既可以达到完全肘关节的松解，又可以保留肘关节的屈曲功能。"
2021/01/20收听(13578)
最常见的肠粘连形式就是肠道和腹壁粘连，腹壁正常情况下是光滑的，有一层内腹膜包裹着肠腔和腹腔内容物，当由于手术或者外伤造成腹壁有陈旧性瘢痕存在时容易形成粘连，而重度粘联需要进行剖腹探查，再进行肠粘连的松解，剖腹后又会形成腹壁切口，所以后遗症最主要的就是远期再次形成粘连的可能性。另外，有一些小肠的粘连较严重形成了肠坏死，此时需要切除坏死的肠管，肠道变短，对于营养物质以及食物的吸收能力会减弱，所以一部分术后的患者会有快速的体重减轻、营养不良等症状。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/13收听(10182)
"在临床上，肠粘连松解术的护理，主要包括以下几个方面：1、肠粘连松解手术前，要与患者进行良好的心理沟通，对患者做好心理护理，这样可以很大程度上缓解患者的心理恐惧感，让患者更好的配合治疗；2、肠粘连松解手术以后，要让患者去枕平卧，并且要让患者吸氧，而且需要注意的是，还要对患者的生命体征以及腹部的症状及体征进行良好的观测，这样有利于患者的恢复；3、肠粘连松解手术以后第一天，要鼓励患者早期下床活动，早期下床活动，不仅有助于患者的胃肠道功能恢复，而且能够很好的预防患者肠粘连的再次发生；4、肠粘连松解手术以后，等到患者排气、排便，便可以进食流质饮食，然后逐渐地从流质饮食过渡到正常饮食，不可一蹴而就，这样有利于患者的恢复。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/05/02收听(31332)
武汉协和医院 吴斌
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北京世纪坛医院 顾红燕
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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河南省人民医院 高嵩涛
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