爆发性肝功能衰竭是怎么回事

2023-02-27 17:42播放 :

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在临床上,爆发性肝功能衰竭是指各种原因引起的肝功能损害及大量肝细胞突然爆发性的坏死,患者会出现一系列的临床表现,患者多表现为易疲倦、黄疸。黄疸即患者出现眼黄、皮肤黄、小便黄等表现。病情严重的患者甚至可出现肝功能坏死、肝肾综合征、肝性脑病等一系列急危重症。该病过去的临床死亡率达到50%以上,现在的治疗率可达到80%-90%,是可以抢救或治愈的。

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什么是肝功能衰竭?

"肝功能衰竭简称肝衰,是各种原因导致的严重肝脏疾病的病症症候群,不及时治疗,死亡率极高,肝衰是多种因素引起的严重肝脏损害,导致其合成、解毒、排泄、生物转化等功能发生障碍和失代偿,出现凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。肝衰的精确定义基于对肝脏重要功能的深刻认识,由于肝脏功能复杂性,极其强大的代偿能力以及不同类型的肝衰病理生理的机制不一样,所以发生肝衰时并非意味着肝脏所有功能都消失掉,而且强调肝衰并不是一个独立的疾病诊断,它是一种描述肝脏功能损伤程度的一个判断。临床分为四型,急性肝衰、亚急性肝衰、慢加急性肝衰,还有一个慢性肝衰。急性肝衰的话它一般比较凶险,两周以内他就可能出现二度以上的肝性脑病了;亚急性一般是在两周内出现肝衰的一个症候群;慢加急是在慢性肝病基础上出现急性肝功能失代偿;慢性肝衰一般是在肝硬化基础上的,肝功能进一步减退导致出现了腹水、门脉高压、凝血障碍、肝性脑病等主要表现的一个肝功能失代偿。根据临床表现的炎症程度,亚急性肝衰和慢加急肝衰可以分为早中晚期,而且它有相应的一个表现,早期可能比较轻,就是一个乏力、厌食、腹胀、消化不良的表现,黄疸有点进行性升高,有一些出血的倾向,PT在30和40之间,到了晚期,患者就可能会出现肝肾综合征、消化道出血、严重感染、电解质混乱等比较危重的并发症。"

语音时长02:50''

韩海啸北京中医药大学东方医院

2017/07/19收听(47644)

01:29

肝功能衰竭能活多久

吴春波北京大学人民医院

2023/11/20播放(44787)

肝功能衰竭是指什么

"肝功能衰竭指的是一种肝功受到全面损害的状态,肝功能衰竭可以分为急性肝功能衰竭、亚急性肝功能衰竭,以及慢性肝功能衰竭,它们分别是由于不同的病因所导致。急性肝功能衰竭是既往没有肝炎的病史,由于急性肝脏损伤的因素导致患者在短时间内出现肝功能衰竭,亚急性肝功能衰竭往往指没有既往的慢性肝炎病史,起病之后在两周之内出现了肝功能衰竭的相关表现,而慢性肝功能衰竭往往有慢性肝炎或者肝硬化的病史,同时有急性因素所促进导致,在慢性肝病基础上出现,也叫慢加急性肝衰竭。肝功能衰竭有哪些相应的表现,主要是在急性肝功能衰竭的患者,可能胆红素水平还没有来得及明显升高,就会出现神志障碍,比如出现肝性脑病相关的表现。如果表现为亚急性肝功能衰竭,肝性脑病的表现出现相对较晚,而且患者以肝功能损伤,比如高胆红素血症、凝血因子障碍、凝血功能障碍,同时比如出现消化道出血等,合并肝功能损伤为主要的表现。慢性肝功能衰竭的患者往往有慢性肝功能损伤的表现,比如肝胀、蜘蛛痣,再有肝硬化为基础的患者,可能已经出现肝硬化相应的并发症,比如像消化道出血、腹水,肝性脑病往往也在病前发展到比较严重的阶段才会出现,所以不同类别的肝功能衰竭,相应临床表现也有所差别。"

语音时长02:33''

王艳斌首都医科大学附属北京地坛医院

2020/04/24收听(29400)

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