鄂钢医院
妇产科
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女性盆腔炎的治疗非常关键，需及时、合理的应用抗生素全身治疗。抗生素需通过细菌培养来确定，通常需3-5天才可得到结果，在此期间医生常给予经验性用药，多选用广谱的抗生素及抗厌氧菌感染的抗生素联合使用，如头孢联合抗厌氧杆菌的甲硝唑或替硝唑，左氧氟沙星联合奥硝唑或替硝唑等。盆腔炎患者的用药应足量、足疗程，避免出现因未完全治愈而使急性盆腔炎转变为慢性盆腔炎的现象。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"盆腔炎是由炎症引起的，一般是需要抗炎治疗，这就需要通过使用抗生素来治疗。盆腔炎常用的消炎药物有甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、左氧氟沙星等。具体的建议去医院检查，根据自己的实际病情，需要听从医生的合理建议。盆腔炎要及时进行治疗，避免治疗不及时导致成慢性的。平时要养成良好的生活习惯，性生活前后要清洗，避免不洁性生活史，保持阴部卫生清洁，勤换内裤并在阳光下暴晒，特别是在月经期间要禁止性生活，避免细菌随着排出的经血逆行进入盆腔，加重盆腔感染的症状。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/10收听(38085)
盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种，当患有急性盆腔炎现明显的下腹疼痛、高热、寒战、甚至有恶心、呕吐、腹胀等症状的时候，可以静脉滴注抗生素，收效比较快，再配合清热、利湿、解毒的中药效果好。慢性盆腔炎多数是由于急性盆腔炎症迁延不愈导致的，具有反复发作的特点，给患者带来很大的困扰，慢性盆腔炎的治疗建议还是以中医中药为主，要解除患者的思想顾虑。养成良好的生活习惯、注意保暖、锻炼身体、提高身体的免疫力，口服中药汤剂结合灌肠、针灸、艾条灸等疗效是满意的，其中中医辨证主要与肾虚血瘀、寒湿凝滞、气滞血瘀等有关，治则以温阳补肾、调理气血、化瘀利湿为主。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/04/26收听(42514)
"女性盆腔炎治疗以抗生素治疗为主，临床上最常见的用药方案，是头孢类抗生素联合甲硝唑，或者头孢类抗生素联合四环素类、红霉素类的抗生素，一般选择广谱抗生素或联合用药最好，性的盆腔炎分急性和慢性盆腔炎，一般情况如下：1、急性盆腔炎：需要根据菌培养，静脉输抗生素对症治疗。急性盆腔炎是因为输卵管卵巢脓肿，或盆腔脓肿继发而来，患者在药物治疗48-72小时后体温持续不下降，中毒症状加重或肿块增大者，需要及时进行手术治疗。2、慢性盆腔炎：急性盆腔炎不及时对症治疗，有可能转变为慢性盆腔炎，慢性盆腔炎常常表现在输卵管炎症和盆腔粘连，患者可以口服抗生素或中成药物抗炎治疗，主要以活血化瘀，清热解毒等药物为主，但容易复发。盆腔炎患者应系统、规律治疗，减少复发，在饮食方面可以多吃一些富含优质蛋白以及维生素的食物，有利于病情的恢复。另外，盆腔炎患者需要保持局部清洁，注意休息、多饮水，加强体育锻炼，提高身体抵抗力，避免劳累，同时在患病期间禁止性生活。"
王媛│鹤岗市人民医院
2023/03/23收听(62456)
"女性当存在盆腔炎的时候，是可以通过西药的方式，或者通过静脉输液的方式，也可以通过中药的方式来进行治疗，同时也可以通过盆腔灌注药物的方式来进行治疗。例如口服药物的方式，包括有盆炎净胶囊、坤复康胶囊、妇乐片都可以进行治疗盆腔的炎症。同时也可以进行肛门的塞药，葵花牌的康妇消炎栓，结合口服药物效果可能会更好。同时也可以在月经期间的时候，进行静脉点滴的输液，一般会有奥硝唑注射液、左氧氟沙星注射液，连续用药3个疗程，也就是3个周期，一次为5天左右也可以治疗盆腔的炎症。也可以通过中药的方式，进行口服药物，再加上腹部的热敷，这样效果也是比较好。可以根据自身的盆腔积液多少，进行相对应的处理和治疗。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/19收听(89978)
"治疗女性盆腔炎的药物很多，因为盆腔炎致病菌大多数为淋病奈瑟菌、衣原体以及需氧菌厌氧菌的混合感染，所以可以选择广谱的抗生素。如果是症状比较轻微，可以给予口服药物治疗，比如可以给予甲硝唑片0.4克，12小时1次，连服14天为一疗程；多西环素0.1克，每12小时1次，口服，10-14天为一疗程；阿奇霉素0.5克，每日1次，连服1-2天后改为0.25克每日1次，连服5-7天为一疗程。如果症状比较严重可以给与肌肉注射，比如可以给予头孢曲松钠250mg单次肌肉注射；头孢西丁钠2g，单次肌肉注射；给一些中成药口服，比如坤复康胶囊、盆炎净胶囊、金刚藤颗粒等口服。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/12/13收听(82565)
盆腔炎以消炎药为主要药物治疗方案，尤其急性炎症发作期间，推荐使用抗生素，必要时联用两种以上抗生... 刘雯雯│广东省第二人民医院 2018/04/23播放(93623)
盆腔炎以消炎药为主要药物治疗方案，尤其急性炎症发作期间，推荐使用抗生素，必要时联用两种以上抗生...
刘雯雯│广东省第二人民医院
2018/04/23播放(93623)
"盆腔炎通常需要使用广谱抗生素，也就是能杀灭多种细菌的抗生素来治疗，需要服药多长时间取决于感染的严重程度，以及选用的抗生素类型。尽管患者有可能在疗程结束之前就感到好转，但是千万不要擅自停药，因为匆忙停药往往会导致病情的复发。一般来说，选用的治疗药物需要持续14天左右，但具体时长取决于感染的严重程度和抗生素的类型。常用的抗生素有甲硝唑、克林霉素、左氧氟沙星等。患者还可以服用非甾体类抗炎药，比如布洛芬来缓解疼痛或者不适感。有时候需要几个疗程才能治愈，病原菌还可以对抗生素产生抵抗，使抗生素失去疗效，这时候就需要换用另一种抗生素。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/02/09收听(67969)
"盆腔炎也可以吃药治疗。如果是慢性盆腔炎，症状比较轻，可以在医生指导下选择喹诺酮类抗生素（18岁以下的未成年人禁用），联合大环内酯类抗生素以及头孢类抗生素，比如临床上常使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片以及头孢克洛胶囊。口服药物治疗，仅仅适用于症状较轻的慢性盆腔炎。如果症状较重或者属于急性盆腔炎，建议点滴抗生素类药物，同时可以做理疗，或者使用中药灌肠治疗，或者也可以使用中药方剂治疗。治疗期间需要避免吃生冷、寒凉、辛辣的食物，避免性生活。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/22收听(59836)
"已经确诊了盆腔炎，西医一般会用一些抗菌素来治疗，因为盆腔是炎症，最好能够保证至少两周的时间让炎症彻底的消除。中医来说，盆腔的炎症往往跟湿热或者热毒有关，可以在口服抗菌素的同时用一些清热解毒、清热祛湿的中药，效果可能会更好一些。如果盆腔炎症比较严重，患者已经出现了高烧或者疼痛非常剧烈，或者有的患者出现盆腔的脓肿，这种情况建议静点抗菌素，效果会更好一些。"
黄海涛│北京中医药大学东方医院
2017/12/21收听(42025)
"盆腔炎性疾病其最低诊断标准子宫颈举痛、子宫压痛或者附件区的压痛，还有一个附加标准，体温超过38.3℃、子宫颈异常黏液脓性分泌物或者脆性增加、阴道分泌物湿片出现大量白细胞、红细胞沉降率升高、血C-反应蛋白增高等等。盆腔炎主要的治疗为抗生素药物治疗，抗生素治疗可以清除病原体，改善症状及体征，减少后遗症。可以口服广谱的抗生素，比如头孢曲松钠、头孢克肟咀嚼片、甲硝唑片，0.4mg，每12小时一次，口服连服14天，这种治疗为覆盖沙眼衣原体或者支原体的治疗。也可以口服多西环素、米诺环素、阿奇霉素等等，也可以口服中成药，坤复康胶囊连服4周，或者是金刚藤胶囊。中成药的好处在于药物作用比较虽然比较缓慢，但是对胃肠道的刺激小，产生耐药性的几率低。"
2018/11/05收听(20372)
盆腔炎症分两种，急性盆腔炎和慢性盆腔炎。如果是急性盆腔炎，光靠吃药不一定很好，急性盆腔炎一般发作很急，而且有腹痛、高烧、宫颈举痛、脓性分泌物等临床特点，这个时候急性盆腔炎需要入院治疗。治疗之前首先做宫颈的分泌物培养，看看对哪种抗生素比较敏感，在培养结果出来之前，通常会经验性的用些药，用些广谱抗生素，加上抗厌氧菌的抗生素静脉点滴治疗，然后治疗72小时观察疗效，不行的话可能换药，最终也会等待药敏结果出来进行调药，这是急性盆腔炎。慢性盆腔炎，用药范围就比较多，吃中药可以治疗，同时加上一些口服的抗生素，头孢或者力欣奇，也可以通过中药灌肠治疗，这样综合治疗来减少复发的机会。
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/10/31收听(312)
"盆腔炎急性期主要以抗生素治疗为主，轻症在门诊治疗，可以给予头孢类、多西环素或者甲硝唑等抗生素，联合应用也可以。重症住院治疗，因为患者一般情况差，多伴有发热、恶心、呕吐。住院治疗以支持疗法和抗生素治疗为主。盆腔炎轻症或发展为慢性盆腔炎时，可以配合中医中药治疗。中医根据患者的体质，辨证选择合适的中药治疗。中医证型，盆腔炎有热毒炽盛型、湿热瘀结型、气滞血瘀型、寒湿凝滞型，还有气虚血瘀型。根据不同症型，选择合适的中药，同时配合理疗、中药灌肠、熏蒸、磁疗、穴位封闭，效果都非常不错。"
王文娟│洛阳市中医院
2019/01/14收听(292)
盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎、急性下腹痛建议输液治疗，不建议口服药物。输液治疗... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2019/11/05播放(64412)
盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎、急性下腹痛建议输液治疗，不建议口服药物。输液治疗...
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2019/11/05播放(64412)
"如果是急性盆腔炎，建议用抗生素积极的抗炎治疗，甚至手术治疗。如果是慢性的盆腔炎，建议中医的外治法，中药，以及中药治疗，我们中医药，中药灌肠，中药外敷以及中药活血化瘀、清热解毒也可以对盆腔炎有很好的治疗，包括我们的针灸治疗。"
张花│湖北省妇幼保健院
2017/08/24收听(95442)
治疗盆腔炎主要使用敏感的抗生素进行治疗。盆腔炎分急性盆腔炎和慢性盆腔炎，两者用药存在一定差别，... 张亚兰│首都医科大学北京妇产医院 2019/06/23播放(58134)
治疗盆腔炎主要使用敏感的抗生素进行治疗。盆腔炎分急性盆腔炎和慢性盆腔炎，两者用药存在一定差别，...
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2019/06/23播放(58134)
"盆腔炎性疾病分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎性疾病。急性盆腔炎性疾病以抗生素治疗为主，而且以静滴为主，多不选择口服药物。静滴药物主要有以下四种治疗方法：第一、头霉素类联合头孢类的药物进行治疗，一般选择头孢西丁钠联合多西环素。第二、克林霉素与氨基糖苷类药物进行治疗，一般选择的药物是克林霉素同时加上多西环素。第三、青霉素类和四环素类药物联合治疗，临床上主要用氨苄西林加多西环素。第四、喹诺酮类药物与甲硝唑药物联合治疗，主要用氧氟沙星加甲硝唑。如果是慢性盆腔炎，多选择使用中药，比如妇科千金胶囊、金刚藤胶囊等等，可以同时配合灌肠和理疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/18收听(85056)
"盆腔炎吃什么药好？盆腔炎是一个感染性的疾病，药物的选择应当针对病因学去做药物的选择，主要的是针对于细菌、衣原体、支原体、病毒、霉菌、寄生虫等等的感染，都会造成女性生殖系统的炎症。在盆腔炎的急性期叫急性盆腔炎的时候，应该选择合适的抗生素，通常会选择青霉素，配合厌氧菌的药物比方甲硝唑，大环内酯类的药物是针对支原体的药物。如果找不到确切的病原体，可以选择广谱的抗生素去做积极的治疗，通常会广谱的抗生素加抗厌氧菌的药物去治疗。在非急性期，比如慢性的盆腔炎，可以选择活血化瘀类的中成药去治疗，也可以选择中药加上理疗去做综合治疗。"
王少为│北京医院
2020/04/13收听(83360)
"女性盆腔炎的病因常常是由于以下原因所导致：1、性生活时不卫生，病原菌发生逆行感染，引起盆腔炎症。2、月经期没有勤换卫生巾，导致病原菌繁殖而引起细菌感染，在月经期的时候同房，由于月经期抵抗力下降，也会导致盆腔炎症。3、在分娩的时候抵抗力下降，病原菌侵入，也会导致盆腔炎症。4、做人工流产、清宫手术或者诊断性刮宫、上环、取环，都可能会导致病原菌的侵入，造成盆腔炎症。建议女性在日常生活中尤其要注意性生活以及月经期的卫生，在分娩之后、人工流产之后或者其它宫腔操作史的情况下一定注意卫生，并且建议口服消炎药预防感染。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/01收听(58702)
女性盆腔炎的原因很多，可能与夫妻性生活传播，比如性交年龄小、有多个性伴侣、性交过于频繁以及性伴侣有传染病等。也可能与人工流产后或者上环、取环等宫腔操作有关，宫腔操作过程中没有进行严密消毒，导致感染有关。月经期间进行性生活，使用不洁的卫生间或者护垫，也可能会导致盆腔炎发生。一般情况下，女性生殖道有着自我保护作用，两侧大小阴唇闭合可以预防外界细菌的入侵。即使在女性阴道内有细菌和病毒存在，并不一定会引起炎症。如果女性身体抵抗力和免疫力下降，阴道内正常的细菌和病毒就会引发炎症，炎症通过宫颈逆行上行感染，也可能会导致盆腔炎的发生。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/21收听(98411)
"有些患者得盆腔炎，是因为在流产以后感染了，流产以后相对来说免疫力不足，病原体容易侵入宫腔引起盆腔的炎症，还有一些是经期或者产褥期，卫生习惯不好，因为经期和产褥期是在出血的期间，中医所说就是血室正开的时候，这时候最容易感染，因为血是细菌最好的培养基，如果这时候卫生条件不好，细菌可能会趁机侵入到盆腔引起盆腔的炎症。还有不洁的性生活，比如有阴道炎或者配偶有一些炎症，通过性生活，这些细菌可以从阴道上侵到宫颈，穿过宫颈进入宫腔，引起盆腔的炎症，这时候患者会有肚子疼或者发烧等症状。还有一些患者的盆腔炎可能跟上环有关系，因为戴环是一个异物刺激，现在带得很多的节育环，有一个尾丝是留在阴道里的，有一些细菌可能会顺着尾丝从阴道进入到子宫，再进入到盆腔，也会引起盆腔的炎症。"
2017/12/20收听(55905)
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