广州中医药大学深圳医院
消化内科
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缺血性肠炎通过选择性腹腔动脉造影,可以第一时间得到迅速诊断。经过临床医生的积极治疗,多数患者预后较好,老年患者常合并严重冠状动脉粥样硬化性心脏病,需积极治疗原发病,同时配合治疗缺血性肠病。预防方法与冠状动脉粥样硬化心脏病类似,防止局部血管硬化、改善局部血液循环,可使用抗动脉粥样硬化药物,以促进局部血液流通。
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缺血性肠炎好发于老年人,是由于供应肠道的血管痉挛或动脉粥样硬化引起肠道缺血痉挛综合征,通过选择... 张向阳│广州中医药大学深圳医院 2023/08/24播放(93356)
缺血性肠炎好发于老年人,是由于供应肠道的血管痉挛或动脉粥样硬化引起肠道缺血痉挛综合征,通过选择...
张向阳│广州中医药大学深圳医院
2023/08/24播放(93356)
"对于缺血性的肠炎,首先应当明确具体的原因,针对原发疾病治疗才能取得更好的效果。如果服用洋地黄和血管加压素的患者,应当及时停用。而对于没有药物使用禁忌的中老年患者,还应当及时给予改善微循环、活血化瘀、抗凝等药物的处理,常用的有阿司匹林,注射用血栓通、盐酸川芎嗪、低分子右旋糖酐,必要时还可以考虑给予溶栓的治疗。这需要在明确有血栓性疾病的情况下才能够运用。运用的时候还应当注意监测血凝的功能,以免发生出血。而对于已经发生了严重肠功能紊乱的患者,还应当给予积极的对症处理,如如果肠胀气比较明显,可以给予肛管排气减压和胃肠减压的治疗。恶心、呕吐明显的患者还可以应用止吐的药物和胃肠动力的药物,如吗丁啉、胃复安等。对于腹泻的患者,还应当给予肠道的黏膜保护剂如思密达等。腹痛症状比较明显,肠痉挛较为亢进的患者还应当应用解痉剂。临床上常用的有间苯三酚以及莨菪碱等。另外如果出现病情恶化造成肠坏死的患者,这种情况下还需要急诊手术切除肠坏死的部分做肠吻合。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/16收听(46300)
"缺血性肠炎的主要治疗方案是增加肠道供血,缺血性肠炎是各种病因导致的肠道黏膜供血不足,从而导致肠道黏膜变性坏死,临床上常表现为腹痛、腹泻以及便血等三联征。缺血性肠炎最应该做的检查是电子结肠镜,电子结肠镜可以确定缺血肠道的位置及具体情况,可以针对性的治疗。缺血性肠炎的治疗主要是纠正各种病因,最终促使肠道黏膜供血增加,比如长期便秘的患者,应当进行通便治疗。肠道血管不通的患者,可以通过活血的方式来治疗。"
文宇航│宜昌市中医医院
2021/06/19收听(17902)
缺血性肠炎在老年人中比较常见,这是引起老年人腹痛、腹泻的常见原因。缺血性肠炎是因肠壁血供发生障... 苏琳│北京大学人民医院 2023/07/20播放(44003)
缺血性肠炎在老年人中比较常见,这是引起老年人腹痛、腹泻的常见原因。缺血性肠炎是因肠壁血供发生障...
苏琳│北京大学人民医院
2023/07/20播放(44003)
缺血性肠炎是由于结肠缺血而得的结肠病,也就是某一段结肠组织由于某些原因引起的供血不足,导致该段肠壁缺血坏死。腹痛、血便和腹泻被称之为缺血性肠炎的三大体征。哪些病人容易得:第一、有高血压、动脉硬化以及冠心病引起心功能不全的老人。第二、滥用利尿剂,而使内脏血液量降低。第三、长期便秘或肠管持续痉挛,导致肠道压增高。第四、服用某些血管活性药物,肠系膜小动脉收缩。第五、血管性疾病,比如血栓性脉管炎、结缔组织病、弥漫性变态反应性疾病等。缺血性肠炎的治疗应以治疗原发性疾病为主,如功能正常时,可尽量撤去造成肠系膜血管收缩的药物,比如洋地黄、血管加压素。对于没有明确药物使用禁忌的中老年患者,可以给予改善微循环的药物。第六、对于已经发生严重的肠功能紊乱的患者,应给予积极的对症治疗,比如经常胀气的人,应该给予长管排气减压或经鼻饲抽气减压。恶心、呕吐,应给予胃肠动力药物,腹泻给予肠黏膜保护剂,如思密达、碳酸铋剂等。糖皮质激素,对缺血性疾病恢复没有帮助,而且有促发肠穿孔的可能,所以不提倡临床使用。第七、多数患者经过内科治疗可以很快好转,但也有少部分患者病情恶化而发生肠坏死,应行急诊手术,及早切除坏死的肠段。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/05/15收听(29152)
缺血性肠炎患者以治疗基础病为主,同时防治动脉粥样硬化的相关因素,如高血脂症、吸烟、饮酒等,建议... 张向阳│广州中医药大学深圳医院 2023/02/18播放(89516)
缺血性肠炎患者以治疗基础病为主,同时防治动脉粥样硬化的相关因素,如高血脂症、吸烟、饮酒等,建议...
2023/02/18播放(89516)
"缺血性肠病一般1周左右可以治愈,严重时可能需要数月,甚至需要手术治疗。缺血性肠病主要表现为腹痛、腹泻、便血,常见于老年人以及患有高血压、心脏病、脑血管意外等疾病的病人。缺血性肠病是指供应肠道的血管出现一过性痉挛、栓塞、梗阻,导致肠道血液供应的缺失,肠道的血管局部闭塞,可能会出现肠管的坏死。肠道供血血管闭塞的轻重程度不同,轻症患者大多为一过性的症状,经过治疗之后,症状很快就会缓解,一般不会留有后遗症,大约1周左右可以痊愈。中度和重度缺血性肠病临床表现相对比较严重,经过积极的治疗也可以达到治愈。中度一般7-10天左右可以完全治愈,重度和慢性患者病程可能要达到数个月。如果出现合并症,比如有肠管的坏死、穿孔的现象,需要手术治疗。出现缺血性肠病,最好到医院进行结肠镜检查,判断发病的部位和严重程度,然后采取相应的治疗措施。缺血性肠炎患者应注意日常生活规律,远离烟酒,多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物,尽量避免食用高脂肪食品、动物内脏等食物。此外,要参加一些适当的活动,注意不要过度运动。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/06/30收听(56744)
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